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1.
目的探讨大容量全肺灌洗术对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能的影响。方法选取2014年3月至2017年6月收治的76例尘肺病合并COPD患者进行回顾性研究,其中36例患者采用大容量全肺灌洗术治疗作为观察组,40例患者采用小容量灌洗术进行治疗作为对照组。对比两组患者治疗前后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,同时对比两组患者治疗前后肺功能、生活质量评分以及6 min步行距离等。结果经治疗后,两组患者TGF-β1、TNF-α水平均显著下降,但观察组患者的下降程度更显著(P0.05);治疗后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC等指标均显著优于治疗前(P0.05),且观察组患者的肺功能各指标均显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后生活质量评分和6 min步行距离分别为[(46.67±5.69)分]、[(374.54±26.84)m],对照组患者各指标水平分别为[(53.68±4.69)分]、[(302.53±24.23)m],观察组改善效果显著优于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论尘肺病合并COPD患者采用大容量全肺灌洗术进行治疗可以有效的改善患者体内炎症因子水平,改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,促进患者康复,效果显著,值得临床推广。  相似文献   

2.
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗对尘肺患者肺通气功能的影响。方法选取尘肺72例,根据入院时间顺序将其分为观察组及对照组两组各36例。观察组在常规治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,对照组在常规治疗基础上仅采用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。观察比较两组治疗前及治疗30 d后血气分析指标和肺通气功能指标。结果治疗前两组血气分析指标和肺通气功能指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗30 d后观察组二氧化碳分压(Pa CO2)及肺总量(TLC)较治疗前降低,氧分压(Pa O2)及1 s用力呼气量(FEV1)、肺活量(VC)较治疗前升高,差异均具有统计学意义(P0.05);对照组Pa CO2及TLC较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗30 d后观察组Pa CO2及TLC低于对照组,Pa O2及FEV1、VC高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺可有效改善患者肺通气功能,提高患者生存质量。  相似文献   

3.
目的比较大容量肺灌洗术与小容量肺灌洗术治疗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎性因子及肺功能的改善效果。方法回顾性选取2017年8月至2019年7月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的90例尘肺合并COPD患者,根据不同容量肺灌洗治疗方案分为2组,每组各45例,对照组采用小容量肺灌洗术治疗,观察组采用大容量肺灌洗术。比较2组患者治疗前和治疗后30 d血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)]、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)]以及随访6个月运动耐量及生活质量变化,记录2组患者术后不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者血清IL-6、TNF-α、TGF-β1水平、FEV1、FEV1/FVC、PEF、6 min步行距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者治疗后30 d的血清IL-6、TNF-α、TGF-β1含量分别为(0.35±0.08)μg/m L、(150.35±25.63) ng/L、(41.25±5.32) ng/L,均明显低于对照组[(0.43±0.09)μg/m L、(182.76±24.17) ng/L,(50.37±5.17) ng/L],差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后30 d的FEV1、FEV1/FVC、PEF分别为(1.72±0.13) L、(69.59±5.23)%、(371.59±10.58) L/min,均明显高于对照组[(1.46±0.12) L、(61.03±5.17)%、(347.02±9.27) L/min],差异有统计学意义(P <0.05)。随访6个月,观察组患者SGRQ评分为(41.39±3.02)分,明显低于对照组[(49.27±3.08)分],6MWD为(381.75±18.31) m,明显远于对照组[(307.51±17.59) m],差异均有统计学意义(P <0.05)。2组患者不良反应发生率比较(35.6%vs. 31.1%),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与小容量肺灌洗方案相比,采用大容量肺灌洗术治疗尘肺合并COPD可进一步抑制血清炎性因子表达,有助于增强肺通气功能,并有利于改善运动耐量及生活质量,且其治疗安全性与小容量肺灌洗方案相当。  相似文献   

4.
目的探讨肺泡灌洗术联合机械通气对老年重症哮喘患者临床症状及肺功能的影响。方法选择70例重症哮喘患者。随机分为观察组和对照组,观察组患者接受常规治疗联合肺泡灌洗术、机械通气治疗,对照组接受常规治疗联合机械通气治疗,比较2组患者临床症状、气道功能、炎症介质含量及治疗效果。结果观察组有效率为94.29%,显著高于对照组77.14%(P0.05);观察组患者临床症状改善时间、机械通气时间、ICU住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC%均显著高于对照组(P0.05);观察组患者的CRP、TNF-α、IL-6含量均显著低于对照组(P0.05)。结论肺泡灌洗术联合机械通气治疗有助于改善临床症状和肺功能,缓解炎症反应,提高治疗效果。  相似文献   

5.
目的探究综合肺康复护理联合健康教育对尘肺患者肺功能、健康行为及生活质量的影响。方法选取2018年6~12月在该院治疗的尘肺患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例。对照组行常规护理,观察组行综合肺康复护理联合健康教育。护理3个月后,比较两组患者肺功能康复情况、健康行为及生活质量。结果干预后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC及SaO24项指标均显著优于干预前(P<0.05),且观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC及SaO24项指标改善程度均显著高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者健康行为评分均显著优于干预前(P<0.05),且观察组健康行为评分显著高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者生活质量评分均显著高于干预前(P<0.05),且观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对尘肺患者行综合肺康复护理联合健康教育干预,能够明显帮助患者恢复肺功能,提高患者健康行为及生活质量。  相似文献   

6.
刘治 《现代诊断与治疗》2014,(18):4157-4159
将2012年11月~2013年11月在我院接受治疗的92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为临床研究对象,采用随机双盲法将其分为47例观察组和45例对照组,对照组患者入院后给予常规西医治疗,观察组患者入院后在对照组患者治疗的基础上给予中医治疗。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的FEV1、FVC以及FEV1/FVC对比无明显差异(P0.05);治疗后,观察组患者的FEV1、FVC以及FEV1/FVC变化情况明显优于对照组(P0.05)。采用中西医结合的治疗方法治疗AECOPD患者,能够显著改善患者的肺功能情况,提高治疗有效率,增强治疗效果,值得在临床广泛应用。  相似文献   

7.
目的:探讨循证护理联合大容量灌洗术对尘肺患者血气指标及预后的影响,旨在提高患者的生活质量。方法:将2020年1月1日~11月30日收治的尘肺患者80例,根据入院顺序分为对照组和观察组各40例,两组均接受肺泡灌洗术,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。比较两组肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC]、血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]和生活质量[采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]。结果:观察组肺功能指标、血气指标、SGRQ各维度评分均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:大容量肺泡灌洗有助于清除尘肺患者体内的粉尘和有害物质,联合循证护理,可以有效提升患者的自控能力,改善患者肺功能和血气指标,进一步提升其生活质量。  相似文献   

8.
《现代诊断与治疗》2017,(23):4487-4488
研究分析围手术期护理对尘肺患者肺泡灌洗术的影响。选取2013年10月~2015年10月我院收治的136例尘肺患者。随机分为对照组和观察组各68例。患者均行大容量肺泡灌洗术,对照组行常规护理,观察组行围手术期护理。对比两组护理效果。结果所有患者均顺利完成大容量肺泡灌洗治疗,治疗后患者的气促、胸闷、咳嗽、咳痰等症状显著改善,未出现任何并发症。所有患者护理干预后Sa O2、Pa O2和Sp O2等指标均显著高于护理前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组自愿灌洗率、护理满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组消除顾虑后灌洗率、不良反应率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。围手术期护理应用于尘肺患者肺泡灌洗术效果显著,能够有效减少并发症,促进患者早日康复,值得推广。  相似文献   

9.
目的 通过对大容量肺灌洗(WLL)治疗煤工尘肺远期肺功能效果的分析,来探讨WLL治疗和控制尘肺病的效果.方法 选择陕西省韩城矿务局某煤矿,采用回顾性队列研究的方法,日本捷斯特(CHEST)肺功能仪作为检测仪器,对入列现存活的90例(肺灌洗组21例.非肺灌洗组69例)Ⅰ期煤工尘肺患者的肺功能进行横断面检测;将肺灌洗组和非肺灌洗组患者的肺功能按VC,FVC,FEV1,FEV1%.MMF,PEF,FEF25,FEF50,FEF75,MVV等10个指标进行比较分析.结果 肺灌洗组在PEF、FEF25及MVV指标检测结果分别为50.6±28.5,49.2±26.7,72.6±34.8;非肺灌洗组分别为30.8±16.2,30.8±17.3和49.0±20.0,两组比较,肺灌洗组好于非肺灌洗组,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标两组比较,差异无统计学意叉(P>0.05).结论 WLL对尘肺患者的远期肺功能有一定的改善,是尘肺病治疗及二级预防的一种有效方法.  相似文献   

10.
目的评价经支气管镜大容量肺灌洗对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床症状及肺功能的改善作用。方法 103例尘肺病合并COPD患者随机分为治疗组54例,给予经支气管镜大容量肺灌洗治疗,对照组49例。观察患者治疗前、治疗后12、24和48周运动耐量、呼吸困难评分、6 min步行试验距离(6MWD)、圣乔治问卷评分(SGRQ)以及肺功能变化。并记录灌洗时的不良反应。结果两组患者第12、24和48周医学研究委员会(MRC)呼吸困难评分均较治疗前下降(P 0.05),但治疗组较对照组下降更明显(P 0.05);治疗组各时点6MWD值较前明显增加,SGRQ较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05),而对照组有所改善,但与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组中各项指标较对照组改善(P 0.05)。治疗组12、24和48周用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)均较治疗前明显增加(P 0.05);对照组与治疗前比较无差异,治疗组肺功能改善优于对照组(P 0.05)。结论经支气管镜大容量肺灌洗治疗尘肺病合并COPD安全、有效,值得临床推广。  相似文献   

11.
目的:总结超重及肥胖尘肺患者大容量全肺灌洗术(massive whole lung lavage,MWLL)的治疗体会.方法:156例超重及肥胖的尘肺患者,根据体重指数进行分组,超重组74例,肥胖组82例,另选取同期行MWLL体重指数正常的90例尘肺患者作为对照组.观察3组术前肺功能、术中气道峰压、灌洗液残余量、双肺通气时间、术中不良反应情况,并比较3组肺灌洗方式.结果:术前3组的弥散功能基本正常,通气功能轻度下降,肥胖组与超重组小气道阻力比对照组高(P<0.05~0.01);与对照组比较,肥胖组、超重组气道峰压高、灌洗残余量大、通气时间长(P<0.05~0.01).超重组及肥胖组双肺同期灌洗率低于对照组,单肺分期灌洗率高于对照组,肥胖组单肺分期灌洗率高于超重组 (P<0.05~0.01).超重组及肥胖组不良反应发生率高于对照组(均为P<0.01).结论:超重及肥胖患者肥胖、超重组小气道阻力增加,大容量肺灌洗术中不良反应较多,为确保肺灌洗安全,应做好充分的术前准备,术中、术后采取有效的防治措施.  相似文献   

12.
目的探讨健康教育配合呼吸操锻炼对尘肺患者肺功能的影响。方法将70例尘肺患者分成观察组和对照组各35例,观察组在常规治疗和护理的同时给予健康教育配合呼吸操锻炼,对照组只给予常规治疗和护理,分别于训练前和训练3月后测量两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)。结果 3个月后观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育配合呼吸操锻炼可以改善和增强尘肺患者的体力和活动能力,延缓疾病的进展,改善尘肺患者的肺功能。  相似文献   

13.
目的探讨噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及预后的影响。方法将91例中重度COPD患者分为观察组(n=48)和对照组(n=43)。对照组患者仅给予舒利迭进行雾化治疗,观察组在上述基础上联合噻托溴铵进行雾化吸入治疗,比较治疗前后2组患者的肺功能水平及预后状况。结果治疗后,观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC/%以及FEV1%pre水平均显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后的p(O2)、p(CO2)显著优于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的hs-CRP、IL-6以及PCT等炎性因子水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的呼吸困难评分、CAT评分及各项SGRQ评分也均显著低于对照组,6 min步行试验显著大于对照组(P0.05)。结论噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗中重度COPD患者,能够显著改善患者的肺功能状况及动脉血气状况,缓解炎症反应,值得推广。  相似文献   

14.
目的:探究呼吸功能锻炼联合替加环素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并院内感染老年患者肺功能及细菌清除率的影响。方法:选择2015年8月~2017年8月我院COPD合并院内感染老年患者106例,依照抽签法分为对照组与观察组各53例。对照组采取替加环素治疗,观察组采取呼吸功能锻炼联合替加环素,均治疗1个月。比较两组细菌清除效果及治疗前、治疗1个月后肺功能指标[第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]水平。结果:治疗1个月后观察组细菌总清除率86. 79%(46/53)高于对照组69. 81%(37/53),差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平相比,差异无统计学意义(P0. 05),治疗1个月后与对照组比较,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均提高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:COPD合并院内感染老年患者给予呼吸功能锻炼联合替加环素治疗可明显提高细菌清除率,提升患者肺功能。  相似文献   

15.
目的观察及研究尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者的肺灌洗治疗情况及疗效。方法对照组为2013年3月至7月住院的叁期尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者38例,观察组为2014年3月至7月住院的叁期尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者42例,做为观察组患者,术前给予吸氧、抗炎、解痉、止咳、祛痰等综合治疗5~7 d,两组患者年龄、性别、接触粉尘时间及术前肺功能指标相比,P0.05,差异无统计学意义,术前均未给予任何干预性治疗,记录并分析两组患者肺灌洗术中的呼吸力学参数的改变、术中并发症发生的情况、术毕肺内残留液体量、肺灌洗手术时间以及患者术后恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者术中气道压力、呼吸肌做功减小,肺灌洗手术时间缩短,术中并发支气管痉挛、低氧血症、二氧化碳潴留、拔管后窦性心动过速的发生率降低,P0.05或P0.01,差异有统计学意义。肺顺应性及术中心电图出现S-T、T波改变差异无统计学意义(P0.05)。结论肺灌洗治疗叁期尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的患者,可以有效减轻患者胸闷、气短、咳嗽、咳痰症状,术前给予相应的吸氧、抗炎、解痉、止咳、祛痰等治疗,可以减小肺灌洗手术的风险,使患者获得较好的治疗效果。  相似文献   

16.
目的探讨气管镜吸痰联合肺泡灌洗术在重症肺炎中的应用价值。方法分析我院自2007年1月~2014年1月收治的98例重症肺炎患者。98例患者按照随机数字表法分为治疗组50列与对照组48例。两组均给予常规抗感染,对照组加用普通吸痰管吸痰,治疗组加用气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。比较两组临床有效率、肺功能和气血分析。结果 (1)对照组与治疗组临床总有效率分别为60.42%、88.00%,两组临床疗效比较有统计学意义(χ2=9.859,P0.01)。(2)两组治疗前比较,FEV1、FEV1/FVC、Pa O2、Pa CO2水平无显著性差异(P0.05);两组治疗后与同组治疗前比较,FEV1、FEV1/FVC、Pa O2、Pa CO2水平有显著性差异(P0.05);两组治疗后比较,FEV1、FEV1/FVC、Pa O2、Pa CO2水平比较有显著性差异(P0.05)。结论气管镜吸痰联合肺泡灌洗术在重症肺炎中,可以提高临床总有效率,改善肺功能和气血水平,提高临床有效率。  相似文献   

17.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)并呼吸衰竭患者采用小剂量甲强龙联合呼吸兴奋剂治疗的效果。方法选取2017年10月至2018年10月某院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者140例,按照随机数表法分为观察组与对照组,各70例。在常规治疗的基础上对照组患者接受呼吸兴奋剂治疗,观察组患者接受小剂量甲强龙联合呼吸兴奋剂治疗。两组患者均接受持续1周的治疗。记录并比较患者心率、呼吸频率、住院时间,比较治疗前后的FEV1/FVC、FEV1占预计值、氧分压p(O2)、二氧化碳分压[p (CO2)]等指标。结果观察组患者的心率、呼吸及住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后p(O2)、p (CO2)均有改善(P0.05)。观察组患者的p(O2)高于对照组,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的FEV1占预计值、FEV1/FVC、高于对照组(P0.05)。结论小剂量甲强龙联合呼吸兴奋剂在治疗慢阻肺合并呼吸衰竭中疗效确切,有助于增强患者的肺功能,缓解患者呼吸功能障碍,安全性高。  相似文献   

18.
陈松美 《检验医学与临床》2020,17(18):2669-2672,2675
目的八段锦联合多元呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺功能、改良英国医学研究学会呼吸困难量表(mMRC)评分及生活质量的影响。方法选取该院2018年1月至2019年5月收治的老年慢阻肺患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者给予八段锦联合多元呼吸康复训练干预治疗,对照组仅给予多元呼吸康复训练干预治疗。观察两组患者干预前后mMRC评分变化、肺功能及生活质量的改善情况。结果干预前,两组患者肺功能各项指标(FVC、FEV1和FEV1/FVC)比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,两组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC均比干预前明显改善(P0.05);且干预后观察组FVC、FEV1和FEV1/FVC明显优于对照组(P0.05)。干预前,两组患者mMRC评分、慢阻肺综合评估测试(CAT)评分、临床慢阻肺问卷(CCQ)评分及生理、心理、环境、社会关系方面评分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后,两组患者mMRC评分、CAT评分及CCQ评分均比干预前显著降低,生理、心理、环境、社会关系方面评分均比干预前明显升高(P0.05);且干预后观察组mMRC评分、CAT评分及CCQ评分明显低于对照组,生理、心理、环境、社会关系方面评分均明显高于对照组(P0.05)。结论八段锦联合多元呼吸康复训练干预治疗可有效缓解老年慢阻肺患者临床症状,明显改善患者的肺功能及生活质量,疗效显著,值得临床推广。  相似文献   

19.
彭文玲  邓向阳  何剑莉  李娟  肖艳鸿 《护理研究》2011,25(19):1724-1726
[目的]探讨高频振荡器在大容量全肺灌洗治疗尘肺中的疗效和安全性。[方法]选择单侧分期大容量全肺灌洗治疗尘肺病人125例,按住院顺序随机分为两组。两组病人均在静脉吸入复合全身麻醉下经双腔气管插管行单侧大容量全肺灌洗,对照组术中术者和巡回护士用手反复叩击灌洗侧胸廓而试验组术中使用高频振荡器对灌洗侧胸廓进行辅助振荡。以病人肺功能及临床症状改善评价疗效。[结果]两组病人灌洗前后肺功能及临床症状改变均有统计学意义(P<0.05);试验组灌洗后残余量、肺功能及临床症状改善与对照组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);住院时间试验组为16.94 d±1.57d,对照组为18.31 d±2.02 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]高频振荡器用于大容量全肺灌洗治疗尘肺能提高灌洗效果,减少灌洗液残余量,加快术后恢复,缩短住院时间。  相似文献   

20.
目的观察和分析矽肺患者采用汉防己甲素与苦参素注射液联合治疗的临床效果。方法选取鞍山市职业病防治院2014-02—2015-02收治的68例矽肺患者,运用双色球随机分组法分为对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组患者采用常规基础治疗,观察组患者在此基础上采用汉防己甲素与苦参素注射液联合治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者临床症状好转率高于对照组,FVC、FEV1和SOD等指标改善优于对照组(P0.05),不良反应轻微,停药后自行缓解。结论在矽肺患者治疗中,汉防己甲素联合苦参素注射液治疗效果显著,可明显缓解临床症状,改善患者肺通气功能,不良反应少,有利于提高患者生活质量。  相似文献   

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