麻诊误诊19例分析

1临床资料 1．1一般资料本组资料来源于基层医院的门诊或住院患者，其病例均系接诊医生在诊断过程中将麻疹患者误诊为其它急性出疹性疾病。本组19例，年龄4个月～13岁，其中4～8个月者8例（42．1％），9～12个月者3例（15．8％），2～7岁者2例（10．5％），8～13岁者6例（31．6％）。     

186例精神发育迟滞患者(MR)的犯罪与被害分析

我院从1982年至1995年共接受司法精神病鉴定684例，现将案例资料分析报告如下：一、MR犯罪和严重违纪情况我们对符合CCMD-2-R诊断标准的186例MR进行了司法精神病鉴定。其中犯罪与严重违纪101例（占54．3％）。年龄：平均23．7±6．6岁．婚姻：已婚30例（占29．7％），未婚71例（占70．3％）．文化程度：文盲41例（占40．5％），小学36例（占35．6％），初中22例（占21．7％），高中2例（占2％）．委托鉴定单位：公安部门79例（占78．2％），检察院10例（占9．9％），法院9例（占8．9％），其他司法部门2例（占2％），劳动仲裁1例（占1％…     

糖尿病足82例临床分析

1临床资料1．1一般资料我院1990年10月至2006年10月收治的82例2型糖尿病足（DF）患者,占同期住院的糖尿病患者的2．5％（82／3200）。其中男58例,女24例;年龄32～80岁,平均64．5岁;糖尿病病程4个月至36年,平均9．32年;其中≥10年者72例（占87．8％）。吸烟者50例（60．98％）;有糖尿病家族史38例（46％）。兼有周围神经病变72例（占87．8％）,糖尿病肾病38例（占46．3％）;2例尿毒症期;合并糖尿病视网膜病变者38例（占46．3％）,其中1例已失明;合并高血压病30例（占36．58％）,心脏病变15例（占18．3％）,脑血管病9例（19％）。     

糖尿病足92例临床观察

资料与方法 2003年1月至今收治92例糖尿病足患者,男61例,女31例,年龄40-76岁,病程5个月-22年。均符合中华医学会糖尿病学分会首届糖尿病足学术会议制定的诊断标准。入院时空腹血糖7．9～36．8mmol／L,平均16．9mmol／L。吸烟者53例（57．6％）;有糖尿病家族史49例（53．3％）。兼有周围神经病变78例（84．8％）,糖尿病肾病51例（55．4％）;7例尿毒症期;合并糖尿病视网膜病变者48例（52．2％）,其中2例已失明;合并高血压病38例（41．3％）,心脏病变26例（28．3％）,脑梗死13例（14．1％）。     

肝脏损伤144例治疗体会

我院1988年3月～1998年10月共收治肝脏损伤144例,其中采用手术治疗102例（70．8％）,非手术治疗42例（29．2％）。治疗体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男104例,女40例,年龄5～73岁,平均34．5岁。患者均以腹部sffo后腹痛而就诊,就诊时间为：伤后ldrin～28h不等,就诊时出现休克症状者74例（51．4％）,有明显的腹膜炎体征者82例（占569％）,有典型胆绞痛《例（占2．7％）。1．2损伤原因本组挤压伤24例（16．5％）;坠落伤12例（．3％）;撞击伤56例（巳9％）;刀刺伤3《例u｝6％）;踢伤18例（125％）。其中有40例并发其它脏…     

麻疹误诊19例分析

1临床资料1．1一般资料本组资料来源于基层医院的门诊或住院患者，其病例均系接诊医生在诊断过程中将麻疹患者误诊为其它急性出疹性疾病。本组19例，年龄4个月～13岁，其中4～8个月者8例（42．1％），9～12个月者3例（15．8％），2～7岁者2例（10.5％），8～13岁者6例（31.6％）。     

22例小儿过敏性紫癜（HSP）临床病例分析报告

对我院2004年1月至2006年4月住院的22例小儿过敏性紫癜进行临床病例分析回顾：其中男15例，女7例（男：女=2．1：1）；发病年龄2～8岁13例，10岁以上9例；合并肾病（肾炎）综合征5例（占22．7％），关节肿痛8例（占36．4％），胰腺炎2例（占9．1％），肠套叠1例（占4．5％），神经糸统表现1例（占4．5％）。     

22例梅毒临床报告

在性传播疾病中，梅毒的危害仅次于艾滋病。尤其是晚期危害更大．是防治重点之一。我院从1994年至1996年底，共诊治海毒患者22例，现小结如下：1临床资料1．1一般资料：本组病例共22例，其中男性9例，女性13例，年龄最小21岁，最大67岁，其中20岁～30岁之间11例，占50％；30～40岁之间9例，占40．9％，4O岁以上2例．占9．1％。职业分布：自由职业者（司机、服务员等）共7例．占31．8％，商资业5例占22．7％；干部4例，占18·2％；农民4例，占18．2％；军人2例．占91％。夫妻同时患病者3对，占63．6％，病程最长的6年，最短1个月。1．2临床…     

以消化道症状为首发表现的甲状腺功能亢进症46例分析

收集本院1975年1月至1998年6月收治的甲亢共549例,均为住院病人,其中以消化道症状为首发表现者46例,占总人数的8．4％,诊断均以甲状腺摄131I率、T3、T4、或FT、FT4均增高,甲状腺核素扫描有甲状腺肿大而确诊。男18例,女28冽,男女之比为1：1．6o年龄13－71岁,平均年龄为50．2岁。症状与体征：厌食25例（占543）、呕吐25例（54．3％）、恶心22例（47．8％）、腹痛门例（36．9％）、腹泻11例（23．9％）、腹胀8例（17．4％）、便秘8例（17．4）、暖气7例（15．2％）、返酸4例（8．7％）、上腹部烧灼感1例（22％）。甲状腺肿大者32例…     

重度颅脑损伤34例死亡原因分析

重度颅脑损伤，属神经外科危重急症，死亡率高达26～62％。现就我院1985～1996年收治颅脑损伤513例，其中重型、特重型107例，死亡34例，死亡率31．5％，现分析其原因如下：1临床资料1．1年龄与性别rt15岁3例（占88％），16～29岁8例（占23．5％）；30～39岁（占28．2％）；4O～49岁7例（占20．6％）；50～59岁例（占14．7％）；Th60岁2例（占5．9％）。男性29例，女性5例。1．2致伤原因车祸11例（占32．4％）；砸伤13例（占38．2％）；坠落伤6例（占176％）；跌伤2例（占5．9％）；爆炸伤2例（占5．9％）．1．3临床症状：①昏迷：伤后即昏…     

外伤性脾破裂368例临床分析

自1987年～1997年间,我科共收治脾破裂368例,均经手术及B超CT扫描证实,现就其诊断及治疗问题分析如下。1临床资料1．1性别与年龄：男性326例,女性42例,年龄在2～76岁,其中2～16岁46例,占12．5％;17～76岁322例,占87．5％。1．2致伤原因：车祸伤156例（42．4％）,高处坠落82例（22．3％）,拳击伤力例（9％）,挤压伤29例（7．9％）,木棍、铁器伤各15例（8．2％）,刀伤25例（6．8％）,跌伤9例（2．4％）。1．3损伤种类：闭合性349例（94．8％）,开放性19例（5．2％）,复合伤189例（51．4％）。1．4合并伤：脾挫裂伤兀例,肠…     

多发性脑梗塞性痴呆36例临床分析

我院1995年1月至12月经头颅CT扫描证实为多发性脑梗塞性病人106例（含住院42例,门诊64例）．其中无明显精神障碍者70例（66．04％）,有明显精神障碍者（符合DSM－Ⅲ多发性梗塞痴呆的诊断标准）36例（33．96％）．现结合：36例的临床资料分析报道如下：临床资料1．一般资料;男性25例．女性11例．男：女＝2．27：1。发病年龄52～92岁．平均69．2岁,其中63～80岁占一半以上,病程半年至10年、起病形式;以卒中起病26例（72．22％）,隐袭起病10例（27．78％）。有高血压及冠心病史22例（61．4％）,糖尿病10例（27．78％）,胆结石2例（5…     

前列安栓治疗慢性前列腺炎90例临床报告

1资料与方法 1．1临床资料 本组90例，其中门诊81例，住院9例。做到定期随访观察，及时记录。年龄20～25岁者24例（26．7％），26～29岁者32例（35．6％），30～39岁者25例（27．8％），40岁以上者9例（10％）。病程小于6个月者33例（36．7％），6～12个月者18例（20％），13～25个月者25例（27．8％），24个月以上者14例（15．6％），其中病程最短3个月，最长10年，平均2．25年。     

老年重症急性胆管炎86例临床分析

老年重症急性胆管炎（ACST）是外科临床高危病人。我科自1984年1月～1995年1月共收治60岁以上老年胆道疾患418例，其中符合ACST诊断标准者[1]86例（占206％）。现就其发病及诊治方面的特点分析如下：1临床特点1．1一般资料男30例，女56例，60～69岁51例，70～79岁29例，80岁以上6例。1．2病史发病至就诊多数在1～3d最长为5d.67例（7．0％）既往有右上腹或剑突下疼痛发作史，同时有寒战、高热、黄疸者38例（44．2％），且大多数已反复发作1年以上，最长为10余年。曾诊断有胆道疾患者58例（67．4％），其中胆道结石49例，9例有胆道手术史…     

40岁以下慢性肺心病33例临床分析

慢性肺心病（CPHD住院病人中，年龄大于sl岁者最多，占74．770‘’‘，40岁以下者较少见。本文就我院近10年来收治的40岁以下CPHD33例（以下称＜40组）进行临床分析，探讨40岁以下CPHD的临床特点。l临床资料1983年～1993年共收治CPHD568例，其中4O岁以下者对例，占5．98％。全部病例均符合1977年修订CPHD诊断标准和1980年修订肺性脑病诊断标准。1．l一般资料本组刀例中，男9例，女24例（男：女为1：2．入其中，对岁以下者6例，最小者19岁，平均年龄35岁。农民叨入，工人2人，干部1人。病史10年以下者3．人，10～ZO年14人，ZO～明…     

小儿过敏性紫癜57例临床分析

过敏性紫癜（AP）是一种以小血管炎症为病理基础的变态反应性疾病．临床表现轻重不一,重症可危及生命成引起顽固性肾病。为提高对本病的认识．改善预后,现将我院从1991年1月至1998年10月收治的小儿过敏性紫癜分析如下。1临床资料1.1一般资料我科1991年1月至1998年10月收治AP住院患儿共57例．均符合AP的诊断标准[1]。其中男27例．女30例,男女之比1:1.1,年龄均在2～13岁,＜6岁15人．7～13岁42人,占73．7％．一年中除7～8月无发病者．其余月份均有发病．以3、12、1、5、6、10月较多．共44例．占77．2％。有诱因者28例．占49.1％．20例…     

青年人胃癌20例临床及胃镜分析

我院自1989年7月一lop年9月经胃粘膜活检诊断胃癌有189例，其中青年人胃癌为20例，占10．5％，为提高青年人胃癌的早期诊断率，本文将青年人胃癌临床及内镜特点作一讨论。llk床资料1．l一般资料1．1．l年龄与性别：年龄最小为门一29岁7例，占35％，30－35岁13例，占65％。男性7例，女性13例，男：女为0．的：1。1．1．2临床表现：从出现上腹不适到确诊为胃癌病程最长4年，最短1月。上腹痛16例（80％），消瘦，纳差6例（30％）．消化道出血4例（20％），吞咽困难2例（10％）。腹水2例（10％），贫血5例（25％）。临床诊断为胃癌5例（25％），…     

口服葡萄糖耐量试验中不同剂量50％葡萄糖注射液对检测结果的影响

目的了解50％葡萄糖注射液用于口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的可行性。方法对60例既往无糖尿病病史的志愿者行标准OGTT,采用随机方法分为两组（各30例）,1周后分别口服7支和7．5支50％葡萄糖注射液（20mE／支）行OGTT,并与标准OGTT结果比较。结果标准OGTT糖耐量正常（NT）者23例,服糖0、30、60、120和180min的血糖水平分别为（4．8±0．4）、（6．7±0．6）、（5．9±0．8）、（5．5±0．9）和（4．8±0．9）mmol／L,口服50％葡萄糖注射液7支行OGTT者（15例）的血糖水平分别为（4．8±0．3）、（7．5±1．1）、（6．8±1．8）、（6．3±1．0）和（4．6±1．2）mmol／L,7．5支者（8例）的血糖水平分别为（4．7±0．3）、（7．2±1．3）、（6．1±1．1）、（5．6±0．9）和（4．3±0．9）mmol／L;标准OGTT糖耐量受损（IT）者37例,服糖0、30、60、120和180min的血糖水平分别为（5．2±0．6）、（9．1±1．4）、（8．9±2．6）、（6．7±2．0）和（4．7±1．0）mmol／L,口服50％葡萄糖注射液7支行OGTT者（15例）的血糖水平分别为（5．1±0．7）、（8．8±1．7）、（9．0±3．0）、（7．3±2．2）和（5．1±1．1）mmol／L,7．5支者（22例）的血糖水平分别为（5．3±0．6）、（8．8±1．9）、（8．5±2．4）、（6．6±1．4）和（4．8±1．6）mmol／L,差异均无统计学意义。标准OGTT胰岛素正常者38例,服糖0、30、60、120和180min的血清胰岛素水平对数转换值分别为1．5±0．3、3．9±0．3、3．7±0．4、3．2±0．6和2．2±0．8,口服50％葡萄糖注射液7支行OGTT者（20例）分别为1．7±0．4、3．9±0．4、3．4±0．7、3．3±0．8和2．4±0．7,7．5支者（18例）分别为1．7±0．4、3．9±0．4、3．8±0．5、3．3±0．7和2．3±1．0;标准OGTT高胰岛素血症者22例,服糖0、30、60、120和180min的血清胰岛素水平对数转换值分别为2．2±0．6、4．7±0．5、4．9±0．7、4．2±1．0和2．84-0．9,口服50％葡萄糖注射液7支行OGTT者（10例）分别为2．4±0．6、4．7±0．5、4．7±0．3、4．1±0．8和2．8±1．1,7．5支者（12例）分别为1．9±0．5、4．5±0．6、4．6±0．6、3．7±1．0和2．4±0．9,差异均无统计学意义。3种检测方法不良反应发生情况比较,差异无统计学意义。结论50％葡萄糖注射液7支或7．5支均可替代75g无水葡萄糖粉进行OGTT,三者的安全性相似。     

老年人突发意识障碍66例临床分析

三．临床资料1．三一般资料：66例均为急诊，男％例（占对．6％），女四例（占a．4％），年龄61一叨岁，平均年龄对．5岁。发病时间在数分钟一邓小时。1．2病因：（）脑血管意外26例：脑出血9例；脑血栓形成5例；蛛网膜下腔出血7例；脑血栓6例。（2）肺部感染13例，其中合并肺性脑病8例。（3）心源性者7例：阿斯综合症2例；心源性休克3例；急性心肌梗塞2例。（4）代谢性疾病6例：糖尿病酮症酸中毒2例；低血糖反应2例；甲状腺功能减退2例。（5）中枢神经系统感染2例：结核性脑膜炎1例；病毒性脑炎1例。（）急性中毒6例：安眠药中毒2例；CO中…     

糖尿病并胆石症45例

一般资料：按WHO诊断标准确诊的糖尿病病人45例，男18例，女27例，年龄35～76岁，糖尿病病程1．5～21年。Ⅰ型糖尿病3例，Ⅱ型糖尿病42例，其中肥胖型者29例（占69％）。所有患者均经B型超声检查确诊，其中11例经手术证实．B型超声检查：所见有结石反射波，表现为强回声光团伴声影。本组资料里单个强回声光团者8例（占17．8％），多个强回声光团者37例（占82．2％），42例并有胆囊壁厚，毛糙等慢性胆囊炎样征象。45例均为胆囊结石。临床表现：无症状结石者29例（占61．1％）；反复发作胆绞痛者7例（占15．6％）；继发胆系感染者4例（占0．…