临床病理讨论——腹泻、无尿、抽搐、昏迷

病历摘要女,6个月。因腹泻7天,无尿6天于1988年6月19日入院。患儿于入院前7天出现无明显诱因的腹泻,每天2～3次,量少,带粘液,无发热,无口渴,口服ORS,肌注庆大霉素2万U,共2次。36小时后出现无尿、纳差,精神软弱,又口服庆大霉素2万U一次,肌注2万U一次。第三天晚出现抽搐,2～3分钟自缓,共发作三次,抽搐后患儿神志不清。     

药物与急性肾功能衰竭

药物与急性肾功能衰竭并用两种具有肾毒性的抗生素易引起急性肾功能衰竭患儿１岁３个月。因无尿６０小时入院。５天前因发热、腹泻在外院肌注庆大霉素，每天８万Ｕ，并口服头孢氨苄０．１２５每天２次，共２天，第３天发现颜面水肿，无尿，用速尿治疗无效，转送我院。体检...     

血尿、发热、低补体

1 病历摘要患儿女,5.5岁,因浮肿、尿少2周,肉眼血尿伴发热2天入院。入院前3周有上呼吸道感染史;2周前无诱因出现尿少伴颜面部水肿,无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。入院前2天发热,体温在39～39.5℃;     

小儿盐中毒一例

患儿,男,4个月。因腹泻五天,浮肿三天,气急十小时急诊入院。入院前五天开始腹泻呕吐,每天达十余次,三天后腹泻及呕吐次数减少,但出现烦渴尿少,明显“消     

浮肿、少尿、贫血、肾功衰竭

浮肿、少尿、贫血、肾功衰竭中国医科大学第二临床学院（１１０００３）患儿，男，１０岁、因浮肿、少尿１２天入院。一个月前患“上感”，半月前腹痛、便血、呕吐，外院验尿淀粉酶增高，怀疑胰腺炎住院，予以青霉素及氨苄青霉素。１２天前面部浮肿，尿少，尿蛋白＋＋＋，...     

双胞胎同患溶血性尿毒症综合征1例

1病例介绍 例1，患儿双胞胎之大，男，7个月，因腹泻、发热、咳嗽4天，伴血尿、血便、呕血、少尿1天人院。患儿因腹泻黏液样便、发热、咳嗽，在当地医院以“支气管肺炎”治疗3天，出现血尿、血便、呕血、少尿，转入我院。患儿足月顺产，双胎之大，人工喂养，未添加辅食。体检：反应差，全身皮肤苍白，中度黄染。[第一段]     

腹泻、少尿、嗜睡

1 病史摘要患儿,女,2岁,住院号14468.因发热4天,腹泻3天,嗜睡、少尿2天于1991年12月12日入院.4天前发热,随即腹泻,大便4～5次/日,稀水样,伴少量呕吐.2天前嗜睡,尿少.化验血:白细胞32×10~9/L,中性0.8,异常细胞0.08。在外院予补液并     

小儿肾综合征出血热并自发性双肾破裂1例

肾综合征出血热可引起肾破裂出血，但小儿肾综合征出血热肾破裂者罕见，我院收治1例双肾破裂的患儿，报告如下。病例男，9岁。因发热，头痛5天，少尿，眼睑浮肿1天人院。患儿子入院前5天出现发热，体温达38～39℃，伴头痛，无咳嗽流涕，近1天出现尿少，眼睑浮肿。体检：T38℃，P86／分，BP13．3／6，6kPa。神志清，精神萎靡，颜面部皮肤充血，皮肤划痕征阳性，双眼睑浮肿，球结膜充血、水肿，软腭可见散在的针尖大小的出血点。颈软，心肺未发现异常。腹软，肝脾肋下均未触及，双肾区有叩痛。神经系统检查未发现异常。实验室检查：血常规W…     

临床病例讨论第83例——呕吐、腹泻、发热、无尿

临床病例讨论第８３例——呕吐、腹泻、发热、无尿首都医科大学附属北京儿童医院内科病历摘要患儿女，１１个月。因呕吐、腹泻伴发热９天，无尿５天住院。入院前９天无诱因出现腹泻，大便为黄绿色稀水样，每天３～４次，伴频繁呕吐，非喷射状，量较多，同时发热，体温最高...     

以急性肾炎为主要表现的肠伤寒误诊2例报告

现将入院以急性肾炎为主要表现,后经血清学或血培养证实为伤寒的2例报告如下。例1,男,7岁,住院号4647。因不规则发热10天、浮肿尿少2天,以发热待查、急性肾炎入院。入院     

金黄色葡萄球菌败血症引起获得性溶血性贫血1例

金黄色葡萄球菌败血症引起获得性溶血性贫血１例山东省冠县人民医院儿科（２５２５００）杨保国患儿，男，１１个月。因发热５～６天，黄疸及尿呈浓茶色１天入院。患儿５天前开始发热，体温达３９℃左右，伴有寒战，吮奶减少，呕吐２～３次，呈非喷射性，无腹泻，１天来皮...     

临床病例讨论——发热、肝脾肿大、蛋白尿、皮疹

病史摘要女,8岁。因间歇性发热伴关节痛2年,浮肿、尿少1月入院。患儿于2年前无诱因出现发热、关节肿痛,以双膝、踝关节为著,曾诊断“风湿热”用强的松症状一度好转。半年后出现腹胀及黄疸。按“肝炎”治疗,病情迁延不愈。1月前,出现浮肿、腰痛、尿少及皮疹。近10余天加重而入院。以往否认肝炎、结核病接触史。体检:T38.2℃,R20次/分,     

常规剂量庆大霉素致少尿型急性肾功能衰竭1例报告

患儿男,8个月。因无尿14天入院。16天前因发热肌注庆大霉素2万u/次,2次/日,共用2天。停药次日始无尿、浮肿,渐加重。用利尿剂无效。查体:体温35.7℃,血压140/110mmHg。下肢浮肿,呼吸深大,背部闻及小水泡音,肝右肋下6cm,腹水征阳性,腱反射弱。血红蛋白120g/L。尿常规:蛋白(+),红细胞2～4/HP,白细胞0～3/HP,管型(-),血钾6.4mmol/L、血钠、氯低,BUN32.88mmol/L     

腹部肿块 下肢浮肿 腹水 腹泻

腹部肿块下肢浮肿腹水腹泻上海小儿外科学会病史摘要患儿：男，６岁。于１９９４年１月２１日，因食欲减退在当地医院就诊发现腹部肿块转入本院。发病以来无发热、黄疸、腹痛史，稀便２次／天，腹部膨胀较病初明显增加，无明显消瘦。体检：精神稍差，全身皮肤无黄疸，无瘀...     

风湿性肾炎一例报告

风湿性肾炎文献记载极少,兹报告一例并略加讨论。病历摘要患儿汤美彩,女,4岁2个月,住院号83461,发热10天,病后第6天出现左腕关节肿、痛,第8天出现两眼睑及足部浮肿和尿少,外院以“急性扁桃腺炎”和“急性肾炎”治疗,祇后,患儿再度发热(体温     

四联球菌皮肤感染后急性肾炎2例报告

1982年夏秋季,我市某一村庄内发生皮肤脓疱疮流行,发生急性肾炎者20例,均为小儿。我们对其中2例肾炎患儿入院时脓疱疮未愈取其分泌物(余18例发生肾炎时脓疱疮已愈),细菌培养出四联球菌,现报告如下。例1.男,9岁。因尿少,眼睑浮肿5天入院。25天前四肢皮肤脓疱疮。5天来尿少,眼睑浮肿伴头痛、头晕、纳差。无咽痛、发热。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压17.3/13.3kPa(130/100mmHg)。眼睑浮肿,咽及扁桃腺无异常。心肺、肝脾无异常。肾区无叩击痛,两下肢轻度非凹陷性浮肿。实验室检查:白细胞8.2×10~9/L,中性64%,淋巴34%,     

庆大霉素致新生儿急性肾功能衰竭一例

庆大霉素致新生儿急性肾功能衰竭一例尹华英，刘于嫣，孙学禹患儿男，１４天，足月顺产。入院前４天因发热于当地卫生室肌注庆大霉素，每次２０ｍｇ，每天２次，连用３天（总量１２０ｍｇ）。用药３次后热退，但出现阵发性哭闹、拒乳、无尿转入我院。体检：体温３７．２℃...     

表现为水肿、浆膜腔积液的恙虫病三例

表现为水肿、浆膜腔积液的恙虫病三例刘苏卿例１男，５岁。因发热７天、浮肿５天诊断为肾病综合征入院。体检：体温３９．６℃，眼睑浮肿，球结膜充血。下肢非凹陷性浮肿。右耳后及背部各有一米粒大焦痂。肝肋下２．５ｃｍ，白细胞总数８．２×１０９／Ｌ。胸片示右胸少量...     

以急性溶血性贫血为首发症状的肝豆状核变性一例

患儿，男，八岁，以“发热，尿色加深四天，颜面浮肿二天”入院。患儿四天前开始发热，呈间断性，体温38．5℃，无寒战及抽搐。伴尿色加深，呈浓茶色尿，尿量较前减少，无泡沫。入院前二天出现颜面浮肿，面色苍黄，且进行性加重。既往健康，现上小学二年级，学习成绩优良。家族无遗传病史。查体：T36．1℃精神差，呼吸平稳面色苍黄，颜面及双眼睑浮肿，皮肤，巩膜轻度黄染，咽充血。心肺未见异常。腹软，肝右肋下2cm处可及，质软，边缘锐、脾示触及。双下肢无浮肿。神经系统未见阳性体征。化验检查：血常规：RBC1．2×109／L，HB42g／L…     

儿童期肝肾纤维化多囊病诊治分析

儿童期肝肾纤维化多囊病属常染色体隐性遗传性疾病 ,为胚胎期发育不良所致。由于此病起病隐匿 ,临床缺乏特异性诊断标准 ,故常被误诊。本文对我科诊治的９例分析如下。临床资料１９９２年２月至１９９９年１２月我科共诊断儿童期肝肾纤维化多囊病９例 ,男６例 ,女３例 ;年龄２．５岁～１０岁。分别以腹胀 (３例 )、腹痛 (１例)、乏力 (１例 )、发热 (１例 )就诊 ,因“上感”就诊而于体检中发现３例。其中既往有反复呼吸道感染史２例 ,食欲渐差６例 ,时有腹泻２例 ,伴浮肿、少尿２例。入院查体 :消瘦３例 ,慢性病容 ,身高在正常低限 ,其余６…