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患者 ,男 ,1 0岁 ,颈前肿物渐大 3年。查体 :无明显突眼征 ,颈前膨隆。甲状腺左侧叶可扪及小结节 ,质硬 ,可随吞咽上下活动。右侧甲状腺扪及一拇指头大结节 ,质硬 ,可随吞咽上下活动。双侧颈部可扪及多个淋巴结 ,最大约 4 0cm× 3.0cm ,最小约 2 0cm× 1 .0cm ,质硬 ,部分可推动。超声检查 :左侧叶甲状腺大小约 6 8cm× 4 8cm× 2 0cm ,右侧叶大小约 7 2cm× 4 9cm× 2 4cm ,峡部厚 0 5cm。双侧甲状腺内见密集光点 ,回声欠均匀。左侧叶内见 2个直径大小约1 2～ 1 6cm低回声光团 ,边界欠清。右侧叶下极见 2 4cm×2 0cm实性不均匀… 相似文献
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1临床表现患者,男性,58岁,因发现右颈部无痛性肿物就诊。4月前无意中发现右颈部直径约5 cm肿物,局部无红肿、热、痛和呼吸、吞咽困难,无声音嘶哑、抽搐等不适,自觉肿物生长缓慢,饮食良好。查体:右甲状腺外侧可及4 cm×4 cm肿物,质韧,表面欠光滑,无压痛,与皮肤无粘连,未闻及血管杂音。超声示:右甲状腺深方食管前壁不规则增厚,可见一不均的低回声实性占位,并向左侧延伸,肿物约6·7 cm×2·9 cm×3·5 cm,界清,内部回声呈网状不均,并可见气体强回声,吞咽时不移动。彩色多普勒显示肿物内丰富的动脉血流。右颈前区可见数枚边界模糊的淋巴结,双叶… 相似文献
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患者女性,56岁。因咳嗽、痰中带血1月,胸片检查发现右下肺块状影入院。体检:甲状腺右叶可以触及2cm×2cm×3cm大小肿块,质地中等,活动度差。甲状腺B超示右叶内1个混合性回声团块,边界清,截面大小23m m×22m m。入院诊断:右下肺癌,甲状腺腺瘤。于2005年5月行右下肺叶切除术,术中见肿块位于下叶外侧基底段,约5cm×4cm×4cm,肺门部有多枚肿大淋巴结。剖开肿瘤,可见瘤体呈鱼肉样,边界清楚。免疫组化检测:a-抗胰蛋白酶、a-抗糜蛋白酶标记均阳性。1个月后行右侧甲状腺切除术,术中见甲状腺肿瘤约4cm×3cm×3cm大小,切面呈现鱼肉样,显微镜下见多个… 相似文献
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患者,女,82岁。无意中发现颈前肿物月余,局部无红肿热痛,无多饮、多食及多尿症状,无烦躁易怒,伴声嘶,有时进食有吞咽阻挡感。往健。查体:一般情况良好,无消瘦及贫血、眼球无突出,右叶甲状腺可扪及3cm×2.5cm大小包块,质硬,表面欠光滑,活动度差、左颈及锁骨上可扪及多个淋巴结并融合,质硬、不活动、心肺听诊正常,其它表浅淋巴结不肿大。于2006年9月20日入住我院。颈部彩超显示:甲状腺左叶厚1.2cm,实质回声均质;右叶见3.7cm×2.9cm低回声区,边界清,内回声不均质,血流不丰富。另于右甲状腺外侧探及2.0cm×1.5cm低回声区,边界清,规则。血清FT3,… 相似文献
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患者女性 ,73岁。因颈前肿物伴疼痛 4ｄ于 2 0 0 1年 4月收入我院。入院后查体 :左甲状腺下极肿物 ,5ｃｍ× 6ｃｍ ,质中 ,界限不清 ,表面光滑 ,活动度差 ,触痛明显 ,气管右移。右叶上极肿物 ,3ｃｍ× 3ｃｍ ,质中 ,界限清楚 ,表面光滑 ,活动 ,无触痛。甲状腺超声检查提示 :右甲状腺叶厚3 2ｍｍ× 3 6ｍｍ ,峡部厚 3 3ｍｍ ,左甲状腺叶厚 2 0ｍｍ× 2 1ｍｍ。右甲状腺内可见低强不均回声结节 ,约 2 1ｍｍ× 1 7ｍｍ ,界限不清 ,血流丰富。左甲状腺被大小不等的结节占据 ,最大约 2 3ｍｍ× 2 0ｍｍ ,中央见多个强回声光点 ,后伴声影 ,结节内… 相似文献
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甲状腺癌肉瘤1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
1 病例介绍患者 ,男性 ,6 5岁 ,因发现颈前肿物 2周入院。此期间无痛 ,无声嘶 ,无吞咽困难 ,患者平时无性格改变。体检 :患者右侧甲状腺触及一肿物 ,4 cm× 2 .5 cm× 2 cm ,质硬 ,表面光滑 ,境界不清 ,行 B超检查示 :双侧甲状腺肿物 ,右侧恶性待除。临床拟诊 :“双侧甲状腺肿物 ,右侧恶性待除”。行“右侧甲状腺全切除术和左侧甲状腺部分切除术”。病理检查 :肉眼见右侧甲状腺 6 .5 cm× 3.5 cm× 3cm ,切开见一肿物 3.5 cm× 2 .5 cm× 2 .5 cm ,切面灰白 ,境界不清 ,质脆 ;左侧甲状腺 3cm× 2 .5 cm× 1cm ,切面牛肉样 ,未见明显肿物。… 相似文献
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1临床资料
患者女性,39岁,因“发现右颈前肿块20天余”入院。肿物约乒乓球大小,患者无疼痛不适,无呼吸困难,无性格改变等。查体：T 37．2℃,颈部外观无畸形,无颈静脉怒张,颈软,气管居中。右甲状腺Ⅱ度肿大,右颈甲状腺下极可扪及一大小约4cm ×4cm ×3cm肿块,有囊性感,无压痛,表面光滑,界尚清,甲状腺左叶未扪及明显异常。检查血甲状腺功能三项、血常规、肝肾功能均正常。B超示甲状腺右叶见一囊性肿块,大小约3．5cm×3．5cm×2．8cm,境界尚清;甲状腺左叶及峡部见数个结节,最大者约4．5cm ×4．5cm ×4cm ,呈低回声,境界欠清,内部回声欠均匀,周围无暗环,彩色多普勒示其内部及周边无明显血流信号。在全麻下行甲状腺右叶肿块切除＋甲状腺左叶小结节切除术。术中所见：甲状腺右叶肿块大小4cm ×4cm ×3cm ,包膜光滑。甲状腺左叶见2个米粒大小结节,深部未见明显肿块。术后病理诊断：滤泡型腺瘤（甲状腺右叶）;淋巴结内见个别腺体（甲状腺左叶）,见图1,转移性甲状腺癌不能排除。 相似文献
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甲状腺化生性鳞状细胞病变1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者女 ,4 2岁 ,以颈前肿物 3年为主诉入院。检体见 :左侧颈前约 4cm× 3cm× 2cm大小肿物 ,表面基本光滑 ,边界清 ,质软 ,随舌咽上下移动 ,伴压气感 ,无疼痛。B超示甲状腺实质肿块。临床诊断 :左侧甲状腺肿物性质待查。局麻加强化下行左侧甲状腺次全切除术 ,术中见左侧甲状腺肿大约 4cm× 3cm× 3cm ,结节状 ,表面尚光滑 ,质Ⅱ°硬。病理 :目检 :肿物 4cm× 4cm× 3cm ,切面粉黄 ,质稍韧 ,有出血 ,外有部分包膜。镜检 :甲状腺滤泡增生 ,排列密集 ,间质纤维组织也增生 ,分隔成大小不等的结节 ,有的结节滤泡不规则 ,细胞有轻度异型 (图 1) ,… 相似文献
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患者 ,男性 ,4 3岁。因无意中发现左侧阴囊内两枚肿物而入院。专科查体 :于左侧阴囊内精索附近可触及两枚肿物 ,上方的球形 ,质较硬 ,无压痛 ;下方的呈椭圆形 ,较硬 ,有轻压痛 ,二者之间无关系 ,活动度较大 ,均能挤压回腹股沟管。未行其它特殊辅助检查。临床诊断 :左精索内肿物。择期于硬膜外麻醉下行精索内肿物切除术 ,术中打开精索鞘膜后即看见两枚游离肿物 ,和周围组织无任何关系 ;约2 0cm× 1 5cm× 1 5cm和 1 0cm× 1 0cm× 1 0cm大小 ,肿物无蒂 ,表面光滑 ,形状类椭圆形。 2枚肿物剖面均为脂质物质 ,无血供。术后病理诊断 :多发性脂… 相似文献
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患者 ,女 ,4 1岁 ,自述乏力食欲不振 ,消瘦伴性交痛半年 ,右下腹坠痛 3个月 ,有时伴有低热大便不畅 ,尿急尿痛 ,加重 1个月 ,未经治疗 ,门诊彩超提示 :盆腔肿物。于 2 0 0 4年 8月 30日收入院治疗。妇科检查 :外阴已婚经产型 ,阴道通畅 ,后穹窿及左侧穹窿触痛 ,子宫前位 ,正常大小 ,无压痛。于其左侧可触及 7cm× 7cm大小的实性肿物 ,有压痛 ,不活动 ,质硬。彩超提示 :左侧附件区见 5 7cm× 6 5cm× 4 6cm实性肿物 ,轮廓不规则 ,盆腔见 5 2cm× 3 2cm× 2 3cm囊性包块 ,形态不规则 ,膀胱壁局限性增厚。入院诊断 :盆腔肿物。于 2 0 0 4… 相似文献
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胡安恒 《总装备部医学学报》2005,(1)
1 病例报告患者女,24 岁,主因先后锁骨上、颈部及腋下淋巴结肿大、触痛 1 个月,反复发热 20 d入院。病程中体温最高达40 6℃。否认既往有结核病史及结核密切接触史。查体:体温38 6℃,脉搏 100/min,血压 100/70 mm Hg,营养中等,醉酒貌,左锁骨上窝可触及大小分别为0 3 cm×0 4 cm、0 4 cm×0 4 cm、0 3 cm×0 6 cm淋巴结3枚,右锁骨上窝可触及融合的淋巴结2枚,分别为2 5 cm×2 8 cm、2 6 cm×3 0 cm大小,右胸锁乳突肌后沿中部可触及2 5 cm×3 0 cm融合的淋巴结1枚,左腋下可触及0 5 cm×0 5 cm淋巴结1枚,均有压痛,活动度尚可,双侧扁桃体Ⅰ度… 相似文献
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患者 ,女 ,2 6岁。因心悸、怕热、易怒、消瘦 1年入院。检查 :甲亢面容 ,甲状腺 度肿大。临床诊断 :弥漫性毒性甲状腺肿。行甲状腺次全切除术。术中见 :甲状腺两侧叶弥漫性肿大 ,均约为 6cm× 4 cm× 3cm,颈前正中甲状腺下缘至胸骨柄上缘之间有 3个肿物 ,为 1.2cm× 1.0 cm× 0 .8cm。病理检查 :送检甲状腺组织两块 ,共 6cm× 5cm× 4 cm,部分有包膜 ,切面灰红色 ,实性 ,质软 ,未见结节。另有 3块组织 ,均有完整包膜 ,均为 1.2 cm× 1.0 cm× 0 .8cm,切面灰褐色 ,实性 ,质软。镜检 :两块甲状腺组织呈经碘治疗后的弥漫性毒性甲状腺病变 ,滤… 相似文献
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患者,女,40岁,因左颈前部肿物1周于2005年3月入院,患者于1周前发现左颈前有一鸡蛋大小肿物,伴干咳、无心悸、多汗。既往有乳腺纤维瘤及卵巢囊肿切除史。入院体查,左颈前可触及局限性隆起大小约5 cm×3 cm,质软、边界清、表面光滑、无压痛、随吞咽上下活动。B超示:左甲状腺内见一椭圆形肿物、大小5·3 cm×3·0 cm、边界清、内部呈低回声、周围末见声晕,CD-FI:肿块周边见环形血流信号内部见少量血流信号,右颈甲状腺末见异常、颈区淋巴结不大。入院诊断:左甲状腺肿物性质待查(甲状腺腺瘤)。入院常规检查血常规、心、肺、肝、肾无异常,甲功5… 相似文献
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无功能性甲状旁腺囊肿,临床上极为罕见,此类患者几乎100％被误诊,现将我们经手术、病理证实1例报告如下: 1 病例报告 患者女性,34岁,因右侧颈前肿物2月,于2000年9月4日入院。查体:甲状腺右叶下极触及约4.0cm×4.0cm肿物,边界清,表面光滑,呈囊性感,质软,无压痛,随吞咽上下移动。B超提示:甲状腺右叶下极有一4.0cm×4.0cm×3.9 相似文献
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患者 ,男 ,67岁。因声音嘶哑 2 0天 ,于 1999年 4月 15日入院 ,既往曾偶有感冒后声嘶 ,近 2 0天为持续性声嘶 ,伴喉部异物不适感。入院检查 :左腹股沟可扪及 3.0 cm× 2 .5cm及 2 .0 cm× 1.5cm肿块 2枚 ,左足外侧可扪及 0 .5cm× 1.0 cm肿块 1枚 ,左国窝可扪及3.0 cm× 2 .5cm肿块 1枚 ,右上臂 1.5cm× 1.0 cm肿块 1枚 ,均可推动 ,无压痛 ,质中 ,与周围组织无粘连。余心肺、腹部检查无特殊。专科检查 :双侧声带前中份表面有一约 1.5cm× 1.2 cm大小囊肿样新生物 ,根蒂位于左侧喉室。于 1999年 4月 2 6日全麻支撑喉镜下行左喉室新生物摘除术… 相似文献
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患儿 ,男 ,7岁。颈前正中无痛性肿物渐大 2年 ,于 2 0 0 0年 7月 5日收住院。 2年前患儿颈前有一肿块 ,无不适感 ,未治疗 ,近年肿块渐大 ,查体示颈前正中舌骨水平有一 3cm× 3cm× 2cm的肿块 ,质韧 ,无压痛 ,随吞咽上下活动 ,甲状腺未触及 ,彩色多普勒示颈前舌骨水平有一 3cm× 3cm× 2cm的囊实性结节 ,边界清晰 ,未探及异常血流信号 ,术前诊断为甲状舌管囊肿。 7月 7日行气管插管全麻 ,于颈前肿物正中切约 4cm的横切口 ,术中见肿物呈囊实性 ,包膜完整 ,深部有结蒂组织与舌骨相连 ,将肿物连同舌骨中部一并切除 ,分层缝合切口。术后病理报告… 相似文献
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例1女性,34岁。以甲状腺右侧叶肿物半年收住入院。查体：右侧甲状腺下极5cm×7cm肿物,类图形,质地中等,肿物边界清晰,可随吞咽上下活动,同侧颈淋巴结无肿大,T3、T4、ThH皆正常,同位亲扫描为“凉结书”,B超检查肿物为囊性,疑为甲状腺腺瘤。手术先行甲状腺右叶全叶切除术,手术解剖过程中,发现甲状腺上极残面有一约0．scmXO．5。m大小肿物,质硬,界限清,切除肿物送冰冻病理切片,报告为“滤泡型癌”。即行甲状腺右叶全切加峡叶切除,术后石蜡切片病理报告,右叶下极肿物为甲状腺“滤泡状”腺瘤囊性变。上极肿物为甲状腺“滤泡… 相似文献
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1 临床资料 患者女 ,47岁。因“体检发现右肝包块 5月”于 2 0 0 3年 1月入院。患者 2 0 0 2年 8月在我院体检B超发现右肝包块 ,大小1 3cm× 1 5cm ,当时疑为“右肝血管瘤” ,未引起重视。 2 0 0 2年10月B超提示包块略有增大。 2 0 0 2年 12月B超发现包块大小2 2cm× 2 4cm ,CT提示 :右肝中后段块影 ,大小 3cm× 2cm低密度块影 ,考虑肿瘤 :①肝血管瘤可能性大 ;②腺瘤与小肝癌待进一步除外。为明确诊断 ,5d前在B超引导下肝脏穿刺病理活检提示 :考虑肝透明细胞癌。术中B超见肝内 3cm× 2cm实质增强回声 ,边界清 ,内部回声不均质 ,可… 相似文献