瑞舒伐他汀治疗中国原发性高胆固醇血症患者疗效与安全性的系统评价

目的：系统评价瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗中国原发性高胆固醇血症患者的疗效与安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文期刊数据库（VIP）、万方医学网、PubMed/MEDLINE、中国生物医学全文数据库（CBM）和中国学位论文全文数据库中相关文献,时限为建库至2015年12月31日。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价文献质量;采用RevMan 5.0软件对各剂量组效应指标进行Meta分析。结果：共纳入7篇随机对照试验（RCT）研究,偏倚评估未见明显异常。治疗8周后,5 mg瑞舒伐他汀组和10 mg阿托伐他汀组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）;10 mg瑞舒伐他汀组和10 mg阿托伐他汀组患者治疗前后HDL-C比较差异有统计学意义（P<0.05）,TC、TG和LDL-C比较差异无统计学意义（P>0.05）;5 mg瑞舒伐他汀组和10mg瑞舒伐他汀组患者治疗前后TC、TG、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗12周后,10 mg瑞舒伐他汀组和10 mg阿托伐他汀组患者TC、LDL-C比较差异无统计学意义（P>0.05）,TG和HDL-C比较差异有统计学意义（P<0.01）。3组患者不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：5 mg瑞舒伐他汀和10 mg阿托伐他汀对原发性高胆固醇血症患者的降脂疗效相当,且随疗程增加、剂量增至10 mg瑞舒伐他汀可明显降低患者TG和增加HDL-C水平,而2种剂量瑞舒伐他汀的不良反应发生率比较未见明显差异。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性冠脉综合征 hs-CRP和心血管事件的影响

目的探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和心血管事件的影响.方法采用抽签法将78例ACS患者分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组各39例.在常规急性冠脉综合征治疗基础上,分别给予瑞舒伐他汀10 mg/晚或阿托伐他汀20 mg/晚,共6个月.测定两组治疗前和治疗4周、6个月时的TC、LDL-C、HDL-C、TG、hs-CRP水平,观察6个月时心血管事件发生率.结果治疗后两组TC、LDL-C、TG和hs-CRP水平均显著降低(P均<0.05),HDL-C水平有所升高(P<0.05),其中hs-CRP水平在4周时下降最明显,而血脂水平在6个月时下降最明显,瑞舒伐他汀作用强于阿托伐他汀(P<0.05).瑞舒伐他汀组心血管事件发生率(20.51%)略低于阿托伐他汀组(30.77%),但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均可降低ACS患者TC、LDL-C、TG和hs-CRP水平,升高HDL-C水平,但瑞舒伐他汀作用强于阿托伐他汀.两者都能明显减少ACS心血管事件的发生.     

阿托伐他汀 瑞舒伐他汀治疗冠心病伴高脂血症临床疗效分析

目的比较阿托伐他汀、瑞舒伐他汀在治疗冠心病伴高脂血症方面的临床疗效。方法选择2009年8月—2010年10月在我院心内科住院的150例冠心病伴高脂血症患者,随机分为观察组(瑞舒伐他汀组)和对照组(阿托伐他汀组)2组,比较2组患者治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TC)的变化。结果观察组患者TC、TG、LDL-C下降幅度比对照组更大,观察组HDL-C升高幅度较对照组大,2组比较差异显著(P<0.01)。结论阿托伐他汀、瑞舒伐他汀治疗冠心病伴高脂血症,同等剂量下,瑞舒伐他汀的调脂作用比阿托伐他汀更明显。     

瑞舒伐他汀治疗老年2型糖尿病伴血脂异常70例疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀对老年2型糖尿病伴血脂异常患者的疗效。方法 140例患者随机分为2组:10mg瑞舒伐他汀组(n=70)、20mg阿托伐他汀组(n=70)治疗12周,观察治疗前后2组血脂水平、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)。结果瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对LDL-C和TC同时达标率分别为80.0%、74.3%(P>0.05)。两者升高HDL-C幅度分别为12.8%、3.5%(P<0.01);降低Lp(a)幅度分别为20.6%、5.0%(P<0.01);降低FFA幅度分别为24.2%、15.1%(P<0.01);降低CRP幅度分别为16.1%、7.5%(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年2型糖尿病伴血脂异常患者降低LDL-C、TC作用相似,瑞舒伐他汀升高HDL-C、降低Lp(a)、FFA、CRP方面略优于阿托伐他汀。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症的最佳剂量及安全性探讨

目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症的最佳剂量及安全性。方法将2011年7月至2014年7月陕西中医学院附属医院收治的150例冠心病合并高脂血症患者,按照随机数字表法分为瑞舒伐他汀1组(50例)、瑞舒伐他汀2组(50例)和对照组(50例)。瑞舒伐他汀1组每日晚餐后顿服瑞舒伐他汀片10 mg,瑞舒伐他汀2组每日晚餐后顿服瑞舒伐他汀片20 mg,对照组每日晚餐后顿服阿托伐他汀片10 mg,连续服用16周。分别于用药前和治疗后检测各组患者血脂、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐水平,并记录各组不良反应发生率。结果三组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),其中瑞舒伐他汀2组总有效率为92.0%(46/50),显著高于瑞舒伐他汀1组76.0%(38/50)和对照组74.0%(37/50)(P<0.05),瑞舒伐他汀1组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著上升(P<0.05);其中治疗后瑞舒伐他汀2组TC、TG、LDL-C水平[(4.48±0.54)mmol/L、(1.01±0.14)mmol/L、(2.15±0.49)mmol/L]显著低于瑞舒伐他汀1组[(5.23±0.43)mmol/L、(2.04±0.18)mmol/L、(3.04±0.54)mmol/L]和对照组[(4.76±0.31)mmol/L、(1.71±0.09)mmol/L、(2.44±0.37)mmol/L],HDL-C[(1.91±0.14)mmol/L]显著高于瑞舒伐他汀1组[(0.89±0.11)mmol/L]和对照组[(1.03±0.16)mmol/L](P<0.05);瑞舒伐他汀1组和对照组各血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗中主要不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀能够提高冠心病合并高脂血症患者的临床疗效,且安全性较高,对血脂改善作用明显,值得临床推广。     

不同剂量瑞舒伐他汀对高胆固醇血症病人的有效性和安全性

目的比较瑞舒伐他汀10 mg与20 mg每天一次治疗高胆固醇血症病人的疗效和安全性。方法选择我院60例高胆固醇血症患者,随机分为A、B两组,A组30例,B组30例,在常规治疗的基础上,分别给予瑞舒伐他汀钙片10、20 mg,疗程均为4周。结果瑞舒伐他汀钙片(10,20 mg)治疗4周后,患者血清LDL-C显著降低;总胆固醇(TC)亦显著降低;HDL-C和TG无明显改变;比较两组间各指标均无显著差异(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀10 mg和20 mg均能快速降低高胆固醇血症病人的LDL-C,瑞舒伐他汀10 mg更为安全经济。     

国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂及炎症因子的影响

目的:比较国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂及血浆中炎症因子的影响。方法:将80例老年冠心病患者随机分为两组:A组患者给予国产瑞舒伐他汀10mg/d,B组患者给予阿托伐他汀20mg/d治疗8周。结果:两组患者治疗后与治疗前相比总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)下降,具有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显变化(P>0.05)。所有患者对两种药物均能很好耐受,未发现严重不良反应。结论:10mg国产瑞舒伐他汀具有与20mg阿托伐他汀均有降低老年冠心病患者TC、TG、LDL-C及hs-CRP的作用。     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀对冠心病调脂效果的对比观察研究

目的:比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀对冠心病血脂的调节作用。方法:将150例冠心病合并高血脂症患者随机分成瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组各75例,瑞舒伐他汀组临睡前口服瑞舒伐他汀10 mg/次,辛伐他汀组临睡前口服辛伐他汀10 mg/次,连续治疗8周。比较治疗8周后两组间血脂达标率差异及治疗前后血脂差异。结果:治疗8周后瑞舒伐他汀组TC、TG和LDL-C达标率均显著高于辛伐他汀组(P<0.05)。治疗4、8周后,瑞舒伐他汀组TC、TG、LDL-C水平显著低于辛伐他汀组(P<0.05),两组间HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀与辛伐他汀均能降低冠心病患者的血脂,但瑞舒伐他汀的降脂效果更优。     

阿托伐他汀治疗原发性高脂血症80例疗效观察

目的 评价阿托伐他汀的调脂作用和安全性.方法 80例原发性高脂血症患者 ,给予阿托伐他汀20mg/d,晚睡前顿服;均治疗10周,观察降脂疗效和不良反应.结果 阿托伐他汀组使总胆固醇TC下降29.38%;低密度脂蛋白胆固醇LDL-C下降30.90%,甘油三酯TG下降28.69%,各项指标治疗前后比较有统计学意义P均<0.01.结论 阿托伐他汀可降低 TC、LDL-C、TG指标,且不良反应轻微 ,可用于高胆固醇血症的治疗.     

瑞舒伐他汀钙用于慢性肾病患者降血脂的疗效及其安全性观察

目的观察瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙对慢性肾病(CKD)患者降脂的疗效和安全性。方法选取血脂异常的90例CKD患者,分为3组,A组给予瑞舒伐他汀钙5 mg/d,B组给予瑞舒伐他汀钙10 mg/d,C组给予阿托伐他汀钙10 mg/d,3组年龄和性别相匹配。分别测定其治疗前及治疗后4和12周时总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果 3组治疗前血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前后比较,治疗4和12周时TC、TG、LDL-C水平均明显下降(P<0.01),HDL-C水平明显升高(P<0.01),其中B组患者血脂的变化水平较A、C组明显,部分差异有统计学意义。所有服用瑞舒伐他汀的患者未出现明显不适。结论瑞舒伐他汀钙可显著改善CKD患者的血脂水平,疗效比阿托伐他汀好;瑞舒伐他汀钙10 mg/d较5 mg/d疗效更明显;安全性好。     

国产匹伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的比较

目的以阿托伐他汀钙片10 mg为对照,评价国产匹伐他汀钙片1 mg、2 mg治疗高胆固醇血症的安全性及有效性。方法将筛选合格的58例高胆固醇血症患者随机分为匹伐他汀钙片1 mg组（A组,n=18）,匹伐他汀钙片2 mg组（B组,n=19）,阿托伐他汀钙片10 mg组（C组,n=21）。3组均每日服药1次,疗程共8周,观察降脂有效性和安全性。结果与治疗前比较,治疗8周末,A、B、C组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显降低（P〈0.01）;甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前后3组间TC、LDL-C、TG、HDL-C差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论匹伐他汀钙片1 mg、2 mg均能明显降低TC、LDL-C,降脂疗效确切。     

荷丹片联合瑞舒伐他汀钙对高脂血症患者血管内皮功能的影响

目的观察荷丹片联合瑞舒伐他汀钙对中老年高脂血症患者降脂效果以及对血管内皮功能的影响。方法 141例高脂血症患者随机分成2组,研究组84例给予荷丹片1.46 g口服,每日3次,瑞舒伐他汀钙10 mg口服,每日1次;对照组57例仅给予瑞舒伐他汀钙10 mg口服,每日1次。观察治疗前及治疗4、8周后血脂、血清血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)水平的变化。结果治疗前2组患者血脂水平及血管内皮功能比较无显著差异(P>0.05),治疗4周和8周后2组患者血脂水平均较前下降,研究组TG、TC、LDL-C、ET-1水平较对照组降低明显(P<0.05),VEGF、NO水平较对照组升高明显(P<0.05),而HDL-C治疗前后无显著变化(P>0.05)。结论荷丹片联合瑞舒伐他汀钙能够明显降低TG、TC、LDL-C、ET-1水平,升高VEGF、NO水平,降脂的同时明显改善血管内皮功能。     

瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对中老年高脂血症患者血脂、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL石)水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积的影响。方法将134例高脂血症患者随机分为观察组70例,给予瑞舒伐他汀钙10 mg、硫酸氢氯吡格雷75 mg口服,每天1次;对照组64例,仅给予硫酸氢氯吡格雷75 mg口服,每天1次。治疗前、治疗12周后,分别测定2组患者胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDI-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清TNF-α、IL-1、IL-6水平及IMT、斑块面积。结果治疗前2组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、TNF-α、IL-1、IL-6、IMT、斑块面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗12周后对照组TG、TC、TNF-α、IL-1、IL-6均下降(P<0.05),而LDL-C、HDL-C、IMT及斑块面积均无明显变化(P>0.05);观察组TG、TC、LDL-C、TNF-α、IL-1、IL-6均下降,IMT及斑块面积均缩小,HIDL-C升高(P<0.05)。治疗12周后与对照组比较,观察组TG、TC、LDL-C及TNF-α、IL-1、IL-6水平明显降低(P<0.05),HDL-C水平明显升高(P<0.05),IMT、斑块面积显著减小(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷能明显降低高脂血症患者血脂及炎性因子水平,减小颈动脉内膜中层厚度和斑块面积。     

依折麦布联合血脂康对高胆固醇血症的疗效观察

目的：观察依折麦布联合血脂康与血脂康单独治疗高胆固醇血症患者的调脂疗效。方法40例高胆固醇血症患者随机分入联合治疗组（简称“联合组”,n＝20）与血脂康单独治疗组（简称“血脂康组”,n＝20）,分别在冠心病二级预防或/和降糖治疗基础上给予依折麦布（10 mg,1次/日）与血脂康（600 mg,2次/日）、或单独血脂康（600 mg,2次/日）治疗。在第6周观察治疗后禁食12小时空腹血脂水平。结果与各组基础血脂水平相比,6周后两组的空腹血清总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均显著降低（P＜0．05）。联合组治疗6周后的空腹血清TC、LDL-C水平均显著低于血脂康组（ P＜0．05）。结论依折麦布与的联合治疗高胆固醇血症患者比单用血脂康具有更强的调脂疗效。     

瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并血脂异常的临床治疗研究

目的探讨了瑞舒伐他汀在老年冠心病合并血脂异常患者中的临床治疗效果。方法选取2012年3月至2013年11月入住我院心内科的老年冠心病合并高脂血症的患者,共90例,随机分为A组（10 mg,30例）、B组（20 mg,30例）和C组（30 mg,30例）,观察指标包括患者肌痛、皮疹、关节痛发生情况以及监测CK、ALT指标水平、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）,并比较高脂血症疗效。结果三组血脂水平治疗前各项指标比较,TC、TG、LDL-C治疗后水平明显低于治疗前,HDL-C明显高于治疗前,统计学有显著差异（P=0.001,P〈0.05）;B、C组治疗后四项血脂水平与A组比较有显著差异（P=0.013,P〈0.05）,B、C两组比较无显著差异（P=0.124,P〉0.05）三组降脂效果比较,总有效率C组（93.3%）〉B组（83.3%）〉A组（76.7%）,且C组的显效率（70%）明显高于B组（53.3%）和C组（33.3%）;不良反应发生率三组无显著差异（P〉0.05）。结论加倍瑞舒伐他汀的剂量治疗老年冠心病合并高脂血症的患者,临床疗效显著,值得在临床上进一步推广。     

多廿烷醇治疗高龄老年高脂血症的疗效与安全性研究

目的 探讨多廿烷醇治疗高龄老年（≥75岁）高脂血症患者的有效性、安全性和耐受性.方法 选择2011-06-2013-05确诊的高龄老年高脂血症患者150例,分为试验组和对照组,各组75例.试验组采用多甘烷醇10mg/d口服治疗,对照组采用阿托伐他汀20mg/d口服治疗,共治疗16周.观察两组患者治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C、肝肾功能、空腹血糖、肌酸激酶（CK）的变化及不良反应情况.结果 两组患者治疗前各项指标均无统计学差异（均P ＞0.05）.治疗前试验组TC、TG、LDL-C、HDL-C分别为（5.51±0.77）、（1.79±0.88）、（3.68±0.65）、（1.11±0.31）mmol/L,治疗16周后分别为（4.90±1.03）、（1.26±0.64）、（3.21±0.92）、（1.31±0.30） mmol/L,治疗前后比较均有统计学差异（均P＜0.01）;治疗前对照组TC、TG、LDL-C、HDL-C分别为（5.59±1.10）、（1.90±0.76）、（3.68±1.00）、（1.18±0.37）mmol/L,治疗后分别为（4.50±1.06）、（1.39±0.81）、（2.69±0.89）、（1.32±0.35） mmol/L,治疗前后比较均有统计学差异（均P＜0.01）.降脂幅度多廿烷醇组弱于阿托伐他汀组,尤其是降低LDL-C方面两者具有统计学差异（P＜0.01）.两组患者均未出现明显不良反应.结论 多廿烷醇能有效降低患者血脂水平,对高龄老年患者治疗安全性和耐受性良好.     

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者高敏C反应蛋白和血脂的疗效比较

目的:评估和比较阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在2型糖尿病(T2DM)患者中对高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平的作用.方法:T2DM患者44例随机分成阿托伐他汀组(23例,20mg/d)和瑞舒伐他汀组(21例,10 mg/d),两组均治疗4周,在治疗前、后抽取静脉血送检,比较两组hs-CRP,低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C),高甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平在治疗前、后的变化以及两组的变化程度.结果:两组治疗后hs-CRP、LDL-C、TC和TG水平均显著降低,HDL-C水平显著升高(与治疗前比,P＜0.01);两组hs-CRP和TG的降低幅度,以及HDL-C升高幅度无统计学意义,但瑞舒伐他汀组LDL-C和TC的降低程度显著优于阿托伐他汀组(P＜0.01).结论:T2DM患者用瑞舒伐他汀在降低LDL-C和TC方面优于阿托伐他汀,两种药物在降低hs-CRP和其它血脂指标方面效果相同.     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和高敏c反应蛋白水平的影响

目的研究不同剂量的瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和高敏C反应蛋白水平的影响。方法将100例急性冠脉综合征患者随机分为高剂量、低剂量两组。高剂量组每天服用瑞舒伐他汀20mg,低剂量组每天服用瑞舒伐他汀10mg,分别对比两组治疗前后的血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C）及hs-CRP的变化及不良反应。结果治疗后,高低剂量组患者TG、TC、LDL-C、hs-CRP均下降,HDL-C水平均升高;两组对比,高剂量组治疗后TG、TC、LDL-C、hs-CRP下降更多,HDL-C水平升高更多。结论一定范围内,高剂量的瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和高敏C反应蛋白水平的影响更大,效果更好。     

强化调脂治疗在糖尿病高脂血症中应用临床评价

目的 评价瑞舒伐他汀与依折麦布联合强化调脂治疗糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 选取74例糖尿病高脂血症患者,随机分为两组.对照组给予瑞舒伐他汀10mg/d,治疗组给予依折麦布10mg/d与瑞舒伐他汀5mg/d.3个月后以总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为参数,比较血脂水平.结果 两组的TC、TG、LDL-C均较治疗前有显著下降（P〈0.05）,且治疗组较对照组明显（P〈0.01）,HDL-C较治疗前显著升高（P〈0.05）.两组各项指标变化差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 瑞舒伐他汀联合依折麦布较单用瑞舒伐他汀能更有效地改善糖尿病患者的血脂谱,是一种理想的降脂方案.