髓过氧化物酶在急性冠状动脉综合征危险分层中的作用

炎症反应贯穿了冠心病的整个发病过程,从粥样斑块的开始形成到发展直至斑块破溃,继发血栓形成。体内相关炎症标志物水平可以作为预测急性冠状动脉综合征（ACS）发病危险的主要指标。研究表明,髓过氧化物酶（MPO）在不稳定性粥样斑块上高度表达,在ACS的发病过程中发挥着重要的作用。对不稳定斑块的破溃具有一定的预警作用。本研究旨在探讨肌钙蛋白T（cTnT）〈0．01μg／L的ACS患者中,MPO的升高在患者危险分层中的作用价值,现报道如下。     

不稳定心绞痛患者检测髓过氧化物酶的意义

髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)是一由活化的中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞分泌的白细胞酶.大量研究证实MPO参与了冠状动脉粥样斑块的发生发展的全过程并引起粥样斑块不稳定或破溃[1-2].     

探讨颈动脉粥样斑块超声造影显像特征及血浆髓过氧化物酶水平与脑梗死的关系

目的 探讨颈动脉斑块实时超声造影的显像特征及血浆髓过氧化物酶水平对脑梗死事件的预测作用.方法 对73例颈动脉硬化患者的89处斑块进行超声造影检查,观察斑块的显像特点.将他们分为斑块造影增强组和非增强组,并比较两组间血浆髓过氧化物酶的浓度差异.常规对患者进行头部CT或MRI检查确诊脑梗死事件.结果 斑块造影增强组脑梗发生率为79.07%(34/43),非增强组脑梗发生率为46.67%(14/30),且造影增强组血浆髓过氧化物酶浓度[(27.24±12.82)μg/L]显著高于非增强组[(13.03±3.13)μg/L](P<0.01).多元Logistic回归分析发现,血浆髓过氧化物酶浓度和斑块造影增强与否是脑梗预测最重要的影响因素(OR=1.543和0R=1.264).斑块造影增强且血浆髓过氧化物酶浓度高的患者脑梗事件发生率较高.结论 斑块内造影增强与斑块内新生血管形成有关,同时结合外周血中炎症因子髓过氧化物酶浓度的改变有助于全面评价斑块的稳定性,同时可以预测脑梗事件的发生.     

对一稿两投和一稿两用问题处理的声明

髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）是一由活化的中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞分泌的白细胞酶。大量研究证实MPO参与了冠状动脉粥样斑块的发生发展的全过程并引起粥样斑块不稳定或破溃。国外已有以MPO作为不稳定心绞痛危险分层标志物的研究。本研究旨在了解MPO半定量检测在不稳定心绞痛（UAP）的临床价值。     

血清白细胞介素-18与急性冠状动脉综合征的临床研究

冠状动脉粥样硬化是动脉壁的慢性炎症性疾病,急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和猝死在内的一组临床综合征,目前认为其主要的发病机制是冠状动脉粥样斑块的破裂导致冠状动脉内血栓形成,引起冠状动脉不完全或完全闭塞.近年来越来越多的研究结果表明,炎症反应几乎贯穿整个冠状动脉粥样硬化发生、发展乃至破裂的全过程,炎症与免疫在易损斑块的发生、演变及破裂过程中起着重要作用.     

髓过氧化物酶及其基因多态性与冠心病

冠心病(coronary heart disease)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)的简称,指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,是严重威胁人类健康的疾病.髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)是中性粒细胞嗜天青颗粒产生的一种重要的过氧化物酶,主要存在于嗜中性粒细胞和单核细胞中,MPO可以作为炎症介质参与形成冠状动脉粥样硬化的炎症反应,同时其基因多态性与冠心病具有易感性.     

急性冠状动脉综合征患者炎性相关指标检测的临床意义

急性冠状动脉综合征(ACS)是心血管临床最危重的临床综合征之一,病情的发生发展与粥样斑块的稳定性密切相关.最近研究显示,急性炎症过程对动脉粥样斑块的稳定性有影响,并可能是ACS最重要的始动环节[1].     

髓过氧化物酶（MPO）在ACS的诊断价值

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征.因ACS患者存在病情变化快、临床表现及危险性差异大、但具有可救治性等特点,故对其发生发展机制的研究已是现在心血管领域的研究热点.目前随着对炎症参与ACS发病机制研究的不断深入,发现炎症反应在其中起着重要作用,特别是髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）作为其中较具代表性的血清标志物正逐渐受到人们的关注.     

C-反应蛋白和冠心病关系的研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是冠状动脉粥样硬化斑块形成，发生和发展的结果。在粥样斑块形成和发展的过程中，局部炎症反应所起的作用日益受到重视。目前认为炎症反应是动脉粥样硬化的应答性反应，在冠状动脉损伤的早期起保护作用，但当损伤持续存在时应答性反应则可能演变为过度的炎症，并促进斑块的形成。斑块的发展亦与炎症反应相关。C-反应蛋白作为炎症标志物之一可以反映冠心病的发展，有助于冠心病的临床监测和治疗。     

急性冠状动脉综合征患者不同糖耐量状态下血清可溶性CD40配体水平的变化

急性冠状动脉综合征（ACS）是由于动脉粥样斑块的不稳定、破裂,导致了急性冠状动脉闭塞事件。斑块的稳定性与炎症密切相关。CD40／CD40配体（CD40L）作为T细胞活化的共同刺激信号之一,是各种免疫与炎症调节的重要通路,在动脉粥样硬化的演变过程中起着重要作用。国内外研究显示,     

炎症因子与急性冠状动脉综合征斑块易损性关系的研究进展

急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂(rupture)或糜烂(erosion),继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。随着ACS发病机制研究的深入,新的心肌损伤标志物也有了进一步的进展。各种炎症标志物,如C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素、金属蛋白酶、髓过氧化物酶MPO、CD40/CD40-L、细胞黏附因子(VCAM-1)等被认     

脂蛋白相关磷脂酶A2及其与冠心病相关性的研究进展

冠心病是动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）导致器官病变最常见疾病。As是一种炎性疾病，炎症反应参与了As发生的各个环节。在动脉粥样斑块形成的起始、发展以及稳定性丧失和斑块破裂脱落中均起着重要作用。近期的研究表明，     

C反应蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2、髓过氧化物酶在冠心病预测中的作用

冠心病及其急性并发症仍是全世界主要的发病和死亡原因.冠心病的病理基础是动脉粥样硬化,炎症在冠状动脉粥样硬化斑块的起始、进展、斑块破裂及血栓形成中扮演着重要角色.C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)是当前冠心病中研究最热门的炎症标志物,与冠心病的发生、病变的严重程度密切相关,是无症状健康人群首发冠心病及冠心病人群主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)复发的独立的预测因子.本文对此3种炎症标志物在冠心病预测中的相关研究进行综述.     

脂蛋白相关性磷脂酶A2与动脉粥样硬化性疾病

越来越多的证据表明炎症在动脉粥样硬化中起着重要的作用,从粥样斑块的形成、发展,直至最终破裂均有炎症介质的参与,而传统的危险因子尚不能解释所有的动脉事件,这促使人们去寻找新的致病因子。     

脱氧核糖核酸酶Ⅰ在急性冠状动脉综合征诊断中的应用

目前有大量的研究表明急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)与炎症反应及粥样斑块的不稳定破裂有密切关系,而细胞凋亡在其中亦起着重要作用,脱氧核糖核酸酶Ⅰ(deoxyribonuclease Ⅰ,DNase Ⅰ)是细胞凋亡中双链DNA降解过程中起着重要作用的核酸酶,可能直接参与了ACS的发生和发展过程。     

多模式成像技术检测易损斑块

易损斑块的早期检测对预防其严重并发症(如急性冠状动脉综合征)至关重要。斑块的易损性主要取决于斑块的炎症状态。因此迫切需要一种既能反映斑块形态学特征又能体现斑块炎症程度的影像学手段。PET/CT和PET/MRI作为多模式成像技术,能够评价动脉粥样斑块炎症程度。本文就CT、MRI、PET/CT、PET/MRI检测冠状动脉粥样硬化易损斑块的研究进展进行综述。     

斑块破裂与急性冠状动脉综合征

冠状动脉粥样硬化是缺血性心脏病的基本原因 ,而动脉粥样斑块破裂、血小板聚集及血管内血栓形成则是不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、猝死等急性冠状动脉综合征发生的重要机制。动脉粥样硬化是个隐匿发展的慢性过程 ,在经过多年的无症状发生 ,发展后为什么突然并发威胁生命的血栓形成呢 ?文献报告[1] :急性冠状动脉综合征与管腔狭窄程度不成正比 ,而与管壁病变、粥样斑块的成份和脆性有关。斑块中炎症细胞及其分泌的细胞因子改变了斑块的脆性 ,从而导致斑块破裂[2 ] 。本文就斑块破裂与急性冠状动脉综合征的关系作一综述。1　急性冠状动脉综…     

颈动脉斑块超声造影的显像特征与血浆MPO浓度关系的研究

目的通过对颈动脉粥样斑块实时超声造影的显像特征与血浆髓过氧化物酶（MPO）浓度的关系的研究,来评价颈动脉粥样斑块的稳定性。方法对73例颈动脉粥样硬化患者的73处斑块行实时超声造影检查,观察其显像特征,将其分为造影增强组与非增强组,根据二维超声中斑块回声的特征将造影增强组分为软斑组和混合斑组,比较两组斑块内造影剂增强持续时间、血浆MPO浓度的差异,并分析其造影剂到达时间、造影剂增强持续时间、血管内造影剂到达时间、血管内造影剂增强持续时间与血浆MPO浓度的相关性。结果与混合斑组相比,软斑组造影剂增强持续时间、血浆MPO浓度均显著高于混合斑组（P〈0.01）,并且斑块造影剂增强持续时间与血浆MPO浓度呈高度正相关,相关系数为0.877。结论颈动脉粥样斑块内造影剂增强持续时间、血浆MPO浓度均与斑块性质有关,提示其有助于全面评价粥样斑块的稳定性。     

急性冠状动脉综合征患者炎性相关指标检测的临床意义

急性冠状动脉综合征（ACS）是心血管临床最危重的临床综合征之一，病情的发生发展与粥样斑块的稳定性密切相关。最近研究显示，急性炎症过程对动脉粥样斑块的稳定性有影响，并可能是ACS最重要的始动环节。本研究通过观察ACS患者外周血IL-10、IL-6、hs-CRP和PON-1水平的变化，旨在寻找一种可用监测ACS发生发展和预后的生物学指标。     

18F-FDG及18F-NaF正电子发射断层扫描在颈动脉粥样硬化斑块成像中的研究进展

卒中和脑内其他血栓栓塞事件通常是由于颈动脉粥样硬化所致,其中有炎症存在的动脉粥样硬化斑块更加脆弱,会增加临床症状出现的几率。动脉粥样硬化斑块的发生和发展涉及多种病理生理过程,包括炎症、细胞凋亡、坏死和钙化。正电子发射断层扫描（PET）不仅可以检测而且可以量化动脉粥样硬化形成的病理生理过程。在PET检查的基础上,18F-FDG在颈动脉粥样硬化中显示炎症过程有无可替代的作用,其是一种公认的评估动脉粥样硬化炎症的工具。同时,血管钙化过程在动脉粥样硬化斑块形成的早期阶段发挥重要作用,18F-NaF通过化学吸附沉积在羟基磷灰石上,据此可推断出动脉粥样硬化斑块内是否存在羟基磷灰石,进一步细化炎症过程中钙化的形成过程。本文基于18F-FDG和18F-NaF在PET/CT和PET/MRI上的不同的成像原理,阐述两种显像剂对与颈动脉斑块的最新进展情况。