脑梗死患者血清同型半胱氨酸与小而密低密度脂蛋白胆固醇的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平升高和小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）水平在脑梗死发病中的作用。方法采用全自动生化分析仪检测124例脑梗死患者血清Hcy和sdLDL-C水平,同时检测血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖水平。根据头颅CT和磁共振检查证实后将患者分为多发性脑梗死组与单发性脑梗死组,观察其与Hcy及sdLDL-C的关系。结果脑梗死组血清Hcy及血脂水平明显高于对照组（HDL-C低于对照组）,P〈0.05,Hcy与sdLDL-C水平随脑梗死病变程度增加而升高（P〈0.05）。Hcy和sdLDL-C与脑梗死病变程度密切相关（r=0.259和r=0.452,P〈0.001）。结论 Hcy和sdLDL-C均是脑梗死发病的独立危险因素。     

老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸与血糖和脂蛋白及血尿酸的关系

目的探讨老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、脂蛋白〔Lp(a)〕、尿酸(UA)的关系。方法测定112例住院老年脑梗死患者血清Hcy、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、UA等指标,并根据Hcy升高与否分为高Hcy组(A组)和正常Hcy组(B组),比较两组FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、UA的数值。结果两组患者FBG、Lp(a)和UA间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者TC、TG、HDL-C和LDL-C间差异无统计学意义(P>0.05)。结论FBG、Lp(a)、UA与血清Hcy有关。     

sdLDL-C对糖尿病患者早期肾损伤的评估价值

目的探讨sdLDL-C对糖尿病患者早期肾损伤的评估价值。方法随机收集2017年9月至2019年9月我院糖尿病肾病患者33例作为观察组,同期选取33例健康人群作为对照组。对所有人群进行血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A、载脂蛋白B、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C指标的检查,对比其检查结果,并且计算出尿蛋白排泄率(UAER)以及肾小球滤过率(e GFR),并进行深入分析。结果观察组血糖、HbA1c、sdLDL-C、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、载脂蛋白B、Hcy及胱抑素C高于对照组,HDL-C、载脂蛋白A均低于对照组,观察组UAER高于对照组,eGFR低于对照组(P0.05)。结论 sdLDL-C在糖尿病患者早期肾损伤的评估中价值显著,适合在临床进行开展和实施。     

高同型半胱氨酸血症与短暂性脑缺血发作及预后的关系

目的：探讨高同型半胱氨酸（ Hcy）血症与短暂性脑缺血发作（ TIA）和患者预后的关系。方法选取确诊治疗的120例TIA患者（ TIA组）和80例脑梗死患者（脑梗死组）,选取同期体检中心120例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测3组的血清Hcy 水平,根据Hcy水平进一步将TIA患者分为Hcy≥15.0μmol／L组和＜15.0μmol／L组,随访1年,比较TIA及脑梗死事件,采用logistic回归分析TIA发作的相关危险因素。结果 TIA组和脑梗死组血清Hcy水平分别为（15.65±2.65）μmol／L和（16.88±3.67）μmol／L,均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,TIA组与脑梗死组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;脑血管疾病的发生发展与高Hcy、高血压、高血脂等因素有关,差异有统计学意义（ P＜0.05）;logistic回归分析显示高Hcy、高血压、高血脂是TIA发病的独立危险因素（OR＝1.65,OR＝3.22,OR＝4.15,P＜0.05）;Hcy≥15.0μmol／L的TIA患者1年内再发TIA和脑梗死、发作持续时间≥30 min的比例均明显高于Hcy＜15.0μmol／L者,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论高Hcy与TIA复发次数、持续时间均密切相关,血清Hcy升高提示患者预后较差。     

急性脑梗死患者糖化血红蛋白与颈动脉斑块厚度的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死患者糖化血红蛋白(HbA1c)与颈动脉粥样硬化斑块厚度的相关性.方法 选择住院的急性脑梗死患者200例,依据有无合并2型糖尿病将其分为糖尿病组(T2DM组)100例,非糖尿病组(NDM组)100例.所有患者均检测HbA1c、血脂、同型半胱氨酸(Hcy),并应用彩色多普勒超声仪测定颈动脉斑块的有无,测定其最大斑块厚度(MTCAP).探讨其相关性及危险因素.结果 ①T2DM组和NDM组MTCAP、收缩压(SBP)、HbA1c、血清总胆固醇(TC)比较差异有统计学意义(P＜0.05).②相关性分析:T2DM组中HbA1c、TC、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy与MTCAP呈正相关(r=0.243,0235,0395,0.278,0.215,P＜0.05),以MTCAP为因变量,以HbA1c、TC、TG、LDL-C、Hcy为自变量进行多元线性回归分析,TC、TG、Hcy 3个变量进入最终方程.结论 急性脑梗死合并2型糖尿病患者的HbA1c与MTCAP呈正相关,但并不是MTCAP的主要危险因素.     

2型糖尿病合并下肢血管病变患者与晚期糖基化终末产物及脂联素相关性研究

目的 探讨2型糖尿病及其合并下肢血管病变患者血清晚期糖基化终末产物(AGEs)及脂联素(ADPN)水平的变化.方法 用酶联免疫吸附试验法测定76例2型糖尿病合并下肢血管病变患者(A组),68例单纯2型糖尿病患者(B组)及59例健康者(C组)的血清晚期AGEs及ADPN水平.结果 3组受检者体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、AGEs、ADPN水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).其中与C组相比,A组及B组ADPN水平均明显降低(P＜0.05),而晚期AGEs、FPG、HbA1c、TG、LDL-C均明显升高(P＜0.05);与B组相比,A组晚期AGEs水平升高(P＜0.05),A组ADPN水平降低(P＜0.05).AGEs与FPG、LDL-C、HbA1c均呈正相关(P＜0.05);ADPN与BMI、FPG均呈负相关(P＜0.05);ADPN与HDL-C呈正相关(P＜0.05).结论 晚期AGEs、ADPN与糖尿病及下肢血管病变的发生及发展相关.晚期AGEs、ADPN可作为早期诊断糖尿病下肢血管病变及预测其预后的参考指标.     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、血脂检测结果分析

目的探讨不同年龄阶段脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平及其相关性。方法将322例脑梗死患者按年龄分成青年脑梗死、中年脑梗死、老年脑梗死3组,对照组为同期120例健康体检者,检测各组空腹血清Hcy、hs-CRP、血清总胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并对结果进行分析。结果与对照组比较,青年脑梗死组Hcy升高、HDL-C降低,差异有统计学意义(P<0.01),hs-CRP升高(P<0.05),Tch、TG、LDL-C无明显差异;中年及老年脑梗死组Hcy、hs-CRP、Tch升高,HDL-C降低,比较差异均有统计学意义(P<0.01),LDL-C升高(P<0.05),TG未见明显改变。脑梗死各年龄组Hcy、hs-CRP、HDL-C异常检出率明显高于对照组(P<0.01),中年、老年脑梗死组LDL-C异常检出率明显高于对照组(P<0.01)。脑梗死各组Hcy与血脂及hs-CRP水平未见显著相关性;hs-CRP与HDL-C呈负相关(P<0.01);Tch与TG、HDL-C及LDL-C比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论血清Hcy在各年龄段脑梗死患者中均升高,高血清Hcy水平是脑卒中的独立危险因素,监测Hcy水平并对高Hcy患者进行适当干预具有重要临床价值。     

ACI患者体内炎性因子水平与血脂及凝血指标的相关性研究

目的 探讨动脉硬化性脑梗死(ACI)患者体内炎性因子与血脂、凝血指标的相关性及临床意义.方法 选择2012年8月至2015年12月该院收治的ACI患者146例(观察组),同期健康体检者60例作为对照组.检测两组对象的血清白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(Fib)水平,分析观察组各炎性因子水平与血脂及凝血指标间的相关性.结果 观察组患者血清IL-6、Hcy、hsCRP及Fib的表达水平明显高于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组TC、TG、LDL-C水平均明显偏高,HDL-C水平明显偏低(P＜0.05).观察组患者体内IL-6、Hcy、hsCRP的表达水平与TC、TG、LDL-C均呈正相关(P＜0.05),与HDL-C呈负相关(P＜0.05);观察组患者体内IL-6、Hcy、hsCRP的表达水平与Fib呈正相关(P＜0.05).结论 ACI具有独特的临床表现及机体内环境变化,患者体内炎性因子与血脂及凝血指标的表达水平有助于判断ACI患者病情的发展情况.     

高敏C反应蛋白可预测老年急性冠脉综合征患者的长期预后

目的:筛查预测老年急性冠脉综合征(ACS)患者长期预后的指标.方法:连续入选老年ACS患者147名,同期入选非老年ACS患者99名.测定基线水平的hs-CRP、血脂等指标.观察住院及随访期间主要心血管事件的发生情况,据此将患者进一步分为事件组和对照组;筛选可独立预测终点事件的指标.所有资料均采用SPSS13.0软件进行分析.结果:完成随访的老年患者142例中,有78例发生心血管事件.事件组和对照组的白细胞计数和hs-CRP有显著差异(P＜0.05),Logistic回归分析仅hs-CRP进入回归方程(P＜0.01).结论:hs-CRP可以良好预测老年ACS患者的长期再发心血管事件,与非老年患者相似.     

老年急性动脉粥样硬化脑血栓患者外周血同型半胱氨酸的变化及临床价值

目的:探讨老年急性动脉粥样硬化脑血栓患者外周血同型半胱氨酸的变化及临床价值.方法:选取2015年3月至2016年3月在该院进行体检的老年急性动脉粥样硬化脑血栓患者80例作为病例组,选取同一时期在我院进行体检的健康者80例作为对照组,比较两组研究对象的外周血同型半胱氨酸(Hcy)水平,超敏C反应蛋白(hs-CRP)和总胆固醇(TC).根据病例组患者的病情严重程度分为轻度脑梗死(n=30)、中度脑梗死(n=30)和重度脑梗死(n=20),比较三组患者之间外周血Hcy水平的差异.结果:病例组研究对象的外周血Hcy水平显著高于对照组(P＜0.05),两组研究对象的hs-CRP、TC水平差异无统计学意义(P＞0.05).重度脑梗死组患者血Hcy水平显著高于轻、中度脑梗死组患者(P＜0.05),中度脑梗死组患者血Hcy水平显著高于轻度脑梗死组患者(P＜0.05).结论:老年急性动脉粥样硬化脑血栓患者外周血Hcy水平表达较高,且与病情严重程度有关.     

小而密低密度脂蛋白胆固醇对糖尿病足的影响

目的 分析2型糖尿病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）水平对糖尿病足的影响。方法 选取2018年6月—2019年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的2型糖尿病患者213例,分为非糖尿病足组160例及糖尿病足组53例。收集患者基本临床资料,行生化检验及血清sdLDL-C检测,采用Logistic回归分析糖尿病足的相关危险因素。结果 糖尿病足组患者的收缩压（SBP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）及sdLDL-C较非糖尿病足组升高（P <0.05）,视网膜病变率及大血管并发症率较非糖尿病足组高（P <0.05）,且糖尿病病程较长（P <0.05）。Logistic回归分析显示：FBG［O^R=3.302（95% CI：1.154,7.473）］、HbA1c［O^R=3.971（95% CI：1.982,6.131）］、sdLDL-C［O^R=5.996（95% CI：3.019,11.897）］是糖尿病足的危险因素。结论 血清sdLDL-C影响糖尿病足的发生、发展,可作为糖尿病足防治的潜在靶点。     

血清Hcy及血脂水平与老年抑郁症患者认知功能的关系研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平与老年抑郁症患者认知功能的关系。方法回顾性分析2019年10月至2020年5月本院收治的80例老年抑郁症患者的临床资料,将出现认知功能障碍的患者作为认知功能障碍组(n=36),将未出现认知功能障碍的患者作为认知功能正常组(n=44),测定两组患者血清Hcy、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,比较两组血清Hcy、血脂水平,并分析血清Hcy、血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C)与老年抑郁症患者认知功能的关系。结果认知功能障碍组血清Hcy、TG、TC、LDL-C水平高于认知功能正常组,HDL-C水平、MOCA评分低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson分析,血清Hcy、TG、TC、LDL-C水平与MOCA评分呈负相关(r<0,P<0.05);HDL-C水平与MOCA评分呈正相关(r>0,P<0.05);经二元Logistic回归分析,血清Hcy、TG、TC、HDL-C、LDL-C的方程依次为Y=﹣0.201+0.690X,Y=﹣0.201+0.796X,Y=﹣0.201+1.086X,Y=﹣0.201+5.367X,Y=﹣0.201+0.583X,表明血清Hcy、TG、TC、HDL-C、LDL-C为老年抑郁症患者出现认知功能障碍的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论血清Hcy、TG、TC、LDL-C水平越高,HDL-C水平越低时老年抑郁症患者认知功能障碍发生风险越高,故临床上针对该病患者应加强监管力度,并及时采取有效措施进行干预,降低老年抑郁症患者发生认知功能障碍的风险。     

男性血清尿酸水平与血脂及其部分比值的相关性

目的 研究成年男性血清尿酸(UA)水平与血脂各组分及部分比值的相关性.方法 纳入武汉大学人民医院2016年4~8月男性体检者1164例,按年龄、尿酸水平分组,其中652例为随机样本,512例为健康对照组,检测各组血清UA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平,并计算sdLDL-C/HDL-C、TC/HDL-C值,进行统计学分析.结果 男性血清UA、sdLDL-C水平及sdLDL-C/HDL-C与TC、TG、HDL-C、LDL-C、sdLDL-C、TC/HDL-C在置信度(双侧)为0.01时均显著相关;成年男性血清UA水平分布:20~40岁为361.00μmol/L(330.75~394.00μmol/L);41~60岁为355.00μmol/L(319.00~395.00μmol/L);61~80岁为367.00μmol/L(323.00~406.00μmol/L);高UA组血清各项指标分布:TC为4.6700 mmol/L(4.2100~5.3700 mmol/L),TG为1.6800 mmol/L(1.2400~2.4800 mmol/L),HDL-C为1.0600 mmol/L(0.9200~1.2200 mmol/L),LDL-C为2.6700 mmol/L(2.2300~3.1200 mmol/L),sdLDL-C为0.9700 mmol/L(0.6900~1.2900 mmol/L),TC/HDL-C为4.4537(3.7958~5.0617),sdLDL-C/HDL-C为0.9058(0.6438~1.2113);高UA组与正常对照组比较,血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、sdLDL-C、sdLDL-C/HDL-C、TC/HDL-C差异均有统计学意义(P<0.05);男性20~40岁人群血清UA、HDL-C、TG、sdLDL-C水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),血清TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 成年男性血清尿酸水平与血脂水平密切相关;20~40岁男性总体血清尿酸及血脂水平已显著偏离正常水平;sdLDL-C/HDL-C对评价体内血脂代谢情况有一定的临床价值.     

MHR、NLR与急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的关系

目的 探究单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的关系。方法 回顾性分析2021年1月—2022年12月蚌埠第一人民医院收治的110例急性缺血性脑卒中患者的病历资料。收集患者的基线资料,根据患者90 d时电话随访结果分为预后良好组和预后不佳组。采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响患者预后的高危因素;绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估MHR、NLR对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的预测效能。结果 110例急性缺血性脑卒中患者预后良好76例（69.09%）,预后不佳34例（30.91%）。预后不佳组患者的白细胞计数、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中性粒细胞计数、单核细胞计数、MHR、NLR高于预后良好组（P<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇、淋巴细胞计数低于预后良好组（P<0.05）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,白细胞计数[■=4.125(95%CI:1.409,12.068）]、NIHSS评分[■=4.860(95%CI:1.662,14.218）]、高密度脂...     

2型糖尿病合并血管性轻度认知功能障碍患者血浆同型半胱氨酸浓度的研究

目的探讨2型糖尿病合并血管性轻度认知功能障碍与高同型半胱氨酸血症的关系。方法选取45例糖尿病合并血管性轻度认知障碍患者、30例糖尿病患者及30例健康对照者,分别测定同型半胱氨酸、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平,计算胰岛素敏感指数。结果①单纯糖尿病组和糖尿病合并认知障碍组Hcy、FBG、FIN、ISI、HbA1c水平均高于对照组,且合并认知障碍组Hcy、FIN、ISI、HbA1c水平较单纯糖尿病组更高;②多因素回归分析显示HbA1c、Hcy、ISI与糖尿病并发血管性轻度认知功能障碍有关。结论高同型半胱氨酸是2型糖尿病合并血管性轻度认知障碍发生的独立危险因素,可能在糖尿病合并认知障碍的发生、发展过程中起到一定作用。     

脑梗死与血Hcy及其他危险因素的相关性探讨

目的探讨脑梗死患者血同型半胱氨酸、血尿酸、血纤维蛋白原、血糖、血脂水平的变化及其临床意义。方法检测62例脑梗死患者(A组)的血同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)、血纤维蛋白原(FIB)、血糖(GLU)以及6项血脂指标,并与对照组(B组)39例的检测结果进行比较。结果脑梗死患者的血Hcy、UA、FIB、GLU、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量均高于对照组(P<0.001～P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)含量均低于对照组(P<0.005～P<0.05),低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(ApoB)含量变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血Hcy、UA、FIB、GLU、TC、TG的水平升高,HDL、ApoA1的水平下降与脑梗死均有一定关系,应重视对高同型半胱氨酸、高尿酸、高纤维蛋白原、高血糖、高血脂的积极防治。     

小而密低密度脂蛋白与颈动脉 粥样硬化程度的相关性

目的 研究血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）、低密度脂蛋白/ 高密度脂蛋白胆固 醇比值（LDL/HDL-C）及小而密低密度脂蛋白/ 高密度脂蛋白胆固醇比值（sdLDL/HDL-C）与颈动脉粥 样硬化程度的关系。方法 选取2018 年9 月—2019 年2 月在哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科就诊 的227 例患者,根据彩超结果分为增厚组114 例和狭窄组113 例。另取同期该院100 例健康体检者作为对照 组。分别检测sdLDL-C 及其他血脂指标,计算各胆固醇比值,并分析各指标与颈动脉粥样硬化程度的关系。 结果 3 组血清sdLDL-C、HDL-C、载脂蛋白A、载脂蛋白B、LDL/HDL-C 及sdLDL/HDL-C 比较,差 异有统计学意义（P <0.05）。Logistic 回归分析显示,HDL-C[Ol ^ R=0.673（95% CI ：0.642,0.870）,P =0.043] 是颈动脉粥样硬化的保护因素,sdLDL-C[Ol ^ R=4.790（95% CI ：1.816,12.632）,P =0.002] 是颈动脉粥样硬化 的危险因素。Spearman 相关性分析显示,sdLDL-C 水平与总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、LDL/HDL-C 及 sdLDL/HDL-C 呈正相关（r s =0.628、0.560、0.637、0.716 0.903,均P =0.000）,与HDL-C 呈负相关（r s =-0.299, P =0.003）。结论 血清sdLDL-C 是颈动脉粥样硬化的重要危险因素,可用于评估颈动脉粥样硬化程度。     

同型半胱氨酸水平与进展性脑卒中的相关性临床研究

目的通过对进展性脑卒中患者进行同型半胱氨酸水平（homocysteine,Hcy）的探讨和分析,了解进展性脑卒中和同型半胱氨酸水平之间的相互关系。方法对我院所收治的、确诊为进展性脑卒中的35例患者作为观察组,同期非进展性脑卒中患者35例作为对照组,通过采用使用全自动生化分析仪,对患者空腹血糖（FBS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）以及纤维蛋白原（FIB）进行测定,血清Hcy使用荧光偏振免疫法（FPIA）测定。结果观察组和对照组FBS、TC、TG、FIB比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,观察组血浆Hcy明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论高同型半胱氨酸血症是脑卒中的危险因素,血清Hcy水平变化可作为进展性脑卒中的疗效观察及其预后的判断提依据。     

脑小血管病的影像总负荷评估及相关危险因素的研究

目的 评估脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)的影像总负荷(总CSVD评分)及其相关危险因素.方法 回顾性分析2019年5月至2020年5月于镇江市第四人民医院及其辖区神经内科就诊的CSVD患者的临床资料,根据全脑MRI影像特征分为发生脑卒中风险的低负荷组(LRL组,总CS...