糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)在欧美国家,糖尿病视网膜病变已经成为人群致盲的第一位或第二位病因因素[1].为此,笔者对我院眼科确诊DR住院及体检中心明确诊断的糖尿病患者230例的全面检查结果进行DR相关危险因素分析,为DR的临床预防干预及治疗提供理论依据.     

糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的：分析2型糖尿病视网膜病变（DR）的危险因素,为DR的防治提供依据。方法同期搜集192例2型糖尿病患者资料,其中伴有DR者87例和不伴有DR的患者（NDR）105例,分析两组患者之间可能诱发或加重DR的相关因素如病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、血脂、糖基化血红蛋白、尿白蛋白、总胆固醇等因素与糖尿病DR的相关性。结果通过单因素方差分析发现,糖尿病患者病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白、尿白蛋白、尿肌酐升高与DR的发生呈正相关,血脂、总胆固醇与DR的发病无显著相关性。结论糖尿病DR的发生发展与患者的病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白、血压、尿白蛋白有关,控制上述相关危险因素,有助于防止DR的发生发展。     

2型糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的分析糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素,为DR的防治提供依据。方法 150例2型糖尿病(T2DM)患者按有无DR分为糖尿病非视网膜病变组(NDR组)75例和糖尿病视网膜病变组(DR组)75例,检测其空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、c-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、血镁、血钾、血脂、血压等,并进行组间比较,DR与各种影响因素间相关性检验用Logistic多因素逐步回归分析。结果 DR组年龄、病程、收缩压(SBP)、CRP、HCY、UA较NDR组明显升高(P<0.05)、血镁水平较NDR组明显减低(P<0.05)。Logistic分析显示年龄、病程、SBP、CRP、HCY等5个变量是DR发生的独立危险因素。结论除血压和病程等因素外,血CRP、HCY、UA等的升高和血镁的降低可能也与DR的发生有关。     

糖尿病视网膜病变相关危险因素研究进展

<正>世界卫生组织和国际糖尿病联合会预计全世界糖尿病发病率将会剧增。在过去的20年里全世界糖尿病患者数量增长了7倍多[1]。类似糖尿病这样的慢性病将会给社会和个人带来沉重的医疗负担,这在一些发达国家已体现出     

糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素分析

目的：探讨糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素。方法回顾性分析100例糖尿病伴视网膜病变患者的临床资料。结果通过糖尿病视网膜病变与单因素的Logistic回归分析,眼轴长度、前房深度、病程时间均是糖尿病视网膜病变的危险因素（OR=12.241,8.213,9.631, P〈0.05）。而其他的因素经过Logistic回归分析差异无统计学意义（P〉0.05）。结论眼轴长度、前房深度、病程时间均是糖尿病视网膜病变的危险因素。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的探讨老年2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变的危险因素。方法选择2006年5月～2011年5月在笔者所在医院门诊治疗的120例老年2型糖尿病患者,根据有无视网膜病变分为观察组(糖尿病视网膜病变组)和对照组(非糖尿病视网膜病变组),其中观察组52例,对照组68例,记录两组患者的年龄、性别、病程、BMI、SBP、DBP、FBG、PBG2h、HbA1C、CRP、HCY、UA和血脂等指标,并进行统计学处理。结果观察组与对照组在病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY、UA以及LDL方面差异有统计学意义(P<0.05或0.01);Logistic回归分析显示病程、SBP、HbA1C、CRP、HCY水平是视网膜病变发生的独立危险因素。结论病程和SBP、GHbA1C、CRP、HCY水平是糖尿病视网膜病变发生的重要危险因素,应重视并针对其危险因素进行早期干预。     

2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素分析

目的：分析2型糖尿病患者视网膜病变的相关危险因素。方法以本院2012年8月~2014年2月收治的206例2型糖尿病患者为研究对象,其中观察组62例合并视网膜病变,未合并视网膜病变的144例作为对照组,比较分析两组的年龄、病程、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮、血脂和血压等。结果单因素分析提示,年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是该病的相关性因素;Logistic多因素分析提示,病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是该病的独立危险因素。结论病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮是2型糖尿病视网膜病变的主要危险因素。     

糖尿病视网膜病变进展危险因素分析(附180例分析)

目的 探讨糖尿病视网膜病变进展的危险因素.方法 对180例三年前无糖尿病视网膜病变或只有轻微病变的患者,按是否进展为增殖期糖尿病视网膜病变进行分组,用已知进展危险因素进行分析.结果 病程、高血压患病率、直系亲属DR患病率、GHbAlC、2hPG、及TC/HDL-C是糖尿病视网膜病变的危险因素.结论 对危险因素应积极干预及处理.     

糖尿病视网膜病变的诊治

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是目前国内外主要的致盲性眼病,同时导致重大的社会经济负担。多种危险因素参与其发生和进展,早期诊断并积极治疗可以防止或延缓其进展。     

2型糖尿病患者合并糖尿病性视网膜病变的危险因素meta分析

目的系统评价2型糖尿病患者合并糖尿病性视网膜病变的危险因素。方法计算机检索中国知网、万方数据库, 搜集有关2型糖尿病患者合并糖尿病性视网膜病变的文献, 检索时间为建库至2022年5月1日, 由2名研究员按照预先制定的标准独立筛选病例对照研究文献、质量评价、提取资料后, 评价纳入研究的偏倚风险, 使用Stata 16.0软件进行数据统计分析。结果最终纳入59篇文献, 共27 926例研究对象。暴露因素中三酰甘油(WMD=0.33, 95%CI 0.24～0.45)、低密度脂蛋白胆固醇(WMD=0.30, 95%CI 0.12～0.40)、同型半胱氨酸(WMD=3.89, 95%CI 0.92～6.85)是脂代谢相关的危险因素;糖化血红蛋白(WMD=1.32, 95%CI 1.03～1.61)、空腹血糖(WMD=1.82, 95%CI 1.17～2.47)是糖代谢相关的危险因素;收缩压(WMD=6.45, 95%CI 4.91～8.00)、舒张压(WMD=4.70, 95%CI 3.57～5.84)是血压相关的危险因素;C反应蛋白(WMD=1.34, 95%CI 0.55～3.14)是炎性...     

糖尿病视网膜病变的相关因素与临床预防的探讨

目的 探讨糖尿病患者视网膜病变的相关因素与临床预防的相关策略.方法 回顾性的分析2010年6月至2011年12月我院慢病管理中的74例2型糖尿病患者的临床资料,依据有无发生糖尿病视网膜病变进行分组,发生糖尿病视网膜病变的为观察组(28例),无糖尿病视网膜病变的作为对照组(46例),同时对吸烟史、相关病史、血糖、血脂、白内障等相关危险因素进行研究.结果 通过观察组和对照组的数据统计表明,患者的病程、甘油三酯、尿素氮、舒张压、高血压病史等有明显的统计学意义(P<0.05).结论 积极对糖尿病患者采取抑制空腹血糖、甘油三酯等措施,可以相对的减少糖尿病视网膜病变的发生率.     

糖尿病视网膜病变的相关因素分析

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)的相关因素.方法 选择2型糖尿病患者400例,分析影响2型糖尿病患者DR发生的相关因素.结果 2型糖尿病患者DR的发病率为49.0％,在2型糖尿病中,糖尿病病程＞15年DR发病率为84.7％,高于病程＜5年的30.0％(P＜0.05),血糖控制良好组DR发病率为38.1％,低于血糖控制不佳组的68.5％(P＜0.05),而血压正常和控制良好组的发病率分别为44.1％和41.2％,均明显低于血压控制不佳组的80.0％(均P＜0.05).结论 糖尿病病程、血糖控制水平、血压情况、运动及规律作息是糖尿病视网膜病变的相关因素.对DR治疗和预防重中之重仍是控制血糖水平.     

糖尿病视网膜病变玻璃体切割术的护理

目的探讨对糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者实施护理干预的临床效果。方法对笔者所在科室2008年1～12月25例行玻璃体切割术的糖尿病视网膜病变患者实施围术期的护理干预措施。结果本组患者均顺利完成手术,伤口恢复良好,取得满意的疗效。住院时间7～16d,平均(11.2±4.8)d。结论通过对患者术前、术后细致的护理,减轻了患者的痛苦及并发症的发生,提高了手术治愈率,促进了患者视力的恢复。     

增殖性糖尿病视网膜病变微创玻璃体切割术预后影响因素

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)微创玻璃体切割术(PPV)的预后影响因素及促红细胞生成素(EPO)的术前预测价值。方法 2017年 12月至 2019年 12月在重庆市江津区第二人民医院接受 PPV治疗的 PDR病人 98例 98眼的临床资料并作为 PDR组,根据术后 3月视力变化情况将其分为预后良好(n=82)、预后不良(n=16)。同期在该院进行体检的健康志愿者 100例作为正常对照组。对比 PDR组、正常对照组 EPO水平的差异,预后良好、预后不良 PDR病人 EPO水平的差异及其对预后不良的预测价值。采用单因素、多因素 logistics回归分析 PDR病人 PPV后预后不良的危险因素。结果 PDR组病人的术前 EPO水平为(13.59±2.92) U/L,正常对照组的 EPO水平为(12.16±3.21)U/L。PDR组病人的术前 EPO水平高于正常对照组,差异有统计学意义( P=0.001)。 PDR组中,预后良好者术前 EPO的水平(13.27±2.19)U/L低于预后不良者［(15.22±2.74)U/L］(P=0.002)。logistics回归分析发现:黄斑水肿严重程度 ≥500 μm、入院时收缩压 ≥140 mmHg、入院时舒张压 ≥90 mmHg及HbA1c、HDL-C、LDL-C、EPO水平较高是 PDR病人 PPV后预后不良的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,术前 EPO预测 PDR病人 PPV后预后不良的最佳截断值为 14.12 U/L,AUC(95%CI)为0.82(0.72~0.92),对应的灵敏度、特异度为 68.75%、71.95%。结论术前 EPO水平较高是 PDR病人 PPV后预后不良的独立危险因素,且术前 EPO水平对 PPV后预后不良具有一定预测价值。     

糖尿病视网膜病变的临床治疗现状及研究进展

糖尿病视网膜病变（DR）为长期高血糖导致的糖尿病患者视网膜局部微血管病变,可造成不同程度的视功能损害,是致盲的主要原因。DR的发生与多种因素有关,其发病机制也十分复杂。目前临床上DR的治疗方式多种多样,但疗效各异。随着DR发病机制研究的不断深入,多种治疗该病的方法被不断提出。本文结合既往的研究报道对DR的发病机制和临床...     

2型糖尿病患者并糖尿病肾病危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并糖尿病肾病(DN)的危险因素。方法对104例T2DM患者其中46例并DN的临床资料及生化指标进行分析。结果DN组的年龄、病程、平均血压(MAP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、胰岛素(Ins)、C肽、胰岛素敏感指数(IAI)及血液粘度均较对照组有显著差异。结论年龄和病程、高血压、高TC、高TG、低HDL-C、高LDL-C、高血糖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高血液粘度是T2DM患者并DN的危险因素。     

NF-κB对糖尿病视网膜病变的影响

目的 研究和探讨核因子κB (NF-κ B)在糖尿病视网膜病变中的作用.方法 首先建立糖尿病视网膜病变(DR,diabetic retinopathy)动物模型,雄性SD大鼠,链脲佐菌素(streptozotocin,STZ) 60 mg/kg腹腔注射形成糖尿病模型,1.5个月后SD大鼠玻璃体内行血管内皮生长因子(VEGF)注射造成增殖型的糖尿病视网膜病变模型.视网膜铺片使用ADP酶染色视网膜血管,实时定量PCR检测NF-κ B表达量的变化,以及凋亡信号的检测.结果 视网膜血管染色的增殖面积造模给水组为(12.0±4.1)％,而视网膜血管染色的无灌注区面积造模给NF-κ B拮抗剂组为(37.9±3.9)％.正常组大鼠的NF-κ B蛋白的灰度值为(194.2890±3.8900),而造模给水组的NF-κB蛋白的灰度值为(74.4300±4.4900),凋亡实验结果显示正常组大鼠的凋亡信号个数平均为(32.2±3.1),而造模给水组的凋亡信号个数平均为(7.4±4.2).结论 NF-κB主要是通过引起细胞凋亡而减少糖尿病视网膜病变患者视网膜血管的增殖.     

增生前期糖尿病性视网膜病变的光凝固治疗

目的　观察增生前期糖尿病性视网膜病变激光治疗效果。方法　采用美国产 Utim a2 0 0 0 SE型氩离子激光器 ,对 82例 92眼增生前期糖尿病性视网膜病变行全视网膜光凝。结果　经 1～ 5 a的观察 :1治疗后≤ 0 .1的眼数减少 6眼 ,0 .2～ 0 .4的眼数减少 19眼 ,0 .5～ 0 .9的眼数增加了 2 0眼 ,≥ 1.0的眼数增加了 5眼。 216眼发展成增生型糖尿病性视网膜病变 ,其中 4眼发生视乳头新生血管 ,12眼发生视网膜新生血管 ,7眼伴有玻璃体出血 ,2眼行玻璃体切割手术。结论　增生前期行全视网膜光凝是最合适的时机 ,可阻止和延缓糖尿病性视网膜病的发展     

增殖期糖尿病性视网膜病的治疗方法探讨

目的探讨不同方法治疗增殖期糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾分析2007年4月至2010年6月我科收治的增殖期糖尿病性视网膜病变患者108例。根据治疗方案将其分为3组:A组:36例(46眼)采用依达拉奉、银杏达莫联合氩离子激光治疗;B组:35例(47眼)单纯采用激光治疗;C组:32例(44眼)采用依达拉奉、银杏达莫两种药物治疗。分析3组疗效。结果 A组总有效率95.65%,B组总有效率79.45%,C组总有效率为32.43%,A组与B组比较、A组与C组比较、B组与C组比较,差异有统计学方法(P<0.05)。结论氩离子激光是治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的根本方法;依达拉奉、银杏达莫联合氩离子激光治疗增殖期糖尿病性视网膜病能收到更好的效果。