股静脉穿刺置管术在临床应用中的护理体会

股静脉穿刺置管技术在危重症患者急救领域中有着重要的临床价值。对于抢救危重患者、大面积烧伤患者、休克患者、紧急输液、输血、长期大量静脉补液、给药患者可建立良好的静脉通路。浅表小静脉反复穿刺易造成静脉炎，且输液速度慢，不能定时治疗，药物在体内不能达到规定的血药浓度。颈内静脉穿刺难以在得到患者配合的情况下进行。锁骨下静脉穿刺置管危险性大，易形成虮肿压迫气管引起呼吸困难、血气胸。针对这些问题，股静脉穿刺具有安全迅速、简便、易于观察、固定、局部感染少、痛苦小，疗效可靠，值得推广。     

股静脉穿刺置管临床应用与护理

我科自2001年1月以来,对20例患者进行了股静脉穿刺置管输液,取得了满意效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 20例患者中男12例,女8例,年龄47岁～81岁。3例呼吸衰竭呼吸机辅助治疗,1例重症溶血性贫血,1例脑出血,1例尿毒症,13例癌症晚期。置管时间最长达92天,最短为2天,一次穿刺成功率达95％。     

股静脉置管在大面积烧伤中的应用及护理

静脉补液是救治大面积烧伤病人必不可少的手段之一。大面积烧伤病人受损皮肤面积大、创伤重、液体丢失多 ,休克期补液量大 ,感染期、修复期输液用药时间长 ,然而 ,大面积烧伤病人由于皮肤大面积受损 ,体表静脉大多破坏 ,加之长时间的输液 ,静脉穿刺条件极差 ,甚至无处可穿。为了探索大面积烧伤病人更为有效的静脉输液方法 ,提高输液护理的效率 ,我科自 1997年 1月至 1999年 12月共收治烧伤面积 5 0 %以上的患者 5 5例。采用股静脉穿刺置管输液 ,平稳渡过休克期 ,收到良好的效果。我将其应用与护理报告如下。1　临床资料本组 5 5例患者 ,男 4…     

血液透析病人86例股静脉置管的护理体会

股静脉置管是临时性血管通路,是保证血液净化顺利进行和透析充分的首要条件。一般用于需要急诊血液透析及临时留置时间不长的病人,由于患者的不配合和或家属对疾病知识的缺乏,极易造成并发症发生。为此,邢台市第三医院人工肾科在2009年3月—2010年3月对86例股静脉置管行血液透析治疗的患者进行精心护理,取得良好效果,现就个人体会总结如下。     

113例血液透析患者股静脉置管的护理及体会

目的：探讨护理人员对血液透析患者行股静脉置管后的护理心得。方法：抽取本医院2009年7月-2011年11月对113例股静脉置管行血液透析治疗的患者资料,统计其在专业护理人员的护理下,感染和导管堵塞发生的概率。结果：113例患者中,仅有5例感染,但给予抗生素治疗后得到改善;4例导管堵塞,提示患者不宜长期坐位。结论：血液透析患者留置股静脉导管时,如果护理得当不仅可使患者放松心理,还可降低感染的发生率、降低并发症、减轻护理人员的负担。     

血液净化股静脉置管的护理要点分析

目的：探讨血液净化股静脉置管临床护理要点。方法：本次选取血液净化股静脉置管患者80例,均为我院2013年4月至2014年4月收治,随机分组,就常规护理（对照组,n=40）与加强股静脉置管干预（观察组,n=40）效果进行比较。结果：观察组并发症率为7．5％,明显低于对照组20％,差异有统计学意义（P〈0．05）。经处理后均好转出院。结论：加强血液净化股静脉置管的护理,可显著降低并发症发生率,确保临床安全,具有非常积极的推广应用价值,对保障患者生命安全,缩短病程,改善远期生活质量意义重大。     

浅谈血液透析中股静脉置管并发症的预见性护理

目的提高血液透析病人股静脉置管发生并发症护理的经验。方法分析股静脉置管病人常见并发症如渗血、血栓、感染、导管脱落等的原因,并进行有效的预见性护理。结果本组病人发生渗血3例,血栓1例,感染2例,导管脱落1例。结论针对血液透析病人股静脉置管后容易出现的并发症采取预见性护理,可减少并发症的发生。     

股静脉穿刺置管的临床应用

目的 :探讨股静脉穿刺置管的适应症 ,防治并发症。方法 :总结 12 0例股静脉穿刺置管的临床资料 ,并进行分析。结果 :穿刺成功率 97.5 % ,误穿股动脉 3例 ,股静脉导管留置最长 18d,无严重并发症发生。结论 :股静脉穿刺置管操作简单、安全方便。严格掌握穿刺置管的适应症、禁忌症 ,选择正确的穿刺方法 ,加强术后护理 ,可提高穿刺成功率 ,减少严重并发症的发生     

血液净化患者股静脉置管的护理体会

股静脉置管是血液透析患者临时性血管通路之一，它适用于血管条件差，动静脉内瘘未成熟的慢性肾功能衰竭患者、急性肾功能衰竭的患者或中毒的患者，需进行短期血液净化，且无条件建立颈内静脉置管。我院血液透析室2003年11月至2005年11月为23例患者实施了股静脉置管血液净化。现将护理体会报告如下。     

3M无痛保护膜在腹泻护理中的应用

目的探讨3M无痛保护膜联合康惠尔粉剂在腹泻病人护理中应用的效果。方法回顾总结34例腹泻导致肛周皮肤、会阴部皮肤潮红、糜烂病人的临床资料,分析康惠尔粉剂和3M无痛保护膜在腹泻后肛周皮肤潮红、糜烂中的优越性及预防腹泻引起皮肤潮红、糜烂的方法。结论3M无痛保护膜联合康惠尔粉剂应用于腹泻病人肛周、会阴部皮肤保护,能有效控制皮肤炎症发展,使受损皮肤在短时间内很快痊愈的作用。     

3M无痛保护膜在重症患儿皮肤护理中的应用

目的：探讨腹泻、大小便失禁患儿的皮肤护理方法。方法：将52例肛周、会阴、人工肛门周围皮肤潮红、糜烂患儿随机分成观察组和对照组,观察组采用3M无痛保护膜和重组牛碱性纤维细胞生长因子处理,对照组使用传统氧化锌油剂及常规护理方法处理。结果：两组疗效比较,观察组优于对照组。结论：3M无痛保护膜和重组牛碱性纤维细胞生长因子更能有效地预防及治愈皮炎的发生。     

简便皮下隧道法在中心静脉置管中的临床应用

CentralvenouscatheterizationwithsimplifiedsubcutaneoustunnelSUNXiaofeng，CHENLiqing，MALiang，etal．Intensivecareunit,Departmenofgerontology,HuashanHospital,Shanghai200040经皮中心静脉穿刺置管术以安全简便、痛苦小。应用广等优点逐步取代了传统的静脉切开术。置管术中的并发症之一是导管败血症（catheter－relatedsepsis，CRS）。建立皮下导管隧道对减少病原菌进入血循环，有一定的预防作用[1]。现对我科63例需长期静脉补液的患者，在施行中心静脉穿刺置管术中，采用自创的皮下隧道法获得成功，现将方法介绍如下。…     

危重患者股静脉穿刺置管并发症的预防

深静脉置管方式中由于股静脉管腔粗大,位置固定,操作简便,易于成功Ⅲ,特别是重症监护室抢救时易采用,而被临床广泛应用.在临床股静脉置管后的护理工作中为了降低术中、术后并发症的出现,减少患者反复穿刺的痛苦,就必须做好护理及并发症的预防.     

60例危重病患者中心静脉置管护理体会

目的探讨如何提高重病患者中心静脉置管的护理质量及如何预防和减少并发症的发生。方法总结本科2010年1月～2011年1月60例中心静脉置管的护理经验。结果除2例因未能及时发现导管堵塞，用肝素钠稀释液缓慢溶解无效拔管外，其余58例均取得满意效果。结论熟练的操作技术是成功留置静脉导管的保证。     

锁骨下静脉置管在ICU中的应用与护理

中心静脉置管抢救危急重患者、监测中心静脉压及建立有效静脉通路的重要途径和方法，具有操作简单、置管时间长、容易护理等优点。已广泛应用于ICU中严重创伤、休克、急性循环衰竭及各种大手术病人。经锁骨下静脉穿刺的上腔静脉置管术，该方法避免了经颈静脉、股静脉两种方法的缺点，具有易固定、易消毒护理、不易被污染、不影响病人颈部及四肢活动、相对安全等优点。有一定的推广应用价值，因此临床上多采用此方法。     

股静脉置管接化疗泵用于肿瘤化疗的护理

目的总结便携式化疗泵加股静脉置管化疗的护理经验。方法回顾性分析113例肿瘤患者采用股静脉置管接化疗泵进行药物化疗的护理资料。结果本组股静脉置管成功率100%,有2例穿刺口皮肤发红,每日予碘伏消毒2次,2日后结痂愈合。本组全部完成化疗周期,未出现静脉炎及渗透,未出现严重化疗相关不良反应。结论股静脉置管接化疗泵化疗安全,方便有效,护士可单独操作,能提高护理效率及质量,值得临床推广。     

锁骨下静脉置管的护理

锁骨下静脉置管是深静脉置管的一种 ,通过锁骨下静脉置管可以达到长期保留 ,随时应用 ,避免了反复穿刺给患者带来的痛苦 ,降低了化疗药物及某些对血管有刺激作用的药物对血管的刺激 ,而且穿刺术后仍可活动自如。1　临床资料　自 2 0 0 1年 1～ 8月对 2 4名患者进行了锁骨下静脉置管 ,其中男 19例 ,女 5例 ,年龄 3 0～ 72岁 ,平均年龄 5 8岁。2　操作步骤　采用下位穿刺法[1] :病人去枕平卧、肩部垫高 15度 ,头转向对侧 ,同侧上肢伸直下垂 ,贴紧身体 (有利于锁骨下静脉充盈、压力升高 ,防止插管过程中空气进入体内 ) ,穿刺针接注射器 ,内盛生…     

量化踝泵运动在血液透析股静脉置管患者中的应用价值

目的:探讨量化踝泵运动在血液透析股静脉置管患者中的应用价值.方法:将2018年1月至2020年10月期间50例接受血液透析股静脉置管的患者按照计算机分组法分为对照组24例,给予常规干预,观察组26例在对照组基础上给予量化踝泵运动干预,观察两组血栓发生率、下肢静脉血流速度、凝血功能以及并发症.结果:观察组血栓总发生率(7...     

持续质量改进在预防血液净化患者股静脉置管堵塞中的应用

目的探讨应用持续质量改进（CQI）的方法降低血液净化患者股静脉置管堵塞的效果。方法采用PDCA四步法,实施股静脉置管堵塞的防治措施,比较CQI前（68例）、后（72例）行股静脉置管的血液净化患者堵管的发生情况。结果CQI后,血液净化患者股静脉置管堵塞率降低50．6％（15．6例次/1000导管日VS7．7例次／1000导管日）。结论CQI的方法可以降低血液净化患者股静脉置管的堵塞。     

实用新型多功能股静脉置管管道装置的研制

目的：研究一种实用新型的集输血、输液、采血、给药以及中心静脉压测定为一体的多功能股静脉置管管道装置,完成临床多项护理操作。方法：将股静脉置管导管、输血器及输液器的部分原件,用3个三通及三通延长管进行组装。第1个三通连接输液器用以采血、给药;第2个三通连接中心静脉压导管用以测量中心静脉压;第3个三通连接输血器或输液器用以输血、输液。并将该管道装置应用于31只实验用比格犬重创胸腹联合伤的模型制作及复苏抢救,观察其时效性及实用性。结果：比格犬重创胸腹联合伤动物实验过程中的532次上述各类护理技术操作,平均每项（次）时间为（19±5．1）s;31次5项技术操作全程顺序进行,平均每次时间为（80±12）s。该装置实现了短时间内迅速开通输血、输液、采血、给药以及中心静脉压测定5项功能。结论：实用新型多功能管道装置具备快速、便捷以及同步进行多项护理技术操作的特点,节省了时间和人力,避免了静脉重复穿刺和感染,提高了工作效率,可广泛应用于动物实验、急危重症患者抢救及临床疾病的治疗,具有广阔的应用前景。