针刺治疗支气管哮喘临床观察

目的 探讨采用针刺治疗支气管哮喘的效果。方法 选择南昌市洪都中医院2020年6月—2021年6月收治的68例支气管哮喘患者作为研究对象,按随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用西医疗法,观察组在对照组的基础上施行中医针刺疗法。分析对比2组患者的肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、一秒率(FEV₁/FVC)]和治疗总有效率。结果 治疗后,观察组的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC水平均高于对照组(P<0.05);观察组总有效率94.12%(32/34)高于对照组的73.53%(25/34)(P<0.05)。结论 采用针刺治疗支气管哮喘可以改善患者的肺功能,提高治疗总有效率。     

调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的：观察调肺运脾小儿推拿法治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法：选取痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽患儿80例，按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用盐酸氨溴索治疗，观察组在对照组的基础上联合调肺运脾小儿推拿法进行治疗。2组均持续治疗14 d。比较2组临床疗效及复发率，以及治疗前后中医证候评分、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、肺通气指标[呼吸道总阻力(R₅)、中心呼吸道阻力(R₂₀)、周边呼吸道阻力(R₅-R₂₀)]变化。结果：观察组总有效率为95.00%，对照组为77.50%,2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组咳嗽程度、咳嗽时间、胸闷、纳呆等中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05)，且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组FEV₁、FVC、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05)，且观察组上述各项指标均高于对...     

滋阴清嗓汤联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘临床观察

目的 观察滋阴清嗓汤联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2018年9月至2020年9月收治的150例小儿支气管哮喘患儿为研究对象，按照随机数字表法分为2组，对照组75例予吸入用布地奈德混悬液治疗，治疗组75例在对照组的基础上联合滋阴清嗓汤治疗。2组均治疗1周后统计疗效，比较2组患儿治疗后临床症状咳嗽、哮鸣音及喘息消失时间，比较2组治疗前后肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV₁)、最大呼气峰值流速(PEF)及用力肺活量(FVC)]、炎症因子[包括白细胞介素4(IL-4)、IL-6及IL-10]及免疫指标[包括免疫球蛋白M(IgM)及T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺]水平变化情况，比较治疗满意度情况。结果 2组治疗后咳嗽、哮鸣音及喘息消失时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组咳嗽、哮鸣音及喘息消失时间均短于对照组。与本组治疗前比较，2组治疗后肺功能FEV₁、PEF及FVC水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后F...     

麻芍平喘汤治疗儿童支气管哮喘急性发作期冷哮证的疗效及对患儿肺功能的影响

目的 观察麻芍平喘汤治疗儿童支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作期冷哮证的疗效及对肺功能的影响。方法 将70例哮喘急性发作期冷哮证患儿按照随机数字表法分为2组。对照组35例予吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液及吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗,观察组35例在对照组治疗基础上予麻芍平喘汤治疗,2组均治疗2周。比较2组咳嗽、气促、哮鸣音消失时间及临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分及肺功能指标第1s用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FEV₁/FVC)、最大呼气流量(PEF)变化情况。结果 观察组咳嗽、气促、哮鸣音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV₁、FEV₁/FVC、PEF均显著高于本组治疗前(P<0.05),且观察组均显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率97.14%(34/35),对照组总有效率...     

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究

目的：观察小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎(MMP)的临床疗效。方法：将91例痰热壅肺型MMP患儿随机分为研究组46例与对照组45例。对照组给予阿奇霉素治疗,研究组在对照组的基础上加用小儿消积止咳口服液治疗。2组均治疗14 d。比较2组治疗前后25%肺活量时最大呼气流量(MEF₂₅)、50%肺活量时最大呼气流量(MEF₅₀)、最大呼气中段流量(MMEF_25～75)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV₁/FVC)等肺功能指标,C-反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),降钙素原(PCT)等炎症因子水平,以及2组总体临床疗效、不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率为93.48%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组MEF₂₅、MEF₅₀、MMEF_25～75、FEV₁/FVC比较,差异无统计学意义(P>0...     

肺力咳合剂联合西药治疗老年咳嗽变异性哮喘临床研究

目的：观察肺力咳合剂联合西药治疗老年咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法：将98例老年CVA患者按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给与肺力咳合剂口服，2组连续治疗半个月。评价2组临床疗效，比较2组治疗前后中医证候评分、肺功能及血清炎症因子水平，观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为95.92%，高于对照组81.63%(P<0.05)。治疗后，2组各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05)，且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV₁/FVC)均较治疗前升高(P<0.05)，且观察组PEF、FEV₁、FEV₁/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平均较治疗前降低(P<0...     

基于本体感觉神经肌肉促进技术的改良苗族棍术对老年肺癌患者术后肺功能康复的作用

目的:观察基于本体感觉神经肌肉促进(PNF)技术的改良苗族棍术对老年肺癌患者术后肺功能康复的促进作用。方法:将70例老年肺癌术后患者随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组接受常规治疗，观察组在对照组治疗基础上学习改良苗族棍术。比较两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)及一秒率(FEV₁/FVC)]、6 min步行试验(6MWT)步行距离及日常生活活动(ADL)评分。结果:治疗过程中，观察组及对照组各脱落1例。治疗后，两组患者FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、6MWT步行距离、ADL评分均优于治疗前(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:基于PNF技术的改良苗族棍术有助于老年肺癌患者术后肺功能康复。     

桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果，并观察其对患者肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)水平的影响。方法：选择90例AECOPD患者为研究对象并随机分为对照组及观察组各45例。对照组接受常规抗感染治疗，观察组在对照组基础上联合桑白皮汤治疗。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后肺功能指标以及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、FeNO水平、中医证候积分。结果：治疗前，2组第1秒用力呼气容积占预计值的比值(FEV₁/pre)、第1秒用力呼气容积和用力肺活量的比值(FEV₁/FVC)及FeNO水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组FEV₁/pre、FEV₁/FVC均升高(P<0.05),FeNO水平均降低(P<0.05)，且观察组FEV₁/pre、FEV₁/FVC高于对照组(P<0.05),FeNO水平低于对照组(P<0.05)。治疗前，2组血清...     

益气养阴祛风汤、小儿推拿联合盐酸西替利嗪治疗气阴两虚型小儿慢性咳嗽临床研究

目的:观察益气养阴祛风汤、小儿推拿联合盐酸西替利嗪治疗气阴两虚型小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取160例气阴两虚型慢性咳嗽患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组给予盐酸西替利嗪糖浆治疗,观察组在对照组基础上给予益气养阴祛风汤联合小儿推拿治疗,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后肺功能指标、日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分及莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ)评分。结果:观察组总有效率为97.50%,高于对照组的87.50%(P<0.05)。治疗后,2组日间、夜间咳嗽积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组日间、夜间咳嗽积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、最大呼气流量(PEF)均较治疗前升高(P<0.05),观察组FVC、FEV₁、PEF均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组生理、心理、社会评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组生理、心理、社会评分均高于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴祛风汤、小儿推拿联合...     

耳穴贴压联合呼吸功能训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察在常规疾病管理基础上加用耳穴贴压联合呼吸功能训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法：选取84例稳定期COPD患者,以简单随机法分成对照组和耳穴贴压组各42例。2组均进行常规疾病管理,对照组开展呼吸功能训练,耳穴贴压组在对照组基础上给予耳穴贴压干预,2组均治疗8周。比较2组治疗前后咳嗽积分、肺功能指标[6 min步行试验(6MWT)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)]及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果：治疗后,2组日间、夜间咳嗽积分均较治疗前降低(P<0.05),耳穴贴压组日间、夜间咳嗽积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组6MWT值均较治疗前增加(P<0.05),耳穴贴压组6MWT值大于对照组(P<0.05);2组FEV₁%pred、FEV₁/FVC均较治疗前升高(P<0.05),耳穴贴压组FEV₁%pred、FEV₁     

降糖方联合西格列汀改善糖尿病胰岛素抵抗

目的探讨降糖方联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法治疗组予西格列汀片100mg每天1片,同时予降糖方口服控制血糖;对照组予二甲双胍片0.5每天3次口服。观察两组治疗前后FPG、2h PG、Hb A1c、HOMA—IR、FI.s、TG、TC、B-I指数。结果治疗组与对照组治疗12周后两组的血糖、餐后2小时血糖以及Hb A1c无显著性差异(P0.05);治疗组WC、FI.s、TG、TC、B-I指数显著改善。结论西格列汀联合降糖方可以减轻胰岛素抵抗、增加胰岛β细胞的敏感性。     

针刺调理髓海治疗顽固性失眠20例

失眠 ,是现代医学当中属于神经衰弱 ,是以经常不得安睡为特征的一种病症。临床表现 ,其病情有轻重的不同 ,轻者入睡困难 ,或睡不深熟 ,时寐时醒 ,或醒后不能再睡 ;重者可彻底不眠。失眠长久不愈 ,往往出现头晕、健忘、心悸、困倦等症。根据中医脑髓学说 ,采用调理髓海法 ,发现该法具有显著的镇静、安神作用 ,可治疗多种原因引起的失眠 ,不论病程长短均收效满意 ,现小结如下。1　临床资料本组 2 0例病人均系门诊病例 ,其中男性 6例 ,女性 1 4例 ;平均年龄 45岁 ;病程最长者 2 0年 ,最短者 30天 ;所有患者均经中西医药物治疗效果不佳。2　治疗…     

膈下逐瘀汤联合环磷酰胺对Hca—f肝癌小鼠抗肿瘤作用的实验研究

目的：研究膈下逐瘀汤联合环磷酰胺对Hca-f肝癌小鼠的抗肿瘤作用。方法：选Hca-f肝癌小鼠肿瘤细胞株,制作肿瘤动物模型后,分为空白组、模型组、中药组、西药组和合药组,给药8d后,检测各组小鼠的体重、脾指数、胸腺指数以及进行形态学观察。结果：膈下逐瘀汤联合环磷酰胺能改善小鼠食欲,使其体重增加以及提高小鼠脾指数、胸腺指数（P〈0．001）;组织病理学也有明显的形态学变化,合药组能大大地减少肿瘤间质中毛细血管的数量。结论：膈下逐瘀汤联合环磷酰胺能提高Hca—f肝癌小鼠免疫功能和抑制间质毛细血管生长,具有抗肿瘤的作用。     

中医药干预动脉粥样硬化的实验研究进展

动脉粥样硬化（AS）是心脑血管疾病重要的病理基础,其形成是一个由多种因素参与的漫长复杂的过程,炎性反应在AS的形成和发生发展中起着重要作用。中医药在抗AS方面积累了丰富的经验,并已从实验角度揭示了单味中药及复方多途径、多环节、多靶点干预AS的发生、发展的作用机理,而结合炎症机制,从清热活血解毒这一新的角度筛选抗AS的中药应为今后的实验研究方向。     

心血管病合并甲状腺功能减退患者的术后处理体会

目的：回顾总结心血管疾病合并甲状腺功能减退术后临床特点及术后处理。方法：对2例心血管病合并甲减的病例特点进行回顾分析,总结治疗经验及教训。结果：2例患者虽然病程均有所迁延但经过优甲乐治疗后均治愈出院。结论：对于心血管病合并甲减的患者早期发现甲状腺素水平异常,早期给予替代治疗,可以提高治疗成功率,保证患者围手术期安全。     

辨证分型治疗急性牙痛32例

牙痛是口腔科疾病常见症状之一 ,往往伴有不同程度的牙龈肿痛。中医根据本证发病原因和临床症状分为风火牙痛、胃火牙痛、虚火上扰三个证型。亦有因龋而时时做痛者 ,根据这一特点 ,笔者在临床中 ,对 32例牙痛患者进行辨证分型 ,然后选取相应的穴位 ,采用不同的手法针刺 ,取得满意疗效 ,现介绍如下 :1　一般资料　　男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄在 1 5～ 60岁 ,根据发病原因临床症状辨证分型为风火牙痛 1 1例 ,胃火牙痛 1 3例 ,虚火牙痛 8例。2　治疗方法　　见表 1。表 1　临床分型与治法辨证分型临床症状取穴治法风火牙痛 牙龈肿痛、身热头痛…     

西黄胶囊联合放疗在鼻咽癌治疗中的临床疗效

目的:探讨西黄胶囊联合放疗在鼻咽癌患者中的临床治疗效果。方法:选取2012年4月—2014年4月本院诊治的80例鼻咽癌患者资料进行分析,采用随机数字法将患者分为对照组和实验组,对照组采用单一放疗治疗,实验组在对照组治疗基础上联合西黄胶囊治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组55%治疗效果理想,高于对照组(42.5%)(P0.05);实验组82.5%临床获益高于对照组(P0.05);两组患者治疗前血清T细胞亚群水平,如:CD3+,CD4+,CD8+以及CD4+/CD8+等指标差异不显著;实验组治疗后CD3+,CD4+,CD8+以及CD4+/CD8+等指标显著低于对照组(P0.05);实验组不良反应发生率为32.5%,低于对照组(42.5%)(P0.05);实验组ADL评分,躯体功能评分,心理功能评分,社会功能评分,均高于对照组(P0.05)。结论:鼻咽癌患者在放疗基础上联合西黄胶囊治疗效果理想,能够提高临床疗效,降低不良反应发生率,值得推广使用。     

Capillary blood flow in patients with dysmenorrhea treated with acupuncture

OBJECTIVE; To observe capillary blood flow at acu- points during acupuncture treatment of primary dysmenorrhea and gain new insights into its anal- gesic mechanism. METHODS： Patients with primary dysmenorrhea were enrolled and randomly assigned to a treat- ment or control group. Subjects＇ symptoms were differentiated into various Traditional Chinese Medi- cine （TCM） syndromes and treated for 10 sessions with puncturing acupuncture or self-pressing right-hand Hegu （LI 4）, adding other acupoints based on syndrome. Laser speckle was used tocompare the change in the vasomotor amplitude and perfusion of the capillaries in Hegu （LI 4） be- fore and during the treatment. Each subject was re- quired to finish the period pain symptoms observa- tion form, verbal rating scales, numerical rating scale, pain rating index, face rating scale, Zung self-rating depression scale, Zung self-rating anxi- ety scale, and numerical rating scale before and af- ter treatments. RESULTS： After 10 sessions, the symptom scores, pain index （PI）, and visual analog scale （VAS） de- creased significantly in treatment group. The vol- ume of blood flow in Hegu （LI 4） declined slightly. No significant evidence supported that needling caused capillary contraction, but the capillary vaso- motor amplitude at Hegu （LI 4） increased remark- ably. CONCLUSION： Acupuncture can increase the capil- lary blood flow, thus promoting the flow of Qi and blood in terms of TCM theory, which facilitates pain relief.     

Capillary blood flow in patients with dysmenorrhea treated with acupuncture

Objective

To observe capillary blood flow at acupoints during acupuncture treatment of primary dysmenorrhea and gain new insights into its analgesic mechanism.

Methods

Patients with primary dysmenorrhea were enrolled and randomly assigned to a treatment or control group. Subjects' symptoms were differentiated into various Traditional Chinese Medicine (TCM) syndromes and treated for 10 sessions with puncturing acupuncture or self-pressing right-hand Hegu (LI 4), adding other acupoints based on syndrome. Laser speckle was used to compare the change in the vasomotor amplitude and perfusion of the capillaries in Hegu (LI 4) before and during the treatment. Each subject was required to finish the period pain symptoms observation form, verbal rating scales, numerical rating scale, pain rating index, face rating scale, Zung self-rating depression scale, Zung self-rating anxiety scale, and numerical rating scale before and after treatments.

Results

After 10 sessions, the symptom scores, pain index (PI), and visual analog scale (VAS) decreased significantly in treatment group. The volume of blood flow in Hegu (LI 4) declined slightly. No significant evidence supported that needling caused capillary contraction, but the capillary vasomotor amplitude at Hegu (LI 4) increased remarkably.

Conclusion

Acupuncture can increase the capillary blood flow, thus promoting the flow of Qi and blood in terms of TCM theory, which facilitates pain relief.     

八正散合三金排石汤治疗肾结石下焦湿热证38例

目的:观察八正散合三金排石汤治疗肾结石下焦湿热证的临床疗效,探讨其对患者结石排净率、尿液代谢异常率、肾功能的影响。方法:将本院收治的76例肾结石患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用八正散合三金排石汤,两组均连续治疗2周。比较两组患者有效率,测定治疗后的结石排净率、尿液代谢异常率,监测治疗前后肾功能各指标变化。结果:观察组有效率为92.1%,对照组有效率为68.4%,两组有效率比较有统计学意义(P0.05);观察组经治疗后结石排净率、尿液代谢异常率、高尿钙症、高磷尿症、低枸橼酸尿症、低镁尿症患病率与对照组比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的尿NAG、Cys-C、β2-MG指标水平与对照组比较有统计学意义(P0.05)。结论:八正散合三金排石汤治疗肾结石患者排石效果明显,利于调整尿液代谢,改善肾功能。