取髂骨植骨加重建钢板内固定治疗锁骨骨折骨不连

自1998～2004年，我院采用切开复位克氏针或加钢丝内固定术治疗锁骨骨折661例，其中11例发生骨不连，占1．66％，后采用取髂骨植骨加重建钢板内固定术获痊愈。现总结报告如下。     

重建钢板与克氏针治疗锁骨骨折的疗效比较

目的：比较重建钢板与克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：手术治疗128例,其中重建钢板85例,克氏针43例,比较两种术式在手术时间、骨折愈合时间、并发症的发生率及临床疗效优劣。结果：两者在临床疗效及并发症方面无明显差异而在手术时间骨折愈合时间上存在差异。骨折愈合经过术后3月到18月随访,重建钢板组临床骨折愈合11月～14月,克氏针纽临床骨折愈合时间6月～8月。结论：重建钢板与克氏针对锁骨骨折均有很好的疗效,前者更适合粉碎性锁骨。     

不同治疗方案在锁骨骨折中的疗效分析

目的:探讨重建钢板与克氏针两种内固定方法治疗锁骨骨折临床疗效。方法:对我院2011年9月～2012年2月收治的106例锁骨骨折患者,按入院随机号分为A、B两组,每组各53例,A组患者给予重建钢板内固定治疗,B组给予克氏针内固定治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间等差异无统计学意义(P>0.05);A组优良率为92.45%,B组优良率为58.49%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重建钢板内固定术和克氏针内固定术在治疗锁骨骨折上均具有良好的临床效果,但重建钢板内固定术更有利于肩关节功能的恢复,值得临床广泛推广和应用。     

不同内固定治疗锁骨骨折的疗效比较

目的探讨不同内固定方法治疗各型锁骨骨折的可行性及价值。方法回顾性分析分别应用克氏针、重建钢板及锁骨钩钢板内固定治疗且获随访的56例锁骨骨折患者资料。结果全部病例随访6~72个月(平均30.5个月),大部分骨折在2~3个月达骨性愈合,发生针尾及切口感染各1例,骨不愈合2例,克氏针滑出1例,针尾刺痛3例,克氏针及钢板断裂各1例,除2例骨不愈合者肩关节功能轻度受限外,余肩关节功能均正常。结论克低针内固定具有手术操作简单、创伤小、费用低等优点,但固定强度低、并发症多。重建钢板内固定治疗锁骨粉碎骨折内固定强度大,可早期进行功能锻炼,符合AO原则。锁骨钩钢板强度大,适合于锁骨肩峰端骨折或伴有肩锁关节脱位的患者。临床上应根据患者的具体情况选择适当的内固定。     

锁骨内固定术后骨不连的生物力学因素分析

目的：探讨锁骨中段骨折内固定术后骨不连的生物力学因素,为临床提供科学依据.方法：根据锁骨解剖结构特点,从生物力学角度分析10例内固定术后骨不连与锁骨自身解剖结构的密切关系.结果：锁骨内固定术后生物力学因素易导致内固定失败,造成锁骨骨不连.结论：锁骨解剖结构特点是导致锁骨内固定失败的重要原因之一.锁骨内固定治疗,除必须严格掌握手术适应证,术中保护断端周围血运,争取解剖复位,同时应根据生物力学特点,选用合适的内固定器材,外端加强固定,早期并给予可靠的外固定等,才能减少和避免骨不连的发生.     

重建钢板与克氏针治疗锁骨骨折的疗效比较

目的:比较重建钢板与克氏针治疗锁骨骨折的临床疗效。方法:手术治疗128例,其中重建钢板85例,克氏针43例,比较两种术式在手术时间、骨折愈合时间、并发症的发生率及临床疗效优劣。结果:两者在临床疗效及并发症方面无明显差异而在手术时间骨折愈合时间上存在差异。骨折愈合经过术后3月到18月随访,重建钢板组临床骨折愈合11月～14月,克氏针组临床骨折愈合时间6月～8月。结论:重建钢板与克氏针对锁骨骨折均有很好的疗效,前者更适合粉碎性锁骨。     

锁骨重建接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效比较

随着骨科内固定植入物的发展临床应用,我院自2005年6月至今运用锁骨重建接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折,总结其疗效并报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组67例,年龄14～65岁。其中:男39例,女28例。左侧31例,右侧36例。致伤原因:交通车祸伤28例,跌伤31例,重物砸伤8例。骨折类型:粉碎性27例,横断型15例,斜型     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折克氏针内固定术后骨不连

自1999年2月至2006年2月,对384例锁骨骨折进行了手术治疗,其中克氏针内固定者234例,发生骨不连14例（占5.98%）,外院行同类手术发生手术后骨不连转入6例,共20例,均采用重建钢板内固定术治疗,取得满的意疗效。现总结如下。     

骨圆针内固定加植骨治疗锁骨骨折骨不连及再发骨折

目的：探讨锁骨骨折骨不连及钢板内固定取出术后再发骨折的治疗方法。方法：回顾性总结11例锁骨骨不连及钢板固定术后再发骨折的病例,采用骨圆针内固定加自体髂骨植骨,分析其治疗效果及优点。结果：11例病人术后随访3～12个月（平均8个月）,所有病例均达骨性愈合,无骨不连,肩关节功能均恢复良好。结论：骨圆针加自体髂骨植骨是治疗锁骨骨折骨不连及再发骨折有效的内固定方法,具有骨折愈合快,术后并发症少等优点。     

闭合穿针后两端折弯治疗锁骨中段不稳定性骨折

目的:探讨闭合穿针后两端折弯治疗锁骨中段不稳定性骨折的临床疗效。方法:2010年3月-2011年6月,我科采用闭合穿针后两端折弯治疗锁骨中段不稳定性骨折,患肩后外侧针尾折弯90°,前侧针尖折弯约30°,与传统闭合穿针作对比,对两组病例的手术资料、术后并发症、骨折愈合时间和肩关节功能进行临床随访分析。结果:闭合穿针后两端折弯疗法固定可靠、疗效更好,且手术时间更短,术后并发症更少,骨折愈合后取针容易。结论:闭合穿针后两端折弯是治疗锁骨中段不稳定性骨折的一种较理想的微创疗法之一。     

中西医结合治疗锁骨骨折骨不连13例

锁骨骨折不连的报道尚不多见。自 1989年元月～ 1996年 6月我院共收治 13例 ,现报告如下。1　一般资料13例中 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄在 2 3岁～ 5 6岁 ;左侧5例 ,右侧 8例。原发致伤原因 :交通事故 10例 ,高处坠落3例 ,粉碎性骨折 11例 ,横形骨折 2例。入院时所有病人均合并有其他脏器损伤或其他部位的骨折。X线检查 :外 1/ 3交界处骨折 9例 ,外 1/ 3骨折 4例。增生型骨不连 9例 ,萎缩型骨不连 4例。2　治疗方法13例病人均予以切开复位内固定 ,彻底清除骨折端的碎骨、嵌夹物及纤维增生组织。对增生型者 ,清除过多之骨痂。在处理臂丛神经损…     

两种内固定方式治疗跟骨骨折的疗效比较

目的:比较两种内固定方法治疗跟骨骨折的疗效,指导临床合理选择和应用。方法:分析自2008年12月至2013年12月应用两种不同内固定方法治疗65例跟骨骨折患者,其中使用克氏针30例,使用跟骨钢板30例,使用外固定器5例。结果:术后随访6~36月,60例达骨性愈合,2例使用钢板固定后不愈合,1例使用克氏针固定后滑脱。结论:跟骨粉碎骨折最好采用锁定钢板固定,单纯跟骨骨折采用克氏针撬拨复位即可获得满意治疗效果。     

改良闭合穿针治疗锁骨中段骨折疗效分析

锁骨骨折占全身骨折的5％～10％,其中锁骨中段骨折占75％-80％。锁骨骨折的治疗方法有多种．目前对于长管状骨中段骨折髓内固定已成金标准．这既符合生物力学原理,也符合材料学原理。自2008年7月至2010年11月．我科采用改良闭合穿针治疗锁骨中段骨折,与传统闭合穿针作对比,取得满意的疗效,现总结如下。     

不同内固定方法治疗跟骨关节内骨折的临床疗效比较

目的：比较克氏针内固定和解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果。方法：我院2008年1月-2010年1月共收治跟骨关节内骨折患者120例131足,依据Sanders分型,采用克氏针固定、解剖型钢板内固定进行手术内固定,比较两种内固定方式的疗效和并发症情况。结果：Sanders分型Ⅰ型、Ⅱ型中,采用克氏针固定和解剖型钢板内固定疗效基本相同,组间比较无统计学意义（P〉O．05）;Sanders分型Ⅲ型,两种手术方式疗效比较差异显著（P〈0．05）,Ⅳ型两种手术方式疗效比较差异具有极显著性（P〈O．01）。结论：对于跟骨关节内骨折SandersⅠ型、Ⅱ型患者采用两种固定方式均能取得良好的临床效果,但克氏针内固定操作更加简便、经济、创伤小,风险低,建议使用;对于SandersⅢ和Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折的治疗,解剖钢板内固定的疗效好于克氏针内固定。     

有限截骨矫形手术治疗3期骨质疏松性椎体骨折骨不连

目的:探讨运用有限截骨矫形手术治疗3期骨质疏松性椎体骨折骨不连的临床疗效.方法:选取2015年至2019年本科收治的30名3期骨质疏松性椎体骨折骨不连患者,运用有限截骨矫形手术进行治疗,统计其手术时间、出血量,对术前、术后及随访VAS评分、ODI评分、Cobb角数据进行比较.结果:平均手术时间为(2.65±0.39)h...     

自体松质骨槽式植骨钢板内固定治疗尺桡骨多段骨折骨不连

尺桡骨多段骨折如一期手术固定不牢、骨膜剥离过多、严重的组织创伤等因素极易造成中段游离骨硬化、坏死,继而造成骨缺损、骨不连,给后续治疗带来困难。近几年来我院采用中段骨开槽,复位后自体松质骨槽式植骨钢板钢丝联合内固定,治疗此病10例,收到良好的效果,现报道如下：     

锁骨远端骨折克氏针张力带与钩钢板固定方法比较

锁骨远端骨折在临床较少见,保守治疗效果不佳,绝大多数需手术治疗.我院 2001年 8月～ 2004年 2月院共收治锁骨远端骨折 36例,其中用克氏针张力带治疗 20例、钩钢板治疗 16例,并对以上两种方法的治疗结果进行比较.现报告如下.     

髓内克氏针加骨皮质克氏针钢丝内固定治疗锁骨骨折

克氏针是应用比较广泛的锁骨内固定方式之一,具有手术创伤小、操作简便、取针容易、费用低廉等优点.但也存在克氏针松动、滑脱和针尾外露致局部感染等缺点.为解决治疗锁骨骨折克氏针内固定稳定性、抗旋转力差的缺点,我院采用髓内克氏针加骨皮质克氏针钢丝内固定的方法治疗锁骨骨折48例,收到了满意疗效.现总结报告如下.     

重建钢板治疗锁骨中段骨折临床观察

锁骨骨折是常见骨折之一，占全身骨折的6％左右，多见于青壮年；间接暴力和直接暴力都可以引起骨折，间接暴力引起者多见，大多为斜形骨折^[1]，依Anman分型，可分为中段、近段及远段骨折，其中锁骨中1／3段骨折最为多见。自2003年5月至2006年2月，作者采用重建钢板治疗锁骨中段骨折27例，取得较好疗效，现总结报告如下。     

中药结合植骨内固定治疗胫骨骨不连23例

目的 评价中药结合植骨内固定治疗胫骨骨不连的临床疗效和安全性。方法 2011年1月至2013年1月,采用中药结合植骨内固定治疗胫骨骨不连患者23例,男18例,女5例;年龄23~55岁,平均39岁。受伤原因:交通事故7例,砸伤6例,高处坠落伤10例;骨折部位均为中下1/3骨折;已接受1次手术者18例,接受2次手术者5例。采用钢板内固定16例,有14例发生钢板断裂或螺钉松动,采用外固定架固定5例,其中1例因感染行外固定架,感染已控制。2例采用髓内钉固定,均发生松动。第一次发生骨折到本次手术时间为8~24个月,平均14个月。均已明确诊断为骨不连。随访观察骨折愈合恢复情况。结果 手术时间70~90min,平均78min。所有患者均获随访,随访时间1~3年,平均1.5年。骨折于术后5~8个月均愈合,平均5.8个月。无钢板断裂、不愈合、感染现象发生。结论 采用中药结合植骨内固定治疗胫骨骨不连,能提高骨折愈合率,临床疗效安全可靠。