原发性气管癌9例误诊分析

原发性气管癌临床少见 ,发病早期无典型症状和体征 ,X线检查不易发现 ,极易误诊。 1987年以来 ,我院经纤维支气管镜检查 ,病理确诊为原发性气管癌 9例 ,发病初期均被误诊 ,误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例中 ,男 8例 ,女 1例 ;年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 0 .2岁。原有喘息型慢性支气管炎病史 3例 ,支气管哮喘和肺结核病史各 1例。咳嗽 9例 ,其中刺激性干咳 6例 ;气急 9例 ,胸痛 2例 ,咯血或痰血 5例 ,吸气性呼吸困难并随体位改变加重或减轻 4例 ,声音嘶哑 1例 ,吞咽困难 1例 ,前胸上部局限性吸气性喘鸣 4例 ,伴三凹征 …     

支气管脂肪瘤误诊为肺炎

1病例资料男,51岁。因咳嗽、发热伴气短反复发作4年,咯血20 d入院。上述症状每年发作2或3次,当地医院予抗感染治疗后可缓解。近20 d出现咯血,为明确诊断来我院。查体:气管左偏,左侧呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失。X线胸片及胸部CT扫描示左肺不张、实变。支气管镜检查示左支气管有一圆形肿物,表面光滑。行左肺切除术,术中见肺与胸壁胼胝样粘连,肺组织实变,无功能,切     

幼儿气管支气管异物误诊分析

气管、支气管异物是儿科常见急症之一,3岁以下幼儿起病隐匿,多不能提供明确异物吸入史,易造成误诊[1-5].我科2009年1月~2010年2月共收治4例气管、支气管异物均误诊,现总结分析如下.     

原发性气管癌五例误诊分析

原发性气管癌是一种严重威胁病人生命的疾病，因其临床症状、体征缺乏特异性，常规Ｘ线检查不易发现异常，常致漏诊、误诊，使病人失去早期治疗的机会［１］。为提高临床医生对本病的认识，现将我们遇到的５例误诊病例报告如下。１临床资料１．１一般情况男４例，女１例；...     

主气管肿瘤误诊为支气管哮喘

1病例 贾某，男性，37岁，汉族，司机。于2000年5月29日，因发作性呼吸困难一周人院。病人于一周前无明显诱因胸闷，呼吸困难，在当地医院对症用药后不缓解，上述症状时有发作，但仍能从事司机工作。于人院当日晨5：00时，突发呼吸困难，伴窒息感。无发热胸痛，既往无过敏史。体温36℃，P98次／分，R25次／分，BP14．7／10．7kpa神志清，呼吸     

气管支气管异物误诊65例分析

对我院1997-03～2003-03气管支气管异物误诊65例分析如下。     

原发性气管癌一例误诊为支气管哮喘

【病例】　男 ,5 7岁。因咳嗽、胸闷、喘息 8个月 ,加重伴痰中带血 1个月入院。入院前 8个月开始 ,无明显诱因出现咳嗽、胸闷和喘息 ,以干咳为主 ,活动时喘息明显加重 ,可听到喘鸣音 ,休息后可减轻或消失。院外多次X线胸片检查未见异常 ,诊断为支气管哮喘 ,予吸入皮质激素、氨茶碱、β2 激动剂等治疗 ,症状无明显好转。 1个月前上述症状加重并出现痰中带血丝 ,抗感染及止血治疗无效 ,入我院。查体 :体温 3 6 8℃ ,脉搏 98/min ,呼吸 2 6/min ,血压 12 0 /70mmHg。消瘦 ,呼吸急促 ,无发绀 ,浅表淋巴结未触及。胸部闻及喘鸣音 ,吸气初明显 ,…     

气管纤维息肉误诊为支气管哮喘1例

1 病例 患者，女，15岁。因喘息、气急2月入院。患者2月前剧烈运动后出现喘息、气急，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热。曾给予激素、抗感染、解痉、平喘治疗，喘息无减轻，收入院。既往体健，近半年来，一直感咽喉部不适，易感冒咳嗽。入院体检：T37．2℃，P144次/分，R30次/分，BP110/80mmHg。柯兴氏面容，喘憋貌，     

气管支气管异物误诊3例分析

现将我院2000—05／2007—12支气管异物误诊3例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男2例，女1例，年龄8月龄～2岁。来自农村2例，城镇1例；异物分别为黄豆、花生碎屑、瓜籽；就诊时间距离异物吸入8d～1个月。本组就诊时均有发热、咳嗽，其中有呛咳、气促1例，咳嗽1例，呛咳时伴发绀1例，症状多随体位改变而加重或缓解。肺部检查：3例患侧叩呈浊音，呼吸音减低，有湿四音者3例，喘鸣音2例。     

老年人气管、支气管异物误诊分析

目的：提高对老年人气管，支气管异物的认识，从而能及时诊断并给予有效的治疗。方法：回顾性总结分析近十余年来收治的老年人气管，支气管异物16例。结果：16例中仅有2例入院时确诊，12例误诊，分别误诊为慢支炎肺气肿并感染，肺炎，支气管哮喘，肺结核、疑肺癌；2例漏诊，全部病例均有不同程度的咳嗽，其中反复咳嗽，咳痰伴发热9例，咯血4例，异物滞留气管、支气管时间1d-26个月，11例经纤支镜钳出或吸出异物，4例在纤支镜钳检后异物自行咳出，1例经硬管支气管镜取出，结论：老年人气管，支气管异物临床症状不典型。容易被原有慢性疾病所掩盖，且往往不能提供异物吸入史，故而容易造成临床误诊，纤支镜检查，是确诊和治疗老年人气管，支气管异物的有效方法。     

外伤性气管支气管断裂早期误诊4例分析

对我院2003—05～2006—07外伤性气管支气管断裂早期误诊4例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男3例，女1例，年龄21～45（平均34）岁。发病至入院时间3h～2d。本组均有外伤史，其中坠落伤1例，拖拉机压伤2例，刀刺伤1例。入院前均无慢性疾病史。     

小儿气管支气管异物误诊21例分析

目的：探讨小儿气管、支气管异物误诊的原因及预防对策并指导临床。方法：回顾性分析21例误诊的气管、支气管异物的临床特点及误诊原因。结果：全部病例均经过耳鼻喉科支气管镜检查，取出异物后，继续抗感染治疗治愈。结论：医生对疑有支气管异物的患儿，要耐心细致的询问异物吸入史，常规胸片和胸透结合诊断。对以呛咳、刺激性咳嗽为主症，或不能解释的慢性咳嗽、喘憋的患儿，即使否认异物吸入史，也应高度警惕支气管异物的可能。     

小儿气管支气管异物误诊17例分析

目的 提高急诊、儿科、基层医护人员对支气管异物的认识和诊断意识.方法 对近3 a来广西贺州市人民医院收治的50例气管、支气管异物的病例资料进行回顾性分析.结果 50例气管、支气管异物的病例中有17例被误诊,误诊率高达34％.误诊时间最长达50 d.结论 有无异物吸入史是诊断呼吸道异物的重要诊断依据,但是对患有反复发作或疗效不佳的局限性肺炎、气管炎、不明原因肺气肿的儿童,不必强调是否有异物史,均应行气管内窥镜检查.     

婴幼儿气管支气管异物误诊22例分析

目的：探讨婴幼儿气管、支气管异物误诊的原因及预防对策并指导临床。方法：回顾性分析22例误诊的婴幼儿气管支气管异物的临床特点及误诊原因。结果：22例分别诊断为毛细支气管炎6例,支气管肺炎10例（其中合并有胸腔积液1例,肺不张2例）,反复上呼吸道感染3例,支原体肺炎并肺不张1例,急性喉炎1例,支气管炎1例。患儿以咳嗽为主要表现,有明确异物吸入史者4例,X线示有肺气肿4例,肺不张2例,正常4例。结论：医生对疑有支气管异物的患儿,要耐心细致地询问异物吸入史,及时行相关检查以免误诊。     

原发性气管癌误诊为支气管哮喘五例临床分析

原发性气管癌较少见,约占呼吸道原发性肿瘤的1％左右,疾病早期无特征性表现,常规X线检查不易发现病灶,易漏诊、误诊,晚期可因呼吸困难而误诊为支气管哮喘。我院2001年1月-2005年12月收治原发性气管癌5例,均误诊为支气管哮喘,最终经纤维支气管镜检查确诊,现报告如下。     

纵隔型气管支气管囊肿20例误诊分析

纵隔型气管支气管囊肿２０例误诊分析河北医学院附属第四医院［０５００１１］王福顺，王其彰河北省医学科学院附属医院刘翠绵我院自１９６５年１月至１９９３年８月共收治纵隔型气管支气管囊肿３２例，术前误诊２０例（６２．５％），本文将就其临床诊断及误诊原因进行讨...     

气管内膜结核长期误诊为支气管哮喘

1病例资料女,35岁。因咳嗽、咳痰、喘息2年余入院。患者缘于2年多前无明显透因出现咳嗽,开始为干咳,后咳白色黏痰或黄脓痰,伴气短、气喘,多次拍胸部X线片均未见明显异常,先后在3家省级医院按支气管炎、支气管哮喘治疗无明显效果,且症状加重,后用糖皮质激素治疗,咳嗽、咳痰及喘息仍反复发作。查体:体温37·4℃,脉搏118/m in,呼吸20/m in。口唇轻度发绀,呼吸三凹征阳性,颈前区可闻及哮鸣音,右肺听诊呼吸音低。红细胞沉降率84 mm/h。胸部X线片示右肺中下叶斑点状、斑片状阴影,亮度不均匀;胸部CT示气管明显阻塞狭窄呈缝隙状。纤维支气管镜(纤…     

儿童气管支气管结核九例临床特征及误诊分析

目的 总结儿童气管支气管结核(TBTB)临床特征及误诊原因.方法 回顾分析收治的9例TBTB误诊患儿的临床资料.结果 9例因慢性呼吸道感染症状就诊,临床表现为咳嗽、发热,2例伴有喘息和呼吸困难.在外院反复治疗无明显好转,误诊为大叶性肺炎4例、支气管哮喘2例、肺不张2例、支气管异物1例.误诊时间20 d～16个月,中位时...     

原发性气管-支气管肿瘤误诊12例分析

对我院1994-06～2006-04原发性气管-支气管肿瘤误诊12例分析如下。     

结肠脂肪瘤误诊分析

结肠脂肪瘤临床上较为少见 ,误诊率几近 10 0 %。我们自1991～ 2 0 0 0年共收治 3例结肠脂肪瘤 ,均误诊为结肠癌。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3例患者男 1例 ,女 2例 ;年龄 5 2～ 6 3岁。发病 1个月来诊 1例 ,3个月来诊 2例。 3例均以腹痛为首发症状 ,2例表现大便次数增多 ,1例表现为坠胀感。 3例腹部均可扪及包块 ,3例均表现为不全肠梗阻 ,症状轻重不等。1.2　辅助检查　纤维结肠镜检查 :3例均经纤维结肠镜检查 ,肠腔内均发现肿物 ,表现为肠腔狭窄 ,1例在升结肠 ,1例在右曲 ,1例在左曲 ,均误诊为结肠癌。2例活检报告为粘膜慢…