特发性黄斑中心凹旁毛细血管扩张症1例

<正>患者男性,38岁,主因"右眼突然视力下降、视物变形1个月"于2014年5月29日来我院就诊。高血压病史2年,否认其他全身病,无放射线接触史和特殊家族史。眼部检查:视力右眼0.5(矫正不提高),左眼1.0。Goldmann眼压,右眼14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),左眼13 mm Hg。双眼角膜、晶状体、玻璃体均透明。左眼眼底未见异常。右眼黄斑区可见一个     

半侧性视网膜静脉阻塞1例

<正>患者男性,58岁,因"右眼视力下降1个月"于2014年6月4日来我院就诊。患者否认高血压及糖尿病等全身其他系统疾病。无过敏史。专科检查:右眼视力0.1(矫无助),左眼视力1.0;双眼眼前节均无明显异常。眼压:右眼13 mm Hg,左眼13.5mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼底彩色照相显示:右眼     

中西医结合治疗晶状体过敏性葡萄膜炎1例

患者男性,64岁,因右眼老年性白内障行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.患者既往无糖尿病、高血压病史.左眼视力1.0,晶状体皮质轻度混浊.术中透明角膜切口,囊袋内植入人工晶状体.术后第2天视力0.4.术后第4天检查:右眼视力0.5.球结膜无充血,切口对合好,角膜清亮,角膜后沉着物(-),前房浮游物偶见,房水闪辉(±),人工晶状体在囊袋内,玻璃体未见明显混浊,视盘边界清楚,色正,动静脉比例1:2,黄斑中心光反射可见.眼压右眼11.2mmHg,左眼13.4mmHg.     

新法修复角膜后弹力层脱离1例

患者 ,男 ,81岁 ,因左眼视物模糊 3年住院 ,既往有右眼白内障摘除史。全身情况良好。眼部检查 :左眼视力手动 /眼前 ,角膜透明 ,KP( - ) ,Tyn( - ) ,晶体呈乳白色混浊 ,眼压正常 ;右眼视力 :指数 /眼前 , 12 .0 DS=0 .5,瞳孔上移 ,无晶状体 ,玻璃体脱出 ,眼底正常。诊断 :1左眼老年性白内障 (成熟期 ) ;2右眼白内障摘除术后。于 2 0 0 0年 7月行左眼白内障现代囊外摘除术 人工晶体植入术 ,术中在人工晶体植入后准备再次注吸时 ,发现约 9点～ 1点处有一葱皮卷曲状的薄膜 ,考虑 :角膜后弹力层脱离。立即改用 2点处注入透明质酸钠与无菌空气…     

Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶体联合小梁切除术1例

患者 ,男 ,4 6岁 ,因左眼被铁块击伤后致外伤性白内障 ,8个月前在某医院行白内障摘除术。要求 期人工晶体植入 ,于 2 0 0 1年 3月 1日以“左眼晶体缺如、虹膜缺损、继发性青光眼”收入院。眼部检查 :右眼视力1.0 ,左眼视力指数 / 1米 ;右眼正常 ,左眼无充血 ,角膜清 ,前房较深 ;瞳孔散大 ,颞下及鼻上虹膜缺失 ,其它部位少许残余虹膜 ,对光反应消失 ;晶体缺如。眼底 :视乳头杯 /盘约 0 .6 ,黄斑区中心凹反射欠清 ,余未见异常。眼压 :右眼 5 .5 / 5 .5 =15 .88mm Hg,左眼 10 / 5 =37.19mm Hg。左眼滴用 0 .5 %噻吗心安 ,每日 2次 ,口服醋氮…     

术中囊袋阻滞综合征1例

患者　男 ,72岁 ,双眼视物不清几十年 ,左眼加重 1年 ,于 2 0 0 2年 5月 1 3日以双眼白内障入院 ,既往健康 ,否认外伤史。全身检查未见异常。眼部检查 ,右眼视力 0 5 ,左眼视力 0 0 6。光定位正确。色觉正常。双晶状体混浊 ,核呈淡黄色 ,后囊膜中央区白色混浊 ,呈盘状 ,以左眼为重。右眼底正常 ,左眼底看不清。双眼压Ｔｎ。于 5月 1 6日在局麻下行左眼白内障超声乳化加人工晶状体植入术 ,超声能量2 0 % ,超声 3 0秒时 ,突然前房消失 ,立即停止灌注并将超声乳化针头自眼内退出 ,查左眼压升高 ,指测Ｔ 3,残留晶状体皮质及核充满前房。自辅助…     

白内障超声乳化术后无张力性瞳孔1例

患者　男 ,4 0岁 ,澳门人。因左眼外伤后视力下降 3 0年于 1 999年 9月 2 8日以左眼外伤性白内障住院。既往无青光眼、糖尿病及高血压病病史。视力右眼 1 0 ,左眼 0 0 8。左眼角膜透明 ,ＫＰ (-)。前房清 ,Ｔｙｎｄａｌｌ征 (-)。虹膜纹理清 ,瞳孔形圆 ,直径约 3ｍｍ ,对光反应灵敏。晶状体核硬度二级。眼底可见红光反射。右眼未见异常。Ｇｏｌｄｍａｎｎ眼压计测眼压 :右眼 1 2ｍｍＨｇ ,左眼 1 4ｍｍＨｇ。于 1 999年 9月 2 9日局麻下行左眼白内障超声乳化加人工晶状体植入术。术前用复方托品酰胺散瞳 ,术中粘弹剂为爱维(山东正达福瑞达…     

先天性无虹膜1例

患者　女 ,3 6岁。发现双眼视力不好 5年 ,于1 999年 5月 4日来我科就诊。患者 1 994年在某医院行左眼白内障囊外摘除术 ,未植人工晶状体。平素身体健康 ,智力正常 ,心肺及神经系统未见异常。眼科检查 :右眼视力数指 / 4 0ｃｍ ,左眼视力 0 0 4 ,左眼 1 0ＤＳ =0 1。眼睑、眼眶均无异常 ,双眼无斜视 ,未见眼球震颤 ,眼球向各方向运动正常。双眼睑结膜轻度充血 ,角膜透明 ,未见虹膜 (图 1 )。右眼晶状体混浊眼底窥不进 ,眼Ｂ超示 :右眼玻璃体混浊 ,未见视网膜脱离 ;左眼白内障术后残留部分皮质后囊膜 ,中央透明 ,玻璃体混浊 ,眼底 :视盘界…     

Phaco并发角膜后弹力层全脱离复位术后继发青光眼1例

患者,女,80岁,因右眼急性闭角型青光眼入院,眼压控制正常后行右眼白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术（Phaco＋IOL）,术后恢复良好.1个月后再次入院作左眼Phaco＋IOL术.术前检查：视力：右眼0.5,左眼0.6.眼压：右眼12 mmHg,左眼13 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.左眼角膜透明,前房浅,瞳孔圆,3 mm×3 mm大小,晶状体核混浊Ⅲ级,眼底视盘边界清,黄斑中心凹反光不见.内皮细胞计数未查.局麻下行左眼Phaco＋IOL术,术程顺利.     

先天性双视盘2例

正1临床资料病例1患者女性,53岁。因患糖尿病20年,要求检查眼底情况,于2017年5月27日就诊于北京中医药大学东直门医院眼科。患者自述既往近视,否认家族遗传性疾病。眼部检查:视力右眼-1.25DC×3=0.8,左眼-0.25 DS=0.8;非接触眼压(NCT):右眼13 mm Hg,左眼12 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)。双眼未见斜视及眼球震颤,双瞳孔直径2.5     

先天性绕核性白内障1家系

患者女,11岁,患者母亲诉,患儿自幼双眼视力欠佳,上学后看黑板字迹模糊,于2005年12月前来我科就诊。眼科检查：视力：右眼0.3,左眼0.25,散瞳后视力：右眼0.4,左眼0.3。双眼晶状体位置正常,晶状体核周围呈板层状混浊。眼底模糊,未见明显异常,眼科B超未见明显异常。诊断：双眼先天性绕核性白内障。     

伴有高度近视眼晚期自发性人工晶状体囊袋复合体脱位的临床观察

目的探讨高度近视眼白内障术后晚期自发性人工晶状体囊袋复合体脱位的发病机制、临床特点、治疗方法及预后。方法纳入北京同仁医院2006年9月—2017年9月收治高度近视眼白内障术后晚期自发性人工晶状体囊袋复合体脱位患者15例(15只眼)进行回顾性研究。观察发病时间、诱发因素、术前眼部情况、治疗方法等。结果(1)基本情况:15例患者中,男6例,女9例,男女比例为2:3;左眼10只,右眼5只,左右眼比例为2:1;年龄39~73岁,平均(57.00±9.19)岁;眼轴长度为26.22~34.81 mm,平均(29.76±2.76)mm;自发性人工晶状体囊袋复合体脱位发生时间最短为术后1年,最长为术后11年,平均(5.40±3.03)年。(2)伴随情况:糖尿病患者4例(26.67%),高血压患者6例(40.00%),另外5例无全身系统疾病(33.33%)。(3)诱发因素:1例有持重物史(6.67%),其余14例中发病均无明显诱发因素(93.33%)。(4)术前情况:矫正视力为眼前指数~0.4;平均眼压为13.6 mm Hg。(5)治疗方法:除3例患者因自身原因未手术外(20.00%),12例均行手术治疗。2例行玻璃体切除联合人工晶状体取出术(13.30%),未悬吊人工晶状体;6例行玻璃体切除联合原人工晶状体悬吊术(40.00%);4例行玻璃体切除联合人工晶状体取出及眼内光凝术,未悬吊人工晶状体(26.70%)。(6)术后情况:术后恢复较好,无并发症出现。结论高度近视眼白内障术后晚期自发性人工晶状体囊袋复合体脱位与晶状体悬韧带断裂和晶状体囊袋收缩关系密切。手术积极处理可挽救一定视力。     

中西医结合治疗Bietti结晶样视网膜变性1例

正1病例资料患者,男,46岁。因双眼逐渐视力下降6年加重半年,于2018年8月就诊于中国中医科学院眼科医院眼科门诊。患者40岁前无明显夜盲症状,近6年来自觉双眼视力下降,夜间视物不清更甚。既往双眼轻度近视,否认其他眼科病史及全身疾病病史。父母非近亲结婚,姐姐患有视网膜色素变性,家族中其他人无类似疾病。眼科检查:视力,右眼0.2,矫正0.3;左眼0.4,矫正0.8。眼压,右眼11.3 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼10 mm Hg。双眼光定位准确,红绿色觉正常。双眼睑无水肿,睑、球结膜轻度充血,角     

人工晶体植入术后无张力瞳孔2例报告

无张力瞳孔是人工晶体植入术后的少见并发症，我院从1993年1月开始进行人工晶体植入术，一共做842只眼，其中发现无张力瞳孔2只眼，发生率0．24％。所见2例报告如下。例1男，68岁，左眼失明8个月，于1996年4月2日入院。患慢性支气管炎、肺气肿8年，否认高血压病史。体格检查除有肺气肿体征外，其余米见明显异常。眼部检查：视力：左眼20cm手动，5米光感、光定位良好。角膜透明，房水问辉阴性。瞳孔约3mm，直接、间接光反应良好。晶状体灰白色全混浊，无虹膜投影。右眼视力1．co晶状体周边少许楔状混浊。诊断双眼老年性白内障，右眼初发期，…     

视网膜大动脉瘤1例临床分析

正患者,女,69岁,农民。主因右眼突发视物不见1周于2015年11月2日就诊。既往高血压病史4年余,口服药物血压控制正常。眼部检查:视力:右CF,左0.6;双眼晶状体混浊,右眼玻璃体积血3级,眼底不清(图1);左眼:视盘边界清颜色可,血管走行可,视网膜无出血、渗出、色素变动、玻璃膜疣等,黄斑中心凹反光未见。初步诊断:右眼玻璃体积血原因待查,双眼年龄相关性白内障,高血压病。收入院,完善     

囊袋内人工晶状体植入术后发生瞳孔挟持3例

人工晶状体植入术后出现瞳孔挟持多为睫状沟固定的后房型人工晶状体 ,囊袋内固定者很少发生 ,自1 994年 5月我院开展白内障手术以来出现 3例 ,其中游离瞳孔挟持 1例 ,固定性瞳孔挟持 2例 ,报告如下。例 1　男 ,2 7岁。因左眼外伤性白内障行白内障囊外摘出人工晶状体植入术 ,人工晶状体直径 5 5ｍｍ ,囊袋内植入。出院时视力 0 8,瞳孔圆约 3ｍｍ。 2月后因石子击中左眼 ,引起视力急剧下降而来院急诊。检查 :左眼视力 0 2。人工晶状体光学部全滑到虹膜前方 ,晶状体襻仍位于虹膜后方。眼压 2 0ｍｍＨｇ。诊断为游离瞳孔挟持。给予静脉滴注 2 …     

眼外伤玻璃体切割术后晶状体皮质过敏性眼内炎1例

<正>患者男,29岁,因右眼被铁屑崩伤后视力下降1天于2014年6月28日入院,入院时查视力:右数指/眼前,左1.0。右眼角膜中央可见1 mm全层裂伤,KP(+),前房深浅正常,房闪(+),晶状体白色混浊,眼底看不进。左眼前后节均未见异常。眼压:Tn(双)。既往史:平素体质好,否认特殊疾病病史。入院后查眼眶正侧位X片、眼眶CT(图1)、眼部超声(图2)     

连续环形撕囊人工晶状体植入后囊袋内高压1例

连续环形撕囊人工晶状体植入后囊袋内高压１例吴艺骆荣江赵成荣患者男，６８岁，因右眼进行性视力下降５年于１９９６年９月１１日来我院就诊。眼部检查：右眼视力数指／眼前，左眼１．０。右眼晶状体核呈黄褐色混浊。虹膜投影（＋）。眼底窥不清。诊断右眼老年性核性白内...     

中药治疗人工晶状体植入术后致青光眼1例

张某 ,男 ,5 8岁。因左眼疼痛、畏光、流泪、异物感、视力下降 ,伴左侧头痛、恶心 7d,于 2 0 0 0年 1月 2 1日就诊。患者曾于 10 d前 ,因左眼老年性白内障 ,在本市某医院行超声乳化人工晶状体植入术 ,术后视力 0 .2。术后第 3天出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状 ,即在手术医院行静脉点滴甘露醇等综合降压措施 ,用药 3d,症状未能缓解 ,而求治本院。眼部检查 :左眼视力指数 / 1m m,左眼结膜缘切口可见人工晶状体襻稍突出于角巩膜切口表面 ,角巩膜缘切口基本愈合 ,虹膜纹理肿胀 ,二级浅前房 ,瞳孔园约 4mm大小 ,人工晶状体向上偏移 ,…     

新生血管性青光眼1例

患者女,74岁,因"突发右眼前黑影5天"于2003年9月12日入院.患者无明显诱因5天前偶然发现右眼前有黑白相间影遮挡,无头疼,无闪光感、视物变形等,继往无类似症状,第2日发现黑白相间影已变为全黑影,此后黑影大小、形态无变化.既往"高血压病"史10年,目前用药物控制,血压波动在140～150/80～90mmHg;"糖尿病"史5年,现用药空腹血糖控制在7mmol/L.曾于2003年7月14日行"右眼白内障超声乳化加人工晶状体植入术",术程顺利,术后右眼视力恢复至0.8.