家长心理健康状况对癫痫患儿治疗依从性的影响

目的：探讨癫痫患儿家长心理健康状况及对治疗依从性的影响。方法：采用临床症状自评量表(symptom checklist 90，SCL-90)对南京军区福州总院儿科收治的76例癫痫患儿家长的心理状态进行评定同时行治疗依从性调查。结果：癫痫患儿家长存在不良的心理状态，其负性情绪如焦虑、抑郁、躯体化、恐怖(其值分别为1．66&;#177;0．45，1．69&;#177;0．56，1．62&;#177;0．44，1．45&;#177;0．55)明显高于对照组(其值分别为1．41&;#177;0．41，1．56&;#177;0．59，1．38&;#177;0.44，1.24&;#177;0．52，t=4．59，2．93，4．40，0．85，P&;lt;0．01)。癫痫患儿家长对子女治疗完全依从21例，部分依从23例，不依从32例，导致其原因为：对疾病缺乏认识；惧怕药物副作用；家庭经济问题。结论：应对癫痫患儿家长心理状况进行监测，及时发现不良的影响因素，适时地给予干预可有效地提高治疗的依从性。     

强化心理护理对癫痫患儿治疗依从性的影响

目的探讨强化心理护理对癫痫患儿治疗依从性的影响。方法将100例癫痫患儿根据其入院时间分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予强化心理护理。比较2组患者的治疗依从性、心理状况及治疗效果。结果观察组患者住院期间的治疗依从性及出院后的服药依从性均高于对照组(P<0.05)。观察组患者对疾病发作担忧评分低于对照组,其余心理状况指标评分均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论强化心理护理能提高癫痫患儿对治疗的依从性,改善其心理状况,促进疾病康复。     

儿童医疗游在急诊观察室学龄期重症肺炎患儿中的应用

目的 探讨儿童医疗游戏对急诊观察室学龄期重症肺炎患儿心理状态及治疗依从行为的影响。方法 选择2018年3月-2019年9月收治的学龄期重症肺炎患儿80例为研究对象,根据住院治疗时间分为实验组(2019年1月-2019年9月)43例、对照组(2018年3月-2018年12月)37例。对照组给予重症肺炎患儿对症治疗及常规护理干预,实验组联合应用儿童医疗游戏,比较两组患儿心理状态、治疗依从行为、生理状态指标。结果 实验组学龄期重症肺炎患儿焦虑(SCARED)、抑郁(DSRSC)评分明显低于对照组[(15.24±3.21 vs 19.32±4.15)、(11.02±1.45 vs 14.32±2.01)](t=4.953, 8.501, P<0.05, P<0.01);配合治疗、配合检查、适宜运动、饮食平衡、依从行为总分明显高于对照组[(15.44±2.24 vs 13.28±1.45)、(10.56±1.21 vs 8.94±1.14)、(12.06±1.34 vs 10.35±1.26)、(12.36±1.23 vs 10.62±1.31)、(58.78±7.12 vs 51.23±6.54)](t=5.027, 5.858, 5.849, 6.122, 4.909, P<0.05);气促消失时间、退热时间、咳嗽消失时间明显短于对照组[(3.42±0.52 vs 4.30±0.65)d、(3.62±0.56 vs 4.84±0.72)d、(4.86±0.75 vs 6.34±1.02)](t=6.724, 8.516, 7.459, P<0.05, P<0.01)。结论 通过对急诊观察室学龄期重症肺炎应用儿童医疗游戏后有助于缓解患儿焦虑、抑郁情绪,促进治疗依从行为的养成,改善患儿临床症状。     

基于创伤聚焦的认知行为管理在癫痫患儿中的应用

目的:探讨基于创伤聚焦的认知行为管理在癫痫患儿中的应用效果。方法:将2017年4月1日～2020年4月30日收治的87例癫痫患儿随机分为观察组45例和对照组42例;对照组采用常规健康教育,观察组实施基于创伤聚焦的认识行为管理干预;比较两组自我概念水平、生活质量、治疗依从性及心理状态。结果:干预1个月后,观察组Piers-Harris儿童自我概念量表评分高于对照组(P0.01,P0.05),治疗依从率高于对照组(P0.05,P0.01),癫痫患儿生活质量量表(QOLCE)评分高于对照组(P0.01),儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分均低于对照组(P0.01)。结论:基于创伤聚焦的认知行为管理应用于癫痫患儿护理中,可改善患儿生活质量和心理状态,提高患儿治疗依从性和自我概念水平。     

神经病与精神病护理学

032765癫痈患者治疗依从性与社会支持和心理状况关系的调查/杜军丽…刀护士进修杂志一2002,17(8)一586一587 对76例患者按治疗依从程度分为高依从组和低依从组,进行社会支持状况(SS)和心理状况的调查评估。结果:高依从组SS各项评分高于低依从组(尸<0.01),且主观SS评分升高明显;低依从组患者的抑郁和焦虑分值高于高依从组(尸<0.01),抑郁分值增高显著。说明癫痛患者治疗依从程度的高低直接受社会支持状况的影响;抑郁和焦虑状态对癫痈患者治疗依从性有明显的影响。因此,纠正社会上对患者的歧视和错误看法,纠正患者异常心理状态,保证患者接受…     

重型β-地中海贫血患儿治疗依从性及并发症发生率的影响因素分析

目的:探讨重型β-地中海贫血患儿治疗依从性及并发症发生率的影响因素分析。方法:选择2012年6月~2014年6月接受治疗的重型β-地中海贫血患儿113例为研究对象,采用查阅患者病历资料和家长问卷调查相结合的方法收集资料,并对患儿的输血和去铁治疗依从性、相关影响因素以及并发症发生情况进行总结分析。结果:患儿输血治疗依从率为52.21%,去铁治疗依从率为45.13%;输血治疗依从性与去铁治疗依从性具有一致性,患儿病程、家庭收入情况和父母信念状态是输血和去铁治疗依从性的共同影响因素;输血和去铁治疗依从性患儿的心率衰竭/心律失常、肝纤维化、贫血、生长发育障碍以及总并发症发生率方面均明显低于不依从患儿(P0.05),而在肺部感染方面,输血和去铁治疗两依从性患儿和非依从性患儿无明显差异(P0.05)。结论:重型β-地中海贫血患儿治疗依从性与并发症发生率密切相关,而当前重型β-地中海贫血患儿治疗依从率很低,为此,医护人员可围绕患儿病程、家庭收入情况和父母信念状态三个危险因素制定个性化的健康教育和随访方案以帮助患者提高其治疗依从性,降低并发症的发生率。     

住院癫痫患儿家属健康教育需求调查

目的:探讨住院癫痫患儿家属的健康教育知识的需求,为临床医护工作实施健康教育提供依据,指导癫痫患儿的全面康复。 方法:采用问卷调查法调查了30例住院患儿的一级家属。调查问卷分A,B两部分,A部分为患儿和家属的一般资料,B部分为家属健康教育知识需求评估表共5个主题。 结果:问卷的5个主题中,家属认为癫痫疾病相关知识的需求最重要,得分最高(3.8438±0.3752);其他得分的高低依次为心理方面的需求(3.6812±0.4864),与医护人员的配合(3.4759±0.5624),出院指导(3.0485±0.7601),健康教育形式和方法的需求(2.8764±0.8972)。结论:在对癫瘸患儿家属健康教育内容的选择及优先次序方面有一定的指导作用,有利于制定有个性化、针对性强的健康教育计划,提高患儿及家属对治疗和服药的依从性,有利于患儿的康复。     

综合护理干预在儿童癫痫患者护理中的应用效果

目的:探讨综合护理干预在儿童癫痫患者护理中的应用效果。方法:选取80例儿童癫痫患者为研究对象,将入组的患儿进行随机分组,各40例。对照组患儿给予常规护理,研究组患儿则联合开展综合护理干预。对比两组患儿的护理效果。结果:干预后,两组患儿SAS与SDS评分较干预前均明显降低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。研究组患儿家长癫痫疾病认知度各项目评分均显著高于对照组,组间相比有统计学差异(P<0.05)。干预后,两组患儿QOLCE各维度评分较干预前均明显升高,且研究组较对照组更高(P<0.05)。结论:综合护理干预有助于改善患儿心理状态,提高家长对疾病的认知度及患儿治疗依从性,家长满意度高。对促进癫痫患儿病情康复、改善生活质量均有积极意义。     

癫痫患儿家长焦虑、抑郁现状调查及其影响因素分析

目的:了解癫痫患儿家长的焦虑、抑郁现状并分析其影响因素。方法:采用一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2011年5-10月在某儿童医院神经内科就诊或住院的癫痫患儿父亲或母亲共104名进行问卷调查。结果:癫痫患儿家长SAS总得分为(49.41±6.99)分;SDS总得分为(59.68±8.47)分;家长学历和服药疗程知识是家长焦虑的影响因素,家长学历是家长抑郁的影响因素。结论:癫痫患儿家长存在焦虑和抑郁的心理问题,家长学历和服药疗程知识是其焦虑或抑郁的影响因素,可以通过加强对家长进行健康教育、改善患儿治疗效果来改善癫痫患儿家长的心理状况。     

脑性瘫痪患儿家庭生活质量研究

目的:脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的治疗、教育、智力开发及本身生活质量与其监护人的生活质量关系密切。调查脑瘫患儿家长的生活质量,以便实施正确引导,使之能配合脑瘫患儿的全面干预治疗。方法:用“医院焦虑抑郁量表”对50例脑瘫患儿监护人与50例急性病患儿监护人进行配对衡量对照,并就患儿现状、家庭情况、对孩子患病态度、患病对家庭生活影响以及由此带来的家长对治疗的态度等方面进行流行病学调查研究。结果:脑瘫患儿监护人焦虑抑郁量表总评分(AD):19.1±2.3,其中焦虑评分(A):10.1±2.2,抑郁评分(D):8.9±0.7。对照组监护人焦虑抑郁量表总评分(AD):5.7±1.4,焦虑评分(A):3.4±1.3,抑郁评分(D):2.4±1.0,两组间各项评分差异均有显著性意义(t=35.092,18.529,39.056,P均<0.001)。结论:脑瘫患儿家长普遍存在焦虑抑郁情绪、生活质量下降,应给与适当心理指导。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。