如何书写整体护理病历

随着现代医学模式的转变,为护理对象提供高质量的护理服务已成为当今护理工作的中心。以护理程序为工作方法的系统化整体护理模式是护理人员对病人的心理、生理、社会等作出全面有效护理的基础,而护理病历则是真实记录护士运用护理程序为病人提供服务的医疗文书。笔者就...     

浅谈临床护理查房

护理查房是评价护理质量的有效方法之一，也是理论指导实践，不断提高护理专业水平的必要手段。为了适应现代护理模式的转变，体现“以病人为中心”。近几年来，我科不断总结护理查房的经验，改进护理查房的方式，实行床旁护理查房制度。明显提高了护理服务质量；提高了护理人员理论、技术水平；改善并密切了护患关系，从整体上推进和带动了整体护理的开展。本文就床旁护理查房的方式、内容及效果进行总结，以便在今后的护理工作中进一步探讨、完善。     

人文精神——整体护理的导向

随着医学模式的转变，以病人为中心的整体护理逐渐取代功能式护理，怎样将心理、精神、文化为一体的人文护理融入日常的护理工作中增强人文服务意识，已成为一个日益受到人们关注的话题。当今，护患双方的价值观都在潜移默化的变化，病人对医疗护理服务的需求和期望值越来越高，护理人员只有牢固树立人文服务意识，才能真正为病人提供全面系统的护理，满足病人多样化的需要，真正体现人文关怀的护理服务，才能提高整体护理的水平。     

如何开展整体护理才能满足病人的需求

护理是医院不可分割的重要组成部分，护理工作质量的高低直接影响到医院的工作质量，影响到医院当今医疗市场中的竞争力和生命力。随着现代医学模式的转变，护理学模式也由功能制护理转向整体护理。护理工作面临的主要课题就是更新传统护理观念，完成以病人为中心的护理改革，从以疾病为中心的功能制护理转变为以病人为中心的整体护理，变被动服务为主动服务，     

整体护理在骨科临床护理中的应用

随着医疗体制改革的大潮，护理模式的转变，护理人员由被动服务走向主动服务。整体护理是以病人为中心，以解决病人问题为目的的新型工作模式。     

整体护理与护士素质

随着医学模式的转变，社会的发展，人们对健康要求的提高，护理工作必须从以前的“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变。适应新的医学模式，由过去以疾病为中心单纯护理模式向生理、心理、社会多元化护理模式发展，宗旨是“以病人为中心，以现代护理为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的整体护理”。现将我在护理工作中的几点体会，总结如下：     

整体护理在手术室护理中的应用

随着医学模式的转变，整体护理成为护理学发展趋势，整体护理是有目标、系统、动态、有理论根据、能进行评价的护理思维方法和工作方法，是在责任制基础上的延续和发展。它是以现代护理观为指导，以病人为中心，以护理程序为手段，针对病人的不同身心及社会文化的需要提供适合于个人躯体、心理的最佳护理。对手术病人实施整体护理是医疗改革的必然趋势。     

实施整体护理注重实效

整体护理运用护理程序为病人解决实际问题，提高了护理质量，发挥了护士的潜能，是当前较为理想的护理模式。为使这新型的护理模式得以健康发展，在实施过程中应注重实效。思想观念彻底转变，工作制度落到实处，充分利用护理人力资源，真正体现以病人为中心，不拘泥形式，求真务实     

492名重症病人护理质量评价结果分析

提高重症病人整体护理质量,是护士为护理对象提供高质量护理服务的关键,也是贯彻以病人为中心整体护理工作的中心目标。因为,重症护理质量如何,直接影响到医疗效果,反映着医院整体护理的水平。所以,抓住重症病人护理的基础质量,关注重症病人护理的环节质量,注重重症病人护理     

整体护理中护士长管理行为的转变

随着整体护理的不断深化，作为工作在临床护理第一线的护士长，如何摆脱传统护理观念的影响，建立以患为中心的管理机制．实现管理行为的转变，直接关系到整体护理的工作质量。本根据开展整体护理模式病房试点经验，提出了关于护士长管理行为转变的四点体会：一是树立整体护理管理观念；从以工作为中心转向以患为中心；二是建立弹性排班机制；从方便护士转向满足患需要；三是实行班班评估的工作模式，从单纯完成任务转向按护理程序工作；四是把握以护理程序为框架的质量控制关键环节；从功能制护理管理转向整体护理管理。同时，作还针对这四点谈了具体实施办法和体会。     

持续质量改进在深化我院整体护理工作中的应用

随着社会经济的发展，人民群众的健康需求不断增长，促使护理服务向高质量、人性化方向发展；医学模式的转变丰富了护理工作内涵，促使护理工作从生物、心理、社会的整体观念出发，满足人民群众身心健康的护理需求。护理工作由“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理模式转变。但由于受各种因素的影响，我院整体护理工作难以深入开展。2004年始我院启动持续质量改进的管理模式，对整体护理工作进行了探讨，取得了显著成效。现报告如下。     

床旁护理查房的运用体会

护理查房是评价护理质量的有效方法之一，也是理论指导实践，不断提高护理专业水平的必要手段。为了适应现代护理模式的转变，体现“以病人为中心”，近几年来，我科不断总结护理查房的经验，改进护理查房的方式，实行床旁护理查房制度。床旁护理查房对提高整体护理质量；提高护理人员理论、技术水平；改善护患关系等有着实践指导作用。本文仅就床旁护理查房的方式、内容及效果进行总结，以便在今后的护理工作中进一步探讨、完善。     

整体护理与护士素质

随着医学模式的转变，社会的发展，人们对健康要求的提高，护理工作必须从以前的“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变。护理人员为了适应新的护理方式，必须在各方面得到提高、锻炼。长期以来，护理工作以疾病为中心思想指导下，在医生支配下执行医嘱，完成治疗计划，是从属型医护关系。为了适应现今社会发展和改革的需要，我们护理人员必须转变自己的观点，适应新的医学模式，由过去以疾病为中心单纯护理模式向生理、心理、社会多元化护理模式发展，宗旨是“以人为中心，以现代护理为指南，以各种专业协作为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的整体护理”。现将笔者在护理工作中的几点体会，总结如下。     

在创新中提高护理质量

伴随着护理的改革和护理管理的机制创新，以疾病为中心的护理模式向以患者为中心和满足人们健康需求为目标的模式转变，使医院护理工作质量和效率不断提高。2005年以来在推动“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动中，笔者浅谈把“以病人为中心”，满足患者需求为目标，提高护理质量在创新中做实几点体会。     

整体护理新模式——探索实施眼科住院患者临床护理路径

整体护理是近些年来我国推行的一种以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人身、心、社会、文化需要，提供优质护理的工作模式。系统化整体护理是随着医学模式的转变而提出的一种先进的护理方法。它体现了护理工作的系统性、完整性、决策性与科学性。     

我国整体护理现状分析

自1860年南丁格尔开创近代护理事业以来，护理界的同仁们，一直从事护理的临床实践和理论的研究。随着医学科学的不断发展，人们的生活水平不断提高，医院改革进一步深入，医学模式由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变；护理模式由单纯的以疾病为中心的护理逐渐转为以整体人为中心的护理；护理方式由功能制护理、责任制护理向整体护理演变。70年代，美国率先用护理程序对病人实施整体护理，推动了护理学科的发展；80年代我国南京、沈阳等地也先后开展了整体护理。     

护理教育

当代医学模式正在向生物—心理—社会的模式转变，护理也将向以人的健康为中心的整体护理方向发展。病人将不再是被动地接受治疗和护理。随着生活水平和受教育程度的提高以及医疗信息的普及，病人比以往任何时候都有能力参与个人及家庭医疗保健计划的制定。21世纪护理模式的转变主要体现在(1)从以疾病为中心转向以人的健康为中心；     

整体护理的核心--人性化护理

整体护理是随着医学模式的转变而提出的一种先进的护理方法。它体现了护理工作的系统性、完整性、决策性和科学性，是一种融心理、精神、文化为一体的护理方式。整体护理的中心是病人，核心是做好人性化护理。护理人员只有牢固树立人文服务意识，才能真正为病人提供全面系统的护理，满足病人多样化需要，真正体现人文关怀的护理服务才能提高整体护理水平。     

实施整体护理 建立模式病房

为适应护理模式转变，提高护理质量，我院自１９９６年４月份开始模式病房试点工作，从过去的以疾病为中心的功能制护理模式转变为以病人为中心的整体模式。通过加强培训和学习，转变了观念，提高了认识。坚持运用护理程序实施整体护理，注重基础护理，健康教育，危重病人护理，加强护理质量评价，提高护理质量，使模式病房建设工作逐步完善，并将在全院推广。     

护理工作模式的现状及发展趋势

随着医学模式的转变，护理学科也发生了巨大变化，护理工作的范围与内涵不断的拓宽。护理工作的职责与功能也日益扩大要求护理人员具备整体护理观念，为患者提供全方位服务，如何更新完善护理工作模式，提高工作效率实现以患者为中心，探讨新的护理模式以适应国际化大市场的需求，是目前护理界普遍关注的问题，本文就护理工作模式的现状及发展趋势做如下综述。