前列地尔治疗老年2型糖尿病肾病患者的临床研究

目的:探讨前列地尔治疗老年2型糖尿病肾病患者的治疗效果。方法:选取2017-04～2018-03期间我院收治的76例老年2型糖尿病肾病患者,采用随机综合平衡法分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加入前列地尔治疗。对比两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平。结果:观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组(P0.05),观察组治疗后BUN、Scr低于对照组(P0.05)。结论:对老年2型糖尿病肾病患者采用前列地尔治疗,可显著降低血糖,改善肾功能,值得推广。     

血清CysC联合HCY、HbALc检测在糖尿病早期肾功能损伤中的应用评估

目的:评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbALc)在早期糖尿病患者肾功能损伤的临床应用价值。方法:将116例糖尿病患者和52例正常人体检志愿者分为3组,测定并分析各组血清CysC、HCY、HbALc、尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)的检测结果。结果:单纯糖尿病(DM)组仅有HbA1c水平高于正常人对照组(P<0.05),糖尿病肾病(DN)组的Cys C、HCY、HbA1c等5项检测结果均明显高于DM组和对照组(P<0.01));糖尿病不同病史阶段均以CysC和HCY几乎同时并且较早出现异常,异常率也高于BUN和Cr。结论:血清CysC和HCY对诊治糖尿病早期肾功能损伤较为敏感,联合检测Cys C、HCY、HbA1c在预防、延缓糖尿病肾病中有重要的临床价值。     

早期糖尿病肾病应用他汀类药物疗效分析

目的:探讨临床应用他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的疗效分析.方法:152例近5年早期糖尿病肾病患者,按照治疗方法分为对照组(72例,常规治疗方法)、观察组(80例,常规治疗+辛伐他汀),3个月治疗后比较两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C-反应蛋白水平(CRP)和尿蛋白排泄率(UAER)的变化.结果:在治疗3个月后,对照组和观察组均较治疗前显著下降,与对照组比较,观察组患者BUN、Scr、CRP和UAER均显著降低(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后3个月指标下降,程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀可治疗早期糖尿病肾病,保护肾功能,具有临床推广价值.     

前列地尔联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的前瞻性研究

目的 探究前列地尔联合胰激肽原酶对糖尿病肾病患者糖脂代谢、肾功能及炎症因子水平的影响。方法 按照随机数字表法将2020年1月至2021年2月灵璧县人民医院收治的94例糖尿病肾病患者分为对照组和观察组,各47例。两组患者均进行适当运动、保证睡眠、饮食疗法及控制血糖、血压、血脂等常规对症治疗,对照组患者在常规治疗的基础上使用胰激肽原酶治疗,观察组患者在对照组的基础上使用前列地尔治疗,两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后糖脂代谢指标、肾功能指标及炎症因子水平。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组;治疗后两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、内脂素(Visfatin)、尿素氮(BUN)、β₂-微球蛋白(β₂-MG),超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论 在胰激肽原酶治疗的基础上,给予糖尿病肾病患者前列地尔治疗,可改善患者机体糖脂代谢,改善肾功能,减轻机体炎症反应,疗效显著。     

健康教育临床路径对糖尿病患者遵医行为的效果

目的 探讨健康教育临床路径对糖尿病患者的影响,为提升患者护理效果提供参考。方法 选取佛山市高明区人民医院2019年1月—2020年5月收治的糖尿病患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规健康护理模式,观察组在对照组的基础上实施健康教育临床路径。比较两组患者遵医依从率、护理满意率、空腹血糖及餐后血糖水平。结果 观察组遵医总依从率为96.67%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ²=8.179,P<0.05)。观察组护理总满意率为98.33%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ²=13.506,P<0.05)。观察组空腹血糖、餐后血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 健康教育临床路径应用于糖尿病患者的临床护理服务中,能够有效提升患者的遵医依从率,有效改善患者血糖水平,提高患者护理满意率,值得临床推广应用。     

厄贝沙坦辅助治疗糖尿病肾病的疗效及对患者肾功能、血清炎症细胞因子水平的影响

目的探讨厄贝沙坦辅助治疗糖尿病肾病的疗效及对患者肾功能和胰岛素样生长因子1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)、高迁移率族蛋白B1(high-mobility group box-1,HMGB1)、血管内皮生长因子165(vascular endothelial growth factor,VEGF165)水平的影响。方法前瞻性选取2016年5月~2018年5月马鞍山十七冶医院收治的糖尿病肾病患者86例,按照随机数表法分为对照组和观察组各43例。对照组于每餐前皮下注射门冬胰岛素30注射液,0.5~1.0 U/(kg·d),3次/d,并根据患者情况调整剂量;观察组在对照组的治疗基础上,予以厄贝沙坦150 mg,1次/d,口服。两组患者均连续治疗3个月,观察临床疗效,比较治疗前后两组患者空腹血糖(fasting plasmaglucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours plasmaglucose,2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、肾功能[血包括血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(BUN)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、胱抑素C(cystain C,Cys C)]及IGF-1、HMGB1、VEGF165水平。结果两组治疗后总有效率对比,观察组高于对照组(93.02%vs.74.42%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组FPG、2hPG、HbA1C、收缩压、舒张压、Scr、BUN、Hcy及Cys C水平明显低于对照组,观察组血清IGF-1、HMGB1、VEGF165水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论厄贝沙坦联合门冬胰岛素30注射液治疗糖尿病肾病可提高临床疗效,降低血糖和血压水平,改善肾功能及血清炎性细胞因子水平。     

血清肾功能指标及尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白在糖尿病肾病早期诊断的意义。方法:对117例2型糖尿病患者根据HbA1c的不同分为三组,50例健康体检者为对照组,采用酶法分别检测Scr和BUN水平,采用免疫比浊法分别检测CysC和U-mALB水平。结果:糖尿病C组患者Scr高于对照组;B、C组患者BUN高于对照组;A、B、C组患者CysC高于对照组,以上差别均有统计学意义(P<0.05)。C组患者CysC与U-mALB水平呈正相关,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:CysC、Scr、BUN与U-mALB联合检测对糖尿病早期肾损伤诊断有重要意义,CysC对于诊断早期糖尿病肾病的敏感性高。     

肾病治疗仪治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察肾病治疗仪治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:选取40例临床收治的慢性肾功能衰竭患者,按照随机数表法将其分为治疗组与对照组,每组20例。对照组给予常规综合治疗,治疗组则在常规治疗基础上加用肾病治疗仪,治疗14 d后观察两组患者血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平。结果:治疗14 d后,对照组患者血BUN和Cr水平较治疗前轻度下降;治疗组患者血BUN和Cr水平较治疗前明显下降,肾病治疗仪可明显降低慢性肾功能衰竭患者的血BUN和Cr水平。结论:肾病治疗仪治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,值得临床推广。     

吡格列酮与厄贝沙坦联合在早期2型糖尿病肾病治疗中的临床应用分析

目的探讨吡格列酮与厄贝沙坦联合治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2010年6月～2011年6月某院收治的糖尿病肾病患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予吡格列酮,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦。3个月后观察两组临床疗效、血糖及肾功能指标变化。结果观察组总有效率为89.9%(40/45),对照组为66.7%(30/45),差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组血糖指标[HbA1C、FPG、PBG2h]及肾功能指标[SCr、BUN、UAER、mAlb]水平均显著下降(P﹤0.05),观察组较对照组下降更为显著(P﹤0.05);两组用药前后肝肾功能未见明显异常,均未出现明显不良反应。结论吡格列酮与厄贝沙坦联合治疗早期2型糖尿病肾病能起到协同作用,显著提高疗效,降低血糖,改善肾功能,值得临床推广和探讨。     

心理干预与健康教育在糖尿病患者中的应用效果分析

目的:观察心理干预与健康教育在糖尿病患者中的应用效果。方法:选择我院2009年1月-2014年6月收治的糖尿病患者1552例,随机分为观察组和对照组,每组776例,对照组采用常规的应用口服药物或胰岛素控制血糖、改善微循环以及对症治疗等,观察组在对照组的基础上进行心理干预和健康教育,比较两组治疗15d后的空腹血糖(FBG)以及糖化血红蛋白(Hb Alc)水平。结果:治疗后,两组FBG与Hb Alc水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后FBG与Hb Alc水平降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者采用心理干预与健康教育能够显著的稳定机体血糖水平,可以临床推广应用。     

结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭患者的临床效果

目的 探讨结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床效果。方法 选取2020年5月至2021年5月天津市中医药研究院附属医院收治的88例CRF患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与试验组,各44例。对照组实施中药保留灌肠治疗,试验组实施结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗,比较两组临床疗效及肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿氮素(BUN)、胱抑素C(CysC)]。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Scr、BUN、CysC水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结肠透析仪结肠灌洗联合中药保留灌肠治疗CRF患者的临床效果确切,可显著改善患者的肾功能。     

糖尿病康复护理的临床实践与探讨

目的:对糖尿病患者采用康复护理措施,查看其护理效果.方法:选择2016年1月至2017年5月期间在我院接受治疗的40例糖尿病患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组20例,观察组20例,对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者采用康复护理治疗,对比两组患者的空腹血糖水平和餐后2小时血糖水平,并查看两组患者心理焦虑的情况.结果:经过护理后,观察组患者的空腹血糖水平和餐后2小时血糖水平均显著低于对照组患者(P<0.05),观察组患者的心理焦虑情况也显著优于对照组患者(P<0.05).结论:对糖尿病患者采用康复护理措施,有利于降低患者的血糖水平,改善患者的焦虑心理,促进患者生活质量的提高,因此值得临床推广.     

健康宣教对药物控制糖尿病患者血糖及健康行为的影响

目的:分析健康宣教对药物控制糖尿病患者血糖及健康行为的影响。方法:选取我院收治的糖尿病患者200例,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用健康教育。结果:观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,同时观察组患者的健康行为评分均高于对照组,差异显著(P0.05)。结论:对糖尿病患者采用健康教育有利于降低患者血糖水平,改善患者的健康行为,具有较高的临床应用价值。     

分阶段转变护理对糖尿病肾病患者血糖控制、肾功能及自护行为的影响

目的 探讨分阶段转变护理对糖尿病肾病患者血糖控制、肾功能及自护行为的影响。方法 选取福州市某医院2019年6月—2020年8月收治的70例糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上给予分阶段转变护理干预,2组患者均持续护理24周。比较2组患者护理前后的血糖控制情况、肾功能、自护行为评分。结果 护理前,2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者血清肌酐(Cr)、尿素(URE-A)、血清胱抑素C(Cys C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者血清Cr、URE-A、Cys C水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组患者总体饮食、具体饮食、运动、血糖监测、足部护理、吸烟各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>...     

胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病患者的临床护理配合研究

目的：探讨胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病患者的临床护理效果。方法：选取2018年3～2020年4月收治的90例GDM患者,根据蒙特卡罗随机将患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组采取常规的治疗配合常规护理方案,观察组采取胰岛素泵治疗配合综合护理,分别在治疗前后观察两组患者的血糖控制标准空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PBG)水平、胰岛素用量、血糖达标时间。结果：治疗后,观察组FBG值与对照组相比,无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组2 h PBG值较对照组有明显改善(P<0.05);观察组在治疗期间胰岛素用量、血糖达标时间明显短于对照组(P<0.05)。结论：对于妊娠期糖尿病患者,应用胰岛素泵进行短期强化治疗和综合护理,可及时有效地控制FBG和2 hPBG水平、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生次数,保障孕妇和胎儿健康。     

血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果分析

目的:探讨分析血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果。方法:选取2016年12月~2018年12月本院收治的肾病综合征急性肾衰竭患者64例,依据不同治疗方式分成两组,对照组应用常规治疗,研究组联合应用血液透析。观察比较两组治疗前、后的肾功能指标:血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、内生肌酐(endogenous creatinine clearance rate,Ccr)及尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平变化情况;两组进行为期六个月的随访,观察两组的生存率。结果:治疗前,两组肾功能指标:Scr、Ccr及BUN水平无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组Scr及BUN水平显著低于对照组(P<0.05);研究组Ccr水平显著高于对照组(P<0.05);两组均进行为期6个月的随访,研究组在6个月内共有6例(18.8%)发生死亡,对照组共有14例(43.8%)发生死亡,研究组在6个月随访期内的死亡率显著低于对照组(χ^2=5.142,P<0.05)。结论:临床中对肾病综合征急性肾衰竭患者进行治疗的过程中,联合应用血液透析,可显著改善患者的各项肾功能指标,降低患者的死亡比率。     

胰激肽原酶与依那普利治疗糖尿病肾病的对照研究

目的探讨治疗糖尿病肾病(DN)的有效方法。方法将72例糖尿病肾病患者分为三组,分别为胰激肽原酶组、依那普利组和对照组,治疗前后观察血糖、血压、尿白蛋白排出率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化情况,并进行统计学分析。结果治疗后胰激肽原酶组和依那普利组患者UAER均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);胰激肽原酶组患者治疗后Cr水平较依那普利组和对照组均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05);依那普利组患者治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),较对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);胰激肽原酶组SBP较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原酶和依那普利均有较好治疗糖尿病肾病的效果,胰激肽原酶还可以改善患者的肾功能。     

健康教育临床护理路径在糖尿病中的应用效果

目的研究健康教育临床护理路径在糖尿病患者护理中的效果。方法选取天津市滨海新区汉沽中医医院2017年6月-2019年5月收治的糖尿病患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用健康教育临床护理路径,对照组采用常规护理,比较两组血糖测定结果、护理满意率和心理情绪。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白检测结果均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率为95.56%,明显高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05),护理干预前两组患者心理情绪比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者健康教育临床护理路径的实施可以稳定血糖、提高护理满意率,改善预后,适合临床推广应用。     

高通量血液透析对糖尿病肾病患者生存率的影响研究

目的观察高通量血液透析对糖尿病肾病患者生存率的影响。方法选取定安人民医院2014年4月-2015年4月收治的糖尿病肾病患者80例,按透析通量将其分为高通量组和低通量组,各40例,两组患者均实施常规治疗,其中低通量组给予低通量血液透析,高通量组给予高通量血液透析,两组透析频次:4 h/次,3次/周,透析时间:6个月。两组患者透析半年后观察透析效果,包括:肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hFPG)]及炎症指标[血β2-微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],并对两组患者实施为期3年随访调查,观察1年、3年生存率。结果透析半年后,高通量组BUN、FPG、2hFPG、β2-MG、hs-CRP水平均低于低通量组,Scr水平高于低通量组(P0.05)。透析1年,高通量组和低通量组生存率间差异无统计学意义(P0.05);透析3年,高通量组生存率72.50%,高于低通量组50.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病肾病患者采用高通量血液透析能提高血液透析效果,改善患者肾功能,同时提高3年生存率。     

健康风险评估在糖尿病视网膜病变患者护理管理中的应用研究

目的:探讨健康风险评估在糖尿病视网膜病变护理管理中的应用效果。方法:选取2015年10月~2017年10月收治的糖尿病视网膜病变患者120例,按随机抽签法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组基于常规护理和健康教育,观察组在此基础上增加健康风险评估干预管理,6个月后比较两组体质指数(BMI)、血糖、血脂水平及生活质量量表(SF-36)评分变化情况。结果:干预后观察组BMI、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平较干预前均显著降低,高密度脂蛋白水平较干预前显著升高,且观察组均显著优于对照组(均P<0.05);干预后两组SF-36各维度评分较干预前均显著改善,且观察组显著优于对照组(均P<0.05)。结论:健康风险评估干预管理可有效地改善糖尿病视网膜病变患者BMI、血糖、血脂水平,提高其生活质量。