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1.
颈动脉内中膜厚度及斑块与多种心脑血管疾病密切相关。高频超声检测颈动脉内中膜及斑块是评价动脉粥样硬化的无创检查手段,临床应用广泛。文章总结了高频超声检测颈动脉内中膜厚度及斑块的临床应用及新技术。 相似文献
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目的:应用超声射频信号血管内中膜分析(quality intima-media thickness,QIMT)技术测量肥胖儿童的颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT),探讨肥胖儿童代谢异常状况与颈动脉IMT间的关系。方法:由1名高年资超声医师应用QIMT技术,测量32例肥胖儿童(肥胖组)和20名正常对照儿童(对照组)的双侧颈总动脉IMT。结果:肥胖组与对照组儿童的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TCH)及低密度脂蛋白(LDL)差异均无统计学意义(P>0.05);肥胖组儿童的三酰甘油(TG)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL)则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组儿童的颈总动脉IMT明显高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:肥胖儿童的颈动脉IMT已开始增加,并可合并高脂血症,提示动脉硬化(AS)是可在小儿时期得病、成人发病。超声检查颈动脉IMT简便、安全无创,可作为早期发现AS的一个良好的预报因子。 相似文献
3.
《中华临床医师杂志(电子版)》2015,(23)
目的探讨颈动脉内中膜厚度的影响因素,以便预防、延缓心脑血管疾病的发生。方法选取2010年1月至2015年6月在我院心脑血管病房住院和门诊患者104例,行颈部血管彩超检测颈动脉内中膜厚度(IMT)及有无斑块,同时检测高敏C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、纤维蛋白原、血尿酸、糖化血红蛋白及血压,探讨上述指标与颈动脉IMT的关系。结果单因素分析显示IMT增厚组较非IMT增厚组的年龄、低密度脂蛋白、收缩压、纤维蛋白原水平差异有统计学意义(P<0.05)。多项Logistic回归分析显示,年龄、低密度脂蛋白及高血压与颈动脉IMT增厚相关(P<0.05)。结论年龄、血脂、血压、纤维蛋白原与颈动脉内中膜厚度密切相关,应严格控制与管理,以防治心脑血管疾病。 相似文献
4.
目的:探讨颈动脉内中膜厚度对老年人认知功能的影响。方法通过对入选的样本经过颈动脉超声的评估,分为三组:颈动脉内中膜正常组、中膜增厚组、中膜增厚伴斑块组。分别通过简易精神状态检查(mini mental statue examination, MMSE)评估认知功能。结果颈动脉内膜增厚组在定向力、注意力与计算力、回忆能力方面得分均低于颈动脉内膜厚度正常组(P<0.05);颈动脉内膜增厚伴斑块组在定向力、记忆力、注意力与计算力、回忆能力、语言能力等方面的得分均显著低于颈动脉内膜厚度正常组和颈动脉内膜增厚组(P<0.01)。结论颈动脉内中膜厚度逐渐增厚对老年人认知功能有负性影响。 相似文献
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目的:评价北京社区人群颈动脉内中膜厚度与冠脉钙化的分布特点,并对两者的相关性进行探讨。方法:随机抽取北京朝阳地区社区人群共1209人,应用超声检测颈动脉内膜内表面到中膜外表面的距离(intimal-medial thickness,IMT),并行冠状动脉多排螺旋CT(multi-detetor computed tomography,MDCT)检查,应用Agatston积分方法分别计算冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium score,CACS),分析IMT及CACS与临床危险因素之间的关系及其分布特征,并对两者的相关性进行研究。结果:入选者男性颈总动脉内中膜厚度(common carotid artery-IMT,CCA-IMT)(1.09±0.43vs0.84±0.33,P=0.016)、斑块发生率(47%vs29%,P=0.001)、冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)发生率(45%vs31%,P=0.004)、CACS(120±82vs62±49,P=0.001)及ln(CACS+1)(0.63±0.40vs0.53±0.32,P=0.001)等各项指标均明显高于女性组患者;36~45岁组、46~55岁组男女性相比较,斑块发生率及斑块积分差异有显著性(P<0.001),而>55岁年龄组男性与女性斑块发生率及斑块积分无明显差别(P>0.05);年龄、吸烟、低密度脂蛋白、体重指数、空腹血糖水平为IMT增厚的独立危险因素,而年龄、吸烟、低密度脂蛋白、收缩压是冠状动脉钙化的独立危险因素;男女两组ln(CACS+1)及IMT之间存在显著相关(P<0.01)。结论:北京社区人群CAC阳性率、IMT、CACS均有明显的性别差异,而随着年龄增加男女性之间的斑块发生率及斑块积分差异渐不明显。对传统危险因素的评估可较好预测冠状动脉钙化和颈动脉斑块存在及程度。CACS与IMT之间存在正相关,两者对无症状冠状动脉粥样硬化患者的评价尚待进一步的研究。 相似文献
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年轻人颈动脉内中膜厚度与血压及QT离散度的相关性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨18~35岁年轻人颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)与血压及QT离散度的关系.方法 对107例18~35岁年轻人测量血压、体质量指数(body mass index,BMI),根据BMI将研究对象分为正常体质量组、肥胖组,应用超声对两组年轻人颈动脉进行检测,分析两组间颈动脉IMT与血压及QT离散度的关系.结果 与正常体质量组比较,肥胖组血压、IMT、QT离散度增大,差异有统计学意义(P<0.05);IMT与收缩压呈直线正相关[左侧颈动脉IMT(LIMT):r=0.224,P=0.021;右侧颈动脉IMT(RIMT):r=0.193,P=0.047),与舒张压无明显相关(LIMT:r=0.123,P=0.210;RIMT:r=0.138,P=0.159);QT离散度>50 ms者发生IMT异常的危险度高于QT离散度≤50ms者(OR=6.223,P<0.05).结论 18~35岁年轻人IMT与收缩压呈正相关,QT离散度增大是IMT异常的高危因素,QT离散度>50 ms、收缩压>120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)应行IMT检查. 相似文献
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超声动脉健康评估测量健康人颈动脉内中膜 总被引:5,自引:3,他引:5
目的 探讨颈总动脉内中膜厚度(CIMT)正常值对正常人群血管年龄评估的可行性.方法 采用彩色超声动脉健康评估(AHP)定量分析技术对73名40~70岁健康人双侧CIMT进行测量,获取各年龄段血管年龄的数据.结果 73名正常人双侧CIMT平均值:40~50岁组:男、女分别为(0.42±0.08)mm和(0.42±0.06)mm;51~60岁组:男、女分别为(0.46±0.09)mm和(0.45±0.06)mm;61~70岁组:男、女分别为(0.48±0.09)mm和(0.49±0.09)mm.三组血管年龄均值分别为:男:(28.86±4.12)岁、(33.38±5.25)岁、(34.30±2.32)岁,女:(30.00±3.08)岁、(34.09±3.44)岁、(39.66±7.27)岁,血管年龄值单因素方差分析差异有统计学意义(P<0.05).左、右两侧血管年龄值成组t检验差异有统计学意义(P<0.001).结论 应用AHP定量分析功能可准确测量颈总动脉内中膜厚度,对临床预防和治疗心脑血管意外有重要指导价值. 相似文献
8.
目的研究高血压患者颈动脉内中膜厚度、僵硬度的改变。方法应用高频超声对400例年龄≥60岁的原发性高血压患者行颈动脉超声检查。将患者划分为〈65岁、65~74岁和〉74岁三个年龄组,观察不同年龄组、高血压不同分级的患者颈总动脉内中膜厚度以及僵硬度的变化。结果〉74岁高血压Ⅲ级患者内中膜厚度与僵硬度较同级〈65岁及65~74岁的患者有显著性差异(P〈0.05),Ⅰ、Ⅱ级不同年龄组患者之间内中膜厚度与僵硬度有明显差异(P〈0.01)。结论高血压患者颈动脉内中膜厚度、僵硬度与血压及年龄呈正相关。颈动脉可作为一个良好的体表窗口,客观的评价颈动脉内中膜厚度、僵硬度与血压、年龄的相关性,为高血压的诊断、治疗提供依据。 相似文献
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糖尿病和高血压患者颈动脉内中膜厚度检测和内皮功能的判断 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 检测 2型糖尿病 (DM )、高血压病 (EH)、DM合并EH患者颈动脉的内中膜厚度 (IMT)和内径 ,分析DM和EH对血管功能的影响。方法 3 7例DM患者分为A组 ,3 2例DM合并EH患者为B组 ,41例EH患者为C组 ,3 7例健康志愿者为D组。利用彩色多普勒超声检测所有观察对象的颈动脉IMT ,休息时、肱动脉反应性充血时和含服硝酸甘油后的颈动脉内径。结果 各组患者的IMT明显厚于D组 ( 0 .68± 0 .2 4)mm ,P均 <0 .0 1,B组 ( 2 .3 1± 1.0 4)mm明显厚于A组 ( 1.2 7± 0 .5 1)mm和C组 ( 1.5 8± 0 .77)mm ,P均 <0 .0 1,C组明显厚于A组 (P <0 .0 5 ) ;各组患者的颈动脉内径明显小于D组 ,P均 <0 .0 5 ,各组患者之间颈动脉内径无明显差异 ;肱动脉反应性充血时 ,各组患者颈动脉舒张程度明显小于D组 ( 5 .3 3 %± 1.14 %) ,P均 <0 .0 1,B组 ( 2 .62 %± 0 .85 %)明显小于A组 ( 3 .43 %± 1.0 7%)和C组 ( 3 .2 7%±1.0 3 %) ,P均 <0 .0 1,A、C组之间无明显差异 ;含服硝酸甘油后 ,各组观察对象之间颈动脉的舒张程度无明显差异。结论 DM、EH患者血管IMT增厚 ,血管内皮依赖性舒张功能降低 ;DM合并EH时 ,IMT进一步增厚 ,血管内皮依赖性舒张功能损伤加重。 相似文献
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目的探讨颈动脉内中膜厚度(IMT)及粥样硬化斑块与冠心病(CHD)之间的关系。方法 220例疑似CHD病例,全部进行多普勒超声测量颈动脉IMT,根据冠状动脉造影,将病例分为CHD组和非CHD组(以冠状动脉狭窄50%为分界线,<50%为非CHD组,≥50%为CHD组),CHD组患者158例,非CHD组患者62例,比较两组各指标差异。结果 CHD组患者C反应蛋白显著高于非CHD组,吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症的比例均显著高于非CHD组,Hcy显著低于非CHD组。IMT、Crouse及Gensini积分随病变程度增加而显著升高。IMT≥1.0预测CHD的诊断敏感度为83.5%,特异度为72.6%,阳性预测值为88.6%,阴性预测值为63.4%。结论 IMT及粥样硬化斑块与CHD的病情具有相关性,可以作为临床筛查CHD及评价治疗疗效的指标,且具有操作简便、无创伤性、准确度高等优势,有较好的临床应用价值。 相似文献
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目的评价扩张型心肌病患者颈动脉弹性和内中膜复合体厚度变化及其之间的关系.方法应用高频超声检测19例扩张型心肌病患者和18例正常对照者颈动脉弹性和内中膜复合体厚度(IMT).颈动脉弹性用Ep(弹性指数)和β(僵硬度)表示.结果扩张型心肌病患者颈动脉Ep[(1.78±1.04) N/m2×106]和β(25.56±13.33)显著高于正常人[(0.57±0.26) N/m2×106,P<0.001;8.74±4.17,P<0.001],内中膜复合体厚度[(0.95±0.12) mm]也显著大于正常人[(0.76±0.12) mm,P<0.001].正常组中,IMT与Ep(r=0.62, P=0.006)和β(r=0.65, P=0.003)分别相关;扩张型心肌病组中,IMT亦与Ep(r=0.82, P<0.001)和β(r=0.80, P<0.001)分别相关.结论扩张型心肌病患者颈动脉弹性减低,内中膜复合体厚度增加.颈动脉结构和功能相关. 相似文献
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颈动脉内中膜厚度与多种心脑血管疾病密切相关,是预测该类心脑血管疾病的重要指标。对此,本文将基于截面投影Otsu法引入颈动脉内中膜分割,提出了一种高质量的颈动脉内中膜分割方法,该方法首先将截面投影Otsu法扩展到多阈值情况,以便处理颈动脉图像的多目标性;然后,采用微粒群算法搜索最优阈值,以提高算法效率。临床数据测试结果表明:该方法在抗噪性和时效性方面具有明显优势,可为心血管疾病预防、诊断、治疗及计算机辅助诊断提供重要参考。 相似文献
13.
超声检测颈动脉内-中膜厚度的重复性评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价"十一五"国家科技支撑计划<冠心病早期诊断和综合治疗技术体系的研究>之动脉粥样硬化性疾病临床前病变队列研究中,超声检测颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)的重复性,论证其作为主要研究指标的可靠性.方法 抽取10例受检者,分别使用不同超声仪各检查次,评价仪器间IMT检测重复性;2个中心各抽取2名超声医生,分别独立对共15例受检者进行重复检查,评价检查者自身及检查者间重复性;抽取20份图像,同一阅读者重复阅读2次,参考阅读者阅读1次,评价阅读者自身及阅读者间重复性.所有图像均行中心阅读测量.结果 平均IMT的测量均差(meandifference,MD)在仪器间、检查者自身间、不同检查者间、测量者自身间、不同测量者间分别为(0.028±0.017)mm、(0.048±0.052)mm、(0.035±0.022)mm、(0.030±0.032)mm、(0.081±0.043)mm;最大IMT的上述测值依次为(0.047±0.029)mm、(0.090±0.09)mm、(0.055±0.044)mm、(0.062±0.053)mm、(0.085±0.050)mm.结论 平均IMT测量重复性优于最大IMT,且测量点越多,重复性越佳.与国外资料相比,本课题颈动脉超声测量IMT重复性良好. 相似文献
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目的探讨颈动脉内中膜厚度(IMT)改变与蛛网膜下腔出血风险之间的关系。方法回顾分析68例蛛网膜下腔出血患者和30例健康志愿者(对照组)超声检测颈动脉内中膜厚度之间的差异,根据数字减影血管造影结果将蛛网膜下腔出血患者分为颅内动脉瘤破裂组和非颅内动脉瘤破裂组,分别与对照组IMT检测结果进行对比分析。结果颅内动脉瘤破裂组、非颅内动脉瘤破裂组及对照组双侧IMT分别为(1.37±0.04)mm、(1.41±0.06)mm及(1.13±0.14)mm,两两比较差异均有统计学意义(均P0.01)。结论颈动脉IMT改变可以作为蛛网膜下腔出血风险的评估指标。 相似文献
15.
目的观察不同人群左右侧颈动脉内中膜厚度(CIMT)是否存在差异以及血压、血脂和血糖对它们的影响.方法选择超声图像清晰、颈总动脉无斑块的受检者共612例,年龄(50±15)岁(14~86岁),男399例,女213例;其中,正常人149例,高血压101例,高血脂91例,糖尿病21例,冠心病和脑梗死94例,高血压合并糖尿病或高血脂156例.用高频超声技术探查双侧颈动脉,录像,脱机测量颈总动脉最大厚度(IMTmax )和病变最明显部位39 mm长度节段的平均厚度(IMTave ),用配对t检验比较双侧差异性,P<0畅05定义为差异有统计学意义.结果总人群、同性别人群、不同风险因子人群的左侧CIMT绝对值都略大于右侧,其中仅有总人群及其男性、30岁以下正常人群、高血压人群及其男性、高血脂人群及其男性左右侧IMTave值的差异存在显著性,女性冠心病和脑梗死患者IMTmax差异存在显著性(P<0畅05).结论观察人群的CI-MT左侧大于右侧,提示在监测动脉粥样硬化发展与转归时有必要进行同侧别纵向比较;压力因素与生化因素对左右侧CIMT的影响结果保持一致.本结论尚需更大样本研究加以澄清. 相似文献
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目的:探讨新疆地区汉族、维吾尔族(维族)、哈萨克族(哈族)3个民族成人颈动脉内中膜厚度(intima-media thicknes,IMT)的差别及与吸烟的相关性.方法:应用四阶段整群随机抽样法调查6个地区年龄≥35岁汉、维、哈3个民族的样本,男女均衡.比较不同吸烟人群、不同民族、年龄段、性别的颈动脉IMT,采用多元逐步回归分析IMT的影响因素.结果:由协方差分析调整了年龄、性别、体质量指数等因素后,3个民族中吸烟组及戒烟组颈动脉IMT高于不吸烟组(P<0.05),戒烟组颈动脉IMT与吸烟组比较差异无统计学意义(P>0.05).哈族的IMT为(0.78±0.21)mm,汉族为(0.76±0.28)mm,维族为(0.66±0.26)mm,3个民族间差异均有统计学意义(P<0.05).各民族不同性别颈动脉IMT均随年龄增长而增加.IMT随吸烟情况、性别、民族、年龄、收缩压、舒张压、血糖及三酰甘油水平变化而变化(P<0.05).结论:吸烟是新疆地区维、汉、哈3个民族成年人中IMT增厚的危险因素. 相似文献
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目的 探讨高频超声测量心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜厚度对冠心病的预测价值.方法 应用高频超声分别测量正常对照组(29例)、冠心病单支病变组(43例)、冠心病多支病变组(28例)的心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜厚度,并进行比较.结果 正常对照组、冠心病单支病变组、冠心病多支病变组心外膜脂肪组织厚度分别为(4.8±1.3)mm、(7.6±1.8)mm、(10.1±2.6)mm,颈动脉内中膜厚度分别为(0.8±0.1)mm、(1.0±0.2)mm、(1.1±0.2)mm;三组间心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜厚度差异有统计学意义(P<0.01).心外膜脂肪组织厚度预测冠心病存在的ROC曲线下面积为0.947,以心外膜脂肪厚度>6 mm为截断值预测冠心病的敏感性为90.1%,特异性为86.2%.颈动脉内中膜厚度预测冠心病存在的ROC曲线下面积为0.917,以颈动脉内中膜厚度0.85 mm为截断值预测冠心病的敏感性为87.3%,特异性为82.8%.二者曲线下面积比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心外膜脂肪组织及颈动脉内中膜厚度能准确预测冠心病,心外膜脂肪组织厚度可以作为冠心病的一个新的预测因子.Abstract: Objective To explore the predictive value for coronary heart disease by epicardial adipose tissue(EAT) thickness and carotid intima-media thickness(IMT) measured with high-frequency ultrasound.Methods According to the results of coronary angiography, the cases were divided into the normal control group (29 patients),coronary artery disease group with single-vessel lesion (43 patients),coronary artery disease group with multi-vessels lesion (28 patients), respectively. EAT and IMT were measured by high-frequency ultrasound. Results The EAT in the three groups were (4.8 ± 1.3) mm, (7.6 ± 1.8) mm,(10.1±2.6) mm respectively, and the IMT were (0.8±0.1)mm,(1.0±0.2)mm,(1.1 ± 0.2)mmrespectively. In either coronary artery disease group with single-vessel lesion or multi-vessels lesion, the EAT and IMT were significantly higher than those in the normal control group ( P< 0.01 ). And the difference between groups of single-vessel lesion and multi-vessels lesion was also statistically significant (P< 0.01). The areas under receive operating characteristic(ROC) curve to predict coronary heart disease by EAT and IMT was 0.947 and 0.917, respectively, there was no significant difference between the two areas. For patient with coronary artery stenosis>50%, the sensitivity and specificity of EAT>6 mm were 90.1% and 86.2% ,respectively,the sensitivity and specificity of IMT>0.85 mm were 87.3% and 82.8%,respectively. Conclusions EAT and IMT measured by high-frequency ultrasound can precisely predictcoronary heart disease. EAT can be a new predictor to diagnose coronary heart disease. 相似文献
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目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、外周血高敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达水平及两者相关性。方法超声检查70例SLE女性患者(IMT≥1.0mm者12例为IMT阳性组;IMT<1.0mm者58例为IMT阴性组)及40例健康女性的颈动脉IMT,并用ELISA测定其血清hs-CRP水平,分析两者相关性。结果 (1)SLE组(包括IMT阳性组及IMT阴性组)hs-CRP水平高于对照组(P<0.05),IMT阳性组hs-CRP水平高于IMT阴性组(P<0.05);(2)SLE组IMT与病程及hs-CRP水平呈正相关(分别为r=0.743,P<0.001及r=0.827,P<0.001);(3)根据ROC曲线,当hs-CRP在4.44mg/L时诊断指数最大(0.815),灵敏度和特异度分别为91.7%和89.8%。结论颈动脉IMT联合hs-CRP检测可作为SLE患者早期动脉粥样硬化的一项预测方法。 相似文献
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目的 评价新疆地区不同民族女性腹型肥胖(腰臀比)与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性.方法 应用四阶段分层整群随机抽样方法抽取>35岁新疆各地区成年人样本,对纳人人群进行问卷调查和血压、身高、体重、腰围、臀围等体格检查及实验室生化检查,同时行超声测量颈动脉内中膜厚度.根据腰臀比(WHR)测量值分为≥0.9组和<0.9组.结果 共调查城乡>35岁新疆汉族、维吾尔族、哈萨克族成年人群样本14 618例,其中成年女性7 294例,汉族女性2 793例,维吾尔族女性2 490例,哈族女性2 011例.在同一民族中,WHR≥0.9组收缩压、舒张压、尿素氮、空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇高于WHR<0.9组,其差异均有统计学意义(P=0.000);但肌酐、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).总体人群中,WHR≥ 0.9组IMT略大于WHR<0.9组(P=0.17).汉族人群WHR≥0.9组IMT与WHR<0.9组比较差异无统计学意义(P=0.23),而维吾尔族人群和哈萨克族人群WHR≥0.9组IMT大于WHR<0.9组IMT,P值均为0.00.不同民族之间,在WHR≥0.9组中,维吾尔族人群IMT最小,哈萨克族人群IMT最大,三组比较差异有统计学意义,两两比较P=0.00.比较WHR≥0.9组不同年龄段IMT分布情况,各年龄组中,哈萨克族人群IMT最大,除>75岁组外,其余各亚组人群与汉族人群和维吾尔族人群比较差异均有统计学意义(P值均<0.05).Logistic回归显示,在上述3个民族中,WHR≥0.9均是IMT增厚的独立危险因素.结论 在新疆地区汉、维、哈萨克3个民族的女性人群中,WHR升高和IMT厚度呈相关,且WHR是IMT增厚的独立危险因素. 相似文献
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目的 探讨超声造影在颈总动脉前、后壁内中膜厚度(IMT)测定中的应用价值.方法 在二维和超声造影模式下,观察颈总动脉前、后壁内中膜显示清晰程度,分别测量颈总动脉内径,前、后壁IMT值.结果 造影后颈总动脉前壁内中膜显示满意率有明显提高(P<0.01);造影前、后颈总动脉后壁内中膜显示满意率没有明显差异(P>0.05);造影后颈总动脉内径值大于造影前颈总动脉内径值(P<0.05);造影后前壁IMT值大于造影前前壁IMT值(P<0.01);造影后后壁IMT值小于造影前后壁IMT值(P<0.01).结论 超声造影可以明显提高颈总动脉前壁内中膜显示满意率. 相似文献