肠内营养制剂的临床应用和护理方法

近几年来,随着营养支持理论和实践的发展以及对胃肠道功能认识的加深,肠内营养(EN)支持治疗在国际上已被普遍使用,在临床营养支持中所占的比例越来越高,且有大量的资料证明,肠道在应激反应和危重疾病中起着极为重要的作用,本文对肠内营养的临床应用和护理方法进行了探讨。1肠内营养剂的适应证由于EN用于临床的时间比较晚,所以临床适应证尚不规范,目前以下几种情况得以公认:(1)营养不良患者的术前、术后支持治疗;(2)严重的创伤、烧伤等高分解代谢的患者;(3)肿瘤导致的营养不良;(4)胃肠道消化吸收功能不良;(5)老年营养不良、畏食症;(6)中风…     

肠内营养的临床应用进展

目的评价肠内营养制剂的进展，供临床参考。方法搜集近年来的国内、外医学文献，阐述肠内营养的概念、常用的肠内营养制剂、输注途径和方法、临床应用、主要并发症及其处理。结论肠道在应激反应和危重疾病中起着重要的作用；通过肠内营养支持，可以减少手术并发症，提高生活质量，改善临床预后。     

机械通气患者早期肠内营养的临床应用研究

营养支持在降低危重患者病死率,减少并发症和促进患者康复方面起着重要作用[1].近年来的研究发现,长期应用肠外营养(PN),可能出现胃肠道黏膜萎缩,肠道内菌群移位等现象,而肠内营养(EN)不仅有良好的临床疗效,而且费用低,并发症少,更具有优越性[2].     

肠内营养的临床应用

本文综述了肠内营养的优势、适应证、禁忌证及并发症。EN与PN相比,方法简单、安全,符合人体的生理需要,但EN也存在许多难以解决的问题,应合理应用。     

肠内营养制剂的临床应用浅析

目的探讨肠内营养制剂的临床应用。方法 2012年7月至2013年1月期间,我院诊治的30例肠内营养制剂治疗患者,其中14例消化道疾病患者、10例严重创伤患者,以及6例老年营养不良患者,回顾性分析其临床资料。结果经过肠内营养制剂的营养支持治疗后,达到较高的治疗有效率。结论肠内营养制剂能够改善机体免疫功能,满足机体对营养物质的需求,值得临床推广。     

肠内营养的临床应用进展

目的评价肠内营养制剂的进展,供临床参考。方法搜集近年来的国内、外医学文献,阐述肠内营养的概念、常用的肠内营养制剂、输注途径和方法、临床应用、主要并发症及其处理。结论肠道在应激反应和危重疾病中起着重要的作用;通过肠内营养支持,可以减少手术并发症,提高生活质量,改善临床预后。     

胃肠道肿瘤患者围手术期肠内营养支持的观察

胃肠道恶性肿瘤对于患者机体代谢和消化道本身功能形成一定的影响,患者往往出现营养不良,发病早、发生率高,导致患者出现不同程度的营养不良和细胞免疫功能减退[1].本研究回顾性分析80例胃肠道肿瘤患者的临床资料,旨在探讨该病围手术期肠内营养支持治疗的意义.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2010年2月至2012年4月慈溪市红十字医院收治的胃肠道肿瘤患者80例临床资料进行分析,其中男48例,女32例,年龄40～75岁,平均53.6岁.肿瘤部位:胃癌30例,结肠癌41例,直肠癌9例.排除心、肺、肝、肾功能不全者,排除机体感染、排除代谢性疾病、排除癌转移性姑息性切除术者.80例患者依据营养方式不同分为肠内营养支持组40例和静脉营养支持组40例.两组患者一般资料差异均无统计学意义(均P＞0.05),具有可比性.     

浅析肠内营养制剂的临床应用现状

目的 对肠内营养制剂的临床应用现状进行简要分析,从而为今后的临床应用提供有价值的参考依据.方法 随机抽取在2009年10月至2011年10月这段时间里我院收治的行肠内营养给予辅助治疗的临床患者病例84例,将这84例患者的临床资料进行统计分析.结果 在这184例患者中在给予肠内营养的过程中所应用的肠内营养制剂主要包括有氨基酸型、短肽型、整蛋白型以及其他等几种类型,应用范围主要包括有消化道肿瘤根治术、急性重症胰腺炎、肠外瘘以及肝硬化门静脉高压症等.结论 目前肠内营养在临床上得到了十分广泛的应用,诸多的肠内营养制剂也如雨后春笋般应运而生,在临床应用过程中应予以注意.     

肠内营养制剂的临床应用

肠内营养（enteral nutrition，EN）是经胃肠道口服或管饲来提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。肠道在应激反应和危重疾病中起着极为重要的作用。近年来，美国学者Wilmore曾提出肠管是外科应激反应的“中心脏器”的学说，反映了肠道管饲的重要性。随着人们对肠内营养深入细致的研究，以及营养生物化学等技术的发展，肠内营养在理论和实践方面均有较大进展。肠内营养实施的有效性有赖于临床医师充分了解肠内营养制剂的类别、组成、特性、制备及评价等，现对肠内营养制剂的临床应用进行分析。     

肠内营养支持的护理进展

近年来,肠内营养(EN)在临床营养支持中所占的比例越来越高。国外应用肠外营养与肠内营养的比例已由8∶2转变为2∶8[1]。肠内营养与肠外营养(PN)相比,肠内营养更符合生理状况,能维持肠道结构和功能的完整,费用低,使用和监护简便,并发症较少且易处理。从长远讲,对患者的胃肠功能的恢复也有肠外营养不可替代的作用。所以,只要患者胃肠道功能完整或具有部分胃肠道功能,就应该选择肠内营养。目前提倡肠内早期营养。有研究证实:早期给予肠内营养可以明显降低严重消化道并发症的发生率,促进患者的康复,提高患者的生存质量[2-6]。1肠内营养的概念[…     

肠内营养的发展及临床并发症

临床营养( Clinical Nutrition)包括肠外营养( Parenteral Nutrition, PN)和肠内营养( Enteral Nutrition, EN),它是适应现代治疗学的需要而产生的一门新兴学科.早期人们便认识到,因疾病引起进食不足的异常消耗常使外科患者在手术前就处于营养不良状态;加之手术的实施导致分解代谢加速、负氮平衡,更加重了机体的营养不良,使其创伤愈合能力和抗感染能力显著下降,增加手术合并症和病死率.因此,临床营养支持作为住院患者治疗过程中的一项重要举措,越来越为广大临床医师所重视. EN是经胃肠道口服或管饲来提供代谢需要的营养物质及其它各种营养素的营养支持方式.近年来,虽然 PN为危重病人和胃肠道功能不全的患者提供了有效的营养支持,在改善围术期患者的营养、提高手术成功率等方面都起着积极的作用.然而,长期应用标准的 PN会导致肠粘膜萎缩、通透性升高、免疫功能障碍及肠道细菌易位 [1, 2].随着人们对 EN深入细致的研究,以及营养生物化学等技术的发展, EN在理论和实践方面均有较大进展.如美国学家 Wilmore曾提出肠管是外科应激反应的"中心脏器"的学说,反映了肠道管饲的重要性[3].     

匀浆膳在肠内营养支持中的应用

匀浆膳作为一种肠内营养制剂 ,是一种根据病人病情可以随时修改营养成分的糊状浓流体饮食 ,可经鼻饲、胃或空肠置管滴入或灌注。１原则和要求１ １能量要充足 :一般以患者的基础热量消耗 (ＢＥＥ)为基数 ,乘以相应的活动系数和应激系数。ＢＥＥ(男 )＝６６．４７ +１３．７５Ｗ +５Ｈ -６．６７Ａ，ＢＥＥ（女）＝６６．５１ +９．５６Ｗ +１．８５Ｈ -４．６Ａ ,其中Ｗ、Ｈ、Ａ分别为体重 (ｋｇ)、身高 (ｃｍ)和年龄。(１)活动系数 :卧床１ ２ ,轻度活动１ ３,中度活动１ ５ ,恢复期或激烈活动１ ７５以上。 (２)应激系数 :外科小手术１ ０…     

肠内营养剂的进展与临床应用评价

目的 :评价肠内营养制剂的进展与临床应用 ,供临床参考。方法 :搜集近年来的国内、外医学文献 ,从适应证、营养配方等方面对肠内营养制剂的临床应用予以评价。结果 :肠内营养支持可以提供能量和蛋白质 ,满足一般患者对营养的需要 ;另外 ,加入一些特殊营养物质的代谢型、免疫型肠内营养制剂可以对特异性患者的免疫功能和代谢进行调理。结论 :肠道在应激反应和危重疾病中起着重要的作用 ;通过肠内营养支持 ,可以减少手术并发症 ,缩短住院时间 ,提高生活质量 ,改善临床预后     

肠内营养在胃肠道肿瘤术后的应用分析

目的:观察肠内营养在胃肠道肿瘤术后的临床应用。方法:将2012年3月—2014年3月手术后60例胃肠道肿瘤患者,依据随机对照原则分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组术后给予早期多次少量饮水及肠内营养制剂,对照组术后采用传统围术期处理方案。观察比较两组患者的术后营养情况及免疫功能。观察比较术后总蛋白、血红蛋白、白蛋白等指标及并发症情况。结果:观察组患者总蛋白、血红蛋白、白蛋白等指标高于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃肠道肿瘤根治术后患者肠内营养制剂能改善患者的基本状况,恢复肠道功能,同时提升患者的营养状况及免疫功能,降低并发症发生率。     

浅析肠内营养制剂临床应用现状

目的探讨肠内营养制剂的临床应用现状。方法 2012年1月至2012年7月期间,我院诊治的20例肠内营养制剂补充治疗患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 20例肠内营养制剂补充治疗患者中,9例消化道疾病患者,经过肠内营养制剂的营养补充治疗后,6例显效,3例有效;7例严重创伤患者,经过肠内营养制剂的营养补充治疗后,5例显效,2例有效;4例老年营养不良患者,经过肠内营养制剂的营养补充治疗后,3例显效,1例有效。结论肠内营养制剂能够给予患者有效的营养支持,改善患者的预后质量,促进患者的康复,值得临床推广。     

肠内营养的进展及护理

<正>近几年来,随着营养支持理论和实践的发展以及对胃肠道功能认识的加深,肠内营养(enteral nutrition,EN)支持治疗在国际上已被普遍使用,在临床营养支持中所占的比例越来越高,以此为契机,肠内营养的护理概念与方法、理论与技术也有了较深的认识和发展,现将其综述如下。     

肠内营养的临床应用及其并发症

肠内营养（EN）是指通过口服或管饲给予营养液，用于补充机体所需要的全部或部分营养。肠内营养制剂可分为要素型、非要素型和组件型三类。，肠内营养通常采用管饲途径给予，鼻胃管和鼻空肠管属于无创置管，胃造口和空肠造口属于有创置管。肠内营养治疗的适应证包括上消化道、上呼吸道根治性手术；气管插管；食管狭窄；吞咽困难；神经性厌食症；大面积烧伤、创伤等。肠内营养比肠外营养更安全，但也存在并发症，常见的有：（1）机械性并发症，如喂养导管堵塞；（2）胃肠性并发症，表现为腹胀、恶心、呕吐、腹泻，可采用胃肠泵、置鼻肠管、降低营养液输注速度、提高营养液温度、给予胃肠动力药等处理；（3）代谢性并发症，主要为高血糖，可给予外源性胰岛素；（4）感染性并发症，主要是营养液误吸或在胃内潴留反流入气道所致的吸入性肺炎，表现为突发呼吸困难、发热、心率加快等，需注意检查胃潴留情况。     

肠内营养在外科临床的应用

肠内营养（EN）作为营养支持的方法之一,可用于肠道功能较完善的机体,并可调节机体的代谢和免疫功能,纠正患者的免疫抑制,改善预后,近年来在临床实践中已经广泛开展.合理应用EN能收到理想的治疗效果,可以缩短病程、减少并发症、降低医疗费用.目前EN在外科临床主要用于术后早期的营养支持、重症胰腺炎、肠瘘、短肠综合征及肠道炎性疾病等,特别是上消化道肿瘤术后的营养支持治疗,既能满足能量供给的需求,又能改善免疫功能,得到很好的临床效果.     

胃肠道肿瘤根治术后早期肠内营养临床应用探讨

目的探讨胃肠道肿瘤手术后早期肠内营养的临床应用。方法选择20例胃肠道肿瘤患者术后早期实施肠内营养。结果20例患者无吻合口漏、腹腔及切口感染等并发症。肠功能恢复快，术后营养状况与术前相比差异无显著意义。结论胃肠道肿瘤根治术后实施早期肠内营养安全有效。     

肠内营养制剂在临床中的应用评价

目的探讨肠内营养制剂在临床中的应用价值。方法我院住院治疗的应激反应或危重疾病患者110例,随机分为观察组和对照组各55例。观察组患者均给予肠内营养支持治疗,对照组患者均通过饮食增加营养。结果观察组患者的营养状态恢复情况明显优于对照组患者（P〈0.05）;住院时间明显短于对照组患者（P〈0.05）;并发症发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论应用肠内营养制剂可以有效的提高患者的治疗效果,减少并发症的发生,值得临床推广。