新生儿高未结合胆红素血症SOD,LPO的临床分析

本文应用化学显色法，对１２７例新生儿高未结合胆红素血症患儿的ＳＯＤ、ＬＰＯ进行检测，结果表明，间接胆红素高，ＳＯＤ低，ＬＰＯ高，反之，黄疸重时产生氧自由基多，导致细胞的进一步破坏，此外早产儿对抗氧自由基的能力比足月儿差，新生儿肺炎较脐炎，头颅血肿，母乳性黄疸产生氧自由基多，而光疗时加ＶｉｔＢ２对退黄有好处，对消除氧自由基也有利。     

56例新生儿高未结合胆红素血症的病因分析及探讨

新生儿高未结合胆红素血症(简称高胆)是新生儿期较常见病症之一，可由不同病因引起。现将我院1998年元月至1999年6月共收治的56例新生儿高未结合胆红素血症，病因分析如下。     

新生儿高胆红素血症患者远期智商随访

我们对1989年6月至1995年6月间住院治疗的115例新生儿高胆红素血症1～7a时进行了IQ（智商）测试随访，并对影响血脑屏障功能的因素与IQ的关系作了比较，现报告如下。资料与方法一、资料1989年6月到1995年6月本院新生儿室高胆红素血症患儿640例，除去因重度窒息、缺氧缺血性脑病     

新生儿高未结合胆红素血症发病相关因素及治疗探讨

我院于1996年1月～1999年1月共收治新生儿1714例,其中高未结合胆红素血症683例,占同期新生儿住院人数39.8％,现对其发病相关因素及治疗效果进行如下探讨。 临床资料 一、诊断标准 ①足月新生儿血清胆红素≥     

新生儿高未结合胆红素血症与胆汁酸的关系临床分析

目的探讨新生儿高未结合胆红素血症与胆汁酸的关系。方法对40例标准肝功能指标正常的新生儿未结合胆红素升高为主的病理性黄疸(TBA)检测。结果新生儿黄疸患儿血清TBA有不同程度的增高。结论以未结合胆红素升高为主的病理性黄疸中存在胆汁淤积，因此，在治疗黄疸的同时适当用些加快胆汁排泄、减少胆汁淤积、保护肝功能的药物有重要意义。     

新生儿高未结合胆红素血症不允忽视（附54例随访分析）

为了降低新生儿高未结合胆红素血症 (简称高胆 )的病死率和伤残率 ,选择 5 4例在新生儿期曾患高胆的病儿作 (甲组 ) ,并选正常儿童 30例作对照 (乙组 ) ,进行下列检查 :(1 )体格发育及神经系统检查 ;(2 ) 0～ 3岁用中国儿童发展中心儿童心理分中心编制小儿智能发育量表 (CDCC) ,4岁以上采用韦氏量表。结果显示 :1 .体格发育 :两组身长、体重、头围 P均 >0 .0 5。 2 .两组智能发育及运动发育各为6 5 .1 85 2± 2 9.90 0 8、90 .4± 1 2 .2 2 46分及 6 6 .30 77± 2 3.1 95 3、92 .3± 1 1 .7393分 ,t值各为 5 .5 36 3、5 .6 5 87P均 <0 .0 1。甲组患儿的智能与运动发育明显低于乙组。 3.5 4例中原有胆红素脑病 1 0例。随访时发现脑瘫 2 4例 ,(44 .4% ) ,先天愚型 1例。结论 :1 .普及对高胆的知识 ,正确干预。 2 .提出胆红素脑病的早期表现。 3.做好早期诊断脑瘫。 4.做好高胆脑病的防治     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症32例疗效观察

新生儿高胆红素血症为一常见的新生儿疾病,胆红素脑病是其严重的并发症。我院自1996年2月至1997年6月,采用中药制剂茵栀黄注射液结合西医方法治疗新生儿高胆红素血症32例,疗效显著,现报告如下:临床资料与方法根据金氏高胆的诊断标准,生后24小时内出现黄疸,胆红素浓>85umol/L,生后72小时足月儿血清胆红素浓度>204umol/L,早产儿>255umol/L,符合以上标准者诊断为高胆红素血症。一、一般资料将病儿随机分为:治疗组32例,男20例,女12例,最小30分钟,最大28天,新生儿ABO溶血症1例,母乳性黄疸综合征8例,重度窒息合并高胆红素血症3例,早产儿硬肿症…     

新生儿高米结合胆红素血症胆汁瘀积的检测

目的了解新生儿高未结合胆红素血症中是否存在胆汁瘀积。方法用酶法比色自动分析仪检测血清总胆汁酸(TBA),用放免法测甘胆酸(CG),检测新生儿高未结合胆红素血症120例,对照组为年龄相配无黄疸的轻症肺炎患儿。结果5组不同病因的高未结合胆红素血症其血清TBA均值与对照组比较差异均无统计学意义;感染组及综合因素组的CG值与其对照组比较,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.02),而围生缺氧组、溶血组及母乳性黄疸组的血清CG均值,差异无显著性。结论感染及综合因素引起的新生儿高未结合胆红素血症儿提示并胆汁瘀积存在,感染可能是引起胆汁瘀积的原因。     

新生儿高胆红素血症的远期随访观察

为探讨新生儿期血清胆红素水平对远期预后的影响,对126例高胆红素血症患儿在5－8岁时进行智力、听力及神经系统随访检查。结果发现,33例患儿有程度不等的智力缺陷,25例有听力损失,6例有神经系统的改变。智力、听力及神经系统异常率与血清总红素峰值无显著相关性（P＞0．05）。溶血组与非溶血组间异常率无显著性差异（P＞0．05）。结果提示,除重度高胆红素血症外,轻、中度高胆红素血症（无论是否溶血）也可对新生儿产生永久性神经损害,致精神神经发育异常,仅凭血清胆红素水平并不能确切预测远期预后。对所有高胆红素血症新生儿均应积极治疗,尽量减少后遗症的发生。     

新生儿高胆红素血症的远期随访观察

为探讨新生儿期血清胆红素水平对远期预后的影响,对l26例高胆红素血症患儿在5～8岁时进行智力、听力及神经系统随访检查.结果发现,33例患儿有程度不等的智力缺陷,25例有听力损失,6例有神经系统的改变.智力、听力及神经系统异常率与血清总红素峰值无显著相关性(P＞0.05).溶血组与非溶血组间异常率无显著性差异(P＞0.05).结果提示,除重度高胆红素血症外,轻、中度高胆红素血症(无论是否溶血)也可对新生儿产生永久性神经损害,致精神神经发育异常,仅凭血清胆红素水平并不能确切预测远期预后.对所有高胆红素血症新生儿均应积极治疗,尽量减少后遗症的发生.     

新生儿高胆红素血症12例原因分析

我院产科1995年5月～1995年9月间在实行母婴同室、纯母乳喂养过程中较集中地出现了12例无致病原因的新生儿高胆红素血症，根据对其出生、喂养、体检、治疗情况，对黄疽发生的原因分析如下。临床资料一、一般情况男7冽，女5例，其中早产1例，足月11例，正常分娩7例，剖宫产5例，患儿均无胎儿窘迫及羊水污染、脐绕颈、胎吸、产钳助产病史，出生时Apgar评分均＞7分。二、环境及喂养情况室温平均在23～32℃，室内通风差，出生后半小时开始子母接触，未给任何乳品及水，生后3天内体留下降平均500g左右，母乳汁分泌的时间为分娩后2天1例，3天7例…     

新生儿高胆红素血症163例临床分析

本院从1994年1月到1996年6月共出生新生儿4847例,其中出现高胆红素血症163例(占3.4%),现分析如下: 临床资料 一、新生儿高胆红素血症诊断标准血清总胆红素≥205.2μmo1/L者即作诊断。胆红素测定用日本产美能达Ⅱ型经皮胆红素测定仪。本组血清总胆红素在205.2-256.5μmol/L者116例(占71.2%),257-272μmol/L者47例(占28.8％)。 二、一般资料 163例中男婴88例,女婴75例,男女之比为l:0.85;其中早产儿33例,足月儿125例,过期产儿5例;顺产69例,剖宫产82例,钳产12例;胎龄为34.4-42.1周。平均38.4周。发病日龄<24小时者9例.2-3天者72例,-7天者82例。     

新生儿高胆红素血症85例临床分析

目的 总结新生儿高胆红素血症的治疗及预后，重点分析本地区高胆的病因。方法 收集该院近期85例新生儿高胆红素血症，采用回顾性调查方法加以分析。结果 经蓝光照射、静点白蛋白、口服药物等综合治疗。82例治愈，治愈率96.47％。高胆的病因依此为感染性因素46例(54．11％)，非感染因素35例(41．18％)，原因不明者4例(4．71％)。结论 新生儿高胆经综合治疗，愈后良好。本地区高胆红素血症因以感染为主，围产期因素及母乳性黄疸占重要地位。     

新生儿早期高胆红素血症150例分析

目的：明确早期新生儿高胆红素血症的发生病因。方法：排除了母婴血型不合所致新生儿溶血病,入院的150例病例全部查血常规、网织红细胞、血清总胆红素、血清直接胆红素、肝功能,部分病例查AFP,γ-GT,G-6-PD活性测定,MCV-PCR,MCV-IgG,IgM,细菌学培养等等,并以“暂停母乳法”确诊母乳性黄疸。结果：早期高胆的主要病因为感染(33.3%),围生因素(25.3%),母乳性黄疸(18.7%),G-6-PD缺陷(8%),新生儿硬肿症(8%),另有原因不明占10.7%。结论：早期高胆的病因感染仍居首位,其他依次为围生因素、母乳喂养、G-6-PD缺陷、硬肿症。     

新生儿高胆红素血症的远期随访研究

目的探讨新生儿期血清胆红素水平和对远期预后的影响。方法对１２０例高胆红素血症患儿在５～１０岁时进行智力、听力及神经系统随访检查。结果３１例患儿有程度不等的智力缺陷,２５例有听力损失,５例有神经系统的改变。智力、听力及神经系统异常率与血清总胆红素峰值无显著相关性（Ｐ＞００５）。溶血组与非溶血组间异常率无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论除重度高胆红素血症外,轻中度高胆红素血症（无论是否溶血）也可对新生儿产生永久性神经损害,致精神神经发育异常,仅凭血清总胆红素水平并不能确切预测远期预后。对所有高胆红素血症新生儿均应积极治疗,尽量减少后遗症的发生。     

新生儿高胆红素血症尿视黄醇结合蛋白测定及临床意义

为探讨高胆红素血症对新生儿肾功能影响，应用双抗体夹心酶免疫测定法测定了２７例高胆红素血症患儿尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）水平。高胆患儿尿ＲＢＰ水平明显高于正常组。１６例患儿当血总胆小于１５３．９μｍｏｌ／Ｌ时，复查尿ＲＢＰ，有７５％的病例恢复较好。１４例患儿同时测定了血肌酐，其结果均在正常范围内。提示：高胆红素血症可造成新生儿短暂性肾小管功能受损。尿ＲＢＰ是早期肾功能损伤敏感而可靠的检测指标。     

新生儿高胆红素血症诱发电位检测

我院对新生儿高胆红素血症 5 0例进行了脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)和闪光视觉诱发电位 (Ｆ ＶＥＰ)检测 ,有较显著意义 ,现将结果报告如下。临床资料一、临床资料　观察组为以新生儿高胆红素血症住院的足月适龄儿。 5 0例中男 2 8例 ,女 2 2例。平均胎龄 3 8.5 0±1.5 5周 ,体重 3 45 0± 5 5 0 ｇ。血清胆红素浓度 3 85 .7±95 .5 μｍｏｌ/Ｌ,检测日龄为生后 3～ 10ｄ。 5 0例中单独检测ＢＡＥＰ 2 5例 ,同时检测ＢＡＥＰ、Ｆ ＶＥＰ 2 5例。对照组为同期因轻度呼吸道和肠道疾病就诊、无黄疸表现的住院足月新生儿 48例。对照组只检测Ｂ…     

新生儿高胆红素血症的病因分析

目的 对新生儿高胆红素血症的病因进行分析，探讨新生儿高胆红素的相关因素，为防治新生儿高胆红素血症提供参考。方法 2004年1月～2005年7月，我院共收治493例新生儿高胆红素血症患儿，对其病因进行分析。结果 围生因素44．2％，血液系统因素28．0％，感染因素15．6％，其他2．0％，不明原因10．1％。结论 新生儿高胆红素的病因以围产因素为首，其次是ABO型血型不合溶血病、G-6-PD缺陷症等血液系统疾病，再是感染因素。本文有助于了解本地区新生儿高胆红素血症的病因分布，从而为临床诊断与防治提供参考。     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症231例临床观察

目的探讨中药茵栀黄联合西医常规（病因治疗、蓝光照射、静脉输注白蛋白或血浆等）治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法茵栀黄加西医常规（病因治疗、蓝光照射、静脉输注白蛋白或血浆等）治疗。结果231例患儿茵栀黄加西医常规（病因治疗、蓝光照射、静脉输注白蛋白或血浆等）治疗后有嗜睡、呕吐症状消失，二便正常，皮肤及巩膜黄疸6～20天消退，血清总胆红素平均6～8天（171例）、8～10天（41例）、10～20天（14例）降至正常值，5例未降至正常值（因自动出院）。结论早期发现并及时应用中药茵栀黄注射液，配合西医常规治疗新生儿高胆红素血症，可明显缩短病程并预防核黄疸发生。     

新生儿高未结合胆红素血症不允忽视(附54例随访分析)

为了降低新生儿高未结合胆红素血症(简称高胆)的病死率和伤残率,选择54例在新生儿期曾患高胆的病儿作(甲组),并选正常儿童30例作对照(乙组),进行下列检查(1)体格发育及神经系统检查;(2)0～3岁用中国儿童发展中心儿童心理分中心编制小儿智能发育量表(CDCC),4岁以上采用韦氏量表.结果显示1.体格发育两组身长、体重、头围P均＞0.05.2.两组智能发育及运动发育各为65.1852±29.9008、90.4±12.2246分及66.3077±23.1953、92.3±11.7393分,t值各为5.5363、5.6587 P均＜0.01.甲组患儿的智能与运动发育明显低于乙组.3.54例中原有胆红素脑病10例.随访时发现脑瘫24例,(44.4%),先天愚型1例.结论1.普及对高胆的知识,正确干预.2.提出胆红素脑病的早期表现.3.做好早期诊断脑瘫.4.做好高胆脑病的防治.