小剂量A型肉毒素治疗面肌痉挛和Meige综合征的长期疗效与安全性评价

目的探讨小剂量A型肉毒素(BTXA)重复注射治疗面肌痉挛和Meige综合征的长期疗效及安全性.方法158例面肌痉挛和Meige综合征患者于第1、2、3、4、5、6轮接受小剂量A型肉毒素[15～46 U,平均(25.5±2.4)U]重复注射的起效时间、疗效持续时间、症状改善率及不良反应.痉挛程度按Shorr强度分级标准,统计采用SPSS 11.0统计软件包.结果158例患者接受小剂量BTX A重复注射6轮后,症状改善率分别为98.10%、94.94%、96.15%、96.79%、95.51%和94.87%.治疗3年后仍有94.87%的患者症状改善率≥50%,且疗效持续10周以上,各轮间起效时间、疗效持续时间和症状改善率均无显著性差异(P＞0.05),总体发生不良反应平均为32.12%,主要为局部水肿、淤斑、眼睑闭合不全、视物模糊和复视,绝大多数10d内自行消失,无全身不良反应和过敏反应.结论小剂量A型肉毒素重复局部注射治疗面肌痉挛和Meige综合征疗效确切,作用持久,无明显不良反应.     

Meige综合征9例临床分析

Ｍｅｉｇｅ综合征又称Ｂｒｕｅｇｈｅｌ综合征 ,即特发性眼睑痉挛 口下颌肌张力障碍 ,1990年由法国神经病学家ＨｅｎｒｙＭｅｉｇｅ首先描述。临床上少见 ,易被误诊为神经官能症等 ,治疗较困难。现将自 1998～2 0 0 0年诊治的 9例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2例 ,女 7例 ;年龄 3 6～ 62岁 ;病程6个月至 4年 ,平均 13个月。1 2　临床表现　 9例病人均以阵发性眼睑痉挛性抽动发病 ,表现为双眼紧闭或眼裂变小 ,睁眼困难 ,皱眉蹙额。伴口下颌肌肉痉挛者除眼睑痉挛外 ,尚有张口噘嘴、口角牵缩、哭笑脸 ,致面部表情古怪特殊。发…     

Meige综合征1例

患者,女,53岁,已婚,退休工人。因"渐进性双眼睑、口及下颌不自主运动9个月"入院。患者于2009年8月始在无特殊诱因下出现左侧眼睑痉挛,未予特殊处理,渐累及右眼睑。双眼睑痉挛、抽动于疲劳、紧张及注视时加重,于睡眠、讲话及张口时减轻。曾于铜陵市人民医院行针灸治疗,无效。2009     

Meige综合征一例报告

【病例】女，80岁。因双眼睑、面部、口角不自主抽动8年入院。患者于8年前无明显诱因出现双眼睑抽动，外院诊断为眼部疾患（患者描述不清），行双眼睑手术治疗，效果差。后渐出现双侧面部、口角等部位不自主抽动，呈间歇性，每次持续约数秒钟，进食、说话时症状可减轻。为进一步诊治就诊于我院。     

Meige综合征一例报告

[病例]女,80岁.因双眼睑、面部、口角不自主抽动8年入院.患者于8年前无明显诱因出现双眼睑抽动,外院诊断为眼部疾患(患者描述不清),行双眼睑手术治疗,效果差.后渐出现双侧面部、口角等部位不自主抽动,呈间歇性,每次持续约数秒钟,进食、说话时症状可减轻.     

帕金宁控释片致Meige综合征6例报告

帕金宁控释片致Ｍｅｉｇｅ综合征６例报告晋江市立医院翁信勤福建医学院附属第一医院陆曦帕金宁控释片（Ｓｉｎｅｍｅｔ．ＣＲ）是治疗帕金森病的新药，近年来国内外陆续应用于临床取得良好效果［１～３］，尤其是能有效地减少＂剂末＂和＂开－关＂现象。我们应用Ｓｉｎｅ...     

A型肉毒毒素治疗面肌、眼睑痉挛及Meige综合症临床观察

目的 探讨A型肉毒毒素治疗面肌、眼睑痉挛及Meige综合症的疗效。方法 采用A型肉毒毒素局部注射偏侧面肌痉挛102例，眼睑痉挛41例及Meige综合症13例，并使用Cohen和Albert量表进行评估。结果 症状完全缓解占51．3％，明显改善占37．8％，部分改善占10．9％，疗效平均持续约3～6月，复发重复注射仍有效，出现眼睑闭合不全、面肌无力、眼睑下垂共58例，均恢复。结论 局部注射A型肉毒毒素确为一种安全有效、简便易行的治疗面肌、眼睑痉挛及Meige综合症的手段。     

A型肉毒素治疗Meige综合征38例临床分析

目的 观察A型肉毒素（BTX-A）治疗Meige综合征的疗效.方法 用A型肉毒素对38例Meige综合征行面部肌肉局部多点注射,分析其治疗结果.结果 38例患者治疗前后痉挛级别下降率,差异有统计学意义（P＜0.01）.38例中完全缓解者24例,明显缓解者12例,部分缓解者2例,总有效率100%.起效时间为1～3 d,疗效持续时间3～6个月.局部不良反应轻、短暂,无全身反应和过敏反应.结论 A型肉毒素治疗Meige综合征是一种安全有效的方法.     

奋乃静和阿普唑仑治疗Meige综合征2例

<正> 作者在门诊遇到2例Meige综合征(又称特发性口睑部肌张力障碍症),系基底节疾病之一,试用奋乃静加阿普唑仑治疗初步显效,报道如下。 例1,男,50yr,眨眼及双侧咬肌不自主的痉挛抽动5mo,精神紧张,劳累时加重,严重时影响讲话及进食,患者很痛苦,曾服用多种药物治疗,疗效不佳,作头颅CT,EEG检查均无异常,服用奋乃静4mg, tid,阿普唑仑0.4mg, tid,治疗3d后症状减轻,2wk后症状消失。     

A型肉毒毒素治疗面肌、眼睑痉挛及Meige综合症临床观察

目的探讨A型肉毒毒素治疗面肌、眼睑痉挛及Meige综合症的疗效。方法采用A型肉毒毒素局部注射偏侧面肌痉挛102例,眼睑痉挛41例及Meige综合症13例,并使用Cohen和Albert量表进行评估。结果症状完全缓解占51.3%,明显改善占37.8%,部分改善占10.9%,疗效平均持续约3～6月,复发者重复注射仍有效,出现眼睑闭合不全、面肌无力、眼睑下垂共58例,均恢复。结论局部注射A型肉毒毒素确为一种安全有效、简便易行的治疗面肌、眼睑痉挛及Meige综合症的手段。     

应用A型肉毒毒素治疗Meige综合征的临床观察

Meige综合征又称眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍综合征,是一种比较少见的局灶性肌张力障碍性疾病,应用A型肉毒毒素(BTX-A)治疗。我院近4年诊治18例Meige综合征,效果报道如下。     

原发性偏侧面肌痉挛与Meige综合征及A型肉毒素对其治疗的研究现状

对国内外关于原发性偏侧面肌痉挛及Meige综合征和A型肉毒素对其治疗的文献进行回顾性分析,阐述原发性偏侧面肌痉挛及Meige综合征的发病机制、诊断及治疗现状,重点阐述A型肉毒毒素注射治疗原发性偏侧面肌痉挛及Meige综合征的适应证、药物使用浓度、药效、药效持续时间、注射位点、并发症及对情绪的影响等。明确A型肉毒毒素治疗原发性偏侧面肌痉挛及Meige综合征的优越性。     

氟哌啶醇致meige综合征1例

<正> 抗精神病药所致Meige综合征临床上少见,较易漏诊或误诊为迟发性运动障碍。此类病例国内尚未见报告。我院近遇到1例,予以报告。女,21yr。因精神失常4yr于1988年4月第3次住院治疗。诊断为精神分裂症-未分型。既往曾接受过氯丙嗪和五氟利多治疗。家庭和既在无眼睑痉挛史,无神经系统病史。入院后首选氟派啶醇治疗。当加至44mg/d,wk3时,出现眼皮跳动,     

多巴胺治疗肝肾综合征30例临床观察

肝硬化合并顽固腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。本病是由于肾皮质血管收缩血流减少，肾脏无器质性病变，故亦称功能性肾功能衰竭。若持续存在和发展也可导致肾脏实质性损害，预后极差。我院近年采用多巴胺治疗肝肾综合征取得满意疗效，现报道如下。‘1 临床资料1.1 一般资料30例肝肾综合征患者，诊断分型标准按1990年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。男25例，女5例，年龄38~60岁，平均49岁。肝病病程3~20年，平均11.5年。表现为少尿27例，无尿3例。腹水病程3~8个月。平均5.5个月。1.2 治疗方法病人入院后，给予白蛋白1…     

A型肉毒毒素治疗肌张力过强

目的：探讨Ａ型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛、各型头颈肌张力障碍的临床疗效和安全性。方法：采用Ａ型肉毒毒素局部多点注射痉挛肌肉,治疗前后对照。结果：治疗面肌痉挛２５０例（１０２８轮次）,有效率１００％,作用持续１６ｗｋ±ｓ４ｗｋ;睑痉挛７８例（２６０轮次）,有效率９３．９％,作用持续１５ｗｋ±４ｗｋ;口颌肌痉挛５３例（１８１轮次）,有效率８５．１％,作用持续１４ｗｋ±４ｗｋ;痉挛性斜颈２８例（７９轮次）,有效率８１％,作用持续１４ｗｋ±４ｗｋ。副作用轻微、可逆。结论：该疗法安全、有效,可作为面肌痉挛及各型头颈部肌张力障碍的首选治疗。     

A型肉毒毒素治疗肌张力过强1

AIM To evaluate the efficacy and safety of botulin um toxin type A (BTA) in treating hemifacial spasm and cranial－cervical dystonia . METHODS Injection sites and dosage of BTA were depending on the involved muscles. The efficacy and side effects were compared between the results before and aft er injection. RESULTS The 250 patients with hemifacial spasm received a total 1028 injection sessions. Seventy－eight patients with blephrospasm received 260 sessi ons. Fifty－three patients with oramandibular spasm received 181 sessions. Twenty －eight patients with spasmodic torticollis received 79 sessions. The effective r ates and average relief duration were 100% and 16 wk±s 4 wk,93.9% an d 15 wk±4 wk,85.1% and 14 wk±4 wk,81% and 14 wk±4 wk,respectively. Side ef fe cts were mild and reversible. CONCLUSION Local injection of BTA is a simple,ef fective and safe therapy for hemifacial spasm and cranial－cervical dystonia.     

小剂量血浆与多巴胺联合治疗肝肾综合征

目的：探讨提高血浆胶体渗透压及使用血管扩张剂对肝肾综合征的治疗效果。方法：在60例肝肾综合征患者中随机抽取30例在保肝、对症基础上使用小剂量血浆加多巴胺．对照组仅采用保肝对症基础治疗。结果：治疗组较对照组临床有效率差异有显著性（P〈0．01）。结论：使用小剂量血浆加多巴胺联合治疗．可有效提高患者生存时间并提高生命质量。     

卡马西平治疗抽动-秽语综合征

26例抽动-秽语综合征患者(男性17例,女性9例)用卡马西平200-500mg/d, po,共4wk。结果:显效率为50％,总有效率为85％。治疗过程中,未发现严重不良反应。     

锁孔手术微血管减压治疗颅内神经血管压迫综合征

目的：观察锁孔手术微血管减压治疗颅内神经血管压迫综合征的疗效和安全性。方法：采用微血管减压手术治疗112例患者，其中三叉神经痛78例，面肌痉挛31例，舌咽神经痛3例，并对手术入路及血管神经隔离方法进行改良。结果：手术早期的手术总有效率为98．2％，除1例听力明显下降外，无一例发生脑脊液漏，颅内感染等严重并发症。结论：锁孔手术微血管减压是治疗颅内神经血管压迫综合征的安全有效方法，手术方法的改良有利于提高手术治疗的有效率和防止并发症的发生。