甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床分析

我院自１９９８年９月开展甲氨蝶呤 (ＭＴＸ）联合米非司酮治疗异位妊娠 ,取得了较好的疗效 ,现总结报道如下。１临床资料１．１一般资料１９９６年～２０００年我院共收治异位妊娠４１８例 ,其中保守治疗１０２例 ,占２４．４%。１．２研究对象研究组：选取１９９９年１月～２０００年１２月ＭＴＸ联合米非司酮治疗异位妊娠５５例 ;对照组 :１９９６年１月～１９９８年８月单用ＭＴＸ４０例 ,表１。表１研究组和对照组两情况比较组别病例数平均年龄平均停经天数平均血β-ｈｃＧ平均包块直径（例）（岁）（天）（ＩＵ／Ｌ）（ＣＭ）研究组５…     

重复异位妊娠29例分析

目的：了解重复异位妊娠的病因、发病特点,提高对本病的认识,减少误诊,提高治愈率,减轻患者损伤。方法：对１９８０年１月￣１９９９年１２月我院收治的２９例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。结果：２９例中２５例发生于近５年。距前次异位妊娠间隔时间≤２年者占８２．７６％。２７例经手术证实为输卵管妊娠,其中１例输卵管妊娠４次,１ 输卵管妊娠３次。１例期待治疗,１例药物保守治疗,２７例手术治疗（包括４例保守治疗     

异位妊娠41例误诊原因探讨

异位妊娠是常见的妇产科急腹症,近年来发病率不断上升,误诊率也较高,轻则影响治疗,重则危及生命。上海市１９７９年～１９９３年４８例因异位妊娠死亡的病例,全部由误诊所致［１］。为提高异位妊娠诊断的准确率,将我院４１例异位妊娠误诊病例总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　我院１９９２年１月～１９９７年１２月共收治异位妊娠１９３例,其中误诊４１例（２１．２％）,年龄１９～４４岁,平均３１．４岁。已婚３３例,未婚８例。１８例置宫内节育器,２例曾行输卵管结扎术。１．２　症状体征　误诊病例中有停经史３１…     

出血性输卵管炎10例误诊为异位妊娠分析

我院１９９０年１月～１９９５年１２月共收治初诊输卵管异位妊娠１２５例,其中１０例经病理检查确诊为出血性输卵管炎,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１０例均为已婚育龄妇女;年龄２４～４０岁,平均３１．２岁。除１例为初孕外,其余９例均为经产妇,最高孕产次为孕８产８。２例有停经史,人工流产术后发病２例,自然流产后发病１例。１．２　症状体征　１０例均有不同程度的下腹疼痛,疼痛时间最长１７天,最短１天。有３例伴恶心、呕吐,６例伴明显的肛门坠胀。３例有阴道流血,其中１例流血长达４０天。体温在３６…     

异位妊娠临床诊治探讨(附243例分析)

本文回顾性分析我院１９９０年１月至１９９６年１２月确诊的异位妊娠２４３例,并就异位妊娠早期诊断、治疗方案的选择作一探讨,现报道如下。 临床资料 一、一般资料共收治异位妊娠２４３例,占同期住院分娩数的１．９２％（２４３／ １２６３６）。年龄２２～４５岁,平均３２．２岁。有人工流产史１４６例（６０％）;确诊盆腔炎史２１例（８．６％）;１０２例放置宫内节育器（４２．０％）,绝育术后２５人（１０．３％）;复孕术后２例（０．８２％）。 二、以Ｂ超、手术所见及病理诊断为依据,将其归类：输卵管妊娠２２９例（９４．…     

异位妊娠误行药物流产21例临床分析

１９９６年１月～２０００年２月我院共收治异位妊娠２８２例 ,其中因异位妊娠误诊早孕行药物流产２１例 ,占７．４５ % ,现报道如下。临床资料一、一般资料本组年龄２０～３４岁 ,平均２８岁。孕次１～３次 ,平均１．８次。有人工流产史１９例 ,药物流产史３例 ,慢性盆腔炎史４例 ,异位妊娠史２例。二、临床表现２１例服药时停经４０～４９天 ,子宫增大约孕１+ 月大 ,尿ＨＣＧ(+ ) ,１９例未作Ｂ超检查 ,２例外院Ｂ超示“宫内妊娠”。药物流产方法 :米非司酮２５ｍｇ每１２小时１次 ,第４天顿服米索前列醇６００μｇ。２１例服米索后均有不…     

米非司酮治疗早期异位妊娠56例临床分析

近年来,输卵管妊娠的发病率呈上升趋势,由于现代检测技术的提高及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,使早期异位妊娠能及时确诊,治疗也由传统的手术发展到保守治疗,故选择一种治疗方便、疗效确切,不良反应小的治疗方法至关重要。我院在１９９９年１月起试用米非司酮口服治疗早期异位妊娠取得较好疗效,现报告如下。１ 资料和方法１．１ 资料来源及服药对象 我院于１９９９年１月至２０００年６月收治异位妊娠病人共２０４例,其中５６例早期异位妊娠接受了口服米非司酮治疗。本组病例输卵管妊娠诊断符合ｓｔｏｖａｌｌ等报道的标准［１…     

卵巢妊娠34例误诊分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠,国内外文献报道占异位妊娠的０．１７～２．７４％［１］,近年来其发生率有增加的倾向。我院１９９０年１月～１９９７年１２月共收治异位妊娠８８４例,其中原发性卵巢妊娠３４例,占３．８５％,全部误诊。本文分析其病因及误诊原因。１　临床资料１．１　一般资料　本组３４例均为育龄妇女,年龄２３～４３岁,平均３７岁。未产妇２例;经产妇３２例,产次为１～３次;未采取避孕措施者２例;口服避孕药者６例,采用宫内节育器者２６例,放置时间为０．６～１１年。有输卵管妊娠史者２例,有剖宫产史者５…     

异位妊娠与宫内节育器临床分析

本文就我院两年来收治的４４例带器异位妊娠进行分析 ,报告如下。临床资料一、一般资料我院自１９９７年９月～１９９９年６月分娩２３１９人 ,流产４７４７人 ,收治异位妊娠１０４人 ,异位妊娠发生率１．４５ %(１０４／７１７０) ,其中带器异位妊娠４４例 ,占４２．３１ % (４４／１０４)。二、异位妊娠的诊断标准根据《妇产科学》［１］;Ｂ超确定宫内有环。手术治疗６６例中带器２５例 ;保守治疗３８例中带器１９例。三、病理检查结果带器２５例中病检证实６例输卵管壁有炎症细胞浸润 ,占２４ % (６／２５) ;而手术治疗的另３７例未置环…     

绝育术后异位妊娠106例临床分析

绝育术后异位妊娠１０６例临床分析吴宝芹，郭绍贞，刘慕华４５０００３河南省人民医院我院于１９８１年１０月～１９９１年１０月经手术证实绝育术后异位妊娠１０６例，占同期异位妊娠的３１．５％。１临床资料１．１一般资料１９８１年１０月～１９９１年１０月共收治异...     

输卵管绝育术后并发异位妊娠21例分析

我院从１９８７年１０月至１９９７年１０月共收治异位妊娠１８３例，其中发生于绝育术后的２１例，占异位妊娠总数的１１．５％。现将原因分析如下。１临床资料１．１年龄最小２６岁，最大４２岁；２５～３０岁４例，３１～３５岁８例，３６～４０岁７例，４０岁以上２例...     

氨甲喋呤结合息隐治疗异位妊娠 50例分析

我院应用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)结合息隐治疗异位妊娠５０例分析如下。２０００年１月～１０月我院共收治异位妊娠１５０例 ,其中５０例应用ＭＴＸ结合息隐保守治疗 ,年龄２２～３７岁 ,平均２７．９岁。入院时有明显停经史３３例 ,下腹疼痛３２例 ,其中２２例为下腹隐痛。１０例为反复下腹痛。血β-ｈｃＧ２６７．８０～６１４２．６Ｉｕ／Ｌ,平均３１０４．２４Ｉｕ／Ｌ。血孕酮２．５８～２．８１ｎｇ／ｍｌ。阴道Ｂ超检查提示 ,输卵管包块直径＜４ｃｍ ,其中３０例见到胚芽 ,自０．６～１．３ｃｍ大小 ,但未见胎心搏动。阴道直肠凹积液４５…     

宫外-宫内复合妊娠二例报告

宫外 -宫内复合妊娠是指宫外妊娠与宫内妊娠同时存在 ,极为罕见。我院近１０年来收治二例。病例报告例１。３０岁 ,因停经４天腹痛半天于１９９３年３月１４日入院。末次月经１月２８日。结婚二年未孕 ,２月前行促排卵治疗。入院后查尿妊试阳性 ;Ｂ超提示宫内有孕囊 ,子宫左上方类似“孕囊”样低回声。腹腔穿刺抽出不凝血液 ,怀疑宫内外同时妊娠 ,异位妊娠破裂。剖腹探查 ,见子宫增大与妊娠天数相符 ,右附件及左卵巢正常 ,左输卵管峡部明显肿胀 ,剖开见胚胎组织。行左输卵管切除术 ,腹腔内出血４００ｍｌ,病理报告输卵管峡部妊娠。术后诊断 …     

非输卵管异位妊娠的超声诊断与分析

本文将我院三年中收治的47例非输卵管异位妊娠的术前超声诊断与手术病理进行对照,对超声图像特点及其应用价值进行分析与探讨. 资料与方法 一、资料:1996年1月至1998年12月,本院共收治异位妊娠676例,非输卵管异位妊娠47例,占同期异位妊娠的6.95%,其中宫颈妊娠9例,占19.14%(9/47),宫角妊娠15例,占31.91%(15/47),残角子宫妊娠3例,占6.38%(3/47),卵巢妊娠18例,占38.29%(18/47),腹腔妊娠2例,占4.25%(2/47).年龄21～43岁,平均年龄29.97岁,2例患者为初次妊娠,其余平均孕2次.     

异位妊娠破裂51例误诊分析

１９９２年７月～１９９５年１２月我们共收治异位妊娠破裂２４２例，误诊５１例，误诊率２１％，其中门诊误诊３４例，术前误诊１７例。本组病例均经手术和病理检查证实。现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组年龄１９～４６岁。初次妊娠５例，有流产史而未生育１１例，有分娩史而无流产史１２例，有流产史又有分娩史２３例。置宫内节育器２９例，输卵管结扎１例，有剖宫产史７例，不孕史４例，阑尾炎术后３例，异位妊娠破裂术后１例，卵巢肿瘤切除术后１例。１．２　临床表现　症状：有停经、不规则阴道流血、腹痛者２６例…     

MTX治疗输卵管妊娠的护理

我院自１９９９年１月以来 ,应用甲氨蝶呤 (ＭＴＸ)治疗异位妊娠３７例 ,取得理想的疗效。现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料异位妊娠保守治疗适应证 ［１］:输卵管妊娠直径不超过３ｃｍ ;输卵管妊娠未破裂或流产 ;无明显内出血 ;血ＨＣＧ＜３０００ＩＵ／Ｌ;肝肾功能正常 ;白细胞＞４．０×１０９／Ｌ。本组３７例均符合以上标准。年龄２３～４４岁 ,平均３０．９岁 ;均有停经史、腹痛及阴道不规则出血 ,停经３５～６０天不等 ;血ＨＣＧ１５１～１９３５ＩＵ／Ｌ ,尿ＨＣＧ阳性。Ｂ超检查未见宫内妊娠图像 ,附件有不均质包块…     

菲输卵管异位妊娠的超声诊断与分析

本文将我院三年中收治的 47例非输卵管异位妊娠的术前超声诊断与手术病理进行对照 ,对超声图像特点及其应用价值进行分析与探讨。资料与方法一、资料 :1996年 1月至 1998年 12月 ,本院共收治异位妊娠 676例 ,非输卵管异位妊娠 47例 ,占同期异位妊娠的 6.95 % ,其中宫颈妊娠 9例 ,占 19.14 % ( 9/ 47) ,宫角妊娠 15例 ,占 31.91% ( 15 / 47) ,残角子宫妊娠 3例 ,占 6.38% ( 3/ 47) ,卵巢妊娠 18例 ,占 38.2 9% ( 18/ 47) ,腹腔妊娠 2例 ,占 4.2 5 % ( 2 / 47)。年龄2 1～ 43岁 ,平均年龄 2 9.97岁 ,2例患者为初次妊娠 ,其余平均孕 2次。 47例…     

以眼部症状为突出表现的慢性粒细胞白血病13例临床分析

１引言慢性粒细胞白血病（慢粒,ＣＭＬ）的临床表现常为腹胀、乏力及脾脏肿大,但以眼部症状为突出表现者较为少见,易被误诊。我院于１９９０年１月至１９９９年５月共收治１３例以眼部症状为突出表现的慢粒患者,现报道如下。２临床资料２．１一般资料１３例慢粒患者均是我院１９９０年１月至１９９９年５月收治的住院病人,均符合１９８９年全国慢粒的诊断标准１。年龄２２岁至５７岁,中位年龄３９岁,男１１例,女２例,占同期１６３例慢粒住院患者的７．９％,病程为１个月至４个月;慢性期１２例,加速期１例。其中７例患者是以眼部…     

输卵管结扎术后异位妊娠65例分析

输卵管结扎术后异位妊娠６５例分析福建医学院附属二院妇产科（３６２０００）黄双英，徐惠贞近１０年来，国内外资料［１，２］报道的异位妊娠发病率明显增高，其中由于绝育失败导致异位妊娠的报道逐年增多［３，５］，本文就我院１０年来收治的输卵管结扎术后发生的异位...     

异位妊娠63例临床分析

异位妊娠是常见的急腹症之一。我院自１９９７年１月～２０００年１２月共收治异位妊娠６３例 ,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料年龄２０～４３岁 ,平均２６．９岁。既往有生育史者４８例 ,占７６．２ % ,有人流史者３０例 ,占４７．６ % ,未生育者８例 ,占１２．７%。１．２诊断依据参照《妇产科》教科书 ,主要按病史、症状、体征、血或尿ｈｃｇ、Ｂ超、后穹隆穿刺等作出诊断。其中６３例病人中６０例后穹隆穿刺阳性 ,占９５．２ %。１．３治疗情况１３例采用中西医结合治疗 ,其中８例效果满意 ,痊愈出院 ;５例因保守治疗失败 ,…