幽门螺杆菌相关性消化性溃疡研究进展

在的年消化性溃疡研究中发现70－90％的胃溃疡和95－100％的十二指肠炎患者胃内有幽门螺杆菌（HP）定值。在第四届国际东京幽门螺杆菌会议上已经确认HP是慢性胃炎和消化性溃疡的病因。将HP阳性的消化性溃疡称为幽门螺杆菌相关性消化性溃疡。其机理是HP感染破坏了胃、十二指肠粘膜屏障，引起胃酸分泌增加，PH下降，导致消化性溃疡发生。治疗上有单一药物（抗菌素）、二联及三联药物化疗，而以三联化疗具有疗程短、价廉、安全等特点，疗效确切，远期疗效有待观察。同时根除HP又是防止消化性溃疡复发的主要措施使，人们看到了征服消化性溃疡复发曙光。     

单味鱼腥草治疗胃十二指肠溃疡

胃十二指肠溃疡是临床极为常见的疾病。虽然抑酸愈合溃疡不难，但一年内复发率高达60%～90％。幽门螺旋杆菌（HP）的发现和相关研究显示，消化性溃疡与幽门螺旋杆菌的感染密切相关。幽门螺旋杆菌在人群中感染率高达40％～60％，目前已确认幽门螺旋杆菌感染为消化性溃疡的先决条件，90％～95％的十二指肠溃疡患者及60％～80％的胃溃疡患者存在HP感染。研究证实，根除幽门螺杆菌后可明显降低或防止消化性溃疡的复发，且溃疡复发率明显下降至10％以下。临床上治疗胃十二指肠溃疡的药物有多种，治疗方案很多，     

温胃散治疗消化性溃疡60例临床观察

消化性溃疡临床常指胃、十二指肠溃疡。有关资料统计显示：十二指肠溃疡在消化性溃疡里约占70％，胃溃疡约占25％，复合性溃疡约占5％。近年来十二指肠溃疡在男性成年人中有明显增加趋势，其原因尚不清楚。多年来笔者根据临床经验认为，西药常规抗酸止痛治疗消化性溃疡效果很好，但容易反复发作，根治效果较差。我科于2005年1月至2009年2月收治消化性溃疡120例，在常规治疗的基础上加用中药温胃散加味治疗，取得良好效果，现分析报告如下。     

消化性溃疡的护理体会

消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,因溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。在临床上是一种常见病、多发病。其复发率高并迁延不愈,近年研究证明消化性溃疡与幽门螺杆菌（HP）感染有关,用清除螺旋杆菌药物治疗有效。我科治疗中强调彻底根除HP,以服药指导、心理护理、健康教育等为指导思想的新的临床护理方式取得了良好效果。     

自拟抗溃疡散治疗消化性溃疡疗效观察

目的 :观察自拟抗溃疡散治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌(HP)的疗效和安全性。方法 :将经胃镜和病理证实的消化性溃疡、HP阳性的患者分成治疗组和对照组。其中治疗组50例(胃溃疡23例 ,十二指肠球部溃疡27例) ,应用抗溃疡散 ;对照组45例(胃溃疡20例 ,十二指肠球部溃疡25例) ,应用奥美拉唑、羟氨苄青霉素和甲硝唑治疗。停药后均复查胃镜观察溃疡情况以及HP根除情况。结果 :两组在疗效、疼痛消失时间、HP根除率、副作用方面比较均无显著性差异(均P>0 05)。结论 :自拟抗溃疡散疗效与奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑无显著性差异 ,是一种有较好应用前景的中药方剂     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

幽门螺杆菌(HP)是1983年澳大利亚学者Marshall和warren从慢性胃炎患者的胃窦黏液层及上皮细胞中首次分离出的幽门螺杆菌,是近年来认识的一种与胃炎及胃、十二指肠溃疡等疾病密切相关的微生物.HP感染导致消化性溃疡发病的机制尚不完全明确.本院采用了自拟中药制剂联合西医三联疗法治疗消化性溃疡,取得了较好的疗效,现报告如下.     

升清降浊法治疗HP相关性消化性溃疡64例临床疗效观察

消化性溃疡是消化内科常见病、多发病，幽门螺旋杆菌（HP）感染被认为是引起消化性溃疡的主要致病因素。近年来笔者运用升清降浊法组方治疗HP相关性消化性溃疡，取得较好的疗效，现报道如下。     

埃索美拉唑与阿莫西林、呋喃唑酮治疗消化性溃疡疗效观察

消化性溃疡是指酸性胃液(胃酸、胃蛋白酶)对黏膜消化作用所形成的溃疡,主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,因溃疡形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关而得名。消化性溃疡的发病原因及发病机制较为复杂,其原因有幽门螺杆菌(HP)的感染、药物的滥用、     

中西医结合治疗消化性溃疡60例

消化性溃疡是指发生在胃及十二指肠为主的溃疡性病变,以周期性发作并伴有节律性的上腹部疼痛为特点,因其形成和发展均与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,幽门螺杆菌(HP)感染是引起消化性溃疡的主要环节.西药多采用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂,HP阳性者多采用联合抗生素治疗,疗效较好,但易复发,患者依从性差.笔者采用中西医结合方法治疗消化性溃疡,取得满意疗效.     

黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡136例

自2002年10月~2008年2月,笔者采用黄芪建中汤加味治疗消化性溃疡136例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料136例均经胃镜检查确诊为上消化道溃疡活动期,并经病理检查排除恶性溃疡,且无穿孔并发症,选择溃疡直径0.5mm以上的胃、十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌(HP)试验阳性者     

中医药治疗幽门螺杆菌感染研究现状

1983年Warren和Marshall发现幽门弯曲菌(Campylobacter pylori),1989年国际上正式易名为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)。Hp感染在胃炎和消化性溃疡发病中起重要作用,Hp感染后诱发炎症反应引起胃粘膜屏障损害,HP可通过刺激胃泌素及胃酸增多而引起十二指肠溃疡,研究结果显示十二指肠溃疡时HP带菌率为86％左右。所以,在胃炎、溃疡病治疗中清除HP实为必要。近几年来,中医药研究治疗HP感染取得一定成效和进展,本文概述于下。     

芩连温胆汤配合三联疗法对感染幽门螺杆菌的影响

幽门螺杆菌（He）为革兰氏阴性杆菌，此菌寄生于人的胃粘膜上皮，文献报道：从胃溃疡、十二指肠溃疡分离出HP的阳性率分别为57．5—85．7％和86—96％，慢性胃炎分离出HP的阳性率为85％，从活动性十二指肠球炎分离出HP达100％^[1]。因此，慢性胃炎、消化性溃疡大多与HP感染有关。自2004年-2009年，我们采用芩连温胆汤治疗感染HP的消化道疾病患者，可提高根治率，减少复发，现报道如下。     

愈疡冲剂治疗消化性溃疡38例疗效观察

愈疡冲剂治疗消化性溃疡３８例疗效观察黑龙江中医药大学附属一院曲宝全（１５００４０）关键词愈疡冲剂消化性溃疡疗效观察消化性溃疡是临床常见的消化系统疾病，多发于胃及十二指肠，临床根据其发生的部位可称其为胃溃疡、十二指肠球部溃疡和复合性溃疡，以反复发作、节...     

2型糖尿病并消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染的临床研究

目的：探讨2型糖尿病并消化性溃疡患者HP感染状况及三联抗HP治疗效果。方法：2型糖尿病并消化性溃疡患者42例，消化性溃疡患者50例，用14C-尿素呼气试验测定其HP感染状况，对HP阳性者采用奥美拉唑20mg bid，克拉霉素250mg bid，甲硝唑400mg bid 1周疗法，停用抗菌素后4周复查14C-尿素呼气试验，计算其根除率，比较两者差异。结果：糖尿病并消化性溃疡患者的HP感染率为57．1％（24／42），非糖尿病消化性溃疡HP感染率为82．0％（41／50例），两者比较差异显著（P〈0．01）。糖尿病并消化性溃疡患者中21例完成了整个疗程，HP根除率为61．9％（13／21），显著（P〈0．05）低于非糖尿病消化性溃疡HP根除率87．8％（36／41）。结论：糖尿病并消化性溃疡患者的HP感染率低于非糖尿病消化性溃疡，三联抗HP治疗根除率低于非糖尿病消化性溃疡患者。     

胃十二指肠溃疡药物治疗

胃十二指肠溃疡即消化性溃疡（PU）目前仍然是发病率最高的疾病之一。大量证据表明，PU发生与幽门螺杆菌（HP）感染有密切关系。因而PU的药物治疗围绕着抑酸、保护胃粘膜与根除HP感染三方面进行。本文就上述三个方面进行简单论述。     

自拟“溃疡方”治疗消化性溃疡

自1998年以来，笔者采用自拟“溃疡方”治疗消化性溃疡（食道溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡），疗效满意，现介绍如下。     

消化性溃疡的治疗概况

消化性溃疡（PU）主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种常见病、多发病。临床总结溃疡的形成有各种因素其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。消化性溃疡属中医“胃脘痛”、“胃痛”、“心痛”、“吞酸”、“嘈杂”、“呃逆”、“呕吐”等范畴。具有病程长，反复难愈等特点。随着现代科学的发展，中医对该病的治疗和认识有了突破性进展，并取得一定疗效。本文就近年来有关消化性溃疡的治疗概况做一总结。     

雷贝拉唑纳肠溶胶囊治疗消化性溃疡不同服药时间对疗效的影响

幽门螺杆菌（HP）感染是消化性溃疡（尤其是十二指肠溃疡）的主要致病因素,它聚集在胃壁的黏液层内,并且靠近胃黏膜层的部分。由于大多数抗生素在pH值低下的环境中活性降低并且不能穿透粘液层到达细菌,故制酸剂在消化性溃疡的治疗中就显得尤为重要。     

安胃愈疡汤治疗消化性溃疡的疗效观察

消化性溃疡指见于胃肠道与胃液接触部位的溃疡；因其与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。因溃疡主要发生在胃及十二指肠，故又称为胃及十二指肠球部溃疡。其起病缓慢，病情迁延，反复发作。2003年以来，我们使用段其昌老师指导的经验方一安胃愈疡汤治疗此病38例，取得满意疗效，现报导如下。     

葛惠男运用益气活血方治疗难治性消化性溃疡经验采撷

<正>难治性消化性溃疡是消化性溃疡的一种特殊类型,通常是指经正规治疗[十二指肠溃疡(DU)8周,胃溃疡(GU)12周]后尚未愈合或愈合缓慢、复发频繁的溃疡[1]。近来,随着质子泵抑制剂(PPI)的应用及HP根除治疗的普及,本病发病率有下降的趋势。由于消化性溃疡常迁延难愈,反复发作,寻求提高溃疡愈合质量的治疗方法显得刻不容缓。葛惠男教授师从吴中名医黄一峰,从医数十载,潜心致力于脾胃病的临床和科研,