高原地区不同海拔高度大鼠严重烫伤延迟复苏心肌组织内皮素-1与降钙素基因相关肽的变化

目的 探讨高原地区不同海拔高度(3 840 m,1 517 m)大鼠严重烫伤后延迟复苏心肌组织内皮 素-1(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化特点。方法 雄性Wistar大鼠240只随机分为延迟复苏 组、即时复苏组和正常对照组,建立总体表面积30％的Ⅲ度烧伤模型,分别于伤后1、6、12、24、72和168 h取 材。应用放射免疫法检测心肌组织中ET-1和CGRP的含量。结果①延迟复苏组ET-1和CGRP均在伤 后6 h开始升高,ET-1在两个海拔高度与正常对照组相比分别增长了2.8倍和3.6倍,CGRP分别增长了 2.2倍和1.5倍(P均<0.01);但延迟复苏组ET-1和CGRP上升趋势明显低于延迟复苏组(P均<0.01)。 ②延迟复苏组ET-1在1 517 m自伤后6 h开始上升,至24 h达峰值,但在3 840 m于伤后72 h达峰值,增高 持续168 h;CGRP在1 517 m自伤后6 h明显上升,12 h达峰值,但在3 840 m高度于伤后72 h达峰值;在 3 840 m高度,ET-1／CGRP比值变化明显。结论 高原地区大鼠严重烫伤后随海拔升高,ET-1释放明显增 多,但CGRP升高速度缓慢,释放量明显降低,提示海拔越高,心肌保护物质消耗越多,ET-1／CGRP的调节 作用变化显著。     

严重烫伤延迟复苏大鼠肺组织c-jun基因的表达及其意义

目的探讨c-jun基因在大鼠严重烫伤延迟复苏后肺组织中的表达变化及其与肺组织损伤的相关性。方法雄性Wistar大鼠96只,随机分为延迟液体复苏组(DF,n=40)、即时液体复苏组(IF,n=48)和正常对照组(NC,n=8)。DF组和IF组建立总体表面积30%的Ⅲ度烫伤大鼠模型,分别于伤后1、6、12、24、48和72h取材。应用病理切片HE染色、免疫组织化学染色与图像软件分析等技术,检测肺组织病理学变化与c-jun基因的表达。结果伤后6～24hDF组大鼠肺组织病变较严重,IF组相对较轻。c-jun的阳性表达位于肺泡上皮细胞核或细胞质,其表达强度DF组与IF组分别高于NC组,且DF组明显高于IF组(P<0.05)。结论严重烫伤延迟复苏大鼠肺组织中c-jun基因表达强度的变化与肺损伤的程度具有相关性,c-jun可能参与了大鼠肺组织的损伤。     

c-fos 在严重烫伤延迟复苏大鼠肺组织中的表达及其意义

目的 探讨大鼠严重烫伤延迟复苏后肺组织中c-fos 的表达变化及其与肺损伤的相关性.方法 雄性SD 大鼠96 只,随机分为延迟液体复苏组(DF,n ＝40)、即时液体复苏组(IF,n ＝48)和正常对照组(NC,n ＝8),建立总体表面积30%的Ⅲ度烫伤模型,分别于伤后1 h、6 h、12 h、24 h、72 h和168 h 取材.采用组织病理学、免疫组织化学染色与图像分析技术,观察肺组织病理改变与c-fos的表达.结果 伤后6 ～24 h DF 组大鼠肺组织病变严重,IF 组相对较轻.c-fos 的阳性表达位于肺泡上皮细胞核或细胞质,其表达强度DF 组与IF 组分别高于NC 组,且DF 组高于IF 组(P ＜0.05).结论 c-fos表达强度的变化与严重烫伤延迟复苏大鼠肺组织损伤相关.     

高原不同海拔地区大鼠严重烫伤延迟复苏后肾组织细胞凋亡及低氧诱导因子-1α的表达

目的 探讨高原不同海拔地区大鼠严重烫伤延迟复苏后肾组织低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及与细胞凋亡的关系.方法 雄性Wistar大鼠240只,建立高原烫伤模型[30%总体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤],分别在1 517 m和3 840 m两个海拔高度将大鼠随机分为延迟复苏组(DFR,n=50)、即时复苏组(IFR,n=60)和正常对照组(CG,n=10).分别于伤后1、6、12、24、72和168 h从右肾组织取材,采用大组织芯片技术和原位末端缺刻标记法(TUNEL)检测肾组织细胞凋亡.用免疫组化染色技术与图像分析技术检测肾组织HIF-1α的表达.结果 随海拔梯度上升,肾小管上皮细胞水肿、颗粒变性、坏死及崩解;肾小球毛细血管不同程度扩张、充血,内皮细胞变性、坏死;肾间质充血、水肿,炎性细胞浸润.DFR组较IFR组、高海拔较低海拔地区病变均明显加重.随海拔梯度上升,细胞凋亡和HIF-1α表达均增强.阳性表达均位于肾小管上皮细胞的胞核上;其表达强度DFR组和IFR组均高于CG组,高海拔组高于低海拔组,同一海拔高度DFR组高于IFR组(P均＜0.01).细胞凋亡指数与HIF-1α阳性表达灰度值呈负相关(r=-0.651,P＜0.01).结论 高原地区不同海拔高度严重烫伤可导致HIF-1α表达增强,同时伴肾小管细胞凋亡增加.肾损伤与肾组织细胞凋亡有关;表明HIF-1α可能参与了肾组织细胞凋亡.     

结直肠腺癌组织中p53、HER-2和Ki-67的表达及其临床病理意义

目的探讨结直肠腺癌中p53、HER-2和Ki-67的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化Eli VisonTM法检测137例结直肠腺癌组织中p53、HER-2和Ki-67的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果137例中,p53、HER-2和Ki-67的阳性率分别为61.3%(84/137)、29.2%(40/137)和76.6%(105/137);p53、HER-2和Ki-67表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位及大体类型差异不显著(P0.05);p53在肿瘤大小、不同分化程度及淋巴结转移组中的表达差异显著(P0.05),HER-2在不同浸润深度、淋巴结转移及改良Dukes分期组中的表达差异显著(P0.05),Ki-67在肿瘤大小、不同浸润深度及改良Dukes分期组中的表达差异显著(P0.05);p53与Ki-67呈正相关(r=0.201,P0.05),Ki-67与HER-2、p53和HER-2均无相关性(P0.05)。结论联合检测p53、HER-2和Ki-67在结直肠腺癌中的表达有利于对结直肠腺癌恶性程度及患者预后进行评估,为今后结直肠腺癌的个性化及分子靶向治疗提供科学依据。     

鼻咽癌及颈淋巴结转移灶组织中p53的表达及其相关性

大量文献报道,鼻咽癌组织p53的表达率显著高于癌旁组织和转移灶[1-2],在鼻咽原位癌和转移癌中均发现p53蛋白过表达且功能失活[3],说明p53蛋白的改变与鼻咽癌发生发展密切相关。     

烧伤延迟复苏大鼠肝脏损伤

目的 研究延迟复苏大鼠肝脏损伤情况。方法 ＳＤ大鼠３０％Ⅲ度烧伤后,随机分成烧伤组、早期复苏组、延迟复苏组。伤后９ｈ取肝组织,测定脏器血管通透性、组织含水量、Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性和Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性,髓过氧化物酶（ＭＰＯ）活性和一氧化氮（ＮＯ）代谢产物量。结果 与烧伤组与早期复苏组相比,伤后９ｈ延迟复苏组大鼠肝脏的血管通透性和含水量明显增高,Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活     

三七皂甙对烧伤延迟复苏大鼠血管通透性的调控

目的：观察三七皂甙在烧伤休克延迟复苏大鼠中的抗渗作用及对肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素10的调控。 方法：实验于2003—07／2005—05在长海医院烧伤中心实验室完成。选择健康成年SD大鼠36只，随机数字表法分为假烫伤组、烫伤组、治疗组，每组12只。烫伤组大鼠采用恒温水烫仪以100℃水烫背部13S，造成大鼠30％TBSA Ⅲ度烧伤（病理证实）。假烫伤组大鼠以38℃水模拟烫伤过程；治疗组伤后0．5h腹腔注射三七皂甙（100mg／kg）；烫伤组及治疗组均于伤后6h腹腔注射乳酸林格液进行延迟复苏。伤后24h采用干湿质量法检测肺脏、心脏及肾脏的组织含水量，采用伊文思蓝比色法测定各脏器血管通透性，采用酶联免疫吸附法测定血浆中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β及白细胞介素10的浓度水平。 结果：纳入动物36只，均进入结果分析。①烫伤后24h，烫伤组大鼠的肺脏、心脏及肾脏组织含水量显著高于假烫伤组[分别为（82．04&;#177;2.05）％，（76．85&;#177;2．18）％；（79．09&;#177;2．46）％，（73．86&;#177;1．49）％；（79．13&;#177;1．71）％，（73.39&;#177;2．45）％，P＜0．01]，明显高于治疗组[治疗组分别为（79．91&;#177;1．86）％，（76．54&;#177;1．73）％，（75．85&;#177;1．63）％，P＜0．05]；而假烫伤组与治疗组大鼠的肺脏、心脏及肾脏组织含水量差异均有显著性意义（P＜0．05）。②烫伤组大鼠脏器的血管通透性显著高于假烫组及治疗组[分别为（457．86&;#177;43.33），（49．46&;#177;10．16），（313．05&;#177;19．30）μg/g；（323．69&;#177;56．74），（62．86&;#177;19．38），（196．72&;#177;27．60）μg／g：（346．51&;#177;32．27），（59．14&;#177;23．24），（216．52&;#177;26．48）μg／g，P＜0．01]；而假烫组与治疗组间大鼠脏器的血管通透性也有显著性差异（P＜0．01）。③烫伤组大鼠血清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素10的浓度高于假烫伤组，差异有非常显著性意义（P＜0．01）；治疗组大鼠三者浓度高于假烫伤组，低于烫伤组，差异也均有显著性意义[分别为（258．91&;#177;20．40），（32．68&;#177;9．33），（612．30&;#177;75．03）ng／L；（101．37&;#177;29．86），（15．87&;#177;7．46），（208.45&;#177;49．04）ng／L；（103．14&;#177;26．17）,（6．99&;#177;2．84），（221．39&;#177;33．14）ng／L，P＜0．01]。 结论：大鼠严重烧伤后，早期使用三七皂甙，能下调肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β及白细胞介素10在血浆中的总体水平，控制烧伤后过度全身炎症反应，有助于减轻脏器的水肿，从而减轻烧伤早期脏器损害。     

三七皂甙对烧伤延迟复苏大鼠血管通透性的调控

目的:观察三七皂甙在烧伤休克延迟复苏大鼠中的抗渗作用及对肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素10的调控。方法:实验于2003-07/2005-05在长海医院烧伤中心实验室完成。选择健康成年SD大鼠36只,随机数字表法分为假烫伤组、烫伤组、治疗组,每组12只。烫伤组大鼠采用恒温水烫仪以100℃水烫背部13s,造成大鼠30%TBSAⅢ度烧伤(病理证实)。假烫伤组大鼠以38℃水模拟烫伤过程;治疗组伤后0.5h腹腔注射三七皂甙(100mg/kg);烫伤组及治疗组均于伤后6h腹腔注射乳酸林格液进行延迟复苏。伤后24h采用干湿质量法检测肺脏、心脏及肾脏的组织含水量,采用伊文思蓝比色法测定各脏器血管通透性,采用酶联免疫吸附法测定血浆中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β及白细胞介素10的浓度水平。结果:纳入动物36只,均进入结果分析。①烫伤后24h,烫伤组大鼠的肺脏、心脏及肾脏组织含水量显著高于假烫伤组[分别为(82.04±2.05)%,(76.85±2.18)%;(79.09±2.46)%,(73.86±1.49)%;(79.13±1.71)%,(73.39±2.45)%,P<0.01],明显高于治疗组[治疗组分别为(79.91±1.86)%,(76.54±1.73)%,(75.85±1.63)%,P<0.05];而假烫伤组与治疗组大鼠的肺脏、心脏及肾脏组织含水量差异均有显著性意义(P<0.05)。②烫伤组大鼠脏器的血管通透性显著高于假烫组及治疗组[分别为(457.86±43.33),(49.46±10.16),(313.05±19.30)μg/g;(323.69±56.74),(62.86±19.38),(196.72±27.60)μg/g;(346.51±32.27),(59.14±23.24),(216.52±26.48)μg/g,P<0.01];而假烫组与治疗组间大鼠脏器的血管通透性也有显著性差异(P<0.01)。③烫伤组大鼠血清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素10的浓度高于假烫伤组,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组大鼠三者浓度高于假烫伤组,低于烫伤组,差异也均有显著性意义[分别为(258.91±20.40),(32.68±9.33),(612.30±75.03)ng/L;(101.37±29.86),(15.87±7.46),(208.45±49.04)ng/L;(103.14±26.17),(6.99±2.84),(221.39±33.14)ng/L,P<0.01]。结论:大鼠严重烧伤后,早期使用三七皂甙,能下调肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β及白细胞介素10在血浆中的总体水平,控制烧伤后过度全身炎症反应,有助于减轻脏器的水肿,从而减轻烧伤早期脏器损害。     

延迟补液对烧伤休克大鼠肺部的影响

为探讨补液时间对烧伤休克复苏的影响，利用电子顺磁共振（ＥＳＲ）技术、丙二醛（ＭＤＡ）及三磷酸腺苷（ＡＴＰ）含量、血乳酸脱氢酶同功酶（ＬＤＨ３）与ＡＴＰ酶（ＡＴＰａｓｅ）活力、肺血管通透性的测定，以及电镜下观察肺部超微结构改变等方法，观察了大鼠烧伤后不补液、立即补液和延迟补液对其肺部损伤情况。发现烧伤后不补液和延迟补液组大鼠肺部受到不同程度损伤，而立即补液则对烧伤大鼠肺部有一定保护作用。作者认为：烧伤休克延迟补液对肺产生的损伤因素是多方面的，氧自由基的损伤起着重要作用。立即补救对肺有一定程度的保护作用，但严重烧伤后的液体复苏中应辅以新的内容     

三七皂甙对烧伤延迟复苏大鼠肺血管通透性的调控

目的:观察三七皂甙对烧伤延迟复苏大鼠的肺血管通透性的影响及对肿瘤坏死因子α、白细胞介素10、髓过氧化物酶、内皮素1及其反馈调节的一氧化氮的调控。方法:实验于2003-07/2005-05在长海医院烧伤中心实验室完成。选用36只健康成年SD大鼠制备烧伤和烧伤休克延迟复苏模型,雌雄不限,体质量200～220g。随机数字表法分为假烫组、烫伤组、治疗组,每组12只。烫伤组以100℃水烫背部13s,造成大鼠30%体表总面积Ⅲ度烧伤(病理证实)。假烫组以38℃水模拟烫伤过程;治疗组伤后半小时腹腔注射三七皂甙(100mg/kg);烫伤及治疗组均于伤后6h腹腔注射乳酸林格液进行延迟复苏,总量按Parkland公式计算。伤后24h检测肺脏含水量、血管通透性及髓过氧化物酶活性的变化,血浆中肿瘤坏死因子α、白细胞介素10、内皮素1及一氧化氮的浓度水平。结果:36只大鼠均进入结果分析。①烫伤后24h,烫伤组的肺组织含水量显著高于假烫组和治疗组[(82.04±2.05)%,(76.85±2.18)%,(79.91±1.76)%,P<0.01,P<0.05]。②烫伤组的肺血管通透性、肿瘤坏死因子α和白细胞介素10的水平均显著高于假烫组与治疗组[(457.86±43.33),(49.46±10.16),(313.05±19.30)mg/L;(612.30±75.03),(32.68±9.33),(298.91±19.40)μg/L;(221.39±33.14),(6.99±1.84),(103.14±26.17)mg/L,P均<0.01],治疗组的各项指标显著高于假烫组(P<0.01)。③烫伤组的髓过氧化物酶活性显著高于假烫组和治疗组[(578.27±56.43),(106.80±9.94),(312.03±31.41)U/g,P<0.01]。④烫伤组的内皮素1高于假烫组及治疗组[(295.25±44.25),(60.08±11.65),(157.53±26.78)μg/L;P<0.01];治疗组的一氧化氮浓度高于假烫组与烫伤组[(4.25±0.59),(2.24±0.64),(3.18±0.72)mg/L,P<0.05,P<0.01],烫伤组内皮素1/一氧化氮浓度高于假烫组及治疗组[(96.85±24.20)×10-6,(27.67±4.86)×10-6,(38.15±10.62)×10-6,P<0.01]。结论:大鼠烧伤后,早期使用三七皂甙,可调控烫伤大鼠分泌肿瘤坏死因子α、白细胞介素10、内皮素1及一氧化氮和髓过氧化物酶活性,减轻肺组织的水肿,从而减轻烧伤早期脏器损害。