缬沙坦和左旋氨氯地平联用对老年高血压患者尿微量清蛋白的影响

目的观察缬沙坦与左旋氨氯地平单用及联用对老年高血压患者的降压疗效及其对尿微量清蛋白(mAlb)排泄量的影响。方法将120例患者随机均分成3组,A组口服左旋氨氯地平2.5 mg,B组口服缬沙坦80 mg,C组口服左旋氨氯地平2.5mg及缬沙坦80 mg,均1次/天。疗程为12周。结果3组治疗后血压均显著降低,尿微量清蛋白排泄量A组变化不明显,B组和C组明显降低。C组血压及尿微量清蛋白排泄量的降低明显高于A组和B组(P0.05),而A组与B组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论左旋氨氯地平和缬沙坦联用的降压作用及改善蛋白尿的作用比单用时更好。     

苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利联合治疗原发性高血压的疗效及对肾功能的影响

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利联合治疗原发性高血压的疗效及对肾功能的影响。方法选择符合标准的1，2级原发性高血压患者92例为研究对象，停用所有对血压及肾功能有影响的药物2wk以上，联合口服苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利，使血压维持140／90mmHg，疗程8wk，观察其降压疗效及肾功能变化。结果92例患者中有2例因咳嗽而中途退出，实际只有90例列入疗效分析，经过8wk治疗，苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利联合治疗能显著降低血压（P〈0．01）及尿蛋白的排泄量（P〈0．01）。治疗前后心率、血脂、血糖、电解质、肝肾功能及心电图均无明显变化。结论苯磺酸左旋氨氯地平与依那普利联合治疗原发性高血压有良好的疗效，并可减少尿蛋白排出，保护肾功能，无明显不良反应，可广泛应用于临床。     

替米沙坦与左旋氨氯地平对高血压病患者血压及微量白蛋白尿的影响

目的观察替米沙坦与左旋氨氯地平对高血压病患者血压及尿微量白蛋白的影响。方法按就诊顺序将80例高血压病伴微量白蛋白患者分为替米沙坦组（40～80mg／d）40例和左旋氨氯地平组（75mg/d）40例,治疗12周,观察两组血压及微量白蛋白的下降情况。结果治疗后两组血压水平及微量白蛋白均较治疗前明显降低（P〈0．05）,而替米沙坦组的降压及微量白蛋白幅度大于左旋氨氯地平组（P〈0．01）。结论替米沙坦和左旋氨氯地平均可降低患者的血压和微量白蛋白水平,但替米沙坦优于左旋氨氯地平。     

贝那普利与左旋氨氯地平联用对原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的影响

目的探讨联合应用贝那普利（洛丁新）和左旋氨氯地平（施慧达）对原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的影响。方法200例原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿阳性住院及门诊患者。在严格控制血糖的基础上,随机分成3组,分别用贝那普利、左旋氨氯地平、贝那普利＋左旋氨氯地平联合治疗6个月,观察治疗前后3组患者24h动态血压、糖化血红蛋白、24h尿微量蛋白的变化。结果3组患者血压均较治疗前降低,联合治疗组较单药治疗组下降明显,且有统计学意义（P〈0.05）。治疗后联合治疗组微量蛋白尿较单用治疗组下降明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论贝那普利和左旋氨氯地平联合应用,既能很好地控制血压,又能明显地降低尿蛋白,保护肾功能。在临床上,对于原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的患者,值得早期推广使用。     

130例原发性高血压患者临床治疗与观察

目的:评价苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及安全性。方法:选取2010年5月-2012年5月在本院门诊就诊的130例原发性高血压患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各65例,对照组给予每日口服2.5 mg苯磺酸左旋氨氯地平,观察组在对照组的基础上,每日加服80 mg缬沙坦,两组患者中若治疗1周后,患者血压未恢复不理想,可使口服苯磺酸左旋氨氯地平剂量增至5 mg,缬沙坦剂量增至160 mg,连续治疗6周。对两组患者治疗效果及不良反应进行观察比较。结果:两组患者经治疗后,收缩压及舒张压均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组患者的收缩压及舒张压降低差值与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。同时,经治疗后,观察组的总有效率96.9%明显高于对照组的84.6%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中无严重不良反应。结论:原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦进行治疗能有效地对血压情况进行改善,与单用苯磺酸左旋氨氯地平比较,治疗效果更好,值得临床推广应用。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效观察

目的：观察缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法：对81例高血压患者随机分为A、B、C三组,每组27例。A组给予缬沙坦治疗,80mg／次,1次／d,口服;B组给予氨氯地平治疗,10mg／次,1次／d,口服;C组给予缬沙坦40mg／次,1次／d,氨氯地平5mg,／次,1次／d,口服治疗。结果：治疗4周后三组血压均有明显下降（P〈0．01）,C组有效率高于A、B组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压在小剂量奈件下可以达到理想的治疗效果。     

氨氯地平联合缬沙坦治疗肾性高血压临床疗效观察

目的：观察氨氯地平联合缬沙坦对肾性高血压患者的血压、血肌酐、24h尿蛋白的影响,指导临床合理治疗。方法：选择本院2012年6月至2013年10月收治的60例肾性高血压患者作为观察对象,按随机数字分为观察组30例和对照组30例,对照组单纯给予氨氯地平5mg／次,qd,观察组给予氨氯地平联合缬沙坦治疗,氨氯地平5mg／次,qd,缬沙坦80mg／次,qd,30d为1个疗程,治疗前后比较两组患者血压、血肌酐、24h尿蛋白水平的变化情况,评价两组临床疗效,观察不良反应发生情况。结果：观察组的临床总有效率明显高于对照组（P〈O．05）;观察组和对照组治疗后血压、血肌酐、24h尿蛋白均较治疗前明显降低（均P〈O．05）,观察组治疗后血压、血肌酐、24h尿蛋白明显低于对照组（均P〈0．05）。结论：氨氯地平联合缬沙坦治疗肾性高血压临床疗效确切,二者联合能够协同降压,有效改善肾功能,减少尿蛋白,有效保护肾脏。,值得基层医院推广使用。     

依那普利与左旋氨氯地平联合治疗原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的观察

目的 观察依那普利和左旋氨氯地平(施慧达)对原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿的影响.方法 将117例原发性高血压合并2型糖尿病微量蛋白尿患者随机分为依那普利组(38例)、左旋氨氯地平组(39例)、依那普利+左旋氨氯地平组(40例),服药3个月后,观察用药前后的血压水平及尿微量白蛋白的变化.结果 3组降压效果均明显,依那普利+左旋氨氯地平用药组尤其显著(P<0.05);尿微量白蛋白排泄率均有所下降,且依那普利+左旋氨氯地平组下降更明显(P<0.05).结论 依那普利、左旋氨氯地平均可有效降低血压,且依那普利联合左旋氨氯地平可显著降低微量蛋白尿,具有显著的肾功能保护作用.     

氯沙坦和拜心同联合治疗对高血压病患者肾功能的影响

目的 观察氯沙坦、拜心同单独治疗和联合治疗对1、2级高血压病患者的降压效果及对肾功能的影响。方法 150例1、2级高血压病患者随机分成3组：氯沙坦组(50mg qd，50例)；拜心同组(30mg qd，50例)；氯沙坦和拜心同联合治疗组(氯沙坦50mg qd；拜心同30mg qd，50例)。疗程4周，治疗前后观察血压及肾功能。结果 ①3组患者治疗后均能显著降低血压(P＜0．01)，组间降压有效率及降压幅度无显著性差异(P＞0．05)。②3组患者治疗后均能显著降低24h尿白蛋白、24h尿蛋白及血、尿82微球蛋白(P＜0．01)，单独治疗组间差异无显著性(P＞0．05)，联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比单独治疗组高(P＜0．01)，③氯沙坦组与联合治疗组治疗后均能显著降低血尿酸(P＜0．01)。结论 氯沙坦，拜心同单独治疗及联合治疗均可显著降低血压及减少蛋白尿的排泄，但联合治疗对保护肾功能有相加作用。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病高血压100例临床分析

目的观察厄贝沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗糖尿病高血压的疗效。方法随机将100例糖尿病高血压患者分为A、B两组,每组50例。A组口服苯磺酸左旋氨氯地平（施慧达）2．5～5．0mg治疗,每日1次。B组口服苯磺酸左旋氨氯地平2．5～5．0mg,厄贝沙坦（安博维）150—300mg联合治疗,均为每日1次。疗程8周,对比分析两组的疗效。结果两组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量,但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比单用苯磺酸左旋氨氯地平明显较大（P〈0．05）.结论苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病高血压疗效更佳。     

血压达标对中、重度高血压患者C反应蛋白和尿微量白蛋白的影响

目的观察血压达标对中、重度高血压患者c反应蛋白和尿微量白蛋白的影响。方法随机选取85例中、重度原发性高血压患者,分为血压达标组55例,未达标组30例,每天给硝苯地平控释片30mg和氯沙坦钾50mg。分别比较血压达标与未达标患者治疗前后的C反应蛋白、尿微量白蛋白、血尿素氮、肌酐、尿酸及不良反应。结果两组c反应蛋白和尿微量白蛋白均有下降（P〈0．01或P〈0．05）,与未达标组相比,达标组C反应蛋白及尿微量白蛋白下降更为明显（P〈0．01）。结论血压达标对高血压患者的获益部分可能通过抗炎、降低尿微量白蛋白作用实现。     

苯磺酸氨氯地平和缬沙坦治疗清晨高血压的疗效观察

目的：比较苯磺酸氨氯地平和缬沙坦控制清晨高血压的效果差异。方法：从社区高血压健康自我管理小组患者中选择原发性高血压患者200例,筛选出清晨高血压患者88例,入选患者停用抗高血压药物14 d,将入选患者分为2组,其中服用苯磺酸氨氯地平41例患者为观察组,服用缬沙坦47例患者为对照组,观察4周清晨血压（家庭自测血压）,比较2组患者清晨血压控制情况。结果：苯磺酸氨氯地平和缬沙坦2种药物均能明显降低收缩压（P〈0.01）,但观察组清晨血压控制更好,收缩压低于对照组（P〈0.01）。结论：苯磺酸氨氯地平和缬沙坦均为比较安全和有效的长效抗高血压药物,但在清晨高血压的控制方面,苯磺酸氨氯地平控制收缩压明显优于缬沙坦,而对舒张压无明显影响。     

尼可地尔与氨氯地平联用治疗高血压病疗效观察

目的探讨尼可地尔与氨氯地平联用治疗高血压的临床疗效。方法本组选择轻中度高血压病患者100例,随机分为治疗组(尼可地尔+氨氯地平)与对照组(氨氯地平)。治疗前后分别检测血压,心功能、颈动脉壁内中膜厚度,检测肾功能、血脂、空腹血糖。结果氨氯地平与尼可地尔联用明显降低高血压患者血压,改善心功能。两组均能改善血糖水平及肾功能指标。结论氨氯地平与尼可地尔联合应用能明显改善心功能,尤其适合高血压病合并冠心病、心功能不全、肾功能不全、动脉硬化、2型糖尿病的患者。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压的临床疗效

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效及其对血脂的影响。方法选取2009年1月~2011年4月门诊就诊的原发性高血压患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组予以氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上予以缬沙坦治疗。观察两组治疗前后的血压、血脂的变化。结果观察组的总有效率为95.00%,对照组为80.00%,观察组明显优于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP）治疗后较治疗前明显下降（P〈0.01）,而观察组的SBP和PP下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平观察组较治疗前或者对照组明显降低（P〈0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平治疗前后及两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效确切,对血脂升高具有明显的缓解作用。     

湖南永州人群高血压病患者脑血管疾病的防治研究

目的观察从单纯的血压控制转移到降低脑血管疾病为治疗原则的高血压新疗法的临床效果。方法选取238例高血压病患者(基础收缩压为160mmHg以上),随机分为两组,治疗组123例持续的给予氨氯地平(5mg)加辛伐他汀(20mg),对照组115例给予氨氯地平(5mg)加安慰剂;观察两年内脑卒中的发生情况。结果两组的血压无显著性差异(P>0.05),两组的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白之间均有显著性差异(P<0.05或<0.01);治疗组患者脑卒中发生率较对照组显著降低(P<0.01),两组的卒中病死率无显著性差异(P>0.05)。随着治疗时间的延长临床效果越显著。结论给予高血压患者氨氯地平控制血压联合他汀类药物降血脂能够更大幅度的降低脑卒中的发生风险。     

ABPM及hs-CRP对高血压患者尿微量白蛋白的预测意义

目的：探讨高血压动态血压监测（ABPM）联合高敏C-反应蛋白（hs-CRP）对尿微量白蛋白预测价值。方法：对所有入选的高血压患者询问病史、体检并行动态血压监测（ABPM）。检测hs-CRP、尿微量白蛋白及血生化。根据检测结果将高血压患者分为微量蛋白尿组（实验组）和无微量蛋白尿组（对照组）。结果：高血压合并微量蛋白尿患者昼夜节律消失率、24h SBP、dSBP、nSBP、24h PP、dPP、nPP、hs-CRP明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而24h DBP、dDBP、nDBP差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血压节律消失、收缩压、脉压及hs-CRP是高血压患者微量蛋白尿重要的预测因子,ABPM以及hs-CRP对高血压患者肾脏早期损害有较好的预测价值。     

缬沙坦联合金水宝治疗慢性肾炎蛋白尿临床研究

[目的]探讨缬沙坦联合金水宝治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。[方法]将2007年1月至2010年2月本院收治的90例慢性肾炎蛋白尿患者按就诊顺序随机分成治疗组和对照组各45例。对照组在基础综合治疗后加用卡托普利片,治疗组加用缬沙坦和金水宝片。两组均连续用药12周后进行疗效评价。[结果]治疗组与对照组相比,治疗后肌酐及尿蛋白定量明显下降,临床症状体征好转,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总缓解率为88.89%,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。[结论]缬沙坦联合金水宝治疗慢性肾炎蛋白尿具有疗效显著、副反应小、安全可靠等优点,值得临床推广使用。     

缬沙坦联合贝那普利治疗肾性高血压的临床疗效

目的 观察缬沙坦与贝那普利联合用药和氨氯地平与贝那普利联合治疗肾性高血压的临床疗效比较.方法 60例患者随机分为两组：观察组（30例）予缬沙坦每次80 mg,每日一次,贝那普利每次10 mg,每日一次;对照组（30例）予贝那普利每次10 mg,每日一次,氨氯地平每次5 mg,每日一次;疗程共2个月,观察治疗结果并进行比较.结果 两组治疗后血压均明显下降（P＜0.01）,观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后24 h尿蛋白定量明显减少,Scr显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组24h尿蛋白改善比对照组明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;而在血肌酐方面,观察组变化幅度大于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 ACEI＋ARB联合用药,除有效控制肾性高血压外,在肾脏保护方面强于应用ACEI＋CCB.     

82例原发性高血压患者尿微量白蛋白与脉压关系的观察

目的研究原发性高血压患者尿微量白蛋白(u-mALB)与脉压之间的关系。方法将高血压患者按u-mALB分为微量蛋白尿(MAU)组和无微量蛋白尿(NMAU)组,分别检测两组治疗前后u-mALB和动态血压结果。结果高血压组u-mALB明显高于对照组(P<0.05)。MAU组与NMAU组比较,其脉压明显增大且有统计学意义(P<0.01);两组治疗后脉压均有所下降(P<0.01)。MAU组治疗前后u-mALB比较,有统计学意义(P<0.05)。结论脉压增大与高血压早期肾脏损害有关,随着脉压的降低,u-mALB显著下降,故脉压增大是高血压患者早期肾功能损害的预测因素。