AMI 患者行急诊与择期PCI 的 术后心功能比较

目的 比较急性前壁心肌梗死患者6 ～ 12 h 行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）与择期PCI 的术后心功能情况。方法 患者均在入院当天行心脏彩超检查,并于入院当日及每隔1 天监测血浆氨基末 端B 型利钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白Ⅰ（CTNI）。10 d 后再次行上述检查并进行分析。结果 急 诊组出入院左心室舒张末内径（LVEDd）比较无差异（P >0.05）,而左心室射血分数（LVEF）出院较入院下 降（P <0.05）;择期组LVEDd 出院较入院增大（P <0.05）,LVEF 出院较入院下降（P <0.05）。两组出入院 LVEDd、LVEF 的差值比较有差异（P <0.05）。急诊组NT-proBNP 峰值及CTNI 峰值均低于择期组（P <0.05）。 结论 急性前壁心肌梗死患者6 ～ 12 h 行急诊PCI 术或择期PCI 术,术后近期心功能均会一过性下降,择期 组较急诊组下降更显著,提示患者发病>6 h 已无症状,行急诊PCI 术对患者术后心功能仍有积极作用,机制 可能与急诊PCI 术尽早恢复血运重建,更早、更多地挽救存活心肌有关。     

幽门螺杆菌感染与服用抗血小板药物对老年患者上消化道出血的影响分析

目的 探讨幽门螺杆菌感染与服用抗血小板药物对老年患者上消化道出血的影响.方法 以我院80例因服用抗血小板药物所致上消化道出血患者为对象,经C-14尿素呼气试验将患者分为Hp阳性组(60例)和Hp阴性组(20例),再将60例Hp阳性患者随机分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组患者联合服用泮托拉唑、克拉霉素、阿莫...     

冠心病患者PCI术后并发消化道出血病例分析

消化道出血为冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)冠心病术后较为常见的出血并发症,它会延长患者住院时间,增加心血管事件的发生率及死亡率,并且可由于治疗矛盾引起支架内血栓,从而进一步增加患者的死亡率,PCI围手术期在抗栓和消化道出血之间找到平衡点是现在必须面临的棘手问题。本文分析两例典型病例PCI术后表现及并发症治疗,认为发生消化道出血时,根据出血程度,可停用阿司匹林肠溶片,停用氯吡格雷或者继续服用氯吡格雷,同时给予消化道出血的一般治疗,必要时行内镜下止血,可及时有效控制消化道出血,且尽可能避免支架内血栓的发生。     

幽门螺杆菌感染与冠心病相关研究进展

近年来,冠心病的发病率逐年增加,对于冠心病的诊断和治疗研究也有了一定的先进性,但对于其病因的探索进展还相对比较缓慢。冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病,CHD）是指供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同,其临床症状也有不同。本病病因至今尚未完全清楚。     

幽门螺杆菌与冠心病的关系及抗幽门螺杆菌对冠心病事件的影响

目的探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与部队老干部冠心病(cornary heart disease,CHD)的关系及抗Hp治疗对CHD事件的影响。方法510例老干部通过胃镜检查,取胃黏膜做尿素酶试验(RUT),RUT阴性者,行血清抗HplgG检测,对筛选合格的RUT阳性者随机分两组,观察组130例,口服OAC(奥美拉唑,克拉霉素,阿莫西林),疗程10 d,随访15个月,观察CHD事件率。结果单纯CHD组Hp阳性率53.5%(76/142),较有或无CHD的胃十二指肠疾病组72.9%(124/170)和74.4%(93/125)低,与其他对照组49.3%(37/75)无差别。Hp感染与CHD无明显相关。15个月随访,抗Hp观察组与对照组总的CHD死亡分别为6.15%(8/130),7.09%(10/141),急性心肌梗死(AMI)分别发生8.46%(11/130)及7.64%(14/141),两组之间无显著差异。脑卒中、心绞痛次数及心绞痛入院人数均无明显差别。结论Hp感染与老干部CHD无明显相关,根治Hp不降低CHD事件率。     

基层PCI术后冠心病患者服用抗血小板药物依从性调查分析

目的探讨基层冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后双联抗血小板药物不同依从性对临床预后的影响。方法选取2011至2014年在我院被确诊为冠心病并行PCI的患者180例进行随访,由临床药师负责,详细记录每例患者用药情况及心脑血管不良事件(死亡、心肌梗死、卒中、再次血运重建)发生情况。根据随访抗血小板用药情况,将患者分依从性好(n=138)及依从性差(n=42)两组,比较两组患者心脏主要不良事件(MACE)发生情况。结果两组患者的基线特征、临床特征及治疗情况结果等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。依从性好组主要不良事件及因心血管事件再入院的发生率低于依从性差服药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双联抗血小板药物依从性好能减少心血管事件的发生,基层冠心病患者PCI术后双联抗血小板药物依从性有待提高。     

幽门螺杆菌感染与冠心病的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)感染与冠心病(coronaryheartdisease,CHD)的关系.方法应用酶联免疫法测定冠心病组(74例)和对照组(56例)血清HP抗体(HPIgG),同时应用全自动生化仪测定血清TC、TG.结果冠心病组血清HPIgG阳性率明显高于对照组(54.05%vs26.78%,P＜0.01),心肌梗死和心绞痛患者血清HPIgG阳性率高于其他类型冠心病(P＜0.05),HP阳性冠心病患者TG含量高于HP阴性患者(P＜0.05),多元回归分析显示HP感染与冠心病多发病呈正相关(P＝0.047).结论HP感染与冠心病有相关性,有HP感染的冠心病患者易于发生心肌梗死和心绞痛,HP感染可能通过免疫反应或改变脂质代谢等机制而起作用.     

幽门螺杆菌感染与冠心病关系的探讨

目的　探讨幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染与冠心病 (Coronaryheartdisease ,CHD)之间的关系。方法　按照冠状动脉造影结果分为CHD组及对照组。CHD组 :46例 ,其中男性 36例 ,女性 10例 ,平均年龄 ( 60 8± 9 8)岁。CHD组又分为有无MI两组 ,其中有MI者 2 0例 ,无MI者 2 6例。对照组 :39例冠状动脉造影正常者为对照组 ,男性 2 5例 ,女 14例 ,平均年龄 ( 61 2± 8 6)岁。所有对象均化验其血清中Hp的IgG滴度 (ELISA)。同时检测血总胆固醇 (Totalcholesterol,TC)、甘油三脂 (Triglyceride ,TG)、纤维蛋白原 (Fibrinogen ,Fg)。结果　CHD组中HpIgG阳性 2 8例 ( 60 9% ) ,阴性 18例 ;而对照组阳性 2 2例 ( 5 6 4% ) ,阴性 17例 ,两组无统计学意义。CHD组与对照组相比 ,其TC、TG、Fg明显高于对照组。同时HP血清学阳性与血浆纤维蛋白原的增高无相关性 (P >0 0 5 )。CHD组。的MI组与非MI组相比 ,其Hp、TC、TG、Fg均无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　Hp感染不是CHD的独立危险因子 ,且与MI无关     

幽门螺杆菌感染与冠心病关系的探讨

探讨胃幽门螺杆菌（ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）感染与冠心病（ＣＨＤ）的关系。方法：对６２例ＣＨＤ及３８例非冠心病（ｎｏｎ－ＣＨＤ）心血管疾病患者血清进行ＨＰ抗体检测。结果：ＣＨＤ组和ｎｏｎ－ＣＨＤ组ＨＰ是性率分别为２９．０３％（１８／６２）和３１．５８％（１２／３８），两组无明显差异（Ｘ＾２＝０．０７３，Ｐ〉０．０５）。心功能Ⅰ－Ⅱ级组Ⅲ－Ⅳ级组ＨＰ抗体阳性率分别为１９．６７％（１     

冠心病患者血脂异常与幽门螺杆菌感染的相关性

目的：冠心病患者血脂异常与幽门螺杆菌感染的相关性。方法：选取郑州第三人民医院2015年1月至2016年5月确诊的100例冠心病患者,用对幽门螺杆菌感染的检测采取14 C呼气试验进行诊断,分为幽门螺杆菌阳性组和阴性组,同时检查两组甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白B（Apo B）比较两组的检测结果。结果：幽门螺杆菌阳性组的血清甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平明显高于阴性组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：幽门螺杆菌进一步促进冠心病患者的血脂水平升高。     

冠心病患者感染幽门螺杆菌特征分析

目的对冠心病患者感染幽门螺杆菌(Hp)的特征进行分析。方法选取2012年6月至2015年12月在延长县人民医院心血管内科住院治疗确诊为冠心病且行~(14)C-呼气试验检测的患者40例,将冠心病患者分为Hp感染阳性组(20例)和Hp感染阴性组(20例)。对两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血尿素氮(BUN)、肌酐、葡萄糖、尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)、热激蛋白60(HSP60)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)进行对比观察。结果两组在性别、年龄、吸烟、饮酒、体质指数、糖尿病、高血压、高脂血症和家族史方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。Hp感染阳性组TC、LDL-C、ALT、BUN、葡萄糖显著高于Hp感染阴性组[(5.02±0.45)mmol/L比(3.44±0.25)mmol/L,(2.75±0.72)mmol/L比(2.51±0.42)mmol/L,(1.32±0.20)U/L比(1.28±0.14)U/L,(6.27±0.51)mmol/L比(5.50±0.98)mmol/L,(6.18±0.73)mmol/L比(5.45±1.27)mmol/L,P<0.05]。Hp感染阳性组TG、HDL-C显著低于Hp感染阴性组[(0.25±0.04)mmol/L比(0.39±0.07)mmol/L,(1.28±0.07)mmol/L比(1.60±0.10)mmol/L]。Hp感染阳性组Hcy显著高于Hp感染阴性组[(1.06±0.28)μmol/L比(0.64±0.21)μmol/L,P<0.05]。Hp感染阳性组hs-CRP、HSP60和ICAM-1显著高于Hp感染阴性组[(0.78±0.10)mg/L比(0.66±0.16)mg/L,(2.02±0.24)μg/L比(1.61±0.40)μg/L,(514±105)μg/L比(334±67)μg/L,P<0.05]。结论在临床上诊断为冠心病的患者,TC、LDL-C、ALT、BUN、葡萄糖、TG、HDL-C、Hcy、hs-CRP、HSP60和ICAM-1这些指标如果异常,需要高度重视有无Hp的感染。     

冠心病与幽门螺杆菌感染的临床分析

目的：探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染与冠心病（coronary heartdisease,CHD）的关系及对脂质代谢、血清免疫学的影响；方法：应用ELISA法测定冠心病组（104例）和对照组（45例）血清HP抗体（HPIgG），同时应用全自动生化仪测定血清TC、TG、ApoA、ApoB、HDL－C、LDL－C及IgG、IgA、IgM、C3、C4、CRP的含量；结果：冠心病组血清HPIgG阳性率明显高于对照组（63．46％和33．33％，P＜0．005），而脂质代谢及血清免疫学方面两组结果无差别；结论：HP感染与CHD可能有关，其机理未明。     

冠心病患者服用阿司匹林致上消化道出血与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的研究冠心病患者服用阿司匹林致上消化道出血与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法对2007年3月～2010年3月就诊于葛洲坝中心医院的3398例口服阿司匹林的冠心病患者采用C-14尿素呼吸试验(C-14-UBT)进行Hp检测,根据检测结果将入选对象分为Hp阳性组及Hp阴性组,随访1年,观察上消化道出血情况;对Hp阳性并上消化道出血患者根除Hp治疗后,另选取112例Hp阳性患者与之对照,两组继续服用阿司匹林,随访观察1年。结果 Hp阳性组1902例患者中上消化道出血103例(5.42%),Hp阴性组1496例患者上消化道出血42例(2.81%),两组比较差异有显著性(P<0.05);103例出血患者抗Hp治疗后,101例根除Hp,再服用阿司匹林,上消化道再出血3例(2.97%),而对照组112例Hp阳性患者上消化道出血为6例(5.36%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论 Hp感染可增加冠心病患者服用阿司匹林上消化道出血的风险,根除Hp治疗能有效降低该风险。     

幽门螺杆菌感染与冠心病关系的探讨

目的 :探讨幽门螺杆菌 (HP)感染与冠心病的关系。方法 :通过检测血清中抗 HPIgG抗体、C反应蛋白 (CRP)和高密度脂蛋白 (HDL) ,研究HP感染对血清中CRP和HDL调节在冠心病发生中的作用。结果 :冠心病病人的HP感染率明显高于对照组 (P<0 0 5 )。在抗 HPIgG阳性的冠心病病人中CRP明显高于抗 HPIgG阴性组 (P <0 0 1) ,而HDL则相反 (P <0 0 1)。结论 :幽门螺杆菌感染导致CRP升高和HDL降低与冠心病发生密切相关。     

幽门螺杆菌感染与冠状动脉性心脏病的临床研究

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）与冠状动脉病变的关系。方法测定52例冠心病病人的抗-HpIgG与TC、TG、HDL—C、LDL—C、FBS的含量。结果冠心病病人中32例感染Hp，Hp感染组的血清TG浓度较未感染组明显增高（P〈0．05），HDL—C较未感染组明显降低，空腹血糖浓度与感染组比较无明显增高。结论Hp感染导致HDL—C降低，TG升高，与冠心病的发生密切相关。     

幽门螺杆菌感染与冠心病的关联研究

目的:探讨幽门螺杆菌(helicobaeter pylori,HP)感染与冠心病(coronary heart disease,CHD)发生的关系。方法:用胃镜结合病理学检测了55例CHD患者和60例其他心血管疾病患者的HP感染情况,并进行血清脂质浓度的检测。结果:39例CHD患者HP阳性与对照组26例HP阳性比较差异显著(OR:2.71,X2=5.742,P<0.05),HP阳性病例的血清TG、TC和LDL浓度明显高于HP阴性病例(P<0.05)。结论:HP感染与CHD的发生可能有明显的关联,其机理可能是HP感染可导致血管内皮细胞功能紊乱及脂质代谢异常,诱发利促进CHD的发生。     

幽门螺杆菌感染与冠心病的关系研究进展

近年来 ,冠心病 (ＣＨＤ)的诊断方法和治疗手段已取得显著进步 ,然而其病因学进展缓慢。传统的心血管危险因子、生活方式的改变和预防性干预仅能解释 5 0 %ＣＨＤ的发生和发展 ,不能完全解释其时间和地区的差异[1,2 ] 。已有不少动物和临床研究提示 ,炎性疾病与ＣＨＤ发病有关 ,一些流行病学研究显示 ,ＣＨＤ与多种细菌及病毒感染性疾病显著相关 ,包括巨细胞病毒、肺炎衣原体感染、幽门螺杆菌感染、慢性支气管炎和牙科感染等[3 ] 。本文就幽门螺杆菌感染与ＣＨＤ的关系研究进展概述如下。1　抗幽门螺杆菌抗体阳性与冠心病幽门螺杆菌 (Ｈｅｌ…     

幽门螺杆菌感染与冠心病患者血脂代谢的关系

目的探讨冠心病（CHD）患者幽门螺杆菌（Hp）感染的发生状况及其与血脂代谢的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测78例CHD患者及30例健康对照者血清抗Hp抗体及抗Hp细胞毒素相关基因蛋白A（Hp．CagA）抗体水平,分析其阳性率与患者血脂水平的关系。结果冠心病组血清抗Hp抗体及抗Hp．CagA抗体阳性率明显高于健康对照组（P〈0．01）。冠心病组中Hp抗体阳性患者血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白包括载脂蛋白Al和载脂蛋白B水平明显高于Hp抗体阴性患者,而高密度脂蛋白却低于Hp抗体阴性患者（P〈0．05）。结论Hp感染可能会通过影响机体脂质代谢,促进动脉粥样硬化（As）的形成,进而诱发CHD。