格拉司琼预防妇科手术后并发恶心呕吐的临床观察

目的观察术中不同途径应用格拉司琼预防妇科手术后恶心呕吐的临床效果。方法择期妇科手术患者120例,应用腰硬膜外联合麻醉,随机分成三组,对照组(A)、格拉司琼静脉组(B)和格拉司琼硬膜组(C)。在手术结束前,A组静脉注射生理盐水50ml、B组静脉注入格拉司琼3mg/50ml,C组格拉司琼3mg加入镇痛泵。观察三组患者在用药前和用药后5min、10min时BP和HR的变化,术后0~8h、8~24h恶心、呕吐或恶心伴呕吐的发生率。结果三组患者在用药前后BP和HR的变化差异无显著性(P>0.05)。B、C两组术后0~8h、8~24h恶心、呕吐或恶心伴呕吐的发生率低于A组(P<0.01)。结论格拉司琼静脉输注和硬膜外用药都是安全有效的。     

盐酸格拉司琼预防腹腔镜手术后恶心呕吐的体会

全麻手术后恶心呕吐(PONV)是一种常见并发症,尤其腹腔镜手术所致的恶心呕吐等消化道反应高达53%~72%,PONV可造成术后刀口裂开、水电解质酸碱平衡失调,不利于患者的顺利康复。我们应用国产格拉司琼注射液,观察其对PONV的预防效果。1资料和方法1.1一般资料选择98例ASAⅠ级~Ⅱ级行腹腔镜胆囊切除术的患者,男35例,女63例,年龄18岁~65岁,所有患者术前心、肺、肝、肾及电解质均正常,无恶心呕吐史。1.2麻醉方法采用气管插管静吸复合全麻,术中常规监测血压、脉搏、血氧饱和度、心电图,麻醉诱导均依次静脉推注力月西0.075mg/kg、芬太尼0.1mg/kg~0.2mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、司可林2mg/kg。术中吸入异氟醚及静脉注射芬太尼和维库溴胺维持麻醉及肌松,术毕给予格拉司琼3mg静脉注射。2结果术后24h内95例患者无恶心呕吐,2例有恶心但无呕吐,1例轻度呕吐(2次/24h),有效率达97%。3讨论腹腔镜手术可能因为气腹、腹腔内手术操作刺激胃肠黏膜,麻醉药物,术后痉挛和镇痛药物应用以及性别等因素,导致恶心呕吐等的发生。PONV多在术后24h发生,且此时恶心呕吐最明显。恶心呕吐给患者造成的顾...     

昂丹司琼和格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后并发恶心呕吐的临床观察

目的 观察术中应用昂丹司琼、格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐(PONV)的临床效果.方法 选择120例择期妇科腹腔镜手术病人,麻醉方法相同,随机分成A、B、C三组,在手术结束前,A、B、C三组分别静脉注射生理盐水5 ml、昂丹司琼8 mg、格拉司琼3 mg.结果 三组病人在用药前后BP和HR的变化无显著差异.B、C组与A组相比术后8h内恶心的发生率、呕吐或恶心伴呕吐的发生率显著降低,两组间无差别.术后8～24 h内C组恶心的发生率显著低于B组和A组,B组和A组间无差别;B、C两组呕吐的发生率显著低于A组,两组间无差别.术后0～8 h内恶心呕吐总发生率,B、C两组显著低于A组,两组间无差别;术后8～24 h内恶心呕吐总发生率,B、C两组显著低于A组,C组低于B组.结论 昂丹司琼和格拉司琼在麻醉下用药是安全的.两药均显著的降低术后24 h内的PONV的发生率,但单次用药格拉司琼优于昂丹司琼.     

盐酸格拉司琼预防肿瘤化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的观察盐酸格拉司琼加糖皮质激素预防肿瘤化疗所致恶心、呕吐及不良反应,并与甲氧氯普胺加糖皮质激素比较。方法采用随机交叉、自身对照的方法,将56例顺铂联合化疗的恶性肿瘤患者,随机分为两组：A组第一周期用格拉司琼加糖皮质激素（试验组）,第二周期用甲氧氯普胺加糖皮质激素（对照组）;B组第一周期用甲氧氯普胺加糖皮质激素（对照组）,第二周期用格拉司琼加糖皮质激素（试验组）。结果试验组对急性呕吐和迟发性呕吐的有效控制率分别为92．9％-85．7％和89．3％-96．4％,均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论格拉司琼加糖皮质激素可以作为安全、有效、经济的预防肿瘤化疗所致恶心、呕吐的一线治疗方案。     

格拉司琼预防腹腔手术后恶心、呕吐的临床观察

目的：观察格拉司琼预防腹腔手术后恶心、呕吐(PONV)的临床效果。方法：选择60例腹腔手术患者，随机分成预防组(G)和对照组(C)，每组30例。预防组于手术结束前10min静脉注射盐酸格拉司琼3mg，对照组不用。观察24h恶心、呕吐的情况。结果：预防组2例出现PONV，且症状轻；对照组有12例出现PONV。两组间差异有显著性(P＜0．01)。结论：预注拉格司琼能有效预防风PONV。     

格拉司琼联合地塞米松预防妇科手术后恶心呕吐的临床观察

目的：观察格拉司琼联合地塞米松用于预防妇科手术后恶心呕吐的效果。方法：将90例经腹行妇科手术的患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,分别为格拉司琼联合地塞米松组,格拉司琼组和对照组,每组30例,Ⅰ组术后镇痛泵镇痛液中加入格拉司琼3mg＋地塞米松5mg,Ⅱ组镇痛泵镇痛液中加入格拉司琼3mg。结果：Ⅰ组患者术后24h内恶心呕吐发生率明显低于对照组,有非常显著性差异（P〈0.01）,略低于Ⅱ组,但无统计学差异（P〉0.05）。结论：格拉司琼联合地塞米松用于预防妇科手术后恶心呕吐,可取得良好的效果,明显降低恶心呕吐的发生率。     

格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的临床观察

目的　观察格拉司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的效果。方法　将100例ASAⅠ~Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者随机分为三组,手术结束前10 min G组(35例)静注格拉司琼 3 mg,W组(35例)静注胃复安 10 mg,N组(30 例)静注生理盐水 10ml,观察三组术后24 h恶心呕吐发生率。结果　G组术后24 h恶心、呕吐发生率为 14.3%,W组为 40.0%,N组为 73.3%。三组比较有显著性差异(P<0.017),G组的发生率最低。结论　格拉司琼能有效预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的发生。     

格拉司琼预防硬膜外术后镇痛引起的恶心呕吐的临床研究

目的：观察格拉司琼对硬膜外术后镇痛引起的恶心呕吐的影响。方法：选择硬膜外麻醉下行妇科手术病人80例，随机分为两组（n=40)，均手术后经硬膜外行自控镇痛，I组在缝合腹膜后静注格拉司琼3mg/3ml,Ⅱ组在缝合腹膜后静注生理盐水3ml，观察注药后24h mw HR,B,SO2,EKG变化及术后恶心呕吐情况，结果：二组之间血流动力学无显著差异，I组术后恶心呕吐发生率明显低于Ⅱ组，结论：格拉司琼能有效预防硬膜外术后镇痛引起的恶心呕吐。     

格拉司琼减少手术后硬膜外芬太尼镇痛引起的恶心呕吐

目的观察静脉注射格拉司琼对减少手术后与硬膜外芬太尼镇痛有关的恶心呕吐发生率的作用。方法随机双盲选择87例在硬膜外麻醉下行腹部手术的女性患者进行观察。所有患者在手术后均接受硬膜外芬太尼镇痛。格拉司琼组患者（n=41）在手术后静注格拉司琼3mg，对照组患者（n=46）则给予等量生理盐水。结果在手术后24h内，格拉司琼组患者手术后总的恶心呕吐发生率为26．8％，明显低于对照组患者的43．5％（P〈0．01）。两组手术后皮肤瘙痒的发生率比较无明显差异，格拉司琼也不影响手术后硬膜外芬太尼的镇痛作用。结论预防性静脉注射格拉司琼是一种减少与硬膜外芬太尼镇痛有关的恶心呕吐并发症的有效方法。     

格拉司琼预防术后恶心、呕吐效果的比较观察

目的 观察新型止吐剂格拉司琼预防术后恶心、呕吐（PONV）的效果。方法 选择行胆囊切除、胆总管探查术患者120例，随机分成3组，分别于术中静注格拉司琼、氟哌利多、生理盐水，观察术后恶心呕吐的发生率。结果 格拉司琼组PONV发生率明显低于氟哌利多组和生理盐水组（P＜0．01）。结论 格拉司琼能安全、有效地预防和治疗PONV的发生。     

三种药物对全身麻醉外科手术后恶心呕吐的预防作用

目的 评估和比较昂丹司琼、格拉司琼和雷莫司琼对全身麻醉下进行的外科手术后的恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的预防作用.方法 90例被确诊为美国麻醉师协会(ASA)分级为Ⅰ和Ⅱ级患者,年龄20 ～ 65岁,预定在全身麻醉下进行外科手术.经患者知情同意,并签署知情同意书后,将全部患者分成3组,每组30例.昂丹司琼组:昂丹司琼0.1 mg/kg,格拉司琼组:格拉司琼40 μg/kg,雷莫司琼组:雷莫司琼0.3 mg,用5 ml生理盐水稀释药物后在麻醉前5 min通过静脉给药.在术后的第1个24 h,记录所发生的恶心、呕吐和干呕等症状情况.如没有发生恶心、呕吐、干呕和使用紧急止吐药则为完全发挥药效,以此评估药物的作用.用单因素方差分析和卡方检验对获得的数据进行观察.结果 术后0～3h期间,所有实验组之间没有明显区别(P＞0.05);在术后3 ～24 h期间,雷莫司琼和昂丹司琼有明显的区别,昂丹司琼组70％的患者无恶心、呕吐和干呕,雷莫司琼组93％的患者无恶心、呕吐和干呕,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).然而,在同样的时期格拉司琼和雷莫司琼之间没有区别(P＞0.05).结论 术后0～3h内,所有的研究药物对预防恶心、呕吐和干呕的作用没有明显的区别.在术后3 ～24 h阶段,格拉司琼和雷莫司琼与昂丹司琼相比能更好的预防PONV.     

国产四类新药盐酸格拉司琼注射液与恩丹西酮预防化疗引起的恶心和呕吐的疗效比较

目的 验证国产盐酸格拉司琼注射预防恶性肿瘤患者化疗所致恶心与呕吐的有效性和安全性。方法 对６９例接受以顺铂为主化疗和４０例接受以蒽环类抗肿瘤药为主化疗的恶性肿瘤患者,采用前瞻性多中心随机对照试验,比较国产格拉司琼和国产上市恩丹西酮预防化疗所致恶心与呕吐的疗效和不良反应。结果 格拉司琼和恩丹西酮对预防强致吐和中度致叶化疗药物所致的急性和迟发性恶心与呕吐的疗效基本相同;不良反应变基本相似,以便秘、疲倦     

盐酸帕洛诺司琼对预防含顺铂方案化疗所致恶心呕吐患者的疗效观察

目的探讨分别应用盐酸帕洛诺司琼、盐酸格拉司琼预防含顺铂方案化疗所致恶心呕吐的疗效。方法将60例接受含顺铂方案化疗的肿瘤患者随机分为观察组（盐酸帕洛诺司琼组）及对照组（盐酸格拉司琼组）,每组各30例,比较两组对预防化疗所致呕吐的临床疗效、用药后不同时间恶心的完全控制率以及恶心治疗后的有效率。结果观察组急性呕吐的总有效率（83.3%）明显高于对照组（66.7%）,两组延迟性呕吐的总有效率分别为70.0%和53.3%,差异有统计学意义（χ2=14.127,P〈0.05）。用药后的第7天,第15天,观察组恶心的完全控制率明显高于对照组（χ2=6.237、11.248,P〈0.05）。用药后第15天,观察组对恶心治疗的有效率明显高于对照组（χ2=12.469,P〈0.05）。两组不良反应比较无显著性差异（P〉0.05）。结论盐酸帕洛诺司琼在预防含顺铂方案化疗所引起的恶心呕吐的疗效优于盐酸格拉司琼,安全性好,值得临床推广。     

昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的疗效观察

目的 评价昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床疗效。方法 选择90例ASAⅠ～Ⅱ级行妇科腹腔镜手术的病人，随机将病人分为三组，在手术结束时分别静注昂丹司琼8mg和地塞米松10mg（A组，n=30），昂丹司琼8mg（B组，n=30）、生理盐水（对照组，C组，n=30）。结果 在术后8小时内和9-24小时内恶心呕吐发生率A组（16．7％、10．0％）和B组（20．0％、33．3％）明显低于C组（63．3％、60．0％）（P〈0．05），A组在术后8小时内恶心呕吐发生率与B组比较无显著性差异（P〈0.05），但在术后9-24小时内恶心呕吐发生率明显低于B组（10．0％vs33.3％）（P〈0．05）。结论 昂丹司琼联合地塞米松可显著减少妇科腹腔术后恶心呕吐发生率，而且其作用维持时间要长于单纯应用昂丹司琼。     

昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的疗效观察

目的评价昂丹司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床疗效。方法选择90例ASAⅠ～Ⅱ级行妇科腹腔镜手术的病人,随机将病人分为三组,在手术结束时分别静注昂丹司琼8mg和地塞米松10mg(A组,n=30),昂丹司琼8mg(B组,n=30)、生理盐水(对照组,C组,n=30)。结果在术后8小时内和9￣24小时内恶心呕吐发生率A组(16.7%、10.0%)和B组(20.0%、33.3%)明显低于C组(63.3%、60.0%)(P<0.05),A组在术后8小时内恶心呕吐发生率与B组比较无显著性差异(P>0.05),但在术后9￣24小时内恶心呕吐发生率明显低于B组(10.0%vs33.3%)(P<0.05)。结论昂丹司琼联合地塞米松可显著减少妇科腹腔术后恶心呕吐发生率,而且其作用维持时间要长于单纯应用昂丹司琼。     

不同剂量阿扎司琼预防术后静脉镇痛恶心呕吐的临床观察

目的比较不同剂量阿扎司琼预防术后静脉自控镇痛(PCIA)期间恶心呕吐的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级手术患者108例,随机分为A、B、C三组,每组36例。A组PCIA泵配方:吗啡10 mg 芬太尼0．8 mg 阿扎司琼5 mg;B组配方:吗啡10 mg 芬太尼0．8 mg 阿扎司琼10 mg; C组配方:吗啡10 mg 芬太尼0．8 mg。结果A、B组患者术后恶心呕吐发生率分别为11．1％(4／36例)、8．3％(3／36例),均显著低于C组33．3％(12／36例),且差异有统计学意义(P<0．05, P<0．01)。A组恶心呕吐发生率11．1％(4／36例)与B组8．3％(3／36例),比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论阿扎司琼5 mg即可达到预防吗啡复合芬太尼术后PCIA恶心呕吐的效果。     

盐酸格拉司琼防治含铂方案化疗引起恶心呕吐疗效观察

目的观察盐酸格拉司琼预防顺铂化疗呕吐的疗效。方法对128例接受顺铂方案化疗的患者,采用随机分组的方法,分别应用盐酸格拉司琼和恩丹西酮,观察两药止吐疗效。结果盐酸格拉司琼和恩丹西酮均能有效防治顺铂所致的恶心、呕吐,两药的止吐有效率分别为90%和86.8%,P<0.05。两药的副反应轻,主要为头痛、便秘等。结论盐酸格拉司琼能有效预防顺铂所致胃肠反应,不良反应轻,是良好的止吐药物。     

格拉司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的临床研究

目的 :观察格拉司琼预防颅脑外科手术后恶心呕吐的效果。方法 :70例ASAI～Ⅱ择期开颅手术病人 ,随机分为格拉司琼组和对照组 ,两组病人在缝合头皮时分别静脉注射格拉司琼 3mg或生理盐水 ,观察术后 2 4h、4 8h和 72h恶心呕吐的次数和程度。结果 :格拉司琼组恶心呕吐发生率及程度低于对照组 (2 5 7%vs5 7.1% ,P <0 .0 1) ,严重恶心伴呕吐发生率亦低于对照组 (17 2 %vs4 8.6 % ,P <0 .0 1) ,且不影响病人神志的恢复。结论 :格拉司琼可安全用于预防和治疗颅脑手术后的恶心呕吐     

托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效观察

目的观察托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为托烷司琼组(T组)和对照组(N组),每组各50例,手术结束前10 min,T组静脉注射托烷司琼0.04 mg/kg,N组静脉注射0.9%生理盐水3 mL。观察并记录术后24 h内2组患者恶心呕吐的发生率。结果 T组恶心呕吐发生率明显低于N组(P<0.01)。结论托烷司琼可以显著降低腹腔镜胆囊切除术后患者24 h内恶心呕吐的发生率,有明显的预防效果。