原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶及血脂的变化

目的:探讨原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶、血脂变化及其与甲状腺功能的关系。方法:检测32例原发性甲减患者和20例健康体检者(对照组)的空腹血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、肌酸激酶(CK)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:原发性甲减患者血清肌酸激酶、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇均明显高于对照组。甲减患者血清肌酸激酶活性与FT3、FT4、TSH具有显著相关性;胆固醇、甘油三酯与甲状腺功能各项指标无显著相关性。结论:原发性甲状腺功能减退症患者血清肌酸激酶、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇显著升高;血清肌酸激酶活性与甲状腺功能有关。     

左甲状腺素对甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者血脂的影响

目的 观察亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)及临床甲状腺功能减退症(临床甲减)患者左甲状腺素替代治疗前后的血脂水平.方法 选择67例亚临床甲减患者和63例临床甲减患者,均给予左甲状腺素替代治疗.治疗前后用电化学发光法测定促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,用酶法测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 校正年龄、性别等因素后,亚临床甲减组患者的HDL水平与临床甲减组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而血清TC、TG、LDL水平均显著低于临床甲减组,差异均有统计学意义(P＜0.01),但已经明显超过血脂正常值.治疗后亚临床甲减组和临床甲减组患者的甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)恢复或基本恢复正常,血清TC、TG、LDL水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).临床甲减组患者的TC、TG下降幅度显著大于亚临床甲减组,LDL下降幅度显著小于亚临床甲减组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组HDL-C水平间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亚临床甲减及临床甲减均出现血脂代谢异常;应用左甲状腺素替代治疗后,患者的甲状腺功能逐渐恢复,血脂异常状况亦得到不同程度的改善.     

亚临床甲状腺功能减退症患者血清TSH水平与心外膜脂肪厚度的关系

目的:分析亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者超声测量的心外膜脂肪厚度(EAT)与血清促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取临床甲减患者(临床甲减组)、亚临床甲减患者(亚临床甲减组)及体检正常者(正常对照组)各60例,采取多普勒超声测量EAT,检测血清TSH及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平。结果:临床甲减组和亚临床甲减组血清TSH、TC、LDL-C水平和EAT高于正常对照组(P<0.001),临床甲减组高于亚临床甲减组(P<0.001);临床甲减组与亚临床甲减组血清TG水平高于正常对照组(P<0.001)。亚临床甲减患者血清TSH水平与TC、LDL-C水平呈正相关(r=0.669和0.877,P<0.001);EAT与TSH、TC、LDL-C水平呈正相关(r=0.463、0.715和0.342,P<0.001)。结论:血清TSH可能对亚临床甲减患者心脏疾病有预测作用。     

左甲状腺素钠片对妊娠期亚临床甲减患者甲状腺功能的影响

目的观察左旋甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症(甲减)、亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)临床疗效,探讨妊娠甲状腺功能对亚临床甲减患者的影响。方法将120例甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用左甲状腺素钠片治疗,对照组采用常规治疗。比较治疗前后血清FT3、FT4、TSH血清FT3、FT4、TSH水平,比较两组妊娠结局。结果治疗后2组FT3、FT4、TSH水平明显下降,观察组变化幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组早产发生率为2.86%、胎儿畸形的发生率为0、新生儿窒息发生率为0、死胎发生率为0,均低于观察组的13.33%、8.33%、11.67%、8.33%(P0.05)。结论甲状腺功能减退怀孕期间女性的左甲状腺素钠治疗,能有效改善TSH水平,减少不良妊娠结局的发生,治疗效果显著。     

甲状腺功能减退症患者血糖和血脂水平变化及临床意义

目的 探讨甲状腺功能减退症(甲减)患者血糖、血脂水平变化及临床意义。方法 选取2018年1月至2020年6月本院收治的26例甲减患者作为甲减组,27例亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者作为亚临床甲减组,并选取同期27名健康体检者作为健康对照组。比较3组血糖水平[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及甲状腺功能水平[血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)],并分析血糖、血脂水平与甲状腺功能水平的相关性及甲状腺功能的影响因素。结果 甲减组TSH水平高于健康对照组及亚临床甲减组,FT₃、FT₄水平均低于健康对照组及亚临床甲减组(P<0.05)。甲减组FBG及HbA₁c 水平均低于健康对照组及亚临床甲减组(P<0.05)。甲减组 TC、TG、HDL-C 及LDL-C 水平均高于...     

甲减中甲状腺激素水平与心脏电生理活动的相关性研究

目的：研究原发性甲状腺功能减退症患者的心电图（ECG）改变,及血清甲状腺激素（TH）水平与心电图改变的相关性,探讨TH对甲减患者心脏电生理活动的影响。方法：对144例原发性甲减患者（甲减组）和163例正常人（正常对照组）进行常规十二导联ECG检查,分别检测心率（HR）、PR间期（PR）、ORS波时限（QRS）、QT间期（QT）、ST段压低幅度、T波等,同时用化学发光法测定血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）和促甲状腺激素（TSH）水平,对心电图指标和血清TH水平行相关性分析。结果：甲状腺功能减退症中心电图异常率高于正常对照组（X^2=34．557,P=0．000）。TSH、T3及病程判断心电图异常的能力较好,差异有统计学意义（P〈0．05）。甲减组心率显著低于正常对照组,PR间期、QRS时间、QT间期较正常对照组显著延长（P〈0．01）,心率与TSH、T3、T4呈显著正相关。PR间期、QRS时间、QT间期与T3、T4呈显著负相关,与TSH呈显著正相关。ST段压低、T波异常（倒置、低平或双向）与TSH呈显著负相关,与T3、T4呈显著正相关,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：甲减组54．2％,正常组14．7％出现心电图异常,甲状腺功能减退症时随病程的延长、TSH的升高、T3的降低心电图会出现异常。原发性甲状腺功能减退症可对患者窦房结起搏产生显著影响,引起心脏自律性改变,并造成明显的心肌缺血损伤。     

甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退患者血浆抵抗素的检测

目的探讨甲状腺功能减退(简称甲减)和亚临床甲状腺功能减退症(简称亚甲减)患者血浆抵抗素水平及其与血浆促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测32例甲减和30例亚甲减患者的血浆抵抗素水平,并与健康对照组20例进行比较。结果与健康对照组比较,甲减组FT_3、FT_4和抵抗素明显降低(P<0.01),TSH明显升高(P<0.01);亚甲减组FT_3、FT_4和抵抗素无明显变化(P>0.05),TSH升高(P<0.05)。甲减组的抵抗素与FT_3和FT_4呈正相关(r=0.8660,r=0.8383,P均≤0.01),与TSH呈负相关(r=-0.7648,P<0.01);亚甲减组的抵抗素与FT_3和FT_4无明显相关性(P>0.05),与TSH呈负相关(r=-0.6564,P<0.05)。结论抵抗素与TSH、FT_3及FT_4存在相关性,可为研究甲减及亚甲减的发病机制提供依据。     

甲状腺功能亢进症患者与甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂水平检测

目的:探讨甲状腺功能亢进症患者与甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂水平检测价值。方法:选择50例甲状腺功能亢进症患者、50例甲状腺功能减退症患者、50例健康志愿者,分别将其设为甲亢组、甲减组、对照组。检测并比较三组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;采用Pearson分析以上血糖、血脂指标与T3、TSH的相关性。结果:甲亢组FBG、2 hPG、TC、TG、LDL-C水平均高于甲减组和对照组,甲减组FBG、2 hPG、TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,FBG、2 hPG、TC、TG、LDL-C与T3水平呈正相关(P<0.05),与TSH水平呈负相关(P<0.05)。结论:甲状腺功能亢进症患者的血糖、血脂水平较高,甲状腺功能减退症患者的血糖、血脂水平较低,建议临床治疗甲状腺功能亢进症患者和甲状腺功能减退症患者时,需对患者的血糖、血脂水平进行实时监测。     

甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂变化研究

目的：观察甲状腺功能减退症（甲减）及亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）患者血脂的状况,并分析亚甲减患者促甲状腺素（ TSH）值与血脂间的关系。方法收集2011年1月至2014年6月在我院内分泌科门诊及病房就诊的甲减患者（甲减组）133例、亚临床甲减患者（亚甲减组）146例,并收集同期在我科门诊或病房检查甲状腺功能正常者86例作为对照组,比较各组血脂的变化;将亚甲减组按TSH 分层分为亚甲减-1组、亚甲减-2组,并与对照组比较。结果甲减组总胆固醇（ CHO）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;亚甲减组CHO、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;分层后,亚甲减-1组CHO与对照组比较有升高趋势,但差异无统计学意义（P＞0．05）,TSH＞10μU／L亚甲减组CHO、TG、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甲减及亚甲减患者血脂明显升高,且亚甲减-2组患者血脂升高与TSH值升高有关,临床应予重视。     

血清抵抗素水平在甲状腺功能减退症患者中的变化及其意义

目的探讨甲状腺功能减退症(甲减)患者抵抗素与甲状腺功能的相关性及其意义。方法测定30例甲状腺功能减退患者(甲减组)和20例健康人(对照组)的血清抵抗素浓度,同时记录FT_3、FT_4、TSH等临床指标,分析相关性。结果与对照组比较,甲减组FT_3、FT_4和抵抗素明显降低(P<0.01),TSH、TC和HDL-C明显升高(P<0.01);甲减组的抵抗素与FT_3和FT_4呈正相关(r=0.8660、0.8383,P均<0.01),与TSH、TC、LDL-C呈负相关(r=-0.7648、-0.6965、-0.3732,P<0.01或P<0.05)。结论甲状腺功能减退患者血清抵抗素明显降低,并且与FT_3和FT_4呈正相关,与TSH、TC和LDL-C呈负相关。     

体检人群中亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖和血尿酸水平分析

目的 分析亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖、血尿酸水平的变化及临床意义。方法 测定356例亚临床甲状腺功能减退症患者和331例健康对照组的体质量指数 （BMI）、促甲状腺素 （ＴＳＨ）、游离三碘甲状腺原氨酸 （ＦＴ３）、游离甲状腺素 （ＦＴ４）、总胆固醇 （ＴＣ）、甘油三酯 （ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇 （ＬＤＬ-Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇 （ＨＤＬ-Ｃ）、空腹血糖 （FBG）、血尿酸 （UA）水平,比较其结果的差异。结果 亚临床甲状腺功能减退症组的BMI、ＴＳＨ、ＴＣ、LDL-C、TG、FBG、UA水平高于对照组,FT4水平低于对照组,差异均有统计学意义 （Ｐ＜0.05）;ＨＤＬ-Ｃ虽有所下降但差异无统计学意义 （P>0.05）。亚临床甲状腺功能减退症患者TSH水平与TC （r=0.254,P=0.000）、LDL-C （r=0.110,P=0.004）、TG （r=0.218,P=0.000）、BMI （r=0.119,P=0.002）和FBG （r=0.210,P=0.000）呈正相关;与HDL-C和UA无相关关系 （P>0.05）。结论 亚临床甲状腺功能减退症可能会影响血脂、FBG、UA的代谢。     

原发性甲状腺功能减退症与心外膜脂肪组织厚度的关系

目的：探讨原发性甲状腺功能减退症与心外膜脂肪组织厚度的关系。方法选取2014年6月至2015年6月在我院就诊的原发性甲状腺功能减退症患者46例,并选取同期在我院体检中心体检的健康者32名作为对照组。用 Vivid7心脏彩超仪超声测量受试者的心外膜脂肪组织厚度。同时收集受试者的一般资料和实验室资料。结果原发性甲减组患者的心外膜脂肪组织厚度、TG、TC、LDL-C、Lp(a)、CRP、CK、TPOAb 显著高于正常对照组;心外膜脂肪组织厚度与病程、TSH、BMI、TC、TG、LDL-C、Lp-(a)、CRP、CK、TPOAb 呈正相关(r =0.905,0.989,0.970,0.933,0.817,0.830,0.933,0.991,0.919,0.945,P <0.01),与 FT4、FT3呈负相关(r=-0.993,0.969,P <0.01),与 HDL-C 无相关性(P >0.05);心外膜脂肪组织厚度随着 TSH、TPOAb 水平的增加而增加,随着 FT3、FT4水平的升高而减少。结论甲状腺功能减退症患者的心外膜脂肪组织厚度较健康者显著增加;心外膜脂肪组织厚度随甲状腺功能减退症程度的增加而增加。     

A study on dyslipidaemia in subclinical hypothyroidism

Subclinical hypothyroidism is characterised by elevated serum thyroid stimulating hormone (TSH) concentrations in association with normal free thyroid hormones. The aim of the study was to evaluate the prevalence and pattern of serum lipid alterations in patients with stable subclinical hypothyroidism in comparison to age- as well as sex-matched euthyroid group and also subgroup analysis between them in regard to age of presentation, sex, antithyroperoxidase (anti TPO) positivity, and TSH value. In this study, 100 patients of SCH were recruited, age ranged 17-68 years, majority (78%) being females, presenting mainly with non-specific symptoms and compared with 52 euthyroid control regarding lipid parameters. Of the subclinical hypothyroidism patients, only 10% had goitre and anti TPO was positive in 52% cases. Serum lipoprotein (a) above the age of 20 years, and total cholesterol, triglyceride and low density liporpotein cholesterol in the age group of 40-50 years were significantly elevated. In addition, total cholesterol, triglyceride and low density lipoprotein cholesterol levels in anti TPO positive cases and serum triglyceride and low density lipoprotein cholesterol in anti TPO negative patients showed statistically significant higher levels. In males only lipoprotein (a), but in females total cholesterol, triglyceride, low density lipoprotein cholesterol and liproprotein (a)--all were significantly elevated.     

亚临床甲状腺功能减退症对心血管疾病相关影响因素的临床研究

目的：探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）患者血脂、血尿酸（UA）、内脂素（visfatin）、同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）的变化及意义。方法将100例 SCH 患者根据促甲状腺激素（TSH ）水平分为观察 A 组（5 mIU／L ≤TSH＜10 mIU／L ,60例）和观察B组（TSH≥10 mIU／L ,40例）;对照组为健康体检者（100例）。检测患者血清 TSH、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、UA、HCY、hs‐CRP、visfatin水平并进行分析。结果观察A组患者血TG、visfatin水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）;观察B组患者血 TG、visfatin、LDL‐C、UA、HCY、hs‐CRP水平均较与对照组明显增高（P＜0．05）,并以 TG、visfatin升高最为显著（P＜0．01）。但A、B两组患者血HDL‐C水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论 SCH患者脂质代谢紊乱和高尿酸血症可能是促发动脉粥样硬化的重要危险因素;HCY、hs‐CRP、visfatin可作为SCH患者动脉粥样硬化程度的预测指标。     

促甲状腺激素、同型半胱氨酸与2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度相关性研究

［摘要］ 目的分析促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）与2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度（intima-media thickness,IMT）的关系。 方法采用回顾性研究,纳入甲状腺功能正常IMT正常的2型糖尿病患者（40例）为观察组中的IMT正常组;纳入甲状腺功能正常IMT增厚的2型糖尿病患者（40例）为观察组中的IMT增厚组;纳入45例健康者为对照组。比较IMT正常组、IMT增厚组和对照组年龄、糖尿病病程、Hcy、TSH、血清总胆固醇（serum total cholesterol,TC）、体重指数（body mass index,BMI）、三酰甘油（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein -cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、空腹血糖（fasting blood-glucose,FPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、IMT、血肌酐（serum creatinine,Scr）水平。 结果与对照组比较,IMT正常组年龄、FPG、Hcy、TSH、HbA1c水平显著升高,HDL-C降低,差异均有统计学意义(P＜0.05)。与对照组比较,IMT增厚组年龄、BMI、FPG、TG、Hcy、TSH、HbA1c、IMT均显著升高,HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。与IMT正常组比较,IMT增厚组年龄、BMI、MT、TG、FPG均升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。IMT与TSH为正相关性（r=0.312,P=0048）,与Hcy为正相关（r=0.986,P=0.002）,与BMI为正相关（r=0.637,P=0.013）。 结论2型糖尿病患者IMT受诸多因素影响,例如BMI、TG、FPG、TSH、Hcy等,其中Hcy、BMI、TSH是预测动脉粥样硬化的危险因素。     

痛风与甲状腺激素水平的相关性研究

目的:探讨痛风(gout)患者甲状腺激素水平的变化及相关影响因素。方法:选取痛风患者60例作为病例组并分为Ⅰ组[血清尿酸(SUA)≤416μmol/L]和Ⅱ组(SUA>416μmol/L),同期在健康体检中心体检者32例作为对照组,记录两组的一般资料、血液生化指标、甲状腺功能指标等。结果:(1)病例组中甲状腺功能减退症患病率16.7%,对照组3.1%(P<0.05);(2)与对照组相比,Ⅰ、Ⅱ组体质量指数(BMI)、SUA、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、促甲状腺素(TSH)、血清瘦素(leptin)水平较高(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平较低(P<0.05);(3)在病例组患者中TSH与各指标的相关分析显示,TSH与性别、BMI、SUA、leptin呈显著正相关(r分别为0.332、0.244、0.234、0.579,P均<0.05),与FT4呈显著负相关(r=-0.214,P<0.05)。结论:痛风病人甲状腺功能减退症的患病率增加,且BMI、TG、CHO水平升高,可能与其伴随的代谢综合征导致的leptin水平变化有关。     

甲状腺功能变化可能是结节性甲状腺肿伴发胆囊结石的发病始动因素

目的: 研究甲状腺功能变化和胆固醇水平与结节性甲状腺肿伴发胆囊结石的关系。方法: 采集超声检查结合手术确诊的结节性甲状腺肿伴发胆囊结石患者120例、单纯结节性甲状腺肿128例和健康对照组50例的外周静脉血,采用电化学发光法检测其促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)和总甲状腺素(TT₄)水平,酶法测定血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清总胆汁酸(TBA)水平,观察3组之间甲状腺功能变化和胆固醇水平。结果: 结节性甲状腺肿伴发胆囊结石组、单纯结节性甲状腺肿TT₃水平均显著低于对照组(P < 0.01),结节性甲状腺肿伴发胆囊结石组TSH水平显著高于对照组(P < 0.01),3组TT₄水平差异无统计学意义(P > 0.05)。结节性甲状腺肿伴发胆囊结石组TC和LDL-C显著高于单纯结节性甲状腺肿组和对照组(P < 0.01),而结节性甲状腺肿伴发胆囊结石组TBA低于单纯结节性甲状腺肿组和对照组(P < 0.01)。单纯结节性甲状腺肿组和对照组TC和LDL-C水平差异均无统计学意义(P >0.05),而伴发胆囊结石组和对照组HDL-C水平均明显高于单纯甲状腺肿组(P < 0.01)。结论: 结节性甲状腺肿伴发胆囊结石的发病始动因素可能是患者TT₃降低导致的渐进性亚临床甲状腺功能减退。外源性补充左旋甲状腺激素钠可能防止结节性甲状腺肿伴发胆囊结石的发病。     

北京城区部分体检人群亚临床甲状腺功能异常发病情况调查

目的了解北京城区成年人群亚临床甲状腺功能异常的发病情况。方法2002年共1966人进行体检并测定血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。2004年随访到1646人,随访率83．72％。结果亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）及亚临床甲状腺功能亢进症（亚甲亢）的年发病率分别为1．72％和0．25％。女性〉40岁组亚甲减年发病率高于≤40岁组,差异有统计学意义（x^2=10．869,P〈0．01）,而男性两年龄组比较差异无统计学意义。〉40岁组亚甲减年发病率女性高于男性（x^2=24．122,P〈0．01）,而≤40岁组男女发病率比较差异无统计学意义。亚甲亢两年龄组男女比较差异均无统计学意义。亚甲减既往史阳性组年发病率高于阴性组（x^2=6．898,P〈0．01）;家族史比较差异无统计学意义。亚甲亢既往史、家族史比较均无统计学意义。TPOAb阳性组亚甲减年发病率高于阴性组（x^2=14．084,P〈0．01）;而亚甲亢年发病率比较,差异无统计学意义。结论北京城区部分体检人群亚甲减发病率偏高,高龄、女性和TPOAb阳性者发病倾向更高。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症TSH值对新生儿甲功的影响

目的 探讨母亲亚临床甲减及孕期促甲状腺激素(TSH)达标与否对新生儿短期内甲功的影响。方法 收集西安医学院第二附属医院2017年8月至2019年6月分娩的亚临床甲减孕妇167例为研究组,孕周≥37周,孕期药物治疗情况明确,选择同期满37周甲状腺功能正常的115例孕妇为对照组,比较两组低T4综合征、低T3综合征、低T4伴TSH延迟升高、孤立性高TSH血症、先天性甲减中所占比例;据母亲药物干预效果分为TSH达标组,未达标组,未治疗组和对照组,4组新生儿分别在出生后4天及出生后15天查甲功五项,分析TSH值的差异性。结果 在不同类型中研究组的异常率均明显高于对照组,发病率较高的类型是高TSH血症(P＜0.05);同一时间段4组间TSH的变化、达标组和未达标组差异有统计学意义(P＜0.05),未达标组和未治疗组,达标组和对照组差异无统计学意义(P＞0.05)。随着日龄的增长,未治疗组中TSH值差异有统计学意义(P＜0.05),达标组、未达标组和对照组TSH值差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 孕期亚临床甲状腺功能减退会影响新生儿的甲功,且主要导致新生儿生后高TSH血症的发生,孕期TSH达标,新生儿生后TSH值基本正常。