糖尿病性视网膜病变动物模型研究进展

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病最常见、最严重的并发症之一,也是导致成年人低视力和盲的主要原因。DR发病机制迄今尚未完全阐明,早期发现、早期治疗对延缓其进展至关重要,可使绝大多数患者保存有用的视力。为了更明确的了解DR的发生发展,已经研发出一系列实验动物模型。目前DR的动物模型包括药物或饮食诱导模型、自发性遗传性模型、胰腺部分切除模型、转基因动物模型四类。本综述从形态和功能等方面阐述现有的各种动物模型,对其优缺点进行讨论。     

中医药治疗2型糖尿病视网膜病变的研究概况

糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重微血管并发症,给患者带来极大的危害。近年来中医药治疗2型糖尿病视网膜病变相关研究不断增多,取得了新进展。笔者对相关文献进行梳理,主要从2型糖尿病视网膜病变的病因病机、临床治疗及实验研究等方面论述中医药治疗2型糖尿病引起视网膜病变的研究状况,综合各医家在2型糖尿病视网膜病变方面治疗的经验。     

针刺治疗糖尿病视网膜病变的研究综述

糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的微血管并发症之一,本文对针刺在降血糖、血脂、血压、改善血流变及眼部循环等方面作用进行了综述,并且从动物模型病理检查及临床实践进一步证实针刺的作用。     

枸杞多糖对糖尿病大鼠视网膜超微结构的影响

目的 研究早期糖尿病大鼠视网膜超微结构的改变及枸杞多糖的干预效果。方法 链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病SD大鼠模型,治疗组给予枸杞多糖灌胃,观察血糖、体重变化和24周时的视网膜超微结构改变。结果 糖尿病早期视网膜改变主要是神经元细胞和神经胶质细胞等神经组织的线粒体病变和细胞的变性、凋亡。枸杞多糖组与糖尿病模型组比较,体重和血糖差异均无统计学意义（P>0.05）;而视网膜超微结构病变明显减轻,且局限于内核层。结论 枸杞多糖可以明显减轻线粒体的病理改变,阻止神经细胞凋亡,其机制并非通过降低血糖,控制糖尿病发挥作用,有望用于早期糖尿病视网膜神经病变的防治。     

复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的系统分析

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见并发症之一,也是糖尿病患者低视力及致盲的重要原因之一。目前治疗糖尿病视网膜病变的方法有眼底激光及手术治疗等,但效果欠佳。复方血栓通胶囊最初用于视网膜静脉阻塞的治疗,近年来被广泛应用于治疗糖尿病视网膜病变,取得了良好的临床疗效,但对于复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及安全性的系统评价未见报道,本研究旨在对复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的随机对照试验进行Meta分析,以期为将来的临床应用提供科学依据。     

中医药治疗糖尿病视网膜病变的研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,相当于中医学“视瞻昏渺”“雀目”等范畴,现代中医称之为“消渴目病”。糖尿病视网膜病变严重危害患者的身心健康,是造成失明的主要原因之一。对于糖尿病视网膜病变的防治是现代医学及中医学研究的热点及重点。现代医学对糖尿病视网膜病变的发病机制尚未完全阐明,其生理病理复杂,各种机制之间存在不可分割的相关性。目前认为与血管内皮生长因子上调诱发新生血管形成,氧化应激,炎性反应,血流动力学改变,血糖、血脂等代谢机制异常等因素有关。目前国内外治疗糖尿病视网膜病变除控制血糖外,尚无特别有效的药物和方法,西医多采用纠正代谢紊乱、视网膜激光光凝术、玻璃体切割术等治疗方式,但存在不良反应大、经济负担重等不足之处。近年来随着中医药事业的不断发展,中药治疗糖尿病视网膜病变的经验日益丰富,且具有个体化、整体观等优势。因此,文章从糖尿病视网膜病变的病因病机、辨证分型以及中医药治疗等方面进行探讨,并列举导师以经验方清肝明视汤治疗糖尿病视网膜病变验案一则,以期为糖尿病视网膜病变的治疗提供更多思路及方向,进一步推动中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的发展。     

针刺对糖尿病视网膜病变影响的实验研究

目的：通过观察针刺对实验性糖尿病大鼠视网膜病变的影响。进一步证明针刺对糖尿病视网膜病变的治疗及预防作用。方法：选择大鼠建立糖尿病动物模型，分别以针刺及胰岛素治疗，并设正常对照组及模型对照组，于3个月及6个月取大鼠血清及视网膜，检测血糖，胰岛素含量，电镜观察视网膜变化，结果：血糖、胰岛素含量，针刺组、胰岛素组及正常组在统计学上差异无显著性意义，与模型 对照组相比，差异有显著性意义；电匀观察针刺组视网膜微血管病变得以改善。结论：针刺可以有效地预防和治疗糖尿病网膜病变。     

基于现代文献的糖尿病视网膜病变用药规律探讨

目的探讨中医药治疗糖尿病视网膜病变的常用药物和配伍规律。方法以1991年1月至2013年8月在省级以上期刊发表,以中医药为主治疗糖尿病视网膜病变,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行聚类分析,探索中医药治疗糖尿病视网膜病变的常用药物和配伍规律。结果糖尿病视网膜病变中药药物治疗使用最多的药物为生地黄、黄芪、丹参。聚类分析显示糖尿病视网膜病变用药可分为9类,包括活血化瘀止血类,补益肝肾类,补气类,养阴类,清热泻火凉血类等。结论糖尿病视网膜病变的用药是建立在中医整体观念和辨证论治的基础上的,其特点是全身辨证与眼局部辨证相结合。具体药物以补气、补阴、活血及清热类中药为主,因此益气养阴,活血化瘀,清热泻火凉血是糖尿病视网膜病变治疗的基本治疗方法。     

阴虚热盛型2型糖尿病动物模型的初步研究

[目的]建立阴虚热盛型2型糖尿病的病症结合动物模型,探讨阴虚热盛型2型糖尿病动物模型的成模标准。[方法]模型组大鼠灌服中药干姜、附子,连续4周,然后用玉女煎对模型组大鼠进行反证。[结果]在高脂加链脲佐菌素诱发糖尿病造模方法的基础上,再根据中医理论运用中药四气五味的药性来研制2型糖尿病的中医证候的动物模型是切实可行的。从而将阴虚热盛“证”动物模型与糖尿“病”动物模型结合起来,使糖尿病动物模型证候化,与中医临床辨证论治相一致,以便为广泛开展糖尿病的研究提供良好的动物模型。     

单纯型糖尿病视网膜病变证素特点研究

本文通过采用证素辨证方法对厦门地区231例单纯型糖尿病视网膜病变患者进行临床数据收集,运用相关的统计学方法进行研究,得出气血亏虚,阳虚血瘀络阻是单纯型糖尿病视网膜病变的病机特点之一,为临床诊治糖尿病视网膜病变提供新的思路。     

菩人丹对糖尿病大鼠视网膜bFGF蛋白表达及组织形态学影响的研究

目的:利用糖尿病大鼠动物模型,通过观察大鼠视网膜中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth fac-tor,bFGF)蛋白表达、局部组织形态差异、晶状体等情况,探讨菩人丹在早期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)治疗中的作用.方法:采用链脲佐菌素(strep tozocin,STZ)注入大鼠腹腔制造糖尿病大鼠动物模型.将实验大鼠随机分为正常组、模型组和治疗组,在5个月时处死动物取其视网膜,观察bFGF蛋白的表达情况、视网膜组织形态的改变情况、晶状体混浊程度以及血糖的变化情况,探讨菩人丹对糖尿病大鼠视网膜中bFGF蛋白表达的影响,以及视网膜组织形态学的改变情况.结果:在上述4个观察指标中,正常组大鼠均为阴性改变,模型组呈强阳性改变,治疗组大鼠呈弱阳性改变,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药菩人丹在治疗早期糖尿病大鼠视网膜病变中可以有效抑制bFGF的表达,改善糖尿病大鼠视网膜血管的瘀血情况,轻度降低血糖,从而起到治疗DR的作用.     

糖尿病视网膜病变与中医证的关系初探

目的:探讨中医证型与糖尿病视网膜病变发生的内在联系。方法:对44例合并视网膜病变及50例未合并视网膜病变的糖尿病患者进行临床观察、辨证分型及比较分析,结果:合并视网膜病变的糖尿病患者中气阴两虚证、血瘀兼证的比例明显高于未合并组,有高血压病史者较多。结论:提示糖尿病性视网膜病变与气虚关系密切,治疗上以益气养阴为主,配合活血化瘀等法,并积极控制高血压,防治动脉硬化。     

基于临床化学及代谢组学的实验性2型糖尿病大鼠模型评价研究

目的建立一套完善的动物模型的评价方法。方法以脂肪乳及四氧嘧啶诱导的实验性2型糖尿病(T2DM)模型为切入点,在临床化学宏观评价的基础上,借助代谢组学平台,探讨临床化学结合代谢组学在模型评价中的应用。结果表明脂肪乳及四氧嘧啶诱导的实验性2型糖尿病大鼠模型符合T2DM表征,可用于T2DM病理机制及新药开发研究。结论临床化学结合代谢组学可用于动物模型的评价研究。     

中医辨证治疗糖尿病视网膜病变28例

<正>糖尿病视网膜病变是一种严重的糖尿病微血管病变并发症,在眼科临床上比较常见。其临床表现主要有眼底出血、微血管瘤、软性渗出、硬性渗出以及视网膜水肿等[1]。相关调查显示,近年来糖尿病视网膜病变的发病率逐渐上升,对于患者的身体健康和日常生活造成了非常大的影响[2]。本次研究中,笔者采用中医辨证治疗方法对我院门诊和住院部收治的28例糖尿病视网膜病变患者进行治疗,取得了良好的疗效,现报道如下。     

中医药防治糖尿病视网膜病变周细胞凋亡的研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的微血管并发症之一,视网膜周细胞凋亡是糖尿病视网膜病变早期的主要病理改变,近年来其机制研究进展明显。中药单味药、有效成分及复方均从多个途径如减轻高糖对视网膜周细胞的损害、抑制糖基化终末产物对周细胞的损伤、抑制视网膜微血管的炎性反应等方面发挥作用,对防治视网膜病变周细胞凋亡有着自身的优势。本文总结了近年来糖尿病视网膜病变周细胞凋亡的分子机制研究现状,并对中药在保护视网膜周细胞方面的作用进行综述,为深入的中药研究和防治糖尿病视网膜周细胞凋亡的创新药物开发提供科学依据。     

糖尿病大鼠病程不同阶段视网膜组织中内皮素—1水平的变化？…

目的：探索糖尿病视网膜病变发和发展的有关因素。方法：对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠发病后第４、６、１２和１６周视网膜组织中内皮素－１、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的含量进行了检测。结果：各阶段糖尿病组大鼠视网膜组织中Ｅ１水平明显高于对照组,ｃＡＭＰ含量和ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值则明显低于对照组,随病程延长更为明显,ｃＧＭＰ含量无明显改变。结论：糖尿病视网膜病变的发生和发展可能与高血糖状态下视网膜组织中ＥＴ１     

基于文献的糖尿病肾病动物模型应用分析

目的：研究糖尿病肾病动物模型的造模要素及检测指标，总结其特点与不足之处，为糖尿病肾病动物模型规范造模、合理应用提供参考。方法：通过在中国知网、万方、PubMed等数据库中检索近10年收录的糖尿病肾病动物实验期刊文献，用Excel进行整理，归纳动物种类、性别、造模方法、成模标准、检测指标等建立数据库进行数据分析。结果：筛选纳入文献共287篇，糖尿病肾病动物实验造模多选用雄性SD大鼠；造模以建立1型糖尿病模型为基础者，多采用链脲佐菌素(STZ)单次60～69 mg·kg^-1或50 mg·kg^-1连续5 d行腹腔注射；以2型糖尿病为基础者，多采用单次小剂量30～39 mg·kg^-1或30 mg·kg^-1连续2 d腹腔注射配合4周的高脂高糖饮食；成模标准多以血糖及24 h尿蛋白定量为评判指标；检测指标包括基础指标、糖脂代谢指标、肾功能指标等。结论：糖尿病肾病动物模型是基础实验研究的常用模型，但缺少统一的动物模型制备及评价标准，且在造模过程中缺少中医药因素干预，通过文献整理、数据分析可对糖尿病肾病动物模型制备...     

单纯型糖尿病视网膜病变的现代文献研究

通过对近二十年在省级以上期刊发表,以中医为主治疗单纯型糖尿病视网膜病变,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行频数分析和因子分析,探索中医治疗单纯型糖尿病视网膜病变的常用药物和配伍规律。频数分析结果显示,黄芪、生地黄、丹参、怀山药、枸杞子、三七、当归等为常用药物。采用因子分析的方法分析中药治疗单纯型糖尿病视网膜病变的处方规律,为今后中医药治疗单纯型糖尿病视网膜病变的文献研究提供一定的基础,为临床处方用药提供可靠的参考,从而有利于临床认识及治疗本病。     

中医药治疗糖尿病视网膜病变研究进展

糖尿病视网膜病变表现为视网膜水肿、黄斑水肿、视力减退等,严重时可致盲.本文通过查阅近几年来临床运用中医药治疗糖尿病视网膜病变的文献并对其进行归纳,以其为临床治疗糖尿病视网膜病变提供参考.     

间充质干细胞对糖尿病病变模型大鼠血视网膜屏障的影响研究

目的：通过临床观察,对来源于脂肪的间充质干细胞影响糖尿病视网膜病变情况进行分析,并评价其对模型大鼠血视网膜屏障的干预效果,同时进一步研究脂肪来源的间充质干细胞在视网膜中的分化情况.方法：利用STZ腹腔注射干预下诱导构建DR大鼠模型,采用尾静脉注射来源于脂肪的间充质干细胞从而实现对模型进一步的干预,安排专人负责监测血糖变化情况.使用伊凡斯蓝灌注法对模型大鼠血视网膜屏障功能进行评价,利用免疫荧光法详细观察来源于脂肪的间充质干细胞在视网膜中的分化情况.结果：实施干预措施之后,大鼠血糖数值出现明显降低,视网膜中的来源于脂肪的间充质干细胞可对视网膜光感受器细胞以及胶质细胞中的独特成分进行感应.结论：来源于脂肪的间充质干细胞能够在DR的视网膜中明显地对向光感受器以及胶质细胞方向进行分化,可以有效改善模型大鼠血视网膜屏障功能,对于修复模型大鼠血视网膜屏障损伤起着十分积极的作用.实施干预之后,糖尿病动物模型血糖水平出现明显下降.