高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效分析

急性一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病是临床常见病,一旦发生,治疗复杂,部分遗留严重神经功能缺失甚至因此而死亡。本文对本院2001年6月收住的急性CO中毒迟发性脑病33例的临床特点、发病机制及治疗进行回顾性分析。1资料与方法1．1一般资料急性CO中毒者33例,其中男14例,女19例,年龄20-82岁,平均55．4岁。患者中毒后均有较长时间的昏迷史,最长5d,最短2h,平均10h左右。患者均出现“假愈期”,其中最长60d,最短2d,大多数在15—20d。     

高压氧预防一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

目的观察高压氧预防一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效。方法58例一氧化碳中毒患者高压氧及药物综合治疗,50例患者用药物治疗进行对照。结果迟发性脑病治疗组发生2例,对照组发生15例。结论高压氧加药物综合治疗和充足的疗程是预防一氧化碳中毒迟发性脑病的关键。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病17例疗效观察

我院抢救治疗急性一氧化碳中毒患者１４６例 ,其中１７例发生迟发脑病 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :１７例患者均在室内煤炉取暖 ,其中２例长期在炕小鸡房内煤炉加温 ,通风不良而发生中毒。其中男１２例 ,女５例 ,年龄４２～８５岁 ,平均年龄５９ ２岁。急性期昏迷时间６小时～６０小时。急性期高压氧治疗３～７次６例 ,经吸氧、脑细胞活化剂等治疗 ,病情逐渐好转１１例 ,其中２例由外院转来 ,假愈期１４～３０天 ,平均２２天。１ ２临床表现及辅助检查 :急骤起病均有智能障碍 (痴呆型 )。主要表现为记忆力、理解力差 ,定向力减…     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床分析

目的 探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床治疗及预后.方法回顾分析92例患者的临床资料.结果 本组92例患者中,临床治愈56例;好转31例;无效4例;死亡l例,死因为合并肺部感染.结论 患者预后与年龄及中毒后昏迷时间长短有明显关系.年龄越大,昏迷时间越长,中间清醒期越短,预后越差;只要积极治疗,坚持高压氧治疗,大部分均可有不同程度的恢复.     

高压氧预防急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床分析

目的探讨高压氧对预防急性一氧化碳中毒迟发性脑病的可行性。方法对112例中重度急性一氧化碳中毒患者行高压氧治疗者（HBO组）,对比未高压氧舱治疗的96例急性中重度一氧化碳中毒患者经常规治疗者（对照组）,并对临床资料进行分析总结。结果 HBO组总有效率94.64%,对照组总有效率72.92%,两组疗效差异具有显著性（P〈0.05）;迟发性脑病发生率HBO组5.36%,对照组22.92%,两组发生率差异具有显著性（P〈0.05）。结论高压氧治疗急性一氧化碳中毒可明显降低迟发性脑病发生。     

急性一氧化碳中毒及其迟发性脑病的高压氧治疗

目的：提高急性一氧化碳中毒及其迟发性脑病的治疗效果。方法:采用高压氧为主要手段对44例患者进行治疗,并对中毒后昏迷时间,程度与高压氧治疗的时间和次数的关系进行探讨。结果:治疗有效率为43/44(97.7％)。结论:急性一氧化碳中毒后应尽早采用高压氧治疗,对中毒清醒后的患者,仍需积极治疗,尤其是重度中毒的危重、高龄患者更应延长治疗时间,以预防迟发性脑病发生。     

中老年急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病的临床诊治观察

目的针对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床症状、体征,比较老年人及中青年人迟发性脑病的发病率及高压氧治疗效果。方法选择我院2008年1月至2011年3月急诊收治的急性一氧化碳中毒患者,给予合适的临床治疗方案(高压氧治疗+常规药物治疗)。结果老年急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发生率明显高于中青年组,治疗效果差。结论延长高压氧治疗时间,可以减少迟发性脑病的发生率,有助于提高治疗效果。     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病28例

目的以确立一个在急诊一氧化碳中毒治疗过程中正确应用高压氧的指导原则。方法以记分法对急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DEACMP)治疗前后常见的9项临床症状、体征进行统计学处理。结果28例CO中毒迟发性脑病高压氧与综合治疗后,有效率为80.5%。结论高压氧能有效地治疗DEACMP。     

高压氧综合疗法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

目的观察高压氧综合疗法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法对72例一氧化碳中毒迟发性脑病患者给予高压氧治疗，治疗压力为0．25MPa，每次吸氧60min，中间休息10min，每日1次。10次为1疗程，平均为2．2个疗程；并取主穴、配穴针刺治疗，每日1次，10d为1个疗程，共治疗3个疗程；同时配合应用神经细胞营养药物，维生素B1、B6、C、E及改善循环药物。结果高压氧综合疗法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的总有效率为77．8％。结论一氧化碳中毒迟发性脑病一经确诊在无高压氧绝对禁忌证的情况下，应尽早给予高压氧综合治疗。     

高压氧联合大剂量神经节苷脂治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床效果

目的探讨对一氧化碳中毒后迟发性脑病患者(DEACMP)采用高压氧与大剂量神经节苷脂治疗的临床疗效。方法本次研究对象选取我院高压氧科收治的DEACMP患者74例,随机分组,其中对照组(n=37)采用高压氧治疗,观察组(n=37)基于对照组加用大剂量神经节苷脂,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为94.6%,高于观察组70.3%(P<0.05);两组治疗前MMSE评分对比无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后MMSE评分低于本组治疗前(P<0.05)。结论高压氧联合大剂量神经节苷脂治疗DEACMP患者疗效优良,值得推广。     

高压氧辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病患儿35例临床效果观察

目的为了进一步观察高压氧对患有缺血缺氧性脑病婴幼儿的治疗效果,并进行研究分析,从而为以后临床上治疗该病提供一定的依据与参考。方法随机选取2011年9月至2012年9月期间入住我院的35例缺血缺氧性脑病新生儿患者,并分成两组,分别取名为常规治疗组和高压氧治疗组,其中常规治疗组17例,高压氧治疗组18例。常规治疗组运用止痉;使用脑细胞代谢激活剂;脱水降颅压;吸氧等常规方法进行治疗,高压氧治疗组除常规治疗法外,还加以高压氧进行辅助治疗,然后观察、比较该两组患儿在治疗一段时间后脑电图变化的总有效率和新生儿行为神经测定评分(NBNA)的状况。结果高压氧治疗组患儿病情的好转情况和恢复速度明显比常规治疗组可观。统计结果显示两组患儿在临床症状消失时间、出生后28d脑电图的好转率以及治疗28d后新生儿行为神经评定评分(NBNA)等方面都有显著性差异,具有统计学意义。结论在治疗新生儿缺血缺氧性脑病患儿的过程中,若辅以高压氧进行治疗,则能明显缓解患儿的病情,提高治疗效果,减少治疗时间,并且还可以有效地预防患儿后遗症的出现,值得在临床上进行广泛运用。     

奥德金联合醒脑静治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的:研究奥德金和醒脑静合用治疗急性一氧化碳中毒(ACMP)的疗效及其预防迟发性脑病的作用。方法:将72例ACMP患者,随机分为对照组34例(常规治疗组)和治疗组38例(加用奥德金和醒脑静注射液),观察两组疗效及迟发性脑病的发生率。结果:治疗组和对照组的显效率,有效率,无效率分别为78.95%,13.16%,7.89%和35.29%,44.12%,25.00%。治疗组临床疗效明显高于对照组。迟发性脑病发生率分别为10.53%和41.18%,治疗组明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥德金和醒脑静合用可以明显缩短ACMP患者的意识障碍时间,显著提高疗效,减少迟发性脑病的发生率。值得推广。     

高压氧合用纳络酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病164例分析

目的观察中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿早期应用高压氧和纳络酮联合治疗的临床疗效。方法164例中、重度HIE患儿随机分为两组,对照组给予常规治疗及对症支持处理,治疗组在常规治疗基础上,病情平稳后应用高压氧和纳络酮联合治疗,疗程结束后比较两组治疗效果。结果治疗组应用纳络酮及高压氧后48小时内总有效率为93％,对照组为63．4％,差异有显著性（P〈0．01）;且治疗组住院天数（10．3±2．05天）少于对照组（13．4±0．62天）,差异有显著性（P〈0．05）。结论高压氧和纳络酮联合治疗HIE能缩短疗程,提高疗效,并预防神经系统后遗症发生。     

依达拉奉联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病30例分析

目的研究探讨依达拉奉联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒只发行脑病的临床效果。方法将我院2013年9月至2015年9月收治的急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者60例作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组患者采取常规的治疗措施,观察组在对照组患者治疗的基础上使用依达拉奉联合高压氧进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗结果显示,观察组治疗有效率为93.3%,对照组患者治疗总有效率为73.3%,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病,相对于常规临床经验治疗方法,使用依达拉奉联合高压氧进行治疗,效果更为显著,有助于促进患者康复。     

神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法:83例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组(常规治疗上加神经节苷酯钠和高压氧治疗)43例及对照组(常规治疗)40例进行治疗,观察并记录两组患儿的临床表现恢复情况、脑CT变化、新生儿行为神经测定(NBNA)。结果:治疗组患儿临床表现恢复情况明显好于对照组,临床总有效率治疗组93.0%,对照组75.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组间轻、中、重度分别相比,仅中度临床有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿出生后14 d、28 d NBNA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:早期应用神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿HIE,能改善神经系统功能障碍,减轻后遗症,值得在新生儿科中推广应用。     

弥散张量成像对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床应用研究

目的探讨磁共振弥散扩散张量成像(DTI)对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床应用价值。方法选取2012年12月至2015年2月我院确住院治疗的DEACMP患者30例,采用高压氧联合甲强龙治疗,治疗前后分别行MMSE智能量表、ADL生活能力量表评定和DTI扫描。结果治疗前后患者MMSE、Barthel评分、DTI参数ADC和FA值均有显著改善(P<0.05)。治疗前患者的MMSE评分与治疗前ADC值显著相关(r=0.38,P<0.05),治疗后MMSE评分也与治疗前ADC值显著相关(r=0.40,P<0.05)。结论DTI成像对DEACMP的病情进展、预后评估及临床治疗均具有重要意义。     

尼莫地平联合高压氧治疗急性脑梗死的临床观察

目的：观察尼莫地平联合高压氧（HB0）治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：将178例急性脑梗死患者随机分成两组,对照组88例,试验组90例。在常规药物治疗基础上,对照组患者每天早、晚两次静脉滴注尼莫地平（以10mg加入5％葡萄糖注射液500ml中）;试验组患者给予尼莫地平的同时每天进行HBO治疗1次。两组患者均连续治疗14d。观察两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分以及不良反应发生率。结果：治疗后试验组患者的总有效率（91．11％）显著高于对照组（78．41％）,神经功能缺损评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：尼莫地平联合HBO治疗急性脑梗死较单纯应用尼莫地平治疗疗效更显著,且安全性相当。     

高压氧联合替罗非班治疗急性缺血性脑卒中25例

目的评价高压氧联合替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效,及其对血凝、脑血流方面的影响。方法选择急性缺血性脑卒中患者25例作为治疗组,采用高压氧联合替罗非班治疗,在入院时及治疗后15d对患者进行神经功能缺损评分,监测入院时和治疗后国际正常化比值（INR）和血D-二聚体、纤维蛋白含量的变化,并以多普勒监测脑血流。对照组为既往替罗非班治疗的20例患者。结果两组患者神经功能缺损评分均较治疗前显著提高（P〈0．01）,治疗组改善较对照组明显（P〈0．05）;治疗组治疗后血D-二聚体水平均较对照组低（P〈0．05）,Fg水平较高（P〈0．05）,INR无显著性差异（P〉0．05）;治疗组治疗后血流速度加快（P〈0．01或P〈0．05）。阻力指数降低（P〈0．05）,对照组变化无统计学差异。结论急性缺血性脑卒中患者急性期使用高压氧联合替罗非班治疗,能降低神经功能受损程度,改善重症卒中预后、血凝状态及脑供血。