原发性十二指肠癌16例分析

原发性十二指肠癌(PDWN)发病率低,起病隐匿,缺乏特异症状.2001～2006年,本院共收治16例.现回顾性分析如下.     

原发性十二指肠癌3例报告

十二指肠癌为消化道肿瘤中的少见病例，我院自1990年至2000年经胃镜检查确诊的原发性十二指肠癌共3例，报告如下。     

40例原发性十二指肠癌临床分析

1987年1月～2007年1月，我院收治原发性十二指肠癌（PDC）40例，现对其临床资料分析如下。 临床资料：本组40例PDC患者，男29，女11例；年龄26～74岁，平均53．5岁。临床表现：上腹胀痛35例，黄疸34例，上腹压痛28例，肝胆肿大27例，大便潜血阳性33例，贫血12例，发热、消瘦、恶心、呕吐11例；病变部位：球部4例，十二指肠降部33例，水平部3例；胃肠钡餐检查24例，提示壶腹部肿瘤4例，十二肠降段受压及十二肠淤积（考虑肿瘤）3例，十二指肠降段恶性肿瘤并内瘘1例，     

原发性十二指肠癌l例

病例:患者,女,60岁,因上腹痛半年于2002年10月10口入院。入院前4个月曾因上腹痛在外院行胃镜检查,诊断为“十二指肠球部糜烂”,按胃病治疗无效,腹痛逐渐加重,出现乏力、纳差、恶心、呕吐、解黑便、消瘦(3个月体重下降6kg)和大便秘结。查体:浅表淋巴结无肿大,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,未及包块,上腹压痛(+),肝脾肋下未及。血常规:血红蛋白100g/L,粪便隐血试验(++),肝、肾功能正常,胸片无明显异常,腹部B超检查示上腹部、腹主动脉前方有实质性低回声结节(为肿大的淋巴结),电子胃镜检查示十二指肠球部后壁见一约2.0cm×2.0cm的不规则隆起物,呈分叶状改变,组织较脆,触之易出血,球部变形,病理活检示低分化腺癌。 讨论:原发性十二指肠癌(不包括壶腹周围癌)是一种     

原发性十二指肠球部类癌一例

患者女,19岁。因上腹部胀痛不适1个月,黑便3d入院。自述1个月前因外伤(尾骨裂伤)口服去痛片后感上腹部胀痛不适,恶心、呕吐,为胃内容物,进食后疼痛加重,消瘦、乏力,头晕,气急,近3d大便呈柏油样,无腹泻,停经5个月,既往月经正常,颜面有时发红,无咳嗽、咳痰。体检;体温、呼吸、血压正常,贫血貌,头颅五官无异常,左锁骨上淋巴结肿大,双肺无异常,心率104次/min,律齐,左上腹压痛     

35例原发性十二指肠癌的诊断及治疗分析

目的总结原发性十二指肠癌的诊治经验,提高其诊治水平。方法回顾分析2001年1月～2007年12月我院经内镜及手术确诊的35例原发性十二指肠癌患者的临床资料。结果本组病例肿瘤位于十二指肠球部6例;十二指肠降部26例;十二指肠水平部3例。其中乳头状腺癌8例、管状腺癌23例、黏液腺癌2例,类癌1例,恶性间质瘤1例。胃镜确诊率为77.4%;上消化道钡餐造影确诊率为52.4%。CT确诊率为46.7%;B超确诊率为10.3%;MRCP确诊率为6.9%。行胰十二指肠切除术22例,十二指肠乳头切除、乳头成形术6例,胃空肠吻合术3例,单纯肿物切除术1例,姑息性旁路手术2例。结论原发性十二指肠癌发病部位以十二指肠降部尤其乳头周围部为多,病理以腺癌为主;本病诊断首选内镜检查,其次是十二指肠气钡双重造影;手术切除尤其是胰十二指肠切除术是最常用、最可靠的治疗方法。     

原发性十二指肠癌长期误诊分析

我院消化科近五年收治延误诊断长达3个月以上原发性十二指肠癌7例，其中男4例，女3例，年龄32～73岁。误诊时间最长达16个月，平均误诊时间为8．2个月。首发症状：上腹隐痛3例，上腹痛4例，不完全肠梗阻3例，乏力消瘦3例，腹泻黑便2例，发热2例，黄疸1例。     

原发性十二指肠鳞状细胞癌一例

患者女 ,5 6岁。因反复上腹部隐痛半年 ,伴消瘦、恶心、呕吐 1个月入院。曾用雷尼替丁治疗无效。体检 :消瘦 ,皮肤及巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未触及。心肺未见异常 ,腹软 ,肝脾未及 ,剑突下偏右轻压痛 ,振水音可疑阳性。胸片、Ｂ超及妇科检查均未见异常。甲胎蛋白 (ＡＦＰ) <2 5 μｇ/Ｌ ,癌胚抗原 (ＣＥＡ) <10 μｇ/Ｌ ,血常规、肝肾功能正常。胃镜检查 :食管黏膜正常 ,胃内见大量胆汁。十二指肠球部、乳头正常 ,乳头远侧见大小约 5 0ｃｍ× 2 5ｃｍ息肉状肿块 ,突出黏膜面约 0 6～ 0 7ｃｍ ,表面凹凸不平呈颗粒状 ,部分区域有糜烂…     

原发性十二指肠癌31例分析

原发性十二指肠癌十分少见．我院近20年来仅发现31例经手术后病理证实的十二指肠癌，现将其总结分析如下。     

原发性十二指肠癌的诊断、治疗及预后

原发性十二指肠癌（ primary duodenal cancer, PDC）十分罕见,约占整个消化道肿 瘤的 0.04％～ 0.5％,早期诊断困难,死亡率高。由于 PDC早期症状无特异性,与胰头癌 及胆道肿瘤相似,故易误诊。本文就我院 1974～ 1995年经病理证实的 PDC资料进行分析, 探讨影响诊断和治疗及预后的因素。 1.一般资料：自 1974年～ 1995年 20年来经病理证实的 PDC 40例,男 29例,女 11例 ,年龄 26～ 74岁,平均 47岁。 2.临床表现： 40例 PDC中,上腹胀痛 35例,发生率 87.5％,黄疸 34例 85.0％,上 腹部压痛 28例占 70.0％,肝胆肿大 27例,占…     

原发性十二指肠癌27例内镜及病理诊断分析

原发性十二指肠恶性肿瘤较少见,早期诊断较困难。 1986年 2月－ 1999年 3月,我院经上消化道内窥镜检查,结合活检和手术病理确诊 27例原发性十二指肠恶性肿瘤,占同期胃肠道恶性肿瘤的 0.58％。现将临床资料分析如下。 　　一、一般资料：本组 27例中,男 17例,女 10例,发病年龄 26～ 72岁,平均年龄 53.5岁。病程最短者 2个月,最长 2年。多数患者有上腹胀痛,不适感及嗳气、烧心、消化不良等症状。其中 11例伴进行性消瘦; 16例伴食欲减退; 4例伴间断性呕吐; 8例上腹部可扪及不规则包块; 10例伴间断性黑便; 5例无明显临床症状。 …     

原发性十二指肠肿瘤37例临床分析

目的探讨原发性十二指肠肿瘤(PDT)的临床表现、病理特征和诊断方法,总结经验,以减少误诊。方法回顾分析我院2005年1月-2010年12月收治的37例PDT的临床资料。结果本组病例常见症状表现为上腹痛、黄疸、发热、呕吐、消化道出血、纳差、消瘦等。肿瘤好发部位以十二指肠降部尤其是乳头周围居多,占62.1%,病理以腺癌为主,占64.9%。各种检查方法确诊率分别是胃镜44.0%、GI 40.0%、CT 56.3%、MRI+MRCP 41.7%、B超16.0%、ERCP 66.7%、超声内镜100%。29例行手术联合化疗,5例化疗加ERCP支架术,2例动脉血管造影下止血、化疗。结论 PDT以恶性肿瘤为主,早期症状隐匿,误诊率高,诊断首选内镜检查,联合GI、CT等检查可提高检出率,超声内镜对黏膜下肿瘤诊断价值高,胰、十二指肠切除是主要治疗手段。     

原发性输卵管癌14例临床分析

目的 分析原发性输卵管癌的临床特点,以提高其早期诊断率。方法 回顾性分析该院2007-01~2013-12收治的14例原发性输卵管癌患者的临床资料,包括其临床表现、肿瘤标志物及影像学检查结果。结果 14例患者中位年龄52岁,有盆腔包块13例(13/14),阴道流血9例(9/14),阴道流液8例(8/14),腹痛、腹胀5例(5/14),输卵管癌“三联征”(阴道排液、阴道流血和盆腔包块)8例(8/14),CA125升高10例(10/14)。结论 中老年女性有盆腔包块合并阴道流血、流液、腹痛、腹胀等症状,诊断应考虑原发性输卵管癌。     

原发性十二指肠癌16例

1986年11月-1994年3月在22238例次内镜及407例次(ERCP)中经活检病理诊断为十二指肠球部癌及十二指肠降段壶腹部癌各8例。兹报道如下。 1 对象和方法 16例经内镜活检病理检查和/或刷检证实的十二指肠癌患者,包括男8例,女8例;平均年龄57.3岁(32-72岁)。除1例为十二指肠球部鳞状上皮癌外,其余均为腺癌。从首次出现症状到医院诊治时间5d-1年不等,主要表现为梗阻者6例,出血者6例,梗阻性黄疸者6例,上腹部隐痛不适者9例。     

原发性十二指肠恶性肿瘤48例临床分析

目的分析原发性十二指肠恶性肿瘤(PDMT)的临床特点.方法总结我院1974年1月至1999年6月经手术和病理证实的48例PDMT的临床资料.包括肿瘤的部位、范围和病理类型,分析了内镜和X线表现,并探讨漏诊、误诊原因.结果PDMT占同期胃肠道恶性肿瘤的0.41%;男性多于女性;以腹痛、出血、呕吐为主要临床表现;发生于降部的PDMT占68.75%,以腺癌最多见(79%);诊断以内镜、X线钡餐为主要手段,手术治疗是首选治疗方法.结论应增强对PDMT的警惕性,提高早期诊断率是改善预后的关键.     

原发性十二指肠乳头癌的诊断

我院自1997年8月至2004年4月，共诊断原发性十二指肠乳头癌52例，现总结报告如下。     

原发性十二指肠癌的误诊分析

原发性十二指肠癌的误诊分析顾雁周绍娟樊代明原发性十二指肠癌（不包括壶腹周围癌）临床少见，由于起病隐匿，临床又缺乏特异性表现，极易误诊。西京医院自１９８１～１９９５年间，经手术和病理证实为原发性十二指肠癌３４例，其中２７例误诊，现对误诊病例进行分析。临...     

老年原发性肝癌112例临床分析

随着人口老龄化发展的趋势，老年疾病将成为医学界关注的一个重大问题。１９９０～１９９７年，我院共收住原发性肝癌（ＰＨＣ）６１７例，其中６０岁以上老年肝癌１１２例（１８１５％），现对其临床资料分析报道如下。１临床资料１．１一般资料１．１．１１１２例患者...     

原发性十二指肠恶性肿瘤147例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤(primary malignant duodenaltumor,PMDT)发病率低,文献报道尚少。我们收集1970～2000年间国内公开报告的116例,结合本院经治的31例,进行回顾性分析,探讨其病理与临床特点,评价其诊治方法。 一、资料与方法 1.一般资料:共收集患者147例,男94例,女53例,年龄15～79岁,平均57.2岁。所有病例均有较完整的临床资