卵巢癌腹腔化疗43例疗效分析

本文对43例卵巢癌病人进行顺铂(DDP)术前、术中、术后20～40mg腹腔内化疗,其中19例行根治术,24例行减灭术。腹腔内化疗平均4～6疗程,DDP总量平均580mg。手术前后30例腹水得到控制,部分病人为手术创造了条件。Ⅰc期4例,1例生存3年,3例生存5年。Ⅱa期5例,Ⅱb期8例生存24～40个月。Ⅲ期22例生存12～24个月。Ⅳ期4例生存3～6个月。小剂量DDP腹腔内化疗不须水化,化疗反应轻,使用方便,效果良好。     

卡铂与卡铂加表阿霉素二线化疗铂类敏感的卵巢癌

为分析卡铂及卡铂加另一种无交叉耐药的药物(表阿霉 素)治疗一线化疗中对铂类为基础化疗敏感的卵巢癌患者有效率及毒性反应情况,搜集1991～1998年意大利Milan、Turin、Varese及Pavia等大学妇产科FIGO分期Ⅱ～Ⅳ期,应用顺铂或卡铂为基础的一线化疗有效,一线化疗6个月后出现肿瘤进展或复发的上皮性卵巢癌患者190例进行随机     

卡铂腹腔化疗腹膜后淋巴结内的药物浓度

对２３例卵巢恶性肿瘤患者，分别于术前不同时间进行腹腔穿刺并灌注卡铂（３００ｍｇ／ｍ￣２），手术清扫腹膜后淋巴结，同时切取盆腔腹膜和髂外淋巴结周围脂肪结缔组织各１ｇ，用无火焰原子吸收光谱法分别测定上述３种组织的总铂浓度，并监测３例患者给药后２４小时内的血浆总铂浓度，以及观察化疗后腹膜后淋巴结的病理改变。结果显示，腹膜后淋巴结内总铂浓度在腹腔给药后１２小时达到高峰，峰值为１３．４±１．９～２１．６±７．８μｇ／ｇ。腹主动脉旁淋巴结、盆腔淋巴结、淋巴结周围脂肪结缔组织和盆腔腹膜总铂浓度的药时曲线下面积（ＡＵＣ＿（０～２４ｈ））分别为２１６．８±９．２、２４６．４±３２．９、１１５．６±４０．９和１３５１．３±６９６．５μｇ·ｈ／ｇ。血浆总铂浓度的峰值及ＡＵＣ＿（０～２４ｈ）分别为６．７±１．０μｇ／Ｌ和６１．５±２．４μｇ·ｈ／Ｌ。提示卡铂腹腔给药分布于腹膜后淋巴结组织中的药物浓度较血药浓度明显为高。病理检查可见化疗后的腹膜后淋巴结有变性改变。     

卡铂腹腔化疗在晚期卵巢癌治疗中的应用北大核心CSCD

卵巢癌是引起女性死亡最常见的生殖道恶性肿瘤,治疗以手术和以铂类为基础的化疗为主。卡铂是卵巢癌治疗中最常用的铂类药物,腹腔化疗广泛应用于治疗晚期卵巢癌,但关于卡铂腹腔化疗的报道较少,亦有一定争议。本文就卡铂用于腹腔化疗的研究现状及存在问题进行综述。     

腹腔注射顺铂治疗卵巢癌

增加肿瘤与抗癌药物的接触,能提高治疗有效率和存活时间。人类许多肿瘤局限于腹腔、(如卵巢癌和间皮瘤)。腹腔注射(IP)药物增加了这些部位的肿瘤与药物直接接触的机会。药动学研究认为,许多药物通过腹腔给药可显示出不少药理学方面的优点。进一步了解腹腔化疗的原理并应用于临床,能改善病人存活。本文对腹腔化疗药理学原理及应用顺铂腹腔给药治疗卵巢癌进行综述。腹腔药动学将IP治疗视为三室模型。药物直接进入肿瘤所在的腔内为第一室;然后被吸收入血液中(血浆)为第二室;再分布到与血液接触的所有其它组织为第三室。总的药物作用以测定血药浓度时间曲线下面积(AUC)计算。可用腹腔/血浆AUC比说明药物直接注入腹腔内的优点。药物注入     

卵巢癌顺铂耐药的分子机制研究进展

顺铂耐药是卵巢癌术后复发和预后不良的重要原因之一,卵巢癌的顺铂耐药机制复杂,除抑癌基因、癌基因、耐药相关基因的改变处,还涉及染色体改变、细胞解毒过程及DNA损伤修复能力的增强以及细胞骨架、热休克蛋白表达异常等,对其分子机制的了解有助于指导卵巢癌临床治疗方案的选择。     

顺铂腹腔化疗与静脉化疗的药物分布比较

顺铂腹腔化疗与静脉化疗的药物分布比较滕雪玲蔡桂凤宋磊王莲凤顺铂用于卵巢癌化疗，静脉用药因毒副作用严重使用药剂量受到限制，而腹腔用药可减低毒性反应且可加大用药剂量。本研究通过比较腹腔化疗与静脉化疗顺铂在人体组织的分布，以及小鼠腹水瘤细胞ＤＮＡ中的含量变...     

阿司匹林联合顺铂与单纯顺铂抗卵巢癌效应的体外对比研究

化疗是卵巢癌综合治疗的重要手段之一，对于延长中位数生存时间、提高患者生存质量都具有重要意义。多药耐药是化疗失败的重要原因，本实验旨在寻找化疗增敏药物，为提高抗肿瘤药物的临床疗效奠定基础。顺铂是卵巢癌-线化疗药物，顺铂耐药问题严重困扰着临床医生，本实验观察了阿司匹林对顺铂抗卵巢癌效应的影响并对其作用机制进行了初步探讨。     

卵巢癌手术加顺铂腹腔化疗的远期疗效观察

卵巢癌手术加顺铂腹腔化疗的远期疗效观察广东省农垦中心医院妇产科（５２４００２）康世眉林翠娟郑碧华顺铂是现代治疗卵巢癌有肯定疗效的药物，但对用药途径、方法、剂量及时机的把握报道不一，远期疗效报道较少。本文对１９８６年至１９９４年４月收治的６６例卵巢癌患...     

核苷酸切除修复与卵巢癌顺铂耐药

DNA操作修复能力增强是导致卵巢顺铂耐药的主要原因之一。由铂-DNA加合物引起的DNA损伤修复主要通过核苷酸切除修复途径，该签字径涉及多种蛋白，包括损伤识别、切开、切除、修复合成和DNA连接等5个步骤，大量基础和临床研究表明核苷酸切除修复基因表达水平的增加与卵巢癌顺铂耐药相关联。应用基因治疗、化疗增效液晶或联合化疗抑制肿瘤细胞的DNA修复能力将增加卵巢癌患者顺铂敏感性。     

卵巢癌顺铂耐药的分子机制研究进展

顺铂耐药是卵巢癌术后复发和预后不良的重要原因之一.卵巢癌的顺铂耐药机制复杂,除抑癌基因、癌基因、耐药相关基因的改变外,还涉及染色体改变、细胞解毒过程及DNA损伤修复能力的增强以及细胞骨架、热休克蛋白表达异常等,对其分子机制的了解有助于指导卵巢癌临床治疗方案的选择.     

单己糖神经酰胺与卵巢癌顺铂耐药性关系的研究

目的　研究单己糖神经酰胺 (ceramidemonohexoside ,CMH)与卵巢癌顺铂耐药细胞株COC1 DDP细胞的顺铂耐药性的关系 ,及其在COC1 DDP细胞凋亡中的作用。方法　分别提取、纯化COC1 DDP细胞 (用浓度为 1 2 5、5μmol L的米非司酮处理前、后 )和卵巢癌顺铂敏感细胞株COC1细胞的中性鞘糖脂 ,用高效薄层层析、凝胶光密度成像系统分析细胞中CMH的相对含量。将COC1 DDP细胞分为 :顺铂 ( 0 1、0 2 5、0 5、1 2 5、2 5μg ml)组、米非司酮 ( 1 2 5、2 5、5、10、2 0 μmol L)组、顺铂 ( 0 1～2 5μg ml) +米非司酮 ( 1 2 5、5μmol L)组 ,用四甲基偶氮唑蓝 (MTT)法检测各组细胞的生存率、琼脂糖凝胶电泳检测各组细胞DNA的变化、透射电子显微镜观察各组细胞的形态变化。结果　COC1 DDP细胞中CMH的相对含量为 ( 3 7 1± 3 3 ) % ,明显高于COC1细胞的 ( 14 1± 1 4) % (P <0 0 0 1) ;COC1 DDP细胞分别经 1 2 5、5μmol L米非司酮处理后 ,CMH的相对含量下降到 ( 2 6 6± 2 6) %和 ( 17 5±0 7) % ,分别与米非司酮处理前比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 5,0 0 0 1)。MTT法检测显示 ,米非司酮浓度在 5μmol L以下时 ,对COC1 DDP细胞不产生明显的抑制作用 (P >0 0 5) ;顺铂 +米非司酮组COC1 DDP细胞抑制率较     

肿瘤细胞减灭术后行腹腔热灌注5-FU+卡铂化疗联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的效果观察

目的 观察肿瘤细胞减灭术后行腹腔热灌注5-FU+卡铂化疗联合静脉化疗对晚期卵巢癌的效果。方法 选取河南省平煤神马医疗集团总医院98例晚期卵巢癌患者,随机分为两组。比较两组患者的临床疗效差异。结果 相比对照组,研究组客观缓解率显著升高、（P <0.05）。两组患者术后发热及肛门排气时间、心血管系统毒性及肾功能损伤的情况差异均无统计学意义（P>0.05）。研究组术后腹胀时间持续6～7 d的患者、骨髓抑制、肝功能损伤及胃肠道反应的情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 肿瘤细胞减灭术后行腹腔热灌注5-FU+卡铂化疗联合静脉化疗可有效改善晚期卵巢癌的临床疗效,明显减少机体不良反应的发生,提高患者的生存质量,具有较高的有效性和良好的安全性,值得临床应用。     

每周静脉注射顺铂及每日口服足叶乙甙对以前顺铂治疗过的卵巢癌疗效显著

本实验研究每周静脉注射顺铂同时每日口服足叶乙甙     

核苷酸切除修复与卵巢癌顺铂耐药

DNA损伤修复能力增强是导致卵巢癌顺铂耐药的主要原因之一,由铂-DNA加合物引起的DNA损伤修复主要通过核苷酸切除修复途径,该途径涉及多种蛋白,包括损伤识别、切开、切除、修复合成和DNA连接等5个步骤.大量基础和临床研究表明核苷酸切除修复基因表达水平的增加与卵巢癌顺铂耐药相关联.应用基因治疗、化疗增效剂或联合化疗抑制肿瘤细胞的DNA修复能力将增加卵巢癌患者顺铂敏感性.     

卵巢癌顺铂耐药细胞系的建立及耐药机制的研究

顺铂 (ｃｉｓｐｌａｔｉｎ ,ＤＤＰ)是一种有效的抗肿瘤药物 ,耐药的产生极大地影响卵巢癌患者对化疗的敏感程度 ,限制了其临床疗效[1] 。本研究采用中等浓度、间歇作用[2 ] 的方法 ,于 1998年 12月到 1999年 5月建立了人卵巢癌细胞株ＳＫＯＶ3对顺铂耐药细胞系ＳＫＯＶ3/ＤＤＰ ,对耐药指数、细胞周期分布、细胞内谷胱甘肽 (ＧＳＨ )含量、拓扑异构酶Ⅱ(ＴＯＰⅡ )含量及活性进行检测 ,从细胞水平、分子生物学水平对其基本特征及耐药机制进行研究。1　材料与方法1 1　研究资料　人卵巢癌细胞株ＳＫＯＶ3购自北京医科大学妇科教研室 ,细胞株…     

新型热灌注机及装置在21例卵巢癌术中腹腔热灌注化疗的应用

目的:总结新型热灌注机及装置在卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗的临床应用情况及安全性.方法:21例卵巢癌患者均在全身麻醉下行开腹卵巢癌减灭术,术中采用新型热灌注机及装置行腹腔热灌注化疗.灌注液为3500 ml 0.9％氯化钠液加顺铂,流量2000～ 2800 ml/min,灌注时间60 ～ 90分钟.结果:所有患者均成功接受了腹腔热灌注化疗.17例有腹水患者,热灌注化疗前腹水肿瘤脱落细胞检查阳性,热灌注化疗后未见肿瘤细胞.入腹腔水温(42.30±0.25℃)与出腹腔水温(41.91±0.24℃)比较差异无统计学意义(P＞0.05).热灌注化疗后患者心率平均增快8/min左右,鼻温增高1.5℃左右(P＜0.05);血压无明显变化(P＞0.05).无与热灌注相关的并发症发生,化疗药物毒副反应轻微.结论:应用新型热灌注机及装置在卵巢癌术中行腹腔热灌注化疗,可以满足热灌注化疗的基本要求,有利于保证热灌注化疗效果,对患者影响较小.