阴阳调理灸配合针刺治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察阴阳调理灸配合针刺治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法：将寒湿痹阻型LDH患者90例随机分为两组,每组45例,单纯针刺组采用常规针刺治疗,阴阳调理灸组在常规针刺治疗基础上施用阴阳调理灸治疗,均治疗4周。采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)及视觉模拟评分法(VAS)评分对两组患者治疗前后的腰椎功能和疼痛程度进行评分,对比两组患者临床疗效。结果：治疗后,两组患者JOA评分均较治疗前升高,VAS评分均较治疗前降低,且阴阳调理灸组JOA评分高于单纯针刺组,VAS评分低于单纯针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴阳调理灸组总有效率为95.56%(43/45),单纯针刺组总有效率为86.67%(39/45),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阴阳调理灸配合针刺治疗寒湿痹阻型LDH效果确切。     

改良长蛇灸治疗寒湿型非特异性下腰痛的临床观察

目的：比较温和灸与改良长蛇灸治疗寒湿型非特异性下腰痛的临床疗效差异。方法：将80例寒湿型非特异性下腰痛患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用温和灸治疗，观察组采用改良长蛇灸治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）、寒湿证候积分，评估临床疗效。结果：治疗后，两组患者VAS评分、寒湿证候积分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者JOA评分均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为95.0%(38/40)，明显高于对照组的87.5%(35/40)，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用改良长蛇灸能有效改善寒湿型非特异性下腰痛患者的疼痛和寒湿症状，提高其运动功能，疗效优于温和灸。     

透灸背俞穴治疗寒性腰痛60例

目的:观察透灸背俞穴治疗寒性腰痛的临床疗效。方法:选取2016年3月至2018年8月本院治疗的寒性腰痛患者120例作研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组60例。治疗组给予透灸背俞穴治疗,对照组给予磁疗治疗。治疗前后四周两组分别采用VAS得分评估。结果:治疗组有效率95.0%,对照组有效率70.0%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后前屈、后伸腰椎活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后平均功率频率、中位频率斜率低于对照组,平均肌电波幅高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:透灸背俞穴治疗寒性腰痛可改善患者腰部肌肉功能,减轻腰部肌肉劳损,改善腰椎稳定性。     

针刺联合耳针沿皮透刺治疗腰椎间盘突出症的临床对照研究

目的:观察并对比针刺联合耳针沿皮透刺与单纯体针治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:按照随机数字表法,将93例腰椎间盘突出症患者分为治疗组(47例)、对照组(46例)。治疗组采用针刺联合耳针沿皮透刺,体穴主穴取夹脊穴、环跳、秩边,配穴随证取穴;耳穴主穴取双侧腰椎区,根据临床症状选取相应配穴。对照组采用单纯针刺治疗,取穴及疗法与治疗组中针刺疗法相同。两组共治疗两个疗程后采用视觉模拟表(VAS)和腰椎疾患综合评分(JOA)进行疗效评估,在治疗前后分别记录两组的VAS和JOA评分,比较两组组内及组间的疗效差异。结果:治疗组总有效率(95.74%)优于对照组(80.43%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者VAS及JOA评分均较治疗前显著改善(P0.01),治疗组对症状的改善程度优于对照组(P0.05)。结论:针刺联合耳针沿皮透刺治疗腰椎间盘突出症临床疗效优于单纯针刺,具有一定的临床价值。     

混元灸联合金黄膏外敷治疗寒湿型腰痛临床观察

目的 探究混元灸联合金黄膏外敷治疗寒湿型腰痛的临床效果。方法 选择2019年5月—2021年5月于南昌市洪都中医院接受治疗的寒湿型腰痛患者90例,按随机数字表法分为3组,各30例。常规组口服塞来昔布胶囊,混元灸组采用混元灸治疗,治疗组在混元灸组治疗基础上联合金黄膏外敷。对比3组的临床疗效、治疗前后视觉模拟评分（VAS）及日本骨科学会腰痛评分量表（JOA）评分。结果 治疗组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于混元灸组的76.67%(23/30)及常规组的66.67%(20/30),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后VAS评分低于混元灸组及常规组,混元灸组VAS评分低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后JOA评分高于混元灸组及常规组,混元灸组JOA评分高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 混元灸联合金黄膏外敷在寒湿型腰痛的治疗中效果确切,患者腰痛程度得到有效改善,利于腰椎功能恢复,值得推广。     

针刺联合隔姜铺灸治疗寒湿型椎间盘源性腰痛临床研究

目的：观察针刺联合隔姜铺灸治疗寒湿型椎间盘源性腰痛（DLBP）的疗效。方法：选取寒湿型DLBP患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。2组患者均口服塞来昔布胶囊,对照组给予针刺疗法,观察组在对照组基础上给予隔姜铺灸,2组均治疗6周。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后疼痛程度、腰部运动障碍情况、寒湿证评分、血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)与白细胞介素-6 (IL-6)水平。结果：观察组总有效率为94.29%,高于对照组71.43%(P<0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、寒湿证评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组VAS评分、ODI评分、寒湿证评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6水平较治疗前降低（P<0.05）,且观察组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组（P<0.05）。结论：针刺联合隔姜铺灸治疗寒湿型DLBP的疗效确切,能减轻患者疼痛,改善腰椎功能,并抑制炎症反应。     

温针灸联合腰椎神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察温针灸联合腰椎神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择腰椎间盘突出症患者104例,按随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组采用腰椎神经根阻滞治疗,观察组采用温针灸联合腰椎神经根阻滞治疗。比较2组治疗前后腰部活动度、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分,评价临床疗效及治疗期间的并发症发生情况。结果：观察组总有效率为92.31%,高于对照组76.92%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组前屈、侧屈、后伸等腰部活动度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,2组治疗后腰部活动度均升高（P<0.05）,且观察组腰部活动度高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组VAS评分、JOA评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较,2组治疗后VAS评分降低、JOA评分升高（P<0.05）,且观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率为3.85%,低于对照组17.31%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸联...     

针刺不同穴位对急性腰部软组织损伤镇痛效果的临床观察

目的:观察针刺后溪穴、腰痛穴和扭伤穴对急性腰部软组织损伤的镇痛效果,对比并分析各项结果。方法:选取我院康复科收治的急性腰部软组织损伤患者共84例,随机分为4组,分别接受针刺后溪穴治疗(后溪穴组)、针刺腰痛穴治疗(腰痛穴组)、针刺扭伤穴治疗(扭伤穴组)和常规止痛药治疗(对照组)。观察并对比不同组之间的治疗效果及治疗前后VAS评分差异。结果:经过1个疗程治疗,后溪穴组患者与扭伤穴组患者总有效率均为100%,高于腰痛穴组总有效率(76.19%),亦高于对照组总有效率(38.10%),差异有统计学意义(P0.05)。而四组患者VAS评分均较治疗前有显著下降(P0.05)。其中后溪穴组与扭伤穴组治疗后的VAS评分分别为3.15±0.89分和3.21±0.75分,两者比较差异无统计学意义(P0.05),均低于腰痛穴组(4.83±1.03分)和对照组(6.58±1.10分),差异有统计学意义(P0.05)。而腰痛穴组治疗后VAS评分又低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺后溪穴、扭伤穴、腰痛穴治疗对于急性腰部软组织损伤患者的止痛效果均优于常规止痛药物,其中后溪穴与扭伤穴组效果无明显差异,均优于腰痛穴组。针刺后溪穴与扭伤穴治疗急性腰部软组织损伤具有疗程短,效果好,费用少等优点,值得临床推广。     

中药膏摩联合超短波治疗寒湿腰痛病临床研究

目的：观察中药膏摩联合超短波治疗寒湿腰痛病的临床疗效。方法：将138例寒湿腰痛病患者随机分为联合组、膏摩组及短波组各46例,膏摩组单纯给予中药膏摩疗法治疗,短波组单纯应用超短波疗法进行治疗,联合组给予中药膏摩与超短波两种疗法联合施治,治疗10 d为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。观察比较3组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会（JOA）评分以及Oswestry功能障碍指数（ODI）评分,通过SF-36问卷表随访治疗后的情况,监测治疗异常反应,并分析临床总疗效。结果：治疗后,联合组VAS、ODI评分均较膏摩组和短波组明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;联合组JOA评分较膏摩组和短波组明显升高,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗结束后1个月随访,联合组SF-36评分较膏摩组和短波组明显升高,差异均有统计学意义（P<0.05）;临床疗效总有效率联合组91.3%,膏摩组71.7%,短波组69.6%,3组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,联合组高于膏摩组和短波组。不良反应方面,3组在面色、饮食、精神、皮损程度、皮损...     

针刺不同穴位对急性腰部软组织损伤镇痛效果的对照观察

目的:观察针刺后溪穴、腰痛穴和扭伤穴对急性腰部软组织损伤的镇痛效果,对比并分析各项结果,探讨具体机制。方法:自2013年5月—2014年10月,选取医院康复科收治的急性腰部软组织损伤患者共84例,随机分为4组,每组21例,分别接受针刺后溪穴治疗(后溪穴组)、针刺腰痛穴治疗(腰痛穴组)、针刺扭伤穴治疗(扭伤穴组)和常规止痛药治疗(对照组)。观察并对比不同组之间的治疗效果及治疗前后VAS评分差异。结果:经过1个疗程治疗,后溪穴组患者与扭伤穴组患者总有效率均为100%,高于腰痛穴组总有效率(76.19%),亦高于对照组总有效率(38.10%),差异有统计学意义(P0.05)。而四组患者VAS评分均较治疗前有显著下降(P0.05)。其中后溪穴组与扭伤穴组治疗后的VAS评分分别为(3.15±0.89)分和(3.21±0.75)分,两者比较差异无统计学意义(P0.05),均低于腰痛穴组(4.83±1.03分)和对照组(6.58±1.10分),差异有统计学意义(P0.05)。而腰痛穴组治疗后VAS评分又低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺后溪穴、扭伤穴、腰痛穴治疗对于急性腰部软组织损伤患者的止痛效果均优于常规止痛药物,其中后溪穴与扭伤穴组效果无明显差异,均优于腰痛穴组。针刺后溪穴与扭伤穴治疗急性腰部软组织损伤具有疗程短,效果好,费用少等优点,值得临床推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。