人类免疫缺陷病毒感染的流行现状及发病机制研究进展

1　艾滋病流行现状艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS) ,是目前威胁人类健康和生命安全的主要传染病之一。自从1981年世界上发现首例AIDS患者以来,AIDS在全球以惊人的速度迅速蔓延。据联合国AIDS规划署发布的一份最新全球AIDS情况调查报告显示,目前全球AIDS患者和人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者已达4 2 0 0万例,其中,15岁以下儿童就有2 5 0万例,仅在已经过去的2 0 0 3年里,全球就有30 0万例死于AIDS ,另有5 0 0万例新感染者,达到了历年来的最高峰[1] 。报告还指出,全世界平均每天有1 4万例新感染AIDS病毒,80 0 0多例死于AI…     

小儿感染及传染病诊治进展

1　病毒感染性疾病1.1　小儿艾滋病(AIDS)　自从1981年发现首例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染以来,该病在全世界迅速蔓延,至2 0 0 2年全世界已达36 0 0万例,其中儿童病例为12 0万,我国目前HIV感染人群已超过10 0万(2 0 0 2年) ,且大多数集中在生育期成人[1] 。我国中部某艾滋病高发农村15岁以下儿童HIV感染情况调查研究表明,儿童HIV阳性病例中,母婴传播途径感染占89 2 % ,输血感染占8 1% ,艾滋病状态母亲母婴传播率为6 8 8% ,HIV携带状态母亲母婴传播率为2 0 4 % [1] 。因此,小儿艾滋病的预防、诊治工作已成为我国医务界所面临的严峻…     

婴幼儿艾滋病5例临床分析

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致的一种传染性、病死率极高的疾病,临床表现为全身衰弱和免疫功能低下,多数伴有多种机会性感染。现结合我院近期收治的5例婴幼儿艾滋病病例,分析艾滋病在儿童期的一些特点。5例患儿诊断标准参照美国疾病控制中心(CDC)1993制订的AIDS分类标准,男4例,女1例;年龄45d～1岁10个月;病程:最短45d,最长1年余,发病年龄:1例出生时即有感染、出血症状,3例在2～3个月发病,1例在14个月时发病。所有患儿父、母HIV均阳性(父亲吸毒1例,母亲性乱史2例,另2例未能问出父母传染途径)…     

艾滋病发病机制研究进展

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征 (acquiredimmunode ficiencysyndrome,AIDS) ,是由于感染人类免疫缺陷病毒 (hu manimmunodeficiencyvirus,HIV)所导致的以CD4 T淋巴细胞减少为特征的免疫衰竭 ,患者常于感染后 10～ 15年因并发各种机会性感染或恶性肿瘤而死亡。自 1981年发现首例艾滋病患者以来 ,HIV感染蔓延十分迅速。例如 1981年全世界HIV感染人数仅 15 2例 ,而到2 0 0 2年全球感染人数已达 4 2 0 0万例 ,其中 32 0万例是 15岁以下儿童 ,并且新感染人数仍以每天 1.6万例的速度急剧攀升。在我国 ,HIV感染的传播速度也极快 ,目前…     

重视儿童人类免疫缺陷病毒感染和艾滋病的防治

198 1年发现首例人类免疫缺陷病毒 1(humanimmunod eficiencyvirustype 1,HIV 1)感染 ,即获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS ,艾滋病 ) ,至今该病在全世界 190多个国家和地区迅速传播流行 ,2 0 0 2年已有36 0 0万人被HIV 1感染。联合国艾滋病规划署公布的全球艾滋病最新报告显示 2 0 0 2年新发病人数达 5 0 0万例 ,已有30 0万人死于艾滋病。 2 0 0 2年亚太地区感染人数达 72 0万 ,其中艾滋病病人 97万 ,比 2 0 0 1年增长 10 %。估计到 2 0 10年全球艾滋病病人将达到 4 5 0 0万例 ,其中 4 0 %在亚洲和太平洋…     

儿科医生应重视艾滋病的防治工作

自从 1981年发现首例人类免疫缺陷病毒 1(humanimmunodeficiencyvirus ,HIV 1)感染 即获得性免疫缺陷综合征 (acquiredimmunodeficiencysyndrome ,AIDS ,艾滋病 )以来 ,该病在全世界 190多个国家和地区迅速传播流行 ,1990年全世界病例为80 0～ 10 0 0万 ,1993年 14 0 0万 ,1995年 180 0万 ,至2 0 0 2年已达 36 0 0万人。仅 2 0 0 2年发病数即达 5 0 0万例 ,死亡病例为 30 0万。估计到 2 0 10年全球患者将达到 4 5 0 0万。我国于 1985年在北京市发现首例外籍AIDS患者以来 ,HIV 1流行情况可分为 3个时期 :(1) 1989年云南省中缅交界地…     

首次住院精神分裂症儿童父母情绪状况调查分析

本文对 83例首次住院精神分裂症患者父母的情绪状况进行调查 ,现报告如下。对象与方法一、对象　研究组为 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 5月在我院儿童少年精神科住院、且符合CCMD - 2 -R诊断标准[1] 的83例精神分裂症患儿的父亲或母亲 ;83例中男 4 3例 ,女 4 0例 ;年龄 9～ 14岁 ,平均年龄 12岁。其父或母亲情况　见表1。对照组为同期在早期干预科首次住院的 6 0例成年精神分裂症患者的父母 ,6 0例患者中男 32例 ,女 2 8例 ;年龄 16～2 0岁 ,平均年龄 18岁。其父或母亲情况　见表 1。经统计两组资料差异无统计学意义 ,具有可比性。表 1　首…     

小儿HIV感染和艾滋病诊断及处理建议

艾滋病即获得性免疫缺陷综合症 (AIDS) ,是由人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染所致的一种传播迅速、病死率极高的恶性病。我国目前HIV感染人群已超过 10 0万 (2 0 0 2年 ) ,且大多数集中在生育期成人。如果控制不好 ,10年后HIV感染者可能超过 10 0 0万。HIV感染的母婴传播率高达 2 2 %～6 5 %。小儿HIV感染与成人比较 ,其发生率增长快、潜伏期短、疾病进展快、死亡率高。因此小儿HIV感染和AIDS防治已成为我国儿科所面临的严峻挑战和紧迫任务。本建议适用于各级儿科医疗机构对HIV感染和AIDS患儿的诊断、报告和处理。一、诊断标准小…     

小儿艾滋病9例

目的研究小儿艾滋病9例的临床表现、并发症及传播途径。方法回顾性分析本院2000年3月-2006年6月收治的9例艾滋病患儿流行病学资料、临床表现、实验室检查、并发症、治疗及转归情况。结果9例患儿人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体均为阳性,分别通过母婴传播、输注感染HIV的血液或血制品传播,发病年龄1-10岁,平均潜伏期5（2-10）a。死亡6例,3例治疗中。结论儿童艾滋病常以发热伴反复咳嗽或迁延性腹泻为主要临床表现,真菌感染是儿童艾滋病的主要并发症之一。母婴垂直传播和血源性传播是儿童艾滋病的重要传播途径。     

海洋性贫血14例分析

20 0 2年1月—12月,我院儿科共收治海洋性贫血患儿14例,占同期住院患儿的1 2 8% ,其中4例合并G 6 PD缺陷,现对14例海洋性贫血患儿进行分析,并对其中8例进行基因分析,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　14例海洋性贫血男9例,女5例,男∶女为1 8∶1;年龄3个月～9岁,平均2 5 2岁,6个月4例,～1岁2例,～3岁4例,～7岁3例,7岁以上1例。病史2个月～4年,平均12 79个月,～12个月10例,～3年4例,～7年1例。发病年龄1个月～6岁,平均13个月,～6个月9例,～12个月1例,～3岁3例,～7岁1例。民族:壮族11例,汉族3例。其父母均为壮族8例;其父为壮族母为汉…     

幼女淋菌性阴道炎90例

1998年 2月～ 2 0 0 2年 12月我院收治 90例淋菌性阴道炎 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 1998年 2月～ 2 0 0 2年 12月收治幼女淋菌性阴道炎 90例。均符合下列诊断标准 :临床表现为外阴及阴道口潮红、红肿 ,有脓性分泌物 ,伴疼痛、瘙痒或尿痛 ,婴儿排尿时哭闹。经外阴或阴道分泌物涂片革兰染色 ,镜检于多形核白细胞内可见革兰阳性双球菌或培养发现淋病双球菌[1] 。本组年龄 7d～ 11岁 ,其中 7d～ 1岁 2例 ,～ 3岁 32例 ,～ 7岁 4 5例 ,～ 11岁 11例 ,平均发病年龄 4 .3岁。均为间接接触感染 ,父母或保姆患淋病者 5 6例 ,占 6 2 .2 % …     

脾切除治疗35例小儿血液病

我院外科自 1980年 1月至 2 0 0 1年 4月收治因血液病药物治疗无效行脾切除病儿 35例 ,占同期小儿脾切除 5 8例的 6 0 .3% ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料35例中男 2 4例 ,女 11例 ,男∶女为 2 .2∶1;年龄2～ 14岁 ,其中 2～ 3岁 6例、4～ 9岁 2 0例、10～ 1     

儿童获得性免疫缺陷综合征临床特点

目的 探讨儿童获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病因、临床特征、诊治经过及预后,以提高对该病的认识.方法 对2001年以来在广西医科大学第一附属医院儿科住院的12例儿童AIDS或疑似AIDS的临床及实验室检查资料进行回顾性分析,以总结其临床特点.结果 12例患儿中男9例,女3例;年龄45 d-9岁;11例患儿父母血清均为人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性或疑似因AIDS死亡者;临床表现为生长发育迟缓并不同程度营养不良12例(100%),长期不规则发热、间断性咳嗽及肝脾大各10例(83.3%),迁延性腹泻及淋巴结大各8例(66.7%).全身性皮炎6例(50%),大脑发育不全4例(33.6%),口腔念珠菌感染3例(26.7%),中耳炎2例(16.7%);实验室检查:12例2次血清HIV抗体检测均呈阳性,CD4 T淋巴细胞的百分比均下降,CD4 /CD8 细胞比值均降低,肝功能检查转氨酶均升高,3例血清巨细胞病毒抗体阳性,4例血培养及1例骨髓培养出马尔尼菲青真菌,大便涂片及培养4例找到真菌.死亡1例,余病例对症治疗效果差.结论 儿童AIDS潜伏期相对较短,临床表现多样化,细胞免疫功能低下,对症治疗效果差.提高对该病的认识,可早期诊断、早治疗,延长患儿生命.     

小儿人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病诊断及处理建议

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征 (acquriedimmunodefi ciencysyndrome ,AIDS) ,是由人类免疫缺陷病毒 (humanim munodeficiencyvirus ,HIV)感染所致的一种传播迅速、病死率极高的恶性病。我国目前HIV感染人群已超过 10 0万 (2 0 0 2年 ) ,且大多数集中在生育期成人。如果控制不好 ,10年后HIV感染者可能超过 10 0 0万。HIV感染母婴传播率高达2 2 %～ 6 5 %。小儿HIV感染发生率增长较成人快、潜伏期短、疾病进展快、死亡率高。因此小儿HIV感染 /艾滋病防治已是我国儿科所面临的严峻挑战和紧迫任务。本建议适用于各级儿科医疗机构对HI…     

急性髓系白血病15例随访分析

本文对 1990年 10月～ 1999年 10月我科住院治疗 12岁以下的急性髓系白血病 (ＡＭＬ)患者进行回顾性随访 ,并对无病存活 5年以上 15例患儿的资料进行总结 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　本组长期存活 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄5～ 12岁 ,平均 8岁。Ｍ12例 ,Ｍ2 5例 ,Ｍ3、Ｍ5各 4例。均经临床、血象、骨髓细胞学检查确诊[1] 。入院前病程 10～ 2 8ｄ。以发热为主要表现 4例 ,肝脾淋巴结肿大 9例 ,入院时外周血白细胞均 <5 0× 10 9/Ｌ ,血小板 (2 5～ 10 0 )× 10 9/Ｌ ,仅表现有皮肤、牙龈、鼻腔出血 ,4例Ｍ3患儿ＤＩＣ筛查实验…     

小儿艾滋病8例

获得性免疫缺陷综合症 (ａｃｑｕｉｒｅｄｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎ ｄｒｏｍｅ,ＡＩＤＳ)又名艾滋病 ,近年来世界各国的发病率都呈上升趋势。我国的发病率也逐年上升。但小儿ＡＩＤＳ报道极少。笔者将在马里共和国收治的 8例小儿ＡＩＤＳ分析如下。临床资料一、一般资料 :1998年 8月至 1999年 8月在马里共和国医院 8例小儿ＡＩＤＳ ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 1～ 2ａ 4例 ,3～ 4ａ 2例 ,5ａ、6ａ各 1例 ,患儿确诊ＡＩＤＳ后对其家属调查 ,健在双亲ＨＩＶ检查仅母亲病毒携带者 2例 ,双亲病毒携带者 4例 ,双亲是ＡＩＤＳ患者 1例 …     

小儿人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病的实验室诊断

艾滋病 (acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒 (humanimmunodeficiencyvirus,HIV)感染引起的一种传染病。自 1981年美国首次报告该病以来AIDS已在全球广泛流行。目前全球已有 4 0 0 0万以上人口感染HIV ,尤其是许多无辜儿童也不幸受染。根据联合国艾滋     

小儿人类免疫缺陷病毒相关性肾病

自1982年报道了首例儿童艾滋病(AIDS)后,愈来愈多的婴儿和儿童被发现感染人类免疫缺陷病毒(HIV)并死于AIDS,国外的流行病学研究表明HIV感染已成为导致1～4岁儿童死亡的第4大病因[1].     

艾滋病高发农村儿童人类免疫缺陷病毒感染与艾滋病发病的关系

目的了解艾滋病高发区儿童感染人类免疫缺陷病毒(HIV)情况.方法对某艾滋病高发农村高危育龄妇女及其年龄小于15岁的子女进行现场询问调查和采静脉血作HIV检测.结果 159名儿童中37例HIV阳性,其中33例为母婴途径感染,占89.2%,3例经输血感染,占8.1%,其他途径感染1例,占2.7%.HIV母婴传播率为38.4%(33/86).艾滋病状态母亲组母婴传播率(68.8%,22/32)显著高于HIV携带状态组(20.4%,11/54),P＜0.05.37名感染儿童中12例发展成艾滋病, 4例死亡,其中2例死于结核.33例中31例造成母婴传播的HIV阳性妇女在孕产前未作HIV检测,占93.9%.8名妊娠期HIV阳性妇女,1例艾滋病病情加重,2例自然流产,2例经规劝终止妊娠,3例继续妊娠.结论母婴传播是儿童感染HIV的主要途径.未对高危生育期妇女进行有效的HIV监测及咨询,未采取有效干预措施是造成儿童HIV/AIDS的主要原因.亟需采取相应的对策控制HIV进一步蔓延,保护AIDS高发区妇女及儿童的健康.     

新生儿HIV感染

1981年在美国同性恋男人中首先发现获得性免疫缺陷综合征（AIDS、艾滋病）。1983年发现其病原体为人类免疫缺陷病毒（HIV）。随着感染人数的增加及病死率高，无特效治疗等特点，HIV感染已成为当今医学和社会的重要问题。近年来研究表明：作为一种传染病其传播途径有三：性传播、血制品传播、母婴垂直传播。13岁以下HIV感染儿童约80％是通过母婴垂直传播感染的。一、感染方式HIV垂直传播包括怀孕期、分娩时及哺乳期传播。总的说来，感染HIV母亲的活产婴儿约有1／3～1／2感染HIV，并很快发展为AIDS，通常在5岁前死亡。随着防治措施…