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目的 本文通过笔者对神经外科气管插管意外拔管进行分析及其对其采用护理措施进行经验总结.方法 对11例气管插管拔管原因分析.结果 缺乏有效的约束,插管固定不牢,护理操作不当、堵管、沟通交流不到位.结论 提高护理人员对气管插管患者的重视、规范护理操作、合理化护理管理,使患者在医院治疗期间得到安全、有效的护理服务、提高护理质量. 相似文献
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气管插管患者意外拔管17例分析及护理对策 总被引:2,自引:0,他引:2
意外拔管是指患者自行拔管或护理和搬运病人及其他非病人因素导致的意外脱管[1],如果意外拔管时未能及时发现和处理,可能会延误重要的抢救时机,造成严重后果,甚至 相似文献
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目的:探讨小儿复苏期气管插管意外拔管的原因及预防护理.方法:小儿气管插管全麻术后复苏50例,发生意外拔管6例,发生率12%,对发生意外拔管的原因进行分析并提出相应的防护措施.结果:小儿年龄小、烦躁不安、不配合、恐惧、舒适改变、约束同定不力、转运途中医护人员疏忽是造成意外拔管的原因.结论:小儿气管插管全麻术后复苏期应高度重视意外拔管的预防,加强沟通、有效固定气管插管、约束肢体、适当应用镇静剂、适时吸痰、适时拔管,加强巡视是有效的防护措施. 相似文献
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预见性护理在防止气管插管意外拔管中的应用 总被引:9,自引:0,他引:9
意外拔管是指无拔管指征的病人,人工气管意外脱出,是气管插管中较为严重的并发症。病人可因失去有效呼吸通道而发生窒息,完全依赖机械通气的病人则出现呼吸暂停,有自主呼吸的病人可能出现肺泡低通气等^[1]。无论出现哪种情况.均可危及生命。2000年以来,我们针对气管插管病人意外拔管这一现象,在护理过程中不断总结,建立了一套预见性护理措施,收到较好效果,现介绍如下。 相似文献
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朱庆容 《国际医药卫生导报》2017,23(4)
目的 分析麻醉苏醒室(Postanesthesia care unit,PACU)气管插管患者发生意外拔管的原因,并探讨有针对性的护理对策.方法 选取2013年1月至2015年12月在本院接受气管插管全麻手术的患者共1 000例作为此次研究的对象,所有患者均在手术后转入麻醉苏醒室进行监护,统计患者麻醉苏醒期间的意外拔管发生情况,根据患者是否发生意外拔管情况将患者分为观察组(发生意外拔管事件)、对照组(未发生意外拔管事件),对两组患者的临床资料进行深入的总结和分析,对导致气管插管患者全麻苏醒期发生意外拔管事件的相关危险因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析.结果 单因素分析中,观察组患者与对照组患者在年龄过小(≤12岁分别有52例、407例)、缺乏有效的护患沟通(39例、218例)、镇静镇痛措施不充分(28例、156例)、舒适度差(21例、119例)、缺乏有效固定或约束措施(54例、371例)、术前精神状态差(18例、89例)、护理措施不当(15例、59例)等方面比较差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistics线性回归分析后得出,导致气管插管患者全麻苏醒期发生意外拔管事件的危险因素包括年龄过小、缺乏有效的护患沟通、镇静镇痛措施不充分、舒适度差、缺乏有效固定或约束措施、术前精神状态差、护理措施不当.结论 麻醉苏醒室气管插管患者发生意外拔管事件的原因主要为年龄过小、缺乏有效的护患沟通、镇静镇痛措施不充分、舒适度差、缺乏有效固定或约束措施、术前精神状态差、护理措施不当,临床上应根据上述原因对麻醉苏醒室的气管插管患者进行加强护理和重点监护,以尽可能地减少意外拔管的发生. 相似文献
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目的分析我科(ICU)置管患者意外拔管的原因并提出有效的防范措施。方法我科2010年1月至2011年12月对260例ICU置管患者的临床资料进行回顾性分析。结果发生意外拔管有12例次,因护理安全风险评估及护理措施不到位,而拔管的有10例次,占83.3%;因医护人员操作中缺乏对管路的保护和重视,而拔管的2例次,占16.6%。结论发现意外拔管与患者不适、未进行有效的肢体约束和健康宣教及护理不到位等有关,加强与患者的沟通,做好心理护理,提高其舒适护理,同时对其采取有效的肢体约束,规范操作程序,正确可靠的固定、适度镇静这些都是预防意外拔管的预防措施。 相似文献
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目的研究分析重症病房住院患者的意外拔管原因及护理对策。方法观察组64例通过原因分析,采用有效沟通、妥善固定、合理镇静、适当约束、正确装置的护理对策;对照组51例采用传统的护理方法。结果与对照组比较,观察组意外拔管发生率明显降低(P〈O.01)。结论强化有效沟通、妥善固定、合理镇静、适当约束、正确装置能有效降低患者意外拔管,达到提高患者抢救成功率、减轻患者痛苦的目的。 相似文献
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气管插管非计划性拔管(Un planned Extubation,UEX)是指未经医护人员同意,患者将插管自行拔出,或其他原因造成的插管脱落,又称意外拔管[1].分医务人员操作过程中发生的意外拔管和患者自己拔管两种[2].UEX是监护室较严重的危险事件,轻者可造成患者的缺氧,重者可造成窒息甚至死亡.对我科发生的UEX进行回顾性研究,分析其发生的原因,并总结出相关的护理对策. 相似文献
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插管患者意外拔管的临床分析及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
王英媛 《中国现代药物应用》2008,2(13):98-98
1 造成患者意外拔脱管的原因
造成患者意外拔脱管的原因很多,主要有以下几点。
1.1缺乏有效的约束约束带绑的过松、位置过高,患者可以自行解开。(2)患者的双手未包裹。
1.2舒适的改变①内源性的因素:活动受限、人机对抗、口干口渴、痰分泌物过多、疲劳、噩梦、睡眠障碍等均可造成患者不适; 相似文献
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计划外拔管是指没有拔管指征的患者,未经医护人员同意,插管脱落或患者将插管拔除,包括医护人员操作不当引起的[1].意外拔管之后,患者因失去有效的呼吸通道而发生意外,只有充分认识其发生原因及危害性,并采取积极的预防措施,避免护理事故的发生.通过我科2005年7月~2009年7月收治的317例气管插管患者意外拔管的回顾性分析,现将有关原因及护理对策总结如下. 相似文献
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目的:探讨气管插管非计划性拔管(UEX)的原因及护理措施。方法:严格执行交接班制度,有效固定管道,加强管道护理。一旦发生UEX,首先保障呼吸道通畅,最大程度减少对患者的伤害。同时提高医生对突发事件处理的熟练程度和医护人员团队合作能力,加强急救设备的使用和管理。结果:有效的护理干预措施可以降低患者气管插管UEX概率。结论:充分认识气管插管UEX的危险性,并能预见性地采取预防措施,可确保患者的生命安全,减少医疗护理纠纷,提高护理质量。 相似文献
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气管插管非计划性拔管(Unplanned Extubation UEX)是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除(包括医护人员操作不当引起)[1].气管导管滑脱是指气管导管从气管内滑出甚至滑出体外.
1 临床资料
2009年6月至2011年5月收集我科临床资料显示414例人工气道的病例中,有24例发生意外拔管,发生率为5.8%,其中男性意外拔管率高于女性.平均年龄67.2岁.意外拔管发生后有23例均马上进行重新建立人工气道,1例脱机成功撤离人工气道,由于发现和处理及时,并经严密的病情观察,无1例死亡. 相似文献
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总结分析42例脑卒中患者留置胃管意外拔管的原因,提出针对性的防范措施,夜间、中午上班人员少时是患者发生意外拔管的高危时段,患者烦躁不适而未实行有效肢体约束是拔管的高危因素,胃管缺乏有效固定,护患缺乏有效沟通是患者意外拔管的因素。对留置胃管患者,综合评估应贯穿他们患病的全过程,了解患者心理活动,实施有效肢体约束,加强患者陪护的培训与管理,改进胃管固定方法,加强沟通巡视,是防止胃管意外拨管的有效措施。 相似文献
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神经外科术后气管插管患者往往会因非计划性拔管受到二次伤害,延长住院时间。本文对我院2010~2011年神经外科术后非计划拔管23例临床资料进行分析,探讨了非计划性拔的原因,提出了相应的护理对策。 相似文献
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重症监护室患者一般病情都较严重,他们大多处于昏迷状态,有的患者即使清醒,也表现出消极情绪,显得焦虑不安、烦躁不已,此时,医护人员不仅要做好安抚患者情绪的工作,还要预防意外拔管的发生。综合意外拔管,有多方面的原因,院方要做好防护工作,为患者生命提供保障。 相似文献
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目的分析ICU患者在住院期间发生意外拔管的原因,探讨如何提高ICU危重患者护理质量,保证患者安全,减少护理并发症。方法对2010年10月至2012年8月出现意外拔管23例患者进行分类、讨论、分析、总结。结果在出现意外拔管的23例患者,主要原因有:烦躁、安置的管道不适应、固定不牢固、约束不当、违反医疗操作规程、人力资源不足等。结论通过加强心理护理、有效约束、业务技能培训、管道护理、有效镇痛镇静等,减少了意外拔管,保证了患者安全,提高了危重患者生命质量。 相似文献