内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张的术中配合及护理体会

目的 探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的术中配合及围手术期护理体会.方法 对138例肝硬化食管静脉曲张出血患者给予内镜套扎治疗,总结手术配合经验,加强术前、术中、术后护理及并发症的观察.结论 术中细心配合及合理有效的围术期护理是内镜套扎治疗食管胃底静脉曲张成功的一个重要保障.     

肝硬化门脉高压症食管和胃底静脉曲张内镜下套扎262例临床疗效分析

目的 分析应用胃镜进行内镜下食管胃底曲张静脉套扎术治疗肝硬化门脉高压症引起的食管和胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 首先对262例门脉高压症患者进行常规的胃镜检查.观察其食管和胃底静脉曲张程度,是否适合进行镜下治疗,然后在胃镜下对曲张静脉进行单次或多次套扎治疗.其中196例行择期胃镜下套扎术,66例食管和胃底静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下曲张静脉套扎术止血.结果 262例肝硬化门脉高压食管和胃底静脉曲张套扎术患者中255例(96.6%)在术后4周复检胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张近消失,急诊抢救胃镜下套扎术止血成功率达100%.结论 胃镜下食管和胃底静脉曲张套扎术是治疗及预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效措施.     

内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张的术中配合及护理体会

目的探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的术中配合及围手术期护理。方法对138例肝硬化食管静脉曲张出血患者,给予内镜下套扎治疗,总结手术配合经验及围手术期护理体会。结论术中密切配合及合理有效的围术期护理是内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的重要保障。     

内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张患者的观察与护理

目的探讨内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张患者的围术期护理。方法对52例施行内镜下套扎联合组织胶注射手术治疗的患者围术期进行有针对性综合护理。结果 52例患者有2例为急诊胃镜下行套扎及组织胶注射治疗,成功止血。另43例为择期治疗。术中生命体征平稳,无大出血、窒息、心律失常等情况。随访6个月时,总有效率96.2%。结论内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张疗效确切,而做好术前护理、术中配合及术后病情观察,可更好地保证操作的顺利进行及疗效。     

胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张52例手术及护理疗效观察

目的:探讨胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张的手术及护理效果。方法:对52例肝硬化食管静脉曲张及食管静脉曲张破裂出血患者采用胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗和护理,并观察其临床疗效、并发症及住院时间等。结果:急诊止血率为100%(20/20);曲张静脉根治率为57.6%(30/52);曲张静脉好转率为42.4%(22/52)。平均住院时间为18.8d,未发生严重并发症。结论:食管静脉曲张套扎术能有效控制肝硬化食管静脉曲张破裂出血和消除曲张静脉,围手术期护理对顺利实施手术,保障手术成功,促进病人康复,减少并发症,缩短病程有重要作用。     

预见性护理在内镜下套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张中的应用

目的:探讨肝硬化食管胃底静脉曲张合并上消化道出血患者内镜下套扎术围手术期的护理方法。方法:对57例肝硬化食管、胃底静脉曲张合并上消化道出血套扎术患者实行预见性的护理干预措施:包括积极完善的术前准备、术中与医生的配合、术后针对性的护理等,比较干预前、干预后即出院时患者护理满意度及患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分后的患者焦虑及抑郁情况。结果:57例患者均套扎成功,术后2周胃镜检查显示显效42例,有效15例,总有效率100.0%;干预后患者的焦虑、抑郁评分及程度均得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05);出院时护理满意度96.50%。结论:内镜下套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果较好,术前、术中及术后的针对性的预见性护理在提高治疗效果,降低并发症发生率,减轻患者焦虑和抑郁情绪,提高患者满意度等方面起着重要作用。     

胃镜下食管静脉曲张套扎的护理配合及体会

目的:提高胃镜下治疗食管静脉曲张并发出血的有效率,减少并发症的发生。方法:在胃镜下应用套扎术治疗食管静脉曲张或并发大出血20例,同时辅助术前心理护理、术中熟练的技术、器械的充分准备及术后对患者生命体征的观察以及饮食等特殊护理。结果:采用胃镜同时辅助术前、术后护理治疗食管静脉曲张及并发症,一次套扎后食管静脉曲张消失率25%,二次胃镜套扎食管静脉曲张消失率达100%,止血率达85%以上,未出现穿孔、出血等并发症。结论:胃镜联合护理治疗后,减少了食管静脉曲张出血及术后出现再次出血、溃疡等并发症。可降低急诊手术率、休克发生率,同时提高了胃镜治疗的安全性和成功率。     

肝癌合并食管胃底静脉曲张患者留置胃管的护理体会

目的 探讨肝癌合并肝硬化食管胃底静脉曲张患者留置胃管的护理对策.方法 对收治的18例肝癌合并食管胃底静脉曲张病例资料及护理措施进行回顾性分析.结果 患者围手术期插管一次性成功率达95%,未出现留置胃管严重并发症.结论 做好肝癌合并肝硬化食管胃底静脉曲张患者留置胃管的围手术期护理,对促进患者的术后康复及预防并发症有重要意义.     

无痛胃镜下食管胃底静脉曲张套扎术的护理配合体会

目的探讨无痛胃镜下食管胃底静脉曲张套扎术的护理配合方法及效果。方法选择我院2017年1月至2018年6月期间收治的食管胃底静脉曲张患者50例,采用随机数字表法将其分为25例观察组和25例对照组,均为患者提供无痛胃镜下食管胃底静脉曲张套扎术进行治疗,分别配合全面护理与常规护理,比较两组患者的疗效及满意度。结果观察组患者临床疗效为98%,高于对照组的86%,P0.05,护理满意度为96%,比对照组的86%更高,P0.05。结论无痛胃镜下食管胃底静脉曲张套扎术的治疗配合全面护理,能够促进患者更好地恢复。     

内镜下食管胃底静脉曲张套扎术的护理

目的探讨内镜下食管胃底静脉曲张患者套扎术的护理方法.方法对58例食管静脉曲张患者实施针对性的治疗及护理措施,积极预防并发症.结果食管静脉曲张套扎术后患者预后良好,减少了出血、胸骨后疼痛及吞咽困难等并发症的发生.结论对食管静脉曲张套扎术患者实行针对性护理,对患者的预后和预防并发症的发生有良好的意义,可有效提高手术疗效.     

组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张37例疗效观察

目的 观察组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效及安全性.方法 对37例食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行内镜下组织胶注射,对合并的食管曲张静脉同时行套扎治疗,观察近期疗效、不良反应和并发症.结果 组织黏合剂注射量1.0～3.2 ml,平均1.9 ml;套扎共行68例次,每例1～3次,平均1.4次,套扎217处.治疗成功率100.0%.9例(24.3%)出现胸痛,3例(8.1%)出现上腹不适,未有异位栓塞发生,随访3个月未有再发出血患者.31例3个月后复查胃镜,见胃底曲张静脉消失或明显减轻,食管静脉曲张减轻及红色征消失.结论 组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全、有效.     

内镜食管静脉曲张套扎术的短期疗效和安全性分析

目的:探讨采用内镜套扎术治疗肝硬化合并食管静脉曲张患者的短期疗效及术后并发症。方法:63例肝硬化患者经过常规胃镜检查已确诊食管静脉曲张,随后在胃镜下对食管静脉曲张进行急诊、择期套扎,其中12例食管静脉曲张破裂出血患者行急诊胃镜检查并于胃镜下行食管静脉曲张套扎治疗,51例择期行内镜食管静脉曲张套扎治疗。63例患者均于术后4周复查胃镜,并评价套扎术后并发症。结果:54例(85.7%)食管静脉曲张程度均明显减轻,其中9例(14.3%)患者食管静脉曲张完全消失。术后出现胸骨后疼痛49例(77.8%),吞咽困难12例(19.0%),发热8例(12.7%),术后出血5例(7.9%)。63例患者术后4周均未发生死亡。结论:内镜食管静脉曲张套扎术是一种临床上治疗肝硬化食管静脉曲张有效和安全的治疗措施。     

内镜套扎联合注射组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血46例的临床分析

目的:探讨内镜下套扎并联合注射粘合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:经内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血46例,及经过套扎术后诱发加重的8例胃底静脉曲张破裂出血者联合内镜下组织粘合剂注射治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:46例套扎治疗者,平均每套扎2.1次,共进行87例次386处套扎,显效32例(69.5%),有效12例(26.2%),其中2例并发大出血失败(4.3%),总有效率(95.7%),8例患者分别于食管静脉曲张套扎术后第4~12周出现IV-V级胃底静脉曲张(发生率17.4%),经联合注射组织粘合剂治疗后静脉曲张消失,6个月后胃镜复查组织粘合剂完全排出,未再出血。结论:内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著,对套扎术后诱发加重胃底静脉曲张破裂出血,联合镜下组织粘合剂注射获得满意疗效。     

无痛胃镜下行套扎治疗食管静脉曲张出血患者的护理分析

目的:探讨无痛胃镜下进行套扎手术治疗的食管静脉曲张出血患者的围手术期护理方法与效果。方法:将96例食管静脉曲张出血患者分为研究组和对照组,每组各48例。研究组患者在无痛胃镜下套扎术基础上行围手术期综合护理;对照组患者在无痛胃镜下套扎术基础上行常规护理,比较两组患者的效果。结果:两组患者套扎成功率比较x2=2.0101(P=0.1563),差异无统计学意义。两组患者术中不良反应比较x2=8.2917(P=0.0040);对治疗过程有记忆或疼痛感比较x2=162.8182(P=0.0000);术后出血比较x2=8.6771(P=0.0032);并发症比较x2=13.0198(P=0.0003);差异有统计学意义。结论:实施围手术期综合护理,可促进患者手术安全性,加快患者术后康复,降低患者痛苦,同时患者真正达到无痛治疗,减少因不良反应而引起的机体或心理上的不适。     

上消化道出血患者胃镜下食管静脉曲张套扎术后护理

目的:探讨上消化道出血患者胃镜下食管静脉曲张套扎术后的心理护理和围手术期的护理。方法:回顾性分析15例上消化道出血胃镜下静脉曲张套扎术后的护理经验。结果:本组15例胃镜下套扎治疗均达到及时止血的目的,术后72h均无再出血,止血率达100%。结论:上消化道出血除积极抢救治疗外,护理工作至关重要,高质量到位的护理是手术成功的保证。     

内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血42例效果分析

目的:探讨内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法:对84例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者分别行内镜下食管胃底静脉曲张套扎术(EVL)42例和内科保守治疗42例。结果:84例患者随访1～6个月,42例食管胃底静脉曲张套扎术治疗有效率95.2%(40/42),再出血率2.5%(1/40),内科保守治疗42例有效率71.4%(30/42),再出血率70%(21/30)。结论:内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血操作简单、疗效可靠、止血率高、静脉曲张消失快、并发症少,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法。     

内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

①目的 评价急诊内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.②方法 25例食管胃底静脉曲张破裂出血患者接受急诊内镜下食管曲张静脉套扎(EVL)联合胃底曲张静脉组织粘合剂注射治疗.③结果 25例患者的急诊止血有效率96%(24/25),未出现严重的并发症.④结论 急诊内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,止血疗效确切,并发症发生率低.     

46例内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的 探讨注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究.方法 采用国产组织粘合剂内镜下注射联合套扎治疗46例食管胃底静脉曲张患者.分三种方法治疗:(1)套扎+组织胶注射1次完成20例;(2)套扎与组织胶注射分次完成20例; (3)采用组织胶直接注射治疗6例.结果 6例活动性出血经治疗均即刻止血,成功率100%,20例套扎+组织胶注射1次完成者,食管和胃底静脉曲张治疗总有效率100%;20例套扎+组织胶分次完成者,食管静脉曲张治疗总有效率90%,胃底静脉总有效率80%,两组疗效比较无统计学意义;并发症:总发生率6.52%(3/46),2例注射完拔针后少许出血,1例术后2周排胶出血,经适当处理均止血.结论 国产组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张和/或出血,近期疗效可靠、操作安全,并发症少而轻.     

栓塞联合EVL术治疗胃食管静脉曲张围术期护理

目的探讨栓塞联合EVL术治疗胃底并食管静脉曲张出血的内镜下配合及围术期护理。方法 423例肝硬化并食管胃底静脉曲张出血患者急诊或择期行栓塞联合EVL术,采用术前心理护理、术中配合、术后休息饮食管理及并发症观察等护理方法,观察围术期护理对手术疗效的影响。结果 419例患者均止血成功,且半年内无复发。4例患者术后因擅自进食或过早下床活动导致再出血死亡。结论栓塞联合EVL术治疗胃底并食管静脉曲张破裂出血止血率高、并发症低和死亡率低,加强围手术期护理是保证手术成功的关键。     

肝硬化食管胃底静脉曲张出血内镜治疗的护理

目的:探讨内镜下食管胃底静脉曲张套扎技术及组织粘合剂治疗术前、术中、术后的护理。方法:对56例食管胃底静脉曲张破裂出血患者术前、术中、术后的护理进行分析讨论。结果:56例患者中,54例积极止血成功,止血成功率96.4%。结论:护士应根据内镜下治疗的特点,在手术前、中、后与医生密切配合,进行针对性护理,可提高内镜治疗的成功率。