医院5年剖宫产率及剖宫产指征分析

目的：分析高剖宫产率的原因及剖宫产指征的构成比,探讨降低剖宫产率的方法。方法：对我院2009年1月∽2013年12月3371例剖宫产妇的病历资料进行回顾性分析,计算每年剖宫产率及各剖宫产指征的比例。结果：剖宫产率有逐年增高趋势。剖宫产主要指征为社会因素、难产、胎儿窘迫、其他等,其中社会因素占首位。结论：降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,提高处理难产的水平,提高医务人员的业务水平,从而降低剖宫产率。     

我院剖宫产率上升及其指征变迁的回顾性分析

目的探讨剖宫产率上升和剖宫产指征变迁的原因,寻求临床合理掌握剖宫产指征的科学方法。方法对产科2005～2008年间7600例住院分娩病例的临床资料进行回顾性分析,同时对行剖宫产分娩的相关因素进行分析。结果无医学指征剖宫产率呈上升趋势,其中社会因素是近年来剖宫产率上升和剖宫产指征增宽的主要因素。结论社会因素与瘢痕子宫是近年来无医学指征行剖宫产术的主要原因,尤其是社会因素,其根源是人们对剖宫产的认识不够。     

10年剖宫产率及剖宫产指征的临床分析

目的探讨10年间剖宫产率及剖宫产指征的变化和降低剖宫产率的临床措施。方法回顾性分析10年间我院住院分娩病例资料。结果①剖宫产率逐年上升。②剖宫产指征变化中社会因素呈显著上升,并逐年升高。结论剖宫产率逐年升高的主要原因系社会因素行剖宫产增多引起,应严格掌握剖宫产指征,医患双方及社会共同努力,减少因社会因素引起的剖宫产,才能有效的降低剖宫产率。     

剖宫产率及指征变迁分析

目的 :探讨剖宫产率增高的因素及指征的变迁。方法 :对 8年来 4148例剖宫产病例进行回顾性研究分析。结果 :剖宫产率前 5年随年份增加而显著增高 (P <0 .0 5 ) ,后 3年增高不明显 (P >0 .0 5 ) ;剖宫产指征中胎儿因素增加不明显 (P >0 .0 5 ) ,但仍居首位 ,母亲因素及社会因素增加显著 (P <0 .0 5 ) ;围生儿死亡率下降 1.19倍。结论 :剖宫产率升高在一定程度上降低了围生儿死亡率。但围生儿死亡率的进一步降低需依靠整个围生医学的发展。     

6年剖宫产率及手术指征变迁的因素分析

目的剖析我院前5年来剖宫产率居高不下,近1年剖宫产率明显下降的原因,探讨降低剖宫产率的对策。方法对我院2003年10月1日～2009年9月30日,3963例产妇的剖宫产率及手术指征进行回顾性分析。结果在过去6年,平均剖宫产率为50．44％,近1年剖宫产率为39．14％,经过各方面努力降低了刮宫产率。剖宫产的主要指征是：胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、妊娠并发症、社会因素。结论剖宫产指征已远远超过单纯医学指征的范围。加强围产期保健,提高产科医生的技术水平及合理控制社会因素的介入,降低剖宫产率是有效的。     

22年剖宫产率及指征的变迁

目的　探讨 2 2年间 3 199例剖宫产率及指征的变迁和掌握情况。方法　对 3 119例剖宫产病例进行回顾性分析。结果　剖宫产率 2 4.81%。 1980 -0 1～ 1990 -12指征前 3位为 :胎儿窘迫 (19.2 3 % ) ,臀位 (12 .0 9% ) ,妊高征 (7.5 % ) ;1991-0 1～ 2 0 0 1-12指征前 3位为 :胆淤症 (14 .60 % ) ,臀位 (12 .88% ) ,胎儿窘迫 (11.69% )。新生儿窒息率及围生儿病死率分别为 9.0 6%和 7.1‰。结论　提高医务人员及孕产妇对剖宫产的认识 ,合理掌握剖宫产指征 ,努力提高助产技术质量 ,为孕产妇提供有效地陪伴分娩和分娩镇痛 ,可使剖宫产率得到稳定并下降。     

8年剖宫产率及剖宫产指征分析

目的:分析近8年剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的临床措施。方法:对2000~2007年来10 377例分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较剖宫产率和剖宫产手术指征变化。结果:剖宫产率逐年升高,2000年为29.4%,2007年升至60.1%。剖宫产主要指征为社会因素、胎儿窘迫、难产、妊娠并发症,其中社会因素上升最快。结论:降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,积极处理难产,减少因社会因素而行的剖宫产。     

剖宫产率增高与指征分析

目的：分析剖宫产指征在哪些方面增加，应用是否合理。方法：对1998年1月至2001年12月剖宫产312例进行回顾分析。结果：剖宫产指征大大放宽，甚至扩大化、社会化。社会因素、胎儿宫内窘迫、臂位、羊水过少、脐绕颈、相对头盆 不称、高龄初产成为剖宫产的主要指征。结论：提高产科医生的技术水平，加强孕产期监护，减少剖宫产影响因素，创造一个合理掌握剖宫产的社会环境，在一定程度上能降低剖宫产率^[4]。     

剖宫产率影响因素和指征现状分析

目的分析剖宫产率影响因素及指征现状,为临床分娩方式的正确选择提供参考.方法对到本院分娩的482例孕产妇的临床资料进行回顾性分析,统计剖宫产率及影响因素,分析当前剖宫产指征.结果482例孕产妇中选择剖宫产的有275例,占57.05%;剖宫产率影响因素中,胎儿因素占45.82%,母体因素占28.36%,心理因素占23.27%,社会因素占18.18%;剖宫产指征主要有胎儿窘迫、瘢痕子宫、胎位异常、妊娠合并症、巨大儿等.结论剖宫产率上升的因素多种多样,临床应严格把握剖宫产指征,指导产妇正确选择分娩方式.     

影响剖宫产率及剖宫产指征因素的临床分析

目的 探讨降低剖宫产指征中的社会因素剖宫产率的措施,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法 对2006～2008年间产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势,胎儿宫内窘迫、臀位、头盆不称、社会因素的比例逐年增加.结论 目前剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征范围,剖宫产率升高主要原因为无医学指征的社会因素增加.胎儿宫内窘迫和头盆不称诊断过度也是剖宫产术增多的重要因素,来自孕妇及医生的主观意愿,影响对分娩方式的合理选择.降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产.     

剖宫产1124例指征分析

目的 探讨剖宫产的原因及其影响因素,为降低剖宫产率提供参考资料.方法 对2005-01～2009-12产科住院分娩的临床资料（剖宫产率、剖宫产指征变化、无痛分娩开展情况）进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年下降,阴道分娩率呈上升趋势,剖宫产指征中社会因素的剖宫产呈逐渐性下降（χ^2=63.12,P〈0.01）.结论 政府加大公共卫生项目的投入,适时开展无痛分娩,可有效降低剖宫产率.     

9年剖宫产率及指征的变化

目的：总结近9年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法：回顾分析我院近9年来剖宫产孕妇的临床资料。结果：（1）剖宫产率逐年升高，1993年为20％、2001年上升至57％。（2）1993年至1999年，剖宫产指征以难产为第一位，而近2年，社会因素占第一位。结论：剖宫产率升高主要为无医学指征剖宫产术增多所致，降低剖宫产率的主要关键是严格掌握剖宫产指征，尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。     

剖宫产指征对剖宫产率的影响研究

目的 探讨剖宫产指征对剖宫产率的影响.方法 回顾性分析2002 年-2011 年10 年间我院剖宫产率变动趋势及发生剖宫产的指征顺位变化.结果 我院剖宫产率呈缓慢上升趋势,平均22%.导致剖宫产率上升的主要指征是难产、胎儿窘迫、妊娠合并症及并发症.近3 年来,随着临床质控力度的提高,难产及胎儿窘迫明显下降,瘢痕子宫及社会因素呈上升趋势.结论 降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产.     

剖宫产率及剖宫产指征分析

目的探讨剖宫产率、刮宫产指征变化。方法回顾性分析2002年1月～2011年12月以来在横县妇幼保健院行剖宫产病例的档案资料。结果10年来我院产科剖宫产6137例,分娩总数31071例,剖宫产率为19．75％;高于WHO提出的不大于15％的目标。前6位指征排序依次为头位难产、胎儿窘迫、臀位及横位、疤痕子宫、妊娠合并症及并发症、社会因素。结论降低刮宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产。     

我院近20年剖宫产率及剖宫产指征变化临床研究

目的分析近20年来西宁地区剖宫产率升高的主要影响因素,了解西宁地区20年间剖宫产率及剖宫产指征的变迁。方法对1990年—2010年共28 035例在我院产科住院分娩产妇中的剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年升高,2005年平均率达40.52%;初产妇剖宫产率高于经产妇;剖宫产指征从1990年—2000年以难产为第1位,而2000年后社会因素所占比例逐渐上升。随着剖宫产率的上升,新生儿评分反而出现下降。结论加强孕产期保健,鼓励经阴道分娩,严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。     

护理干预对减少无指征剖宫产率的影响

目的：观察护理干预减少无指征剖宫产率的效果。方法选择我院2010年—2013年6月入院的孕足月产妇200例,年龄23岁~41岁,平均年龄28.6岁。孕周37+4周~41+3周,平均39+2周。随机分为2组各100例,其中A组为常规护理组,包括常规宣教,护理评估,执行医嘱,监测胎心胎动等;B组为护理干预组,在常规护理基础上加强产程观察与监测,注重导乐分娩,减少分娩疼痛等。比较2组在剖宫产数,难产数,产后出血,产褥病率等方面的差异。结果护理干预组在剖宫产数,难产数,产后出血,产褥病率等方面均显著优于常规护理组（P<0.05）。结论通过护理干预,可以减少无指征剖宫产,有利于产妇和胎儿,具有重要的现实意义。     

剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价

目的：探讨剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价。方法：本文研究了我院2000～2009年这10年间剖宫产构成比与围生儿死亡率的关系,并通过循证医学探讨降低剖宫产率的方法。结果：剖宫产率呈现逐年上升趋势,从2000年的4．63％上升至2009年的12．34％,差异具有高度统计学意义（P〈0．01）。巨大儿剖宫产率则由45．00％上升至72．92％,差异具有高度统计学意义（P〈0．01）。社会因素是2000～2009年里变化最明显的一个剖宫产指征。结论：剖宫产率上升与巨大儿发生率上升有关,更与非医学指征的社会因素有关。     

剖宫产指征的临床分析

目的：分析剖宫产指征,探讨目前产科有关热点问题。方法：回顾性分析我院2008年1月～2009年12月剖宫产病例的手术指征,研究各类指征剖宫产的特点。结果：瘢痕子宫剖宫产及社会因素剖宫产高居不下,头位难产中,以持续性枕横位或持续性枕后位为主,胎儿窘迫为指征的剖宫产诊断问题,妊娠期高血压疾病的人群特点,均影射出目前产科领域的一些问题。结论：剖宫产率居高难下,有围生期保健、产程观察处理及医生的诊疗水平等各层面的问题。     

剖宫产术后足月妊娠阴道分娩适应症的临床研究

目的:对剖宫产术后足月妊娠阴道分娩适应症进行研究。方法:选取2013年1月至2014年5月入住阿尔及利亚SETIF省立医院的剖宫产术后足月妊娠再次阴道分娩孕妇982例,对剖宫产术后足月妊娠阴道试产成功病例进行临床分析,把其作为观察组;选择同期入住我院的进行阴道分娩的初次孕妇982例设为对照组。结果:将观察组中的孕妇术中出血量(115.1±28.1)m L、术后出血量(261.7±67.2)m L与对照组中的术中出血量(150.6±32.9)m L及术后出血量(255.7±63.3)m L比较,观察组上次臀位手术适应症的患者此次阴道分娩成功率最高,为91.76%,其次分别为前置胎盘80.72%、宫内窘迫52.37%及滞产26.67%。观察组产褥热(9.06%)、子宫内膜炎(19.76%)、新生儿湿肺情况(15.89%)低于对照组的12.32%、24.54%、19.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌握剖宫产术后足月妊娠阴道分娩适应症,对符合阴道分娩适应症条件的剖宫产术后再次足月妊娠的孕妇,应对其先进行阴道分娩试产,使自然分娩率的成功率增加,降低对孕妇的剖腹产分娩率。