碧兰麻在拔牙术中麻醉效果观察

拔牙术为口腔科最基本的手术 ,而麻醉效果的好坏直接关系到拔牙术的进展。 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 12月患者在拔牙术中应用碧兰麻麻醉 ,发现其麻醉效果好 ,且无明显不良反应 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 5例 (5 5颗牙 )患者中 ,男 35例 ,女 2 0例 ;年龄 17～ 5 5岁 ,平均 35 .5岁。上颌牙 2 5颗 (残冠残根牙 10颗 ,阻生牙 4颗 ,一般牙 11颗 ) ,下颌牙 30颗 (残冠残根牙 10根 ,阻生牙 7颗 ,一般牙 13颗 )。所有患者均排除高血压、心血管疾病及其他拔牙禁忌证。1 2　方法　使用碧兰麻 (法国赛特力 -碧兰集团碧兰公司产品 ,…     

针刺麻醉行拔牙术37例临床观察

笔者于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 12月间 ,与针灸科合作 ,采用针刺麻醉行拔牙术 37例 ,效果令人满意 ,现报告如下 :1　临床资料本组 37例均为口腔科门诊病人 ,都确诊有拔牙指征 ,经说明后自愿接受针刺麻醉下拔牙者 ,其中男性2 3例 ,女性 14例 ;年龄最大 6 1岁 ,最小 18岁 ,平均年龄 31.7岁 ;上颌牙 15例 ,其中磨牙 4例 ,前磨牙 5例 ,切牙 4例 ,尖牙 2例 ;下颌牙 2 2例。其中磨牙 9例 ,前磨牙 7例 ,切牙 6例。2　麻醉方法2 .1　取穴体针 :双侧合谷穴、三间穴 ;耳针 :牙痛点、拔牙麻醉点、神门 ;2 .2　操作方法体针 :常规消毒后 ,用 1.5寸毫…     

立效散治疗拔牙后疼痛的经验

以接受拔牙的20例患者(男女各10例)为对象,在局部麻醉作用消失后出现疼痛时,顿服立效散(由细辛、防风、升麻、龙胆、甘草组成)提取剂1包(2.5g),探讨其镇痛效果。结果,有效13例(65%),稍有效4例(20%),无效3例(15%)。拔牙后轻度疼痛者,服用后13例均未出现疼痛。拔牙后中度疼痛者,5例中4例服用后疼痛减轻,1例无效。拔牙后重度疼痛者,2例服用后疼痛均未减轻。作者认为在一般情况下,立效散提取剂     

口腔表麻酊的临床应用

<正> 拔牙是口腔科最常见的手术,为了使一部分拔牙病人免除注射麻药的痛苦,同时为对普鲁卡因过敏的病人寻找拔牙的麻醉方法,我科自1983年来配制了中药表麻酊,选择性的为276位患者进行拔牙,拔除患牙300颗,收到了满意的效果(见附表)。同时我们还为10位患者拔除10颗不松动恒牙做对比,其中6颗差效,4颗无效,说明了该表麻酊对拔除松动恒牙及乳牙效果较好。     

针刺麻醉拔牙:特别是成牙质细胞层的变化

选择因正畸治疗而需要拔除上下颌第一前磨牙的患者,在同一人的颌内,拔除左侧上下颌第一前磨牙,用针刺麻醉;拔除右侧上下颌第一前磨牙,用浸润麻醉。拔上颌牙选用颧髎、合谷穴,拔下颌牙选用颊车或大迎、合谷穴。刺入穴位的两针,连接于植木式针通电器的正负极,弱脉冲波通电约5分钟后拔牙。浸润麻醉是用2％利多卡因(含1/80000肾上腺素)1ml,进行局部浸润,约5分钟后拔牙。拔下的牙经处理后,置于光镜及电镜下,观察牙髓组织的变化,进行比较研究。结果,针刺麻醉:牙本质牙髓复合体为生理的正常状态;浸润麻醉:呈一过性血循环障碍,毛细血管系动脉收缩,静脉扩张、瘀血及血流停止等,牙本质牙髓复合体的组织变化虽也是一过性的,但成牙质细胞发生吸入现象,能否恢复尚待继续研究。     

42例口腔科患者晕厥的分析

晕厥是一种暂时性的脑血流量不足的临床表现，虽属内科疾病，但在口腔科诊疗中也经常发生、为正确诊断和准确处理在口腔科门诊中突发的晕厥症状，我们总结了1990年2月～1996年8月发生的42例口腔科晕厥患者，并加以分析报告如下。1临床资料42例口腔科晕厥患者均为我院互990年2月～1996年8周口腔科门诊的经治病人。男性27例，女性15例。年龄最小者19岁，最大54岁，平均34岁，其中21～40岁者28人，约占观察总数的66．7％。6例患者既往有晕厥史。42例口腔科晕厥患者中22例晕厥发生于注射麻药后，占52．4％，其中6例于拔牙前发作，2例发作于拔牙…     

珍七散治疗拔牙后出血316例

拔牙是常见口腔科手术之一 ,我们自 1 995年 1月～ 1 999年 1 2月 ,对 31 6例拔牙病人应用中药珍七散止血 ,并在术前术后采取各种周密的护理措施 ,取得了较为满意的效果。现总结如下。1　一般资料我院门诊的 31 6例拔牙病人 ,其中男 1 83例 ,女 1 33例 ;年龄最大 73岁 ,最小 1 1岁 ,平均 42岁。其中龋齿拔除 1 45例 ,牙周病晚期、牙齿松动 3度以上拔牙 6 4例 ,多生拔牙 37例 ,正畸拔牙 2 6例 ,乳牙滞留拔除 1 8例 ,阻生齿拔除 1 6例 ,埋伏牙拔除 1 0例。2　治疗方法31 6例患者 ,拔牙后均应用珍七散止血。组方 :三七粉 2 5g,炒蒲黄 30 g,青黛…     

支撑镜下声带息肉显微手术48例

我科于 1994～ 1998年开展了局麻下应用支撑喉镜行声带息肉显微手术 4 8例 ,取得良好疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 8例患者中男 2 1例 ,女 2 7例 ,年龄2 3～ 54岁。单侧声带息肉 4 1例 ,双侧声带息肉 7例 ,大部分为水肿型息肉。本组除 1例为内翻性乳头状瘤术后复发行喉裂开术外 ,其余均无并发症发生。术后随访 4 4例发音全部恢复正常 ,3例仍有轻度声音嘶哑。1.2　手术方法 :全部病例均采用局麻下支撑镜手术切除方法。术前用 1%地卡因做喉部粘膜表面麻醉 ,麻醉后放置支撑喉镜 ,在 10～ 2 0倍显微镜下显示出病变部位 ,了解…     

654-2普鲁卡因穴位封闭治疗胆绞痛48例

胆绞痛是胆石症、胆囊炎患者常见症状 ,患者较为痛苦 ,笔者近三年来采用 654- 2普鲁卡因穴位封闭治疗胆绞痛 4 8例 ,疗效较好 ,现总结报道如下 :1　临床资料　　本文病例 ,男 12例 ,女 36例 ,其中急慢性胆囊炎 14例 ,胆石症 30例 ,胆道蛔虫 4例。年龄为2 5～ 4 0岁。2　治疗方法　　用 5ｍｌ注射器 6号针头取 2 % 654- 2 1ｍｌ普鲁卡因 2ｍｌ混匀共 3ｍｌ,常规消毒中脘穴、胆穴 ,双侧胆囊穴 ,垂直快速进针刺入皮肤 ,得气后每穴位注射 0 .7ｍｌ,将药液注入穴位后迅速拔针 ,无效者 4小时后可重复注射 1次。3　效果　　显效 :1次穴位注射 5分钟…     

复方甲氰咪胍液治疗口腔溃疡89例

口腔溃疡俗称“口疮”,是口腔科常见病 ,笔者自 1 996年以来采用自拟复方甲氰咪胍液外用治疗本病 89例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组中男性 4 6例 ,女性 4 3例 ;年龄 2～ 1 0岁者 2 1例 ,1 1～ 2 0岁者 1 8例 ,2 1～ 3 0岁者 1 5例 ,3 1～ 4 0岁者 1 1例 ,4 1～ 50岁者 1 5例 ,51～ 60岁者 7例 ,60岁以上者 2例 ;病程 1～ 8天。临床均表现为口腔粘膜单发或多发溃疡 ,局部溃烂、疼痛 ,小儿患者常伴有啼哭、拒食、流涎等。治疗方法自拟复方甲氰咪胍液 :取甲硝唑 0 .2 5g、硫酸锌 0 .5g、盐酸普鲁卡因 1 g,用适量蒸馏水溶解 …     

利多卡因局麻术后晕厥观察及护理对策

在临床中发现,利多卡因在局麻手术中仍有一定的不良反应,为避免患者发生意外,加强术后护送途中的护理,将其观察和护理对策报告如下。1 临床资料1.1 观察对象及方法 随机观察261例,分4组,均为局麻手术,手术部位有肛门、直肠、四肢、躯干及头面部,局麻药为0.5～1％利多卡因和普鲁卡因,分两个年龄组和不同的返回形式。1.2 晕厥反应观察     

针刺麻醉下行拔牙术的临床疗效观察

目的:比较针刺麻醉与西药局部阻滞麻醉行拔牙术的临床疗效差异,探寻临床拔牙术的较佳麻醉方法。方法:将60例拔牙患者随机分为针麻组和药麻组,每组30例。针麻组针刺合谷、内庭,患侧下关、颊车等,得气后行拔牙术,留针至术后10 min;药麻组选用复方盐酸阿替卡因注射液常规局部麻醉后行拔牙术。对两组麻醉效果及镇痛效果[疼痛分级指数(PRI)评分及视觉模拟评分(VAS)]进行临床对比观察,并观察患者术中出血量、不良反应发生率及手术前后血压、脉搏、呼吸情况。结果:两种麻醉方法下,两组患者均成功完成拔牙术。两组麻醉评级优良率、PRI评分、VAS评分比较差异均无统计学意义(均P0.05);针麻组术中出血量少于药麻组(P0.01),不良反应发生率低于药麻组(P0.05);手术前后两组患者血压、脉搏、呼吸都在正常范围内,两组间比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论:针刺麻醉下行拔牙术可达到西药局部阻滞的麻醉效果,镇痛完全,且术中生命体征平稳、不良反应少,可作为临床拔牙术的麻醉方法之一。     

胃肠动力胶囊促进阑尾切除术后胃肠功能恢复的观察

阑尾切除术后数日胃肠道由于受麻醉、腹腔炎症等因素影响 ,一般处于抑制状态 ,患者常出现恶心、呕吐、腹胀等症状 ,不利于病人尽快康复 ,同时也易并发肠粘连。为此 ,我们应用本院研制生产的胃肠动力胶囊于阑尾手术后早期给药 ,获较佳效果 ,现报告如下。1　一般资料选择在我院行阑尾切除术的患者共 60例 ,其中男性 36例 ,女性 2 4例 ;年龄 2 0～ 60岁 ,平均年龄36 4岁 ;单纯性阑尾炎 12例 ,化脓性阑尾炎 39例 ,坏疽或化脓穿孔性阑尾炎 9例。麻醉方法均采取连续硬脊膜外阻滞麻醉 ,麻醉前 0 5ｈ均肌注阿托品0 5ｍｇ、鲁米那钠 0 1ｇ。手术切…     

针刺配合指压穴位麻醉应用于拔牙及止痛32例观察

目的：观察针刺配合指压穴位麻醉在口腔科拔牙及止痛方面的效果。方法：32例患者采取针刺配合指压麻醉应用于拔牙手术或牙痛的治疗中,上颌前牙取同侧“四白”穴;上颌后牙取同侧颧醪穴;下颌取同侧颊车穴,维持麻醉,即行手术。结果：32例患者中,总优良率为94％。结论：针刺指压穴位麻醉具有良好的镇痛作用,操作简便,易于掌握,使用安全,临床值得进一步推广和应用。     

电针复合硬膜外麻醉在腹式全子宫切除术中的应用

腹式全子宫切除术是妇科常见手术之一,笔者旨在观察电针复合硬膜外麻醉患者术中的麻醉效果,牵拉反应及术后肠道功能恢复的情况。报道如下。1　一般资料随机选择50例择期行腹式全子宫切除术的患者,ASA～级,年龄31～48岁。随机分为两组,每组各25例。A组为电针穴位刺激加硬膜外麻醉组。B组为硬膜外麻醉组。两组患者一般情况经统计学分析无明显差异(P<0.05)。2　观察方法2.1　麻醉方法:两组患者均行硬膜外穿刺,穿刺点为T12～L1间隙和L3～4间隙,局麻药成分为1%利多卡因加0.15%地卡因加1∶200000肾上腺素混合液,麻醉平面控制在T6以下水平。A…     

低位连硬麻醉在中医肛肠科手术前后疗效的对比观察

我院于 2 0 0 0年 1月～ 12月间 ,共行肛肠科手术麻醉 430例 ,对麻醉疗效进行观察 ,分别对比局麻、鞍麻、低位连续硬膜外麻醉结果 ,认为低位连硬麻醉手术效果好、麻醉效果确切、病人安全平稳、副作用小、用药量小、无并发症 ,现报道如下。1　一般资料观察 430例 ,局麻 14 7例 ,鞍麻 95例 ,低位连硬麻醉 188例 ,其中局麻、鞍麻方法均为常规操作。2　治疗方法2 1　低位连硬方法　患者取右侧卧位 ,双膝屈向腹部 ,常规皮肤消毒后 ,用 7号短针于Ｌ3～ 4 点作局部麻醉后 ,用 15号针破皮 ,再改用 16号硬膜外针 ,进行穿刺 ,感到韧性阻力消失感觉出…     

泻下及理气药在腹部术中的应用

根据祖国医学中“通则不痛 ,不痛则通”的原则 ,笔者在腹部手术前给以泻下药、手术后内服理气药 ,促使胃肠功能早日恢复。临床应用中对减轻腹痛、腹胀及术后并发症等疗效比较满意 ,现将我院腹部术后 2 2例患者临床资料小结如下。1　一般资料本组 2 2例 ,其中男 8例 ,女 14例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 8岁 ,2 5～ 5 0岁所占比率较大。脾脏切除术 1例 ,胆囊摘除术 2例 ,子宫次全切除术 2例 ,剖宫取胎术 4例 ,输卵管妊娠破裂术 2例 ,肠梗阻松解术 2例 ,胃穿孔修补术 3例 ,阑尾切除术 5例 ,左侧结肠切除术 1例。麻醉方法为连续硬膜外麻和局麻。2　…     

普鲁卡因复合麻醉体会

<正> 普鲁卡因因与肌松药,镇痛复合,使其麻醉效果增强,普鲁卡因用量减少,毒性相应减弱,安全性也随之提高,是基层医院广泛采用的全麻方法之一。1临床资料本组共238例,男性146例,女性92例,年龄4-79岁。手术种类:胸腔手术202例,腹腔手术36例。术前有休克者29例,高血压者5例。麻醉前用药:本组绝大部分病例常规术前半小时鲁米那0.1g肌肉注射,阿托品0.5mg肌肉注射,小儿酌情减量。有29例因术前脉率快,而改用东莨菪碱0.3mg肌肉注射。     

针刺加拔药罐治疗肩周炎30例

<正> 肩关节周围炎的治疗方法虽多,但疗效不甚理想。我们自行设计了一种药水罐,用于针刺后加拔药水罐,共治疗了30例,同时设立了对照组(即针刺后加拨火罐)30例,现将治疗情况小结如下。一般资料治疗组(针刺加拔药水罐)30例中,年龄最小者28岁,最大者68岁(其中29例在40～68岁之间);病程最短者15天,最长者14个月。每人均有不同程度的肩痛、肩部活动障碍、影响生活自理。其中6例经针灸治疗20次以上疗效不著,4例经局部穴位封闭无效,16例自贴膏药或理疗,症状无明显改善,4例未作任何治疗。对照组的性别、年龄、病程与治疗组大致相当. 治疗方法 (一)取穴为了便于观察疗效,两组病人的针刺穴位相同。主穴:肩三针(肩髃、肩内陵、肩贞     

闭合复位克氏针内固定治疗肱骨内上髁骨折40例

肱骨内上髁骨折 ,是临床上肘关节骨折较为常见的一种 ,多发生于儿童 ,预后较差 ,甚至造成终身残废或合并症。我院自 1 990年以来应用手法复位及经皮撬拔复位克氏针闭合内固定肱骨内上髁骨折患者 40例 ,取得满意疗效 ,总结如下。1　一般资料本组 40例患者中 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ;年龄 1 0～ 1 1岁 1 4例 ,1 2～ 1 3岁 1 6例 ,1 4～ 1 6岁 1 0例 ;右肘 2 6例 ,左肘 1 4例 ;1度 3例 ,2度 6例 ,3度 2 0例 ,4度 1 1例 ;伤后至治疗时间最短 1ｈ ,最长 4ｄ ,平均 2 5ｈ。2　治疗方法2 1　复位 :首先选用手法整复 ,采用局麻或臂丛麻醉 ,将肘关节置…