暴发性肺炎球菌败血症并发肺炎球菌脑膜炎引起皮肤大片淤斑一例

<正> 病例介绍查某,男性,60岁,农民。因不规则发热,神志恍惚4天,惊厥一次,于1979年11月29日入院,入院前4天起畏寒,继之发热,伴有轻咳,当晚解黄色稀便两次,体温40.5℃,当地就医,给予静脉输液1000ml,加四环素及氯霉素(剂量不明),腹泻停止。次日又同上补液一次,入院前16小时咳嗽加重,未咳铁锈色痰,神志不清,     

胃粘膜萎缩及伴肠化的可视性诊断

目的：探讨胃粘膜萎缩及伴肠化的可视性诊断的可行性。旨在提高萎缩性胃炎及伴肠化的诊断率,避免盲目活检,减少或避免活检创伤。方法：对60例具有非排除条件的胃镜受检查,在富士能410型电子内镜下肉眼诊断,再喷洒0．5％美蓝,观察胃小区形态,与病理组织学对比。结果：（1）肉眼诊断非萎缩性胃炎符合率90％,萎缩性胃炎符合率76％,总符合率78％．3％,（2）美蓝染色后据小区特征诊断非萎缩性胃炎符合率95．2％,萎缩性胃炎符合率97．4％,总符合率96．7％,（3）肉眼观诊断符合率与美蓝染色后据小区特征诊断符合率,经统计学处理,除非萎缩性胃炎无差异外,差异均有显著性。（4）据小区特征诊断的缩性胃炎伴肠上皮化生持异性为100％,敏感性为80％,（5）肉眼下据弥漫不规则颗粒不平状,淡黄色结节状,半透明结节状及斑片状毛样改变诊断的肠上皮化生经为95％,结论：（1）美蓝染色后对小区特征性的观察诊断萎缩性胃炎比肉眼观的诊断符合率明显提高,且使萎缩性胃炎伴肠化成为可视性具有一定的可行性。（2）肉眼诊断肠上皮化生的四种粘膜形态为肠化的特征性改变。     

肺炎球菌肺炎的临床诊断

目的讨论肺炎球菌肺炎的诊断.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别.结论根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,易做出初步诊断.年老体衰,继发与其他疾病,或呈灶性肺炎改变者,临床表现常不典型,需认真加以鉴别.病原菌检测是确诊本病的主要依据.     

胆囊结石伴胆囊穿孔、胆囊萎缩1例

目的介绍一例胆囊结石伴胆囊穿孔、胆囊萎缩病例。方法对我科收治的胆囊结石伴胆囊穿孔且萎缩病例的病史、治疗经过及术后情况进行回顾。结果胆囊结石伴胆囊萎缩、穿孔病例少见。结论对该病应选择合适的手术方法,且手术时应仔细、冷静操作。     

肺炎球菌疫苗新进展

肺炎球菌疫苗作为预防肺炎球菌病最关键的一类药物,其使用得到了越来越多的重视。由于各种疫苗的作用范围、药理效果的不同,具体的使用有一定的差别。加之从经济学和社会学方面分析,具体的每一种疫苗体现的综合效价又有优劣之分。因此有必要进行比较和分析。同时,我国的疫苗研究工作已取得较大进展,如何更好地利用肺炎球菌疫苗来预防一系列疾病将成为今后工作的重点。     

世卫组织关注肺炎球菌性疾病议题

为应对肺炎球菌性疾病的压力而作出紧急持久的努力的必要性正成为出席世界卫生组织(WHO)会议的顶级科学家的中心议题。肺炎球菌性疾病是由肺炎链球菌引致的感染;当这些细菌侵入肺脏时常常可引发最常见的细菌性肺炎,并侵入血液(菌血症)和／或大脑与脊髓周围的组织和流体(脑膜炎)。肺炎球菌性肺炎和脑膜炎是每年80万-100     

伴海马萎缩的白痴学者1例报告

白痴学（Idiot Savant)在临床上十分罕见，国内1979年徐氏^[1]首例报告后，至今已有十余例报导，作于1998年发现1例，并伴有海马萎缩，现报道如下。     

胸腺萎缩和退化的病理组织学观察

在胸腺呈病理性萎缩的321例尸检病例中,有77例(24％)呈重度病理性萎缩,HE切片中,主要表现为淋巴细胞重度减少、小叶支架结构塌陷及小叶间隔明显纤维化。抗角蛋白免疫组化染色反应(PAP法),显示有多量密集的阳性反应细胞(网状上皮细胞)。34例20岁以上生理性退化的胸腺抗角蛋白免疫组化反应,仅见微量阳性反应细胞,胸腺小体数目减少比病理性萎缩多见,提示胸腺病理性萎缩与生理性退化的组织学变化差异明显。     

RESECTION OF THE BODY AND TAIL OF THE PANCREAS WITH PRESERVATION OF SPLEEN

A total of 19 cases were performed the resectiort of the body and tail of the pancreas with preservation of spleen in our department since it was first successfully carried out in the late 1980‘‘s. The indications of operation were pancreatic cystadenoma ( n = 8 ), pseudocyst (n= 2) ,insulioma (n= 3), pancreatic injury ( n= 6). All but one went well intraoperatively and postoperatively with the normal appearance and function of the spleen. The main observation items of postoperation were leukocyte phagocytosis test, splenic CT scan,ultrasonography and Technetium 99m spleen scan. The exceptional one showed transient insufficiency of splenic blood supply after the operation. Cortsidering the regional conditions in the operations, the procedure could be classified into the resection of the body and tail of pancreas with and without conservation of the splenic artery and vein.     

中医学“脾脏”概念的探讨

运用中医发生学方法,从脾脏的初始内涵、属性规定、藏象结构三个方面,审视“脾脏”概念的增变过程,说明解剖学脾脏在中医学脾脏形成过程中的地位及作用,阐明中医学脾脏概念的范畴,这对于正确理解中医学脾脏概念的科学内涵,规范中医学脾脏概念具有重要的意义。     

脾虚患者外周血免疫细胞ANAE 研究

运用细胞化学方法及显微分光光度技术对30例脾虚患者、20例非脾虚患者及20例正常人进行了外周血淋巴细胞及单核细胞酸性非特异性酯酶(ANAE)的定性定量观察,发现脾虚者淋巴细胞 ANAE 阳性率、点状颗粒型百分率及单核细胞 ANAE 含量三项指标与两个对照组相比,皆有明显的变化(P<0.01),为“脾为之卫”的理论及脾虚辨证提供了一定的实验依据和微观指标。     

EFFECTS OF SWINE SPLEEN TRANSFER FACTOR ON IMMUNE FUNCTIONS IN PATIENTS WITH CANGER OF THE LARGE INTESTINE

<正> After resection, 29 patients with cancer of the large intestine were treated with swine spleen transfer factor (STF) for three months. Lymphocytes, subtypes of T lymphocytes, the levels of IL-2 , IFN, PHA and E-rosette formation rate were compared between patients with cancer of the large intestine and the normal ones, as well as patients pre- and post-treated with STF.The results indicated that lymphocytes,OKT3 + , OKT4 + ,OKT8+,NHK-1 + and the levels of IL-2 , IFN, PHA positive transformation rate, E (Et, Ea) -rosette formation rate, etc., were markedly elevated following the use of STF. It was suggested that STF may lead the patient suffering from carcinoma to have the immune functions increased or even restored, and thus be beneficial during chemotherapy .That IFN increased doubly after therapy showed that STF is not only a kind of mitogen, but also an excellent inducing agent of IFN.     

新生儿脾的观察

观察了30例新生儿脾的形态和位置,脾的形状多变,大致可归纳为六种类型。脾上端90.0％平对第8与第9肋之间～第9肋与第10肋之间,距后中线(左侧)19.05±5.13mm。脾下端76.67％平对第10肋及其下方,距腋中线(前方)11.10±8.13mm。脾长67.38±9.17mm,宽29.5±3.76mm,厚17.54±3.18mm,重10.81±3.69g及体积10.49±3.72cm~3。脾切迹的数目及深度也分别作了观测。     

论“脾主为卫”

“脾主为卫”含保卫机体、抗邪防病之意 ,是脾脏的核心功能 ,是已知脾功能的综合体现 ;其内容包括未病先防、已病防传、虽病易愈。脾为后天之本是其主卫的内在机制 ,脾还与其他脏腑、体窍密切相关 ,有着主卫功能的广泛体现。运化失职、气血失和、转枢失调、气火失常是脾主卫失常的病理基础 ;脾主卫失常在发病学中占有重要地位 ,乃百病之终始 ,补脾、祛湿、调它脏是常用的恢复脾主卫之功的方法。临证健脾 ,既可补先天之不足 ,又能复机体之气化 ,无论虚实之证均须顾脾。“脾主为卫”对于“治未病”具有重要意义 :未病健脾防其发 ,欲病健脾防其作 ,已病健脾防其变     

大鼠脾脏形态学的年龄变化

本文用组织学和组织化学方法对SD大鼠脾脏的年龄变化进行了观察。大鼠脾脏中白髓随增龄而逐渐减少,结构紊乱,淋巴细胞密度下降。白髓和红髓分界不清。巨噬细胞及中性粒细胞数量增多。ANAE、ACP、AlP活性随增龄而加强。ATP酶无明显变化,SDH、LDH和5-Nase活性下降,说明老龄鼠脾脏细胞中的代谢活动发生了一定的变化。     

肝纤宁对肝郁脾虚大鼠的保肝抗纤作用

复制四氯化碳肝损伤的纤维化大鼠模型，以秋水仙碱为对照，进行阻断和治疗试验。结果显示肝纤宁组转氨酶、羟脯氨酸均低于模型组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），血清白蛋白高于模型组（Ｐ＜０．０１）。光镜、电镜观察肝纤宁组肝纤维化程度较模型组为轻。其作用与肝纤宁的升高ＡＮＡＥ、Ｃ３ｂ，降低ＣＩＣ与Ｆｂ有关。     

健脾补肾降浊法和益气养阴活血法治疗慢性肾功能衰竭(附36例病例分析)

用健脾补肾降浊法和益气养阴活血法加中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭36例。显效11例(占30.6％),好转17例(占47.2％),无效5例(占13.9％),死亡3例(占8.3％)。对益气养阴活血法的药理作用进行了讨论。