胰岛β细胞瘤1例报告

胰岛β细胞瘤 (胰岛素瘤 )是一种罕见的疾病 ,据国内文献报道 ,1 979年以前全国仅报告 2 2例 ,中山医学院 1 3年内仅有 6例 ,我院于 2 0 0 0年 3月收治 1例 ,现报告如下。1　病例资料患者 ,男 ,44岁 ,已婚 ,汉族 ,因间歇性意识障碍 1年余为主诉于 2 0 0 0年 3月 1 6日入我院内三科。 1 998年 7月起无明显诱因出现晨起意识障碍 ,3～ 5分钟后可自行恢复 ,醒后出汗较多 ,全身乏力明显。 1 2月起症状加重 ,多次查血糖 1 .5～ 1 .8ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,胰腺ＣＴ示 :胰尾体积略大。入院体检 :心、肺、腹无异常发现。辅助检查 :血、尿常规均正常 ,空腹…     

胰岛细胞瘤3例

胰岛细胞瘤发生于胰岛β细胞，绝大多数为良性病变。该病发病率低，既往诊断较为困难。随着检测手段的不断提高，对该病的诊治有了显著提高。我院自1992年至今共收治该病种3例，现报告如下。     

功能性胰岛细胞瘤1例并文献复习

目的探讨功能性胰岛细胞瘤诊断和治疗的要点.方法分析1例功能性胰岛细胞瘤的临床资料并复习相关文献.结果本病例得到准确诊断,并进行了成功的手术切除,术后病情稳定,随访10个月未发现复发.结论功能性胰岛细胞瘤临床上表现为反复发作的低血糖综合征.诊断包括定性及定位两方面.胰岛细胞瘤的治疗为尽早的手术摘除肿瘤.     

胰岛细胞瘤1例报道

1 病历资料 女性,42岁,抽搐间断发作3年.抽搐常于夜间及晨起时发作,且好发于月经期;发作时伴有意识丧失及二便失禁,历时数分钟后进入昏睡,以后逐渐清醒.患者曾在我市及外市多家医院就医,均诊断为"癫痫".     

胰岛细胞瘤误诊7例报告

<正> 笔者就1965～1993年胰岛细胞瘤7例误诊病例作一简单回顾分析。 临床资料:本组男2例,女5例;年龄27～63岁,平均40岁,均为农民。病程1～6年,平均3年。(1)临床表现:发作性昏迷6例,晨倦睡不醒1例,均伴心慌、大汗、软瘫。肢体肌肉抽搐4例,恶心呕吐1例,小便失禁1例,有饥饿感2例。多在晨起空腹或劳累餐前发作,持续时间数分钟至20h,间隔时间每日至数月,随病程持久而持续时间延长,间隔时间缩短。除1例初发时约10min自行缓解外,余均需进食或静脉推注葡萄糖方缓解,缓解后如常人,照常劳动。被误     

CT诊断胰岛细胞瘤2例

胰腺内分泌肿瘤临床比较少见 ,我们遇到二例胰岛素细胞瘤 ,均经手术病理证实 ,现报告如下。[例 1]患者女 ,5 9岁。以空腹时出现头晕 ,心慌 ,出汗 ,抽搐 ,服糖后即可缓解约五年 ,加重十余天就诊。体检未见阳性体征。化验检查 :空腹血糖 1.0 mmol/ L,症状缓解期血糖 7.5 mmol/ L,B超示胰腺未见异常。 CT检查 :平扫见胰腺体部有一软组织块影 ,比胰腺密度略高 ,突出于胰腺前缘 ,大小约 2 cm× 1.5 cm× 1.5 cm,CT值为 5 2 .3Hu。强化扫描见病灶明显强化 ,CT值为 93.9Hu,正常胰腺 CT值为 6 4 .9Hu。CT诊断 :胰岛细胞瘤。手术所见 :胰腺体…     

胆囊息肉合并胰岛细胞瘤1例报告

无功能性胰岛细胞瘤临床少见,合并有胆囊息肉者更罕见。现将经手术及病理证实的1例报告如下。患者男性,66岁。1985年12月21日因上腹部不适3年入院。1982年8月29日无任何诱因突发剑突下闷胀痛,不放射,不伴恶心、呕吐、发热、黄疸,含服硝酸甘油无效,疼痛持续21小时自然缓解。此后于1982年5月、1983年11月及1984年3月、10月有类似发作,每次持续3小时至2～3天不等;服普鲁苯辛或自然缓解,每次疼痛发作均无进油脂餐史。1985年5月胆囊造影与腹部B超疑为“胆囊结     

胰岛细胞瘤38例诊治分析

目的探讨胰岛细胞瘤的临床表现和诊治经验。方法回顾分析我院1994年1月-2008年2月收治的38例胰腺胰岛细胞瘤的临床资料。结果功能性胰岛细胞瘤21例，非功能性胰岛细胞瘤17例。功能性胰岛细胞瘤以反复发作低血糖或意识障碍为主要表现，无功能者以反复中上腹隐痛和腹部肿块为主要症状。5例为恶性，均为无功能胰岛细胞瘤。38例中胰头、体、尾部分别占21．1％（8／38）、31．6％（12／38）、47．3（18／38）％，3例为多发肿瘤。本组均行B超和增强CT检查，92．1％（35／38）胰腺有占位病变。胰体尾切除术、肿瘤局部切除术和胰头十二指肠切除术是主要的手术方式，胰瘘是术后主要并发症。结论胰腺胰岛细胞瘤多数为良性，发病隐匿，特别是无功能瘤，术前诊断困难，根据临床症状及B超和CT检查等可明确肿瘤的位置，而最终定性还是要依据术后病理检查，良性肿瘤预后良好，恶性预后较差。     

恶性胰岛细胞瘤肝多发转移1例

1 病例介绍患者女性30 岁于1 9 94 03 开始常于清晨空腹或劳累后出现意识丧失伴有大汗双手震颤肢体抽搐等症多次在济宁市医院查空腹血糖为1 4 2 7 m m o l /L 诊断为胰岛细胞瘤于1 9 96年7 月行胰腺部分切除术病理报告内分泌细胞呈胰岛细胞瘤改变术后半年内临床症状好转1 9 97 年1 月上述症状复发且频繁当年12 月在济宁市医院再次手术除部分胰体尾及脾脏病理报告慢性胰腺炎术后症状无缓解于199801 02 以胰岛细胞瘤术后复发收入中国人民解放军总医院普通外科住院治疗入院后典型发病2 次后经夜间加餐预防体检一般情况好五官端正肥胖体质心肺…     

功能性胰岛细胞瘤1例

[病例]女性，23岁。因反复嗜睡，发作性神志不清1年多于2003-08-25入我科。患者1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，每晚12点及凌晨3点必须定时进食糖水，否则可昏睡至次日中午，由家人灌入糖水后方能清醒。曾查空腹血糖1．87mmol／L。1个月前检查：血糖0．93mmol／L，胰岛素129．04pmol／L；头颅MBI垂体未     

小儿巨大无功能性胰岛细胞瘤1例

无功能性胰岛细胞瘤在成人不多,儿童罕见。现将我们收治的1例报告如下。患儿男性,年龄2 9/12岁。其母诉发现腹部肿块1月。先后在医科大学一附院,军区总医院行B超检查,均为“腹腔实性占位”。发病以来饮食睡眼及大小便正常。未明显体重减轻。遂来我院门诊于3月2日收住本科。体温36.3℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分,体重17公斤。发育营养好,浅淋巴结不大。     

胰岛细胞瘤6例的诊治分析

目的探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗。方法分析总结6例胰岛细胞瘤的诊断、治疗方法和疗效结果6例均行手术治疗,其中4例功能胰岛细胞瘤术后血糖全部恢复正常;2例非功能性胰岛细胞瘤1例为恶性,1例为良性,手术后无复发或转移。结论胰岛细胞瘤容易误诊,早期诊断是关键,手术切除是唯一的治疗方法,效果好。     

胰岛细胞瘤诊治探讨

目的:探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法.方法:对我院2003～2011年收治的29例胰岛细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例胰岛细胞瘤患者包括无功能胰岛细胞瘤5例(17.24%)和功能性胰岛细胞瘤24例(82.76%).24例功能性胰岛细胞瘤中有21例的胰岛素释放指数＞0.3.B超、CT、MRI、超声内镜的定位诊断率分别为21.43%、66.67%、40%、75%.29例胰岛细胞瘤中,14例行单纯肿瘤切除术,6例行胰腺体尾或脾、十二指肠和肿瘤切除,1例剖腹探查未发现占位.结论:胰岛细胞瘤分为功能性和无功能性,明确定性和定位诊断有利于治疗.手术是目前最理想的治疗方法.     

功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗

<正>胰岛细胞瘤主要发生在胰腺和十二指肠,其它部位少见。一般人群的发病率不超过1～1.5例/10万。肿瘤起源于神经内分泌系统。由原始干细胞演变而来,可分化成任何一种成熟的内分泌细胞,能够分泌一种或多种肽类物质,转移瘤可以分泌和原发     

无功能胰岛细胞瘤13例诊治分析

胰岛细胞瘤为起源于胰岛细胞的内分泌肿瘤。无功能胰岛细胞瘤为无特征性内分泌表现的胰岛细胞肿瘤 ,临床上较少见。我们两家医院自１９９５年２月～２００２年８月共收治无功能胰岛细胞瘤１３例 ,报道如下。１．１一般资料１３例中男８例 ,女５例 ;年龄２５～６６岁 ,平均４７岁 ;病程５ｄ～５年。表现为上腹部或腰背部疼痛５例 ,腹部肿块伴饱胀不适３例 ,仅腹部饱胀不适１例 ,腹膜炎１例 ,因腹部外伤后Ｂ超发现胰腺占位病变１例 ,体检Ｂ超发现胰尾肿块１例 ,因十二指肠球部溃疡大出血术中发现胰腺肿瘤伴肝转移１例。本组无低血糖及水样腹泻…     

恶性胰岛细胞瘤肝转移一例

患者女性 ,6 2岁 ,胰岛细胞瘤切除术后 6年 ,因腹胀、消瘦、发现上腹部巨大包块于 1998年 7月入院。ＣＴ检查见肝内多发低密度灶 ,疑诊转移性病变 ,但定性诊断困难。超声检查见全肝为大小不等的囊肿占据 ,囊壁薄而规整 ,未见实性占位 (图 1)。经超声引导分别对 3个囊肿穿刺抽液行细胞组织活检。从 1个囊内抽出黄色混浊液 ,病理检查为泡沫细胞 ,蛋白浆液 ;另 2个囊内抽出暗红色混浊液 ,内可见间皮细胞 ,少数腺上皮细胞及中性粒细胞。在肝及囊壁取活检 ,组织学检查见肝细胞 ,部分细胞有异型性。以上检查均未见肿瘤细胞 ,诊断仍然不明确。 1周…     

胰岛细胞瘤10例临床诊治分析

目的探讨胰岛细胞瘤的临床诊治,提高对胰岛细胞瘤的临床认识。方法回顾分析胰岛细胞瘤10例临床资料。结果非功能性胰岛细胞瘤6例,均行手术治疗,其中行肿瘤加胰腺部分切除术3例,作胰体尾加脾切除术3例。功能性胰岛细胞瘤4例,1例影像学检查未能明确定位者,行保守治疗;2例分别行胰头部肿瘤及胰尾肿瘤切除术,术后血糖恢复正常;1例行胰体尾加脾切除术,术后2个月复查血糖为1.53mmol/L并在此期间出现低血糖临床症状。结论临床医生首先对胰岛细胞瘤要有足够的认识。CT、MRI是胰岛细胞瘤诊断的首选检查方法,在条件许可的情况下,DSA的检查,对进一步明确肿瘤的位置有肯定的作用,有助于制订治疗方案。术前影像学定位检查资料的综合细致分析,可提高手术的治疗效果。