高原红细胞增多症致脑梗塞1例报告

<正> 患男,28岁,主因右侧肢体活动不灵伴口角向左侧歪斜1月入我科。患者于1月前无诱因出现右侧肢体活动不灵,以右上肢为重,并伴有口角向左侧歪斜,言语不清等症状,在当地医院查红细胞总数为6.80×10~(12)/L,Hb210g/L,并按“脑血栓形成”予低分子右旋糖酐、烟酸、阿斯匹林、潘生丁等药治疗半月后,患者症状好转,但仍有右侧肢体活动不灵,口角歪斜,即入我院进一步诊治。既往有高原生活史10年。 入院时查体:血压15.0/10.0kPa,神志清楚,语言流利,肝脾无肿大,右侧中枢性面、舌     

肺癌颞骨转移致周围性面瘫一例

患者女,61岁。无明显诱因右耳鸣、面瘫、听力下降、持续右侧胸痛1个月,于2010年2月4日来我院就诊。1个月前在当地社区医院按Bell’s面瘫治疗无效,患者既往身体健康,无耳痛和流脓,不伴有眩晕,也无咳嗽、咳痰和咯血。专科检查：右侧鼓膜完整、标志清、稍红、无分泌物,左耳正常;     

输入O型血而致假凝集1例

1　病案摘要患者 ,女 ,2 8岁 ,于半月前突然左下腹痛 ,能忍受 ,在当地医院按腹痛治疗 ,治疗无效。于日前下腹突然剧痛 ,头晕乏力 ,无诱因出现上腹部痛疼 ,随后波及全腹 ,以下腹为重。当夜急症来德州市人民医院就诊。入院查体 :T3 6.6℃ ,P不清 ,R2 1次/分 ,BP5 / 0 k Pa。全身皮肤黏膜苍白 ,无出血点。浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺听诊无异常 ,腹平软 ,无压痛 ,反跳痛。妇科检查 :外阴 ,阴道 (- ) ,宫颈苍白 ,无抬举痛 ,子宫平位 ,双附件不清。实验室检查 :血常规 :WBC10 .5× 10 9/ L,RBC2 .75× 10 1 2 /L ,Hb 85 g/ L ,PL T 113×…     

急性单核细胞性白血病合并急性骨髓纤维化1例报告

<正> 患者女,26岁,住院号305607。因间断发烧伴头晕乏力、面色苍白2个月,干1988年10月13日入院。患者2个月前无明显诱因开始发烧,体温波动于37～39.5℃,无发冷寒战,伴轻度头晕、咽痛,无咳嗽、咯痰,无胸痛。曾在基层医院按上呼吸道感染、扁桃腺炎服用四环素、土霉素、复方新诺明、复方阿斯匹林等药物治疗无效。病后1个月交替出现颊部、舌粘膜疼痛、溃疡、面色逐渐苍白。在当地医院查血红蛋白由71g/L降至64g/L,白细胞由11×10~9/L上升至16.9×10~9/L,血小板由185×10~9/L降至24×10~9/L,且末梢血中出现幼稚细胞,占0.23,白细胞分类M0.42,L0.32,N0.03。先后在外院4次骨穿均为干抽,骨髓活检为骨髓纤维化。为进一步明确诊断,转入我院。     

妊娠合并慢性粒细胞白血病的报导

<正> 患者31岁,住院号481646,主因停经37周,双下肢浮肿1个月于2000年12月8目入院,1个月前出现双下肢浮肿,休息后不能缓解。2周前无明显诱因出现咳嗽、胸闷、气短、发热,在当地医院检查血压150/120mmHg,按妊高征给予解痉、消炎止咳对症处理(具体用药不详)。效果欠佳,并出现头晕,眼花视物模糊及腹胀等症状,偶有牙龈出血及鼻出血。7年前顺产分娩     

强的松致糖尿病酮症酸中毒

男,43岁。反复全身水肿21个月,曾两次在县医院住院诊断为肾病综合征Ⅱ型,用强的松及中药治疗好转出院。4个月前又出现水肿,尿蛋白(?),自行服用强的松50mg/d,2个月后改为40mg/d。尿蛋白减至(艹)。一个月前出现多饮、多尿、多食。半月前视物不清,10天前因饮食不当腹泻一日,服药止泻后出现食欲不振、恶心、说话不清、乏力、手脚麻木感就诊入院。体检:T、R、P、BP正常,柯兴氏面容,口无特殊气味,心肺(-),腹平软,肝肋下0.5cm、质中、无压痛,脾未及。双下肢无水肿。检验:Hb135g/L、RBC4.7×10~(12)/L、WBC12×10~9/L、L21％、M2％、N77％。BUN13.72mmol/L、Cr     

小脑出血性梗塞一例报告

<正> [病例] 男,30岁。半月前因阵发性右侧肢体麻木无力、伴右侧发作性头痛、每历时数秒种。5天前突然剧烈头痛、头晕、呕吐、说话不清、走路不稳而入院。既往高血压20/13、3 kPa。曾患脑缺血性中风,右侧偏瘫半月治愈。查体:血压:24.0/14.7 kPa、嗜睡、语言含糊不清、眼底动脉硬化Ⅰ级,双侧动眼、外展神     

颞骨岩部先天性胆脂瘤2例报告

原发于颞骨岩部先天性胆脂瘤比较少见,我们遇到2例,现报告如下。例1:男,22岁。1年半前无明显诱因自觉右面部麻木。1个月后,突然右侧面瘫,渐进性加重。面瘫1个月后自觉右耳鸣,听力逐渐减退,于1978年3月4日入院.体检:右侧不全面瘫。右侧水平型听力     

大动脉炎致脑梗死1例

<正>患者,女,30岁,主因右侧肢体无力伴言语不清1 d入院。患者1 d前无明显诱因突然出现右侧肢体无力,右手不能持物,右下肢行走费力,随后出现言语不清,不伴头痛、头晕、恶心、呕吐等,于当地医院查头颅CT未见异常,给予输液治疗(不详),患者右侧肢体无力逐渐加重,为进一步诊治入院。查体:T37.7℃,P 76次/min,R 20次/min,BP 126/84 mm Hg。神志清     

血管性半侧舞蹈病二例报告

血管性半侧舞蹈病,为一种老年高血压病人的疾病,少见,现作二例报道。例1:王玉珍,女,60岁。半月前精神受剌激后,突然头晕,舌根发硬,说话不清,右侧上下肢不自主乱动,行走时右下肢发软。于83年6月2日以偏侧舞蹈症收住院。     

主诉:闭经6个月,全身浮肿、头晕、眼花、恶心、呕吐十多天

病历摘要患者,女性,26岁,已婚。因闭经6个月,全身浮肿、头晕、眼花、恶心、呕吐十多天于1977年5月9日入院。末次月经为1976年1 1月15日,停经早期无任何不适。于1977年2月开始下肢浮肿并日渐加重,3月发现血压升高达200/150毫米汞柱、尿蛋白 而住院,经治疗后好转,出院时不同意引产。此次停经后从无阴道出     

卵巢癌病发小脑变性误诊1例分析

女,45岁。因头晕2个月、加重伴走路不稳1月余就诊。患者为亚急性起病,2个月前无明显诱因出现头晕,伴视物旋转,持续数分钟左右,靠墙休息后好转,后头晕发作逐渐加重,持续时间加长,坐起时头晕加重,近1个月出现走路不稳,右侧肢体自觉笨拙,     

肺结核合并神经鞘瘤1例

1病例报告患者,男,23岁,2012年6月10日因咳嗽、咳痰、发热1个月,咯血1天入院。1个月前无明显诱因出现咳嗽,咳白黄色痰,无异味,午后发热,测体温38.5℃左右,自行抗炎退热治疗,症状不见好转;于1天前突然咯鲜红色血,量约100ml,急诊住院。入院检查,血常规示:白细胞10.1×109/L,红细胞     

参考文献书写格式

1临床资料例1:患者女,67岁,因头晕,言语不利,行走不稳1个月,抽搐6h于2003年11月5日入院。患者1个月前活动中出现眩晕、耳鸣眼花、呕吐,逐渐加重,行走困难,饮水呛咳,曾以“脑供血不足”静点脉络宁等药物无好转,并出现抽搐3次,每次1min,伴意识丧失而就诊。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp140/80mmHg。精神萎靡,吟诗样语言,眼球水平性细小震颤,四肢肌力正常,双侧指鼻轮替实验及跟膝胫实验不准,昂伯征阳性,走直线不能。头颅CT正常,头MRI:小脑萎缩。腹部及盆腔彩超正常。血常规RBC3.21×1012/L,Hb107g/L,Plt205×109/L。胸片示左肺…     

锁骨下动脉窃血综合征介入治疗术后脑水肿1例

1 临床资料 患者男性,66岁,因"反复头晕两年,跌倒发作1 d"于2009年10月23日入院.入院前两年,患者无明显诱因开始出现头晕,无恶心、呕吐、视物旋转、耳鸣、耳聋及听力下降,无意识丧失及大小便失禁.入院前1 d,患者在提物行走时突然头晕发作,双眼视物不清,全身冷汗,当即跌倒在地.数分钟后症状自行缓解.发作过程中患者意识不清,无肢体抽搐及大小便失禁.     

主诉头晕及耳鸣的椎-基底动脉烟雾样病变一例报告

<正>患者男，41岁，因“突发头晕伴双耳耳鸣3周，加重3 d”于2023年1月13日以“头晕、双耳耳鸣”入院。患者3周前突发头晕伴双耳耳鸣、视物成双、行走不稳，于当地医院急诊首次就诊，行头颅MRI检查，诊断为右侧小脑半球、小脑扁桃体及左枕叶急性或亚急性脑梗死。再次就诊于外院神经外科，予以抗凝、改善循环治疗后，眩晕症状较前好转。出院后自觉头晕、耳鸣症状逐渐加重，于我科门诊再次就诊。既往史：高血压10年、2型糖尿病10年、2年前因心肌梗死植入心脏支架3枚、高脂血症3个月，否认甲状腺疾病、精神疾病、癫痫，无家族遗传史。     

慢性大脑中动脉闭塞致脑凸面蛛网膜下腔出血1例

患者,男,54岁,因“发作性头晕、左手乏力4个月余”于2020年11月26日入院。患者于2020年7月3日吃早饭时无明显诱因突然出现头晕伴左手乏力,持续1 min缓解,无头痛、耳鸣、视物旋转等。7月6日头颅MR提示右侧额叶异常信号,增强提示部分脑沟强化(图1A)。头颅MRA示右侧大脑中动脉(MCA)M1段局限性重度狭窄(70%~80%),未治疗。     

发热、头晕、走路不稳

患者 ,女 ,5 0岁。因发热、头晕、走路不稳 2个月入院。 2个月前 ,患者无明显诱因出现发热 ,体温高达 39.8℃ ,伴寒战、腹痛 ,在当地医院诊断为“急性胆囊炎” ,予庆大霉素 32万Ｕ加液体静滴 ,1日 1次 ,连用 4天 ,病情无好转 ,改用丁胺卡那霉素 0 .6ｇ加液体静滴 ,1日 1次 ,连用 10天 ,发热、腹痛缓解 ,患者出现头晕、走路不稳 ,视物晃动、倾斜 ,无耳鸣耳聋 ,无恶心呕吐 ,无饮水呛咳及肢体麻木 ,在当地医院做脑ＭＲ及颈椎Ｘ线检查均未见异常 ,诊断不清 ,应用改善脑循环药物试验性治疗 ,病情无好转 ,遂转本院。发病以来 ,精神尚可 ,食欲正常 …     

特发性面神经麻痹1例报道

1病历摘要患者赵,女性,48岁,主因右侧耳后疼痛3d,右侧口角麻木伴流涎1d入院。该患于入院3d前无明显诱因出现右侧耳后疼痛,未在意,1d前出现右侧口角麻木,伴右侧口角流涎,无头痛头晕,无耳鸣和听力减退,无四肢无力及走路不稳,无发热咽痛,未治疗。入院查体：T：36.5℃,BP：120/80mmHg,外耳道及口周无疱疹,     

高压氧治疗中出现慢性肾炎加重1例

患者余某 ,男 ,71岁 ,2 0 0 1年 7月 3 1日因右侧耳鸣、听力下降 5 d入院。 7月 2 6日患者无明显诱因突然出现右侧耳鸣、听力下降 ,耳鸣为尖利高音调 ,无头晕、视物旋转等症状 ,2 d后症状有所加重 ,到耳鼻咽喉科门诊行电测听检查 ,诊断为“右耳重度感音性耳聋”,3 1日收入我科进一步诊治。既往有慢性肾炎病史 2 0余年 ,在我院肾内科经肾穿活检确诊为Ig A肾病。平时服用开搏通、百令胶囊等药物控制血压、保护肾功能 ,近半年来多次复查尿常规未见异常 ,数次检查肾功能尿素氮正常 ,肌酐偶有偏高 ,最高 13 5μmol/L。追问病史 ,患者在入院前并…