四川省东北地区女性宫颈病变与感染人乳头瘤病毒基因型的关系

目的：了解四川省东北地区女性人乳头瘤病毒（HPV）不同基因型感染、多重感染及其与宫颈病变的关系。方法采用 PCR 和基于反向膜杂交的基因芯片技术对213例女性 HPV 感染者进行 HPV 分型检测,同时检查其宫颈病变程度。结果213例 HPV 感染宫颈病变者按病理结果分为慢性炎症（110例）、宫颈上皮内瘤变（CIN ）Ⅰ（21例）、CIN Ⅱ（26例）、CIN Ⅲ（28例）和宫颈癌（28例）5组;高危型 HPV 感染以 HPV16、58、33、18为主,低危型 HPV 感染以 HPV11、6为主;宫颈慢性炎症、CINⅠ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、宫颈癌各组中分别以 HPV11／6／16、HPV16／33、HPV16／6、HPV16／58、HPV16／18感染最常见。单纯高危型HPV 感染组与高低危型混合 HPV 感染组在不同宫颈病变程度的构成比差异有统计学意义（χ2＝41．01,P＜0．01）,HPV 单一和混合基因型感染对感染者的宫颈病变程度无影响（χ2＝5．74,P＞0．05）。结论四川省东北地区女性 HPV16、58、33、18是主要的高危感染型别,HPV16与病变程度明显相关;多重 HPV 感染并不会促进宫颈病变的进展。     

人乳头瘤病毒基因型与宫颈病变的关系

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因型及多重感染与宫颈病变的关系.方法 对细胞学筛查为异常并经病理组织学证实的524例进行HPV分型检测.结果 ①HPV总阳性率为55.5%(291/524),HPV感染率随着宫颈病变级别的增加逐渐上升(X2趋势=123.00,P＜0.01),HPV多重感染率随着宫颈病变级别的加重亦呈升高趋势(X2趋势=12.69,P＜0.05),并以二重感染为最多见.②检出20种HPV亚型,其中高危型16种,低危型4种,随宫颈病变程度的增加HPV亚型分布有所变化,15例浸润癌检出7种高危亚型HPV,分别是16,58,18,31,33,59和68型.HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(X2趋势=32.10,P＜0.01).结论 本地区感染率最高的高危型HPV16,58,18,31,33是主要致病基因型,尤其是HPV16型与宫颈病变程度明显相关,高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一.     

宫颈病变与宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的关系分析

目的 探究宫颈病变与宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的关系.方法 选取2016年1月至2020年6月于本院接受宫颈高危型人乳头瘤病毒检测的1000例女性作为研究对象,均开展高危型人乳头瘤病毒检测,分析检测结果.结果 104例女性高危型人乳头瘤病毒检测阳性,其中宫颈鳞癌24例,宫颈上皮内瘤变34例,宫颈炎46例,宫颈炎占比最高...     

人乳头瘤病毒与宫颈病变

自20世纪70年代末,ZurYnanse首先提出人乳头瘤病毒(HPV)可能与宫颈癌的发病相关后,国内外的学者就HPV感染与宫颈癌的关系进行大量的研究,获取了许多证据,目前一致认为,HPV是导致宫颈癌发生最主要的因素[1,2],可以说宫颈癌是目前人类所有癌症中唯一原因明确的癌症,是一种感染性疾病.同时众多研究表明宫颈癌有可能成为第一个可以预防的恶性肿瘤.     

1107例宫颈病变患者人乳头瘤病毒感染及基因型分析

目的:了解芜湖市宫颈疾患妇女中人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)感染情况及HPV基因型别的主要分布状况。方法:对1 107例宫颈病变患者宫颈液基细胞学标本进行21种HPV基因型检测。结果:1 107例标本中共检出HPV阳性230例,总感染率为20.78%(230/1 107),其中高危型HPV感染者173例,占75.22%(173/230);低危型HPV感染者40例,占17.39%(40/230);高低危混合HPV感染者17例,占7.39%(17/230)。除未检出HPV高危型35型、51型和低危型43型,其余各型均有检出。HPV各型别的感染率中HPV16最高为28.26%(65/230);其他型别感染率在前五位的从高到低依次为HPV58(23.04%,53/230)、HPV33(12.61%,29/230)、HPV52(11.74%,27/230)、HPV6和53,后两型别的感染率相同均为9.57%(22/230)。在各年龄组受试者中,>60岁妇女HPV感染率最高,为42.86%,其次为≤20岁(27.78%),各年龄组受试者之间HPV感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芜湖市宫颈病变患者中人乳头状瘤病毒感染以高危型为主,HPV16、58、33、52、6和53型可能是该市妇女宫颈病变患者较易感染的主要型别。     

重庆地区32882例女性宫颈人乳头瘤病毒的感染状况调查

目的 调查重庆地区女性的人乳头瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)的宫颈感染现状及基因型分布特点.方法 收集32 882份宫颈脱落细胞标本,采用凯普导流杂交原理进行HPV基因分型检测,对受检者感染结果进行统计分析.结果 ①HPV总感染率是19.20％,HPV阳性感染患者例数中,以高危型为主,占81.12％.HPV感染型别中,以单一感染为主,占80.52％,二重感染占15.18％.②21种HPV亚型均有被检出,HPV高危亚型检出率较高的有52(18.90％)、16(16.67％)、58(12.99％).HPV低危亚型检出率较高的是CP8304 (7.94％)、6(3.60％).③不同年龄段的HPV亚型分布有差异,在≤20岁、21～30岁、31 ～40岁、41 ～50岁、51 ～ 60岁、61 ～70岁、≥71岁7个年龄段,高危型HPV感染率分别是22.22％、15.29％、14.52％、15.29％、19.50％、27.36％、38.36％,各组间差异有统计学意义(x2=25.754,P＜0.05).结论 重庆地区女性宫颈HPV的感染主要以高危型、单一感染为主,感染率较高的HPV亚型依次是52、16、58.     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈病变治疗后随访中的临床价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的检测在宫颈病变治疗后随访中的临床价值。方法对诊断为宫颈上皮内瘤样变(CIN)或宫颈浸润癌(I-IIa期)且已手术治疗的196例患者行高危型HPV检测及薄层液基细胞学检查(LPT)并进行随访。结果针对不同级别的病变采取不同的手术方式治疗后6、12个月HPV-DNA负荷量均有明显的降低,且HPV有明显的转阴率;术后切缘阳性与阴性组出现病变残留或复发率分别为57.89%、1.27%,差异有统计学意义(P=0.00);术后HR-HPV持续阳性出现病变残留或复发率为38.71%、0.00%,差异有统计学意义(P=0.00);术后出现病变残留或复发者均有HR-HPV持续感染(22/22),而HR-HPV转阴者无1例出现病变残留或复发(0/134)。结论 HR-HPV检测对于判断疗效和监测预后有重要的临床指导意义;不同手术方式对HR-HPV有明显的清除作用,而术后HR-HPV持续阳性为病变残留或复发的高危人群,应严密随访。     

人乳头瘤病毒与宫颈癌研究进展

据世界卫生组织国际癌症研究中心统计,宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌,位居第二位,已成为重大的社会问题,而且近年来有年轻化的趋势.目前国内外学者通过大量流行病学及实验研究证实高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的重要致病原因之一,因而HPV的相关研究愈来愈受到人们的关注.本文对高危型HPV与官颈癌之间的关系及其致癌机制的研究进展进行综述.     

感染人乳头瘤病毒女性子宫颈病变情况分析

目的：探讨镇江地区感染人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）的女性子宫颈病变情况及 HPV 基因型别分布特点。方法：选择在19种 HPV 基因型感染筛查中 HPV 结果阳性的女性978名,进行阴道镜检查并活检,以病理结果作为诊断宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的金标准。结果：978名女性中无 CIN 病变、CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ和宫颈癌的检出率分别为89．26％（873／978）、5．42％（53／978）、4．91％（48／978）和0．41％（4／978）, CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ和宫颈癌组的 HPV 基因型别分布有差异,随宫颈病变程度增高,16和18型的 HPV 检出比例增加,宫颈高度病变患病高峰为36～40岁年龄段。978名妇女检出19种基因型 HPV 共1240频次,其中高危型931例（75．08％）,以 HPV52、58、16、51、18和39型多见,低危型97例（7．82％）,以 HPV43型多见,中国人常见亚型共212例（17．10％）,以 HPV53、CP8304型多见;HPV 单一型别感染为80．16％（784／978）,多重型别混合感染为19．84％（194／978）,多重感染率随年龄增长呈下降趋势。不同等级宫颈病变间的 HPV 多重感染率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：镇江地区生殖道有 HPV 感染的女性子宫颈病变多处于发病早期,子宫颈病变严重程度与 HPV 多重感染无关,而与不同基因型 HPV 感染有关,HPV16／18型与宫颈病变进展关系密切。     

阴道微生态失衡与高危型人乳头瘤病毒相关宫颈病变的关系

目的 分析高危型人乳头瘤病毒(high-Risk human papillomavirus,HR-HPV)感染者的阴道微生态平衡状态,探讨微生态失衡对HR-HPV感染及其相关宫颈病变的作用及其相互关联。方法 以640例HR-HPV感染者(HR-HPV感染组)为研究对象,依随访结果分为持续感染组和非持续感染组,按宫颈上皮内瘤病变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)(宫颈病变组)程度分为CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈癌组,采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)对HR-HPV进行基因分型检测,显微镜镜检阴道微生物群的形态变化,评价微生态体系。结果 (1)细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)阳性率在宫颈癌和CIN间存在差异(P<0.05)。(2)阴道微生态失衡与HR-HPV持续感染合并的宫颈病变无关(r=0.143,P>0.05),与持续性感染相关(r=0.114,P<0.05)。结论 阴道微生态失衡增加了HR-HPV的易感性,促进宫颈上皮内瘤病变形成...     

宫颈病变与HPV多重感染的关系探讨

目的探讨HPV多重感染与宫颈病变的关系。方法对2004年8月-2006年8月期间在彭湃纪念医院妇科门诊就诊的591位女性的宫颈细胞标本进行HPV基因型分型检测，比较不同宫颈病变类型组与HPV多重感染的比例。蛄果本组资料中多重感染的比例为44．6％，最常见类型HPV52、58及HPV16、18二重感染。除宫颈鳞癌组。HPV多重感染的比例随宫颈病变级别增加而增加，各组与正常组相比，差异显著（P〈0．05）。结论HPV多重感染与宫颈病变的发生有密切关系。     

衢州地区宫颈病变患者HPV感染分子流行病学分析

目的分析衢州地区1 280例宫颈病变女性中人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)21种基因型的分子流行病学特点。方法对衢州地区1 280例宫颈病变的女性进行21种HPV基因型分型检测,比较不同基因型的流行病学特点。结果本组病例中总HPV感染率为55.31%(708/1280),其中HR-HPV感染率为38.83%,LR-HPV感染率为16.48%,高危型最常见类型为HPV 16、58、52,低危型最常见类型为HPV6、11。HR-HPV亚型中16、58、52是主要的独立影响因素,而LR-HPV亚型中6、11是主要的影响因素。HPV单一型感染率11.1%,两种亚型合并感染率42.9%,三种亚型合并感染率30.6%,四种及以上亚型合并感染率15.4%。不同年龄段感染HPV及感染HR-HPV的比例均有显著性差异,最高为31～40岁组,分别占67.39%和50.58%,其次为21～30岁组,分别占61.75%和45.78%,HPV感染与宫颈病变程度呈正相关。结论本研究提供了衢州地区宫颈病变女性的21种HPV基因型分子流行病学资料,为本地区宫颈癌的临床防治工作提供了可靠的科学依据,对本地区今后疫苗的开发、应用也具有重要价值。     

7199例宫颈疾病筛查分析

目的了解余姚地区高危型人乳头瘤病毒（HPV）亚型分布及宫颈疾病发病情况。方法对2006年10月至2008年12月在浙江省余姚市人民医院就诊的7 199例宫颈疾病患者进行HPV基因分型检测联合宫颈疾病“三阶梯程序”诊断。结果7199例患者HPV感染2 443例,感染率33.94%（2443/7199）,高危型HPV亚型分布依次为HPV-16,58,18,33,31;感染高峰年龄为21~30岁;农民、自由职业者、低文化水平者为高危人群。确诊慢性宫颈炎6 944例,占96.46%（6944/7199）;宫颈上皮内瘤变（CIN）206例,占2.86%（206/7199）;宫颈癌49例,占0.68%（49/7 199）。慢性宫颈炎与CIN之间HPV感染率及亚型分布比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;不同级别CIN的HPV感染率及HPV-16亚型的感染率比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。CIN的发病年龄集中在31-50岁,以31-40岁为最高峰;性生活年限≥16年者,CINⅢ发病率高于CINⅠ、Ⅱ,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究结果表明,本院就诊患者高危型HPV亚型分布依次为HPV-16,58,18,33,31;随着宫颈疾病的加重,HPV感染率提高,以HPV-16亚型致病力最强;从HPV感染至CIN病变的潜伏期约为10年。     

HPV-DNA分型检测在宫颈病变筛查中的应用价值

目的 评价HPV-DNA分型检测在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对200例细胞学筛查阳性病例进行阴道镜下多点取材活检及HPV分型检测.结果 HPV阳性121例,阳性率为60.50%;感染频度前5位依次为16、58、39、6、33型.宫颈细胞学检查异常HPV阳性确诊为CIN者73例,HPV阴性确诊CIN者13例,两者有统计学差异(X~2=50.96%,P<0.05).细胞学诊断为ASC的病例中,HPV阳性组宫颈病变检出率(19/68)与阴性组(5/75)对比,两者有统计学差异(X~2=14.01.P<0.05).结论 HPV分型检测对宫颈病变具有很高的敏感度和阴性预测值,在宫颈病变筛查及HPV疫苗研发中具有重要意义.     

2165例宫颈人乳头瘤病毒感染调查分析

目的探讨本地区的宫颈人乳头瘤病毒感染情况。方法本次的调查对象为来我院进行宫颈癌筛查的20岁以上的本地区居民,以年龄为依据进行分组,对其人乳头瘤的感染情况及各种亚型的分布情况进行分析。结果与其他的年龄段进行比较,20～34岁组具有较高的总HPV检出率（P〈0.05）。与年龄在55岁以上的年龄组进行比较,20～54岁组均具有较高的HR-HPV检出率（P〈0.05）。HPV高危型HPV、低危型HPV均与LCT检出率间存在显著的相关性（P〈0.05）。HPV亚型52的构成比为17.49%,HPV亚型58的构成比为9.84%,HPV亚型31的构成比为9.57%,HPV亚型53为8.74%,HPV亚型16为8.47%,是调查人群中位于HPV亚型前5位。结论本次的宫颈筛查表明,本地区的HPV感染率与我国的其他城市比较,水平较高。但是与国内其他城市的HPV感染情况比较其HPV感染的亚型分布又有所不同,本地区感染率最高的HPV亚型为52,而58、31、53、16 HPV亚型的感染率相对较低,位于2～5位。     

多重人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）的感染与宫颈癌及癌前病变的关系。方法对就诊的有宫颈疾患的妇女483例,采用HPV基因分型技术进行高危型DNA的检测,阴道镜下定位活检。病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV检测阳性180例,阳性率37．23％,各种病理类型的宫颈病变中高危型HPV感染率分别为：宫颈鳞癌13．89％,宫颈腺癌12．56％,CINⅢ32．77％,CINⅡ56．3％,CINⅠ44．58％,宫颈扁平湿疣86．69％,慢性宫颈炎79．59％。单一型别感染率为38．89％多型感染中2种型别感染比例最多57．86％。从正常组织到宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ的不同病变中,多重感染的比例随病变级别上升逐渐增加,与正常者相比差异有显著性意义（P〈0．05）。在CINⅢ和宫颈癌中,多重感染的比例有所下降,但明显高于正常者。HPV联合宫颈薄层液基细胞学（TCT）检测与单纯TCT检测比较,两者中低度鳞状上皮内病变（HSIL）为4．17％和0．78％,癌为0．56％和0．20％,两者差异有显著性意义,P〈0．01。结论结合HPV检测可提高TCT检测的敏感性,多重HPV感染及型别与宫颈病变级别相关。     

高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变的相关性研究

目的：分析高危型人乳头瘤病毒（HPV）病毒负荷量与宫颈病变的相关性。方法：随机抽取我院2010年1月～2013年1月门诊和住院部治疗的宫颈病变住院患者200例,采用第2代杂交捕获技术检测HPV,对比高危型HPV病毒负荷量与宫颈病变患者宫颈癌前病变（CIN）病变程度及年龄相关性。结果：慢性宫颈炎及CINI、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌各组HPV阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）,不同年龄组患者（20-30、30～40、40～50、40～50岁组）HPV阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：高危型HPV病毒感染与宫颈癌前病变发生密切相关,并随着病变程度的加重感染率增高;高危型HPV病毒感染与宫颈病变年龄无相关性。     

无宫颈病变的高危人乳头瘤病毒感染妇女的2年随访研究

目的 探讨无宫颈病变而有高危人乳头瘤病毒感染(HR-HPV)妇女的病毒自然清除时间及两年内转归情况.方法 选取2012年1月至2017年2月来南通市如东县第二人民医院检查有单一HR-HPV感染但并无宫颈病变的妇女67例,平均年龄(41.58±4.94)岁,定期对受试对象进行随访,检查妇女不同亚型病毒的病毒清除时间,观察两年内转归情况.结果 不同年龄段妇女的不同亚型病毒感染均不同,其中16亚型占38.81％,其次是18、39及42亚型;不同年龄段妇女不同亚型的清除时间也均有差异,16亚型病毒在20～29岁组的清除时间低于其他年龄段组,其中20～29岁组清除时间与40～49岁及≥50岁比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),其他单一亚型病毒亦呈现相同的趋势;20～29岁组妇女所有亚型的平均清除时间为(7.26±1.07)个月,30～39岁、40～49岁及≥50岁年龄段组的清除时间分别为(8.56±2.21)个月、(10.44±2.21)个月及(14.56±3.98)个月;两年内随访中,高危人乳头瘤病毒转阴性者为60例,转阴率为89.56％,有7例妇女仍保持阳性.结论 本组所有妇女在两年内高危人乳头瘤病毒大部分可以自然清除,其中年龄与清除时间有一定相关性,因此建议对单一感染高危人乳头瘤病毒且无宫颈病变的女性采用姑息处置,以减少药物的使用.