141例脂肪肝患者的中医体质类型分布特点及其与证候的关系

目的调查脂肪肝患者中医体质及中医证候,研究体质与证候的关联性,为脂肪肝的中医防治提供依据。方法采用《中医体质分类与判定》标准调查体质,中医师专人制定问卷,调查中医辨证分型,并进行体质及中医证候的相关分析。结果 141名脂肪肝患者中,痰湿质占43.3%,气虚质占17%,湿热质占8.5%;肝郁脾虚型占39.7%,痰湿蕴结型占24.1%,肝气郁结型占22.7%,肝胆湿热型占12.1%,肝阴不足型占1.4%。痰湿质与痰湿蕴结证显著性正相关(P0.01),湿热质与肝胆湿热证显著性正相关(P0.01),阴虚质与肝阴不足证正相关(P0.05),气郁质与肝气郁结证显著性正相关(P0.01)。结论脂肪肝中医体质分型中痰湿质、气虚质居多,中医证候分型中痰湿蕴结和肝郁脾虚型居多,气郁质与肝气郁结证、湿热质与肝胆湿热证、阴虚质与肝阴不足证、痰湿质与痰湿蕴结证正相关。     

"瘦人"脂肪肝比"胖人"脂肪肝危害还大

大家都知道肥胖是脂肪肝的重要病因,那脂肪肝是肥胖人群的专利吗? 一、"瘦人"与"胖人"脂肪肝哪个危害更大呢? 有研究显示,"瘦人"脂肪肝患者中有39.0％存在非酒精性脂肪性肝炎,29.2％存在进展期肝纤维化,而脂肪性肝炎、进展期肝纤维化正是脂肪肝通往肝硬化、肝癌方向的重要桥梁.长期随访研究显示,"瘦人"脂肪性肝病患者与非瘦型脂肪性肝病患者的肝硬化、糖尿病、心血管疾病以及肝内外恶性肿瘤的发病率和全因死亡率相似.     

脂肪肝病机的“六郁”观

脂肪肝的发生与中医肝脾肾密切相关,主要因肝失疏泄、脾失健运、肾失气化,致使湿、痰、瘀等多重病理因素相互搏结而成。六郁学说奠基于《黄帝内经》五郁之论,源始于《丹溪心法》六郁之称,发展于献可《医贯》相因为病。"气郁""食郁""湿郁""火郁""痰郁""血郁"之六郁,始以"气郁"为先导,交错贯穿于脂肪肝发病始终,在治疗上应以"调畅气机"为要,"顾护脾胃"为本。文章以"六郁学说"为出发点,对脂肪肝的病机进行深入探讨,从而为临证治疗本病提供理论依据。     

脂肪肝中医病因病机探析

探讨分析脂肪肝发病的中医病因及病机。脂肪肝属中医学的"胁痛""痰浊""痞满""积聚"等范畴,其发病多与酒食过度、情志不遂、贪逸少劳、先天禀赋、药毒、疫毒伤肝等诸多因素有关,导致肝失疏泄,脾失运化,水湿不化,滋生痰浊,气滞血瘀,其病位在肝,涉及脾胃胆肾诸脏,病机为本虚标实,本虚以脾肾为主,标实主要与气滞、痰湿、血瘀有关。     

非均质性脂肪肝的超声显像

脂肪肝是由于肝内脂肪含量大量增加,肝内中性脂肪含量超过正常范围所致.肝组织活检全视野30%～50%以上肝细胞内有脂肪滴为诊断脂肪肝的基础.如有10%以上的肝细胞脂肪化超声检查即可出现异常,30%肝细胞内有脂肪滴为典型脂肪肝,30%以上肝细胞内含脂肪滴为重症脂肪肝.……     

从瘀痰互结论治脂肪肝研究进展

脂肪肝不是一种独立的疾病,它是多种因素引起脂肪在肝内过度蓄积的病理状态。脂肪肝的西医发病机制目前尚不完全清楚,目前比较公认的观点是"遗传-环境-代谢-应激"反应、以氧化应激和脂质过氧化为中心的"二次打击"学说。脂肪肝的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势。近年来,中医从痰     

从痰瘀论治非酒精性脂肪肝研究进展

非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是临床常见的一类脂肪性肝病,中医学将其归属于"积聚""痰痞""肥气""胁痛"等范畴,中医学者大多认为该病的病因以痰浊、瘀血为首,病机以肝失疏泄、脾失健运、痰瘀互结为主,临证诊治或以理气祛痰为主,或以活血化瘀为主,或两者同时兼顾,相辅相成,疗效颇为显著。该文以中医的痰瘀理论为主要切入点来探讨近年来非酒精性脂肪肝的研究进展,以期能为非酒精性脂肪肝的诊断与治疗提供更为丰富的理论依据。     

脂肪肝中医证治

肝脏在脂质储存和代谢中起着主要作用.正常人肝脏内脂质含量占肝湿重2%～4%.各种因素致肝细胞内脂质积聚超过肝湿重5%,或组织学上每单位面积肝细胞脂变＞1/3时,称为脂肪肝.根据脂肪含量,脂肪肝可分为轻型(脂肪含量占肝湿重5%～10%)、中型(含脂肪10%～25%)和重型(含脂肪>25%)三型.据流行病学调查,脂肪肝发病率占平均人口的15%,肥胖和糖尿病患者占50%,嗜酒者高达70%.防治脂肪肝已引起医学界的高度重视.中医药治疗脂肪肝也获得很大进展.     

何复东老中医“五辨论治”学术思想述要

"五辨论治"思想是何复东老中医根据"情志致病""六经辨证""八纲辨证""脏腑辨证""三因制宜"等中医传统辨治理论,结合"综合辨治"临床诊疗思维提出的,包括体质辨识(健康体质、气虚体质、血虚体质、阴虚体质、阳虚体质、精亏体质、阴寒体质、阳热体质、痰湿体质、瘀血体质、气郁体质、复杂体质),状态辨识(性别辨识、年龄辨识、摄生辨识),辨证、辨病(病位辨识、病因辨识、病性辨识、病势辨识、病程辨识)与辨症相结合的中医临床辨治体系。     

中医对脂肪肝的认识及研究近况

近年来 ,代谢性肝病中脂肪肝的发病率不断升高 ,并且发病年龄越来越小 ,在某些地区脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝系指过量脂肪 (主要是甘油三酯及脂肪酸 )在肝细胞内堆积 ,使肝脏功能受损所致的病证。正常肝脏所含脂肪约占肝重的 3%～ 5 %,若含量超过肝重的5 %时 ,即称脂肪肝。肥胖、糖尿病和酒精中毒是脂肪肝的三大病因 ,并且无论单纯性脂肪肝成因如何 ,肝纤维化发生率高达 2 5 %,约 1.5 %～ 8.0 %患者可发展为肝硬化。因此 ,积极防治脂肪肝对阻止慢性肝病进展和改善预后具有十分重要意义。兹将中医对脂肪肝的认识及研…     

中医体质与高血压病研究进展

中医体质是指机体在气血、阴阳、经络、脏腑等基础上表现盛衰差异而形成的独有特性。体质的差异性决定了高血压患者临床表现及治疗的不同,基于中医体质理论治疗高血压,可体现中医"治未病""同病异治""因人施治"等理念。随着医学时代不断发展,当代中医体质学说不断成熟,而重视疾病的预防已成为医学研究和干预的重点。该文就高血压病中医体质分型、影响因素以及不同民族高血压病体质比较等作一综述。     

柴胡疏肝散加减治疗脂肪肝50例临床观察

<正>脂肪肝是过量脂肪在肝细胞内堆积,使肝脏功能受损所致疾病,肝内贮脂量占肝重3%～5%以上即可诊断为脂肪肝。随着生活水平提高,饮食不节,运动减少,脂肪肝已是常见疾病,且已成为肝纤维化和肝硬化重要的前期病变之一,所以脂肪肝的治疗已成为目前面临的重要问题。此项研究按照中医对于本病病因病机的认识,用疏肝活血、行气止痛之柴胡疏肝散加减治疗脂肪肝,现报道如下。     

血脂康治疗脂肪肝138例疗效观察

脂肪肝是多种因素所致的肝脏脂肪代谢障碍,酯类在肝内蓄积超过肝重的5%或在组织学上肝脂肪化达40%.有关脂肪肝治疗的中、西药报道很多,但其治疗效果较差.现将血脂康治疗脂肪肝138例B超影像学追踪及血脂、生化检查的观察结果,报告如下.     

中医药治疗脂肪肝研究进展

脂肪肝是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪超越正常分布界限的脂肪堆积.现代医学认为肝脏与脂质的新陈代谢密切相关.营养失衡、肝细胞中毒损伤、代谢及内分泌失调等引起的肝脏脂肪代谢功能发生障碍,均可导致脂质的动态平衡失调.一般认为脂肪肝属于中医的"积聚”、"痰浊、"瘀血”、"胁痛”等范畴.近年来,随着人们生活水平的提高,本病发病率呈上升趋势.笔者现将脂肪肝的中医治疗研究进展综述如下.     

上海真如社区老年人脂肪肝与相关指标的关系及脂肪肝患者中医体质分析

目的:分析上海真如镇街道社区老年人的健康体检结果,探讨老年脂肪肝患者中医体质分布特点及脂肪肝与其他指标的关系。方法:选择2018年上海真如镇街道社区卫生服务中心进行健康体检的社区老年人体检资料1000份,运用中医体质辨识表对体检者进行中医体质辨识,应用SPSS 21.0统计软件对体检结果进行统计分析。结果:体检人群疾病检出率由高到低分别为:脂肪肝、高血压病、心电图异常、高甘油三酯血症、超重或肥胖。脂肪肝患者体质类型由高到低分别是痰湿质、阴虚质、气虚质、平和质、阳虚质、湿热质。体质量指数(BMI)、甘油三酯水平在脂肪肝组与无脂肪肝组组间的差异有统计学意义(P0.01)。结论:社区老年人脂肪肝患病率极高,中心中医科要充分发挥中医药"治未病"方面的优势。具体包括:养生科普健康宣教、中药调理体质、推广中药降脂茶包、针灸减肥、埋线减肥等行之有效的措施,更好地服务社区居民,做好"健康守门人"的职责。     

脂肪肝合并肝功能损害20例临床分析

脂肪肝又称肝内脂肪变性,是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪蓄积过多,脂肪含量超过肝重量(湿重)的5%(最高可达40%～50%),或在组织学上超过肝实质30%时,称为脂肪肝.     

抗脂肪肝的中药治疗与分析

脂肪肝是指脂肪在肝脏中蓄积过多,超过肝赃脂肪含量的5%以上.随着人们生活水平的提高,生活习惯的改变,脂肪肝的发病率日益增高.     

膳食脂肪酸与非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史而以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化4个病理过程.随着生活方式的改变、能量和膳食脂肪摄入增加,NAFLD的患者数量逐年增加,且越来越年轻化.     

超声肝脂肪定量分析与糖尿病的早期干预

目的：运用超声肝脂肪定量分析的方法,研究糖耐量异常与脂肪肝相关性的同时,讨论脂肪肝定性与定量资料的吻合性。方法选取120例血糖异常患者及50例正常糖耐量受试者,将其分成糖调节异常组60例,新诊断2型糖尿病患者组60例和对照组50例。对所有受试者分别进行超声肝脂肪定性与定量的检查。结果不同糖耐量异常患者中脂肪肝患者的比例显著高于糖耐量正常受试者,并且不同程度脂肪肝的患者,其超声定量分析所得的肝脏脂肪含量数值差异有统计学意义（P<0.05）。正常组肝脂肪含量平均值为（3.5142±2.2989）,轻度脂肪肝组肝脂肪含量平均值为（16.3645±11.0326）,中度脂肪肝组肝脂肪平均值为（36.4581±5.4186）,重度脂肪肝组肝脂肪含量平均值为（38.2147±7.1368）,将中、重度脂肪肝组合并后,可获得3组间肝脂肪含量平均值差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声肝肾检查是判定脂肪肝的定量指标,是临床诊断T2DM患者及评估其治疗效果最佳的辅助诊断工具。     

中医药治疗脂肪肝的进展

脂肪肝不是一个独立的疾病,是由于多种原因造成肝脏脂肪代谢障碍,脂类物质的动态调节平衡失调,脂肪在肝组织细胞内贮积所致.自20世纪下半叶以来,随着人们生活习惯和饮食结构的改变,脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势.各种病因引起的脂肪肝肝纤维化发生率高达25%,约有1.5%～8.0%患者可发展为肝硬化[1].故早期治疗脂肪肝非常重要.近年来中医药治疗脂肪肝的研究报道颇多,并取得显著进展.现将其综述如下.