HIV感染者/AIDS患者心理状态及护理干预研究进展

通过CHKD和Medline查找资料,对HIV感染者/AIDS患者心理状态及其影响因素、护理干预方法等方面的研究进行综述,旨在为国内开展相关的HIV感染者/AIDS患者心理护理研究提供依据。     

AIDS/HIV阳性患者应对方式研究

目的:探讨AIDS/HIV阳性患者应对方式,准确把握其应对特点。方法:运用一般资料调查表和医学应对方式问卷(MCMQ)对30例住院AIDS/HIV阳性患者进行调查。结果:AIDS/HIV阳性患者面对维度得分显著低于常模(P0.01),而回避和屈服维度得分显著高于常模(P0.01)。结论:AIDS/HIV阳性患者不能正确面对疾病,对待疾病常采用回避和屈服的应对方式,这对提高治疗依从性、延长生存时间、提高生存质量极为不利。     

HIV/AIDS患者手术职业暴露风险研究

对2007年12月-2013年3月我院收治的进行手术的HIV/AIDS患者资料314例进行回顾性分析,总结医护人员的预防措施及发生职业暴露后的处理方法。对314例患者实施手术,共发生职业暴露5例,采用紧急的局部处理联合抗病毒药物,未发生HIV感染。对HIV/AIDS患者手术期积极采取预防措施是降低职业暴露的主要方法,在发生职业暴露后需要积极采取有效的处理措施。     

AIDS患者与非AIDS/HIV感染者尿常规对比分析

目的:分析AIDS患者尿液常规特点,探讨AIDS相关肾损害.方法:回顾性分析23例AIDS患者(AIDS组)及同期住院34例非AIDS/HIV感染者(对照组)尿常规资料,比较2组患者尿蛋白、管型、尿红细胞、尿白细胞等.结果:AIDS组与对照组比较尿蛋白、红细胞、白细胞、胆红素、尿胆原及尿糖阳性率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而管型及尿酮体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:AIDS并发肾损害较常见,加强监测尿蛋白、尿红细胞等,必要时行肾组织活检有助于早期诊断HIV相关性肾病,及时干预治疗可能延缓病情进展.     

HIV感染者/AIDS患者自我管理的展望

目前艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)已成为一种全球共同关注的疾病,随着治疗手段的不断完善,AIDS患者的生存时间逐渐延长,其生存质量成为首要解决的问题。自我管理已经应用到慢性病的各项管理中,可以显著提高慢性病患者的自我效能及生存质量,改善健康状况。通过分析国内外有关慢性病自我管理的研究现状,探讨AIDS病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/AIDS患者开展自我管理健康教育的必要性及相关措施。     

HIV/AIDS患者的诊断及护理

ＨＩＶ的繁殖力和致病力极强,病理过程复杂,确诊难,对人体危害大。重点介绍了ＨＴＶ／ＡＩＤＳ病人的初诊、推荐治疗及护理要求。     

HIV/AIDS患者伴尖锐湿疣的治疗

目的观察CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗不同CD4+T淋巴细胞水平的HIV/AIDS患者伴尖锐湿疣的疗效。方法采用病例对照研究,普通尖锐湿疣患者为对照组、HIV/AIDS患者且CD4+T淋巴细胞计数在200 cells/μL以上为试验A组、HIV/AIDS患者且CD4+T淋巴细胞计数在200 cells/μL以下者为试验B组。3组患者均给予CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗。结果 CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗HIV/AIDS患者伴尖锐湿疣对试验A组疗效较试验B组好。试验A组患者治疗时间不低于12周,试验B组患者治疗时间大于12周;3组患者治愈率和复发率差异有统计学意义。结论对于CD4+T淋巴细胞小于200 cells/μL的HIV/AIDS患者尽快进行高效抗反转录病毒治疗(HAART),可待CD4+T淋巴细胞上升至大于200 cells/μL时,再进行治疗,可以降低尖锐湿疣的复发率,减少治疗次数。该类患者进行HAART是必要的。     

113例HIV/AIDS患者的护理

目的：探讨AIDS住院患者的护理措施,提高护理人员对艾滋病患者的护理认识水平。方法：对113例AIDS患者的护理措施进行回顾性分析,主要包括对症护理、生活护理、多层次心理护理。结果：治愈85例（75.2%）,死亡28例（24.8%）。病死原因与合并严重机会性感染有关。结论：科学、优质的护理措施可缓解患者的病痛,减轻心理压力,提高生活质量,延长生存期限。     

东莞市HIV/AIDS的流行病学研究

目的 了解东莞市艾滋病的流行病学特征、传染来源及危险因素,推断其流行趋势,为制定防制策略提供依据.方法 使用描述性流行病学分析方法对1991-2005年间东莞市的艾滋病常规及哨点监测资料进行分析;使用酶联免疫吸附实验(ELISA)法对不同人群进行HIV抗体检测,阳性者使用蛋白印迹法(WB)确认;采集HIV感染者外周血淋巴细胞提取核酸后用巢式-聚合酶琏反应(PCR)技术对HIV-1env 基因进行序列分析、鉴定病毒亚型.结果 东莞市自1991年发现首例输人性HIV感染者以来,到2005年底共检出HIV感染者759例,HIV感染者报告数呈现逐年增长趋势;发现的HIV感染者以青壮年、男性、流动人口为主;感染的主要途径是静脉吸毒;CRF01-AE亚型为主要流行株.结论 东莞市艾滋病流行已进入快速增长期,并正逐步从吸毒人群和性乱人群向普通人群扩散,防制形势严峻,应进一步加大监测力度并开展针对高危人群的干预措施.     

HIV/AIDS患者分枝杆菌检出情况分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒（HIV）感染/获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者合并分枝杆菌感染的实验室检出情况。方法 收集2018年1月—2021年12月首都医科大学附属北京佑安医院HIV/AIDS患者送检的1 379例分枝杆菌抗酸染色样本、1 975例分枝杆菌培养样本、1 406例结核分枝杆菌（MTB）聚合酶链反应（PCR）检测样本和522例γ-干扰素释放试验（IGRA）样本实验室检测结果,分析不同检测方法分枝杆菌阳性检出情况和联合检出情况。结果 抗酸染色、培养、MTB-PCR、IGRA分枝杆菌阳性率分别为3.41%、5.47%、5.83%、11.49%。同时送检抗酸染色和MTB-PCR或IGRA时,抗酸染色阳性率有所上升;同时送检培养和MTB-PCR或IGRA时,培养法阳性率有所上升;4种方法均送检时阳性率高,且易鉴别出MTB和非结核分枝杆菌（NTM）。MTB-PCR和IGRA为鉴定MTB的特异性方法,2种方法鉴定结果一致性较好。结论 抗酸染色法和培养法检测HIV/AIDS患者合并分枝杆菌感染阳性率较低,PCR和IGRA可有效鉴别MTB和NTM。临床高度怀疑HIV/AID患者分枝杆...     

HIV/AIDS患者免疫重建炎症综合征

当今HIV/AIDS的治疗已进入了一个强大的抗病毒治疗时代,高效抗逆转录病毒治疗（HAART）大大降低了发达国家HIV相关感染性疾病的发生率和死亡率.但是,HAART治疗进步的同时也伴随着HIV病毒耐药、药物毒性问题和其他不良事件.     

杭州市HIV/AIDS患者心理卫生服务需求调查研究

目的了解HIV/AIDS患者心理卫生服务需求状况,为开展HIV/AIDS患者心理卫生服务工作提供依据.方法选择疾控系统在管的HIV/AIDS患者为研究对象,进行现场问卷调查.结果不同年龄段的HIV/AIDS患者对心理卫生服务的总体需求存在显著差异(χ2=17.9,P<0.01);不同文化程度患者在是否选择“心理咨询”(χ2=11.45, P<0.05)、“医院医务人员”(χ2=10.41,P<0.05)、“网络”(χ2=46.83,P<0.01)上存在显著差异.;不同婚姻状况患者和不同性别患者在是否选择“与其他患者交流”上存在显著差异(χ2=7.13,P<0.05;χ2=8.57,P<0.05);不同婚姻状况和不同告知情况的患者在是否选择“感染者组织”上差异有统计学意义(χ2=8.22,P<0.05;χ2=14.36, P<0.01).结论应结合患者具体情况有针对性地给予心理支持和帮助.     

HIV/AIDS患者的网络社会支持研究进展

网络是HIV/AIDS患者获得社会支持的主要途径之一,文章就当前国内外针对HIV/AIDS患者开展网络社会支持研究现状进行综述,讨论该人群网络社会支持的需求、服务提供者与提供平台、支持形式与支持效果;并在此基础上总结网络社会支持的优势与不足,为加强艾滋病的防治、提高该人群的生活质量提供科学依据。     

HIV感染/ AIDS 患者的超声心动图分析

目的对HIV感染/AIDS患者中心血管并发症的患病率情况进行统计调查分析。方法对131例HIV感染/AIDS病人行体格检查、胸部X线、ECG及超声心动图检查。结果ECG检查2例(1.53%)出现ST-T改变,6例(4.58%)心律失常,1例(0.76%)ECG呈肢导低电压改变。41例(31.30%)胸部X线检查示肺纹理粗乱。36例(27.48%)出现心血管系统临床症状(如心悸、胸闷、气短等)。肺动脉高压3例(2.29%),声像图符合扩张型心肌病改变者2例(1.53%),心包积液1例(0.76%),声像图符合心内膜炎改变者1例(0.76%)。结论HIV感染/AIDS病人可出现扩张型心肌病、心包积液、心内膜炎、心功能障碍、肺动脉高压及心律失常等心血管并发症,左室功能障碍更易出现于AIDS晚期病人。     

应用流式细胞仪研究HIV/AIDS患者的免疫状况

目的　探讨人类免疫缺陷病毒 ( human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病 ( acquired immunodefi-ciency syndrome,AIDS)患者的免疫状况。方法　应用流式细胞仪 ( flow cytometer,FCM)四色荧光计数 ( CD4 5 +、CD3+、CD4 + 、CD8+ )检测 2 0例正常人、38例 HIV无症状感染者、2 4例 HIV有症状感染者和 2 1例 AIDS患者的外周血 CD4 + 、CD8+ 淋巴细胞 ,结合临床进行分析。　结果　 HIV无症状感染者、HIV有症状感染者和 AIDS患者的外周血 CD4 + 细胞数( 45 6± 99.8、2 87± 85 .3、4 5± 4 1 .9)及 CD4 + / CD8+比值 ( 0 .4 6± 0 .1 4、0 .39± 0 .1 5、0 .1 1± 0 .0 9)均明显低于正常人群的CD4 + 细胞数 ( 84 2± 2 64.1 ) ( P<0 .0 1 )及 CD4 + / CD8+ 比值 ( 1 .79± 0 .5 1 ) ( P<0 .0 1 ) ;二者随病程进展不断下降 ,且不同病程间差异明显。结论　CD4 +细胞绝对数和 CD4 + / CD8+比值可作为检测 HIV感染临床分期的重要指标     

住院HIV/AIDS患者的陪护现状及影响因素研究

目的调查住院HIV/AIDS患者的陪护现状并分析其影响因素,为医院制定科学合理的陪护管理制度提供依据。方法采用便利抽样法选取2020年6—8月于上海市某艾滋病定点诊疗机构住院的208例HIV/AIDS患者为研究对象,采用一般资料调查表、日常生活活动能力量表进行调查。结果共收回有效问卷208份,研究对象中139例(66.8%)有陪护者,其中护工占12.9%,家庭成员及朋友、性伴侣占87.1%。154例患者有陪护需求,陪护需求率为74%。宗教信仰、确诊为HIV阳性的时长、HIV告知情况、患者的陪护需求及日常生活活动能力是影响住院HIV/AIDS患者陪护率的因素(P0.05)。结论住院HIV/AIDS患者的陪护率和陪护需求较高,家庭成员陪护为主要的陪护方式。多种因素影响住院HIV/AIDS患者的陪护率,医院管理者应综合考虑患者的病情、自理能力、陪护率的影响因素及临床特点来制定科学合理的陪护管理制度。     

HIV感染者≠AIDS患者

成年HIV携带者在疾病进展到“全面暴发的”AIDS之前常有一个较长的潜伏期，HIV-1侵入机体后潜伏期为2～10年左右，HIV-2侵入机体后潜伏期可能更长，这期间HIV携带者称HIV感染者。几乎所有的HIV携带者最后都会发生HIV相关疾病和AIDS。诊断AIDS必须至少具有下列2个主要体征和1个次要体征。     

HIV感染者≠AIDS患者

成年HIV携带者在疾病进展到"全面暴发的"AIDS之前常有一个较长的潜伏期,HIV-1侵入机体后潜伏期为2～10年左右,HIV-2侵入机体后潜伏期可能更长,这期间HIV携带者称HIV感染者。几乎所有的HIV携带者最后都会发生HIV相关疾病和     

马里1021例HIV/AIDS患者心电图分析

目的:分析HIV/AIDS患者心电图的临床特征.方法:对1021例HIV/AIDS患者常规心电图进行对比分析.结果:(1)AIDS患者心电图异常346例(56.6%);HIV患者心电图异常105例(25.6%).(2)两组相比心电图异常差异有显著性统计学意义(P<0.001).结论:HIV病毒及高强度的抗病毒治疗对心脏、血管有明显的损害,故对HIV/AIDS患者,常规进行心电图检查对早期发现心脏并发症、尽旱采取干预措施是很有必要的.     

艾滋病高发区HIV/AIDS患者生活质量影响因素研究

目的 探讨广西HIV/AIDS患者的生活质量,对相关影响因素进行分析,为有效提高HIV/AIDS患者生活质量提供科学依据.方法 采用一般资料问卷、生活满意度量表(SWLS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对广西308例HIV/AIDS患者进行问卷调查.结果 生活满意度平均分为(16.43±5.00)分,总体评分偏低;共同居住人口年总收入、医疗付费方式和抑郁评分对HIV/AIDS患者生活满意度评分有显著影响,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 大多数HIV/AIDS患者目前生活质量偏低,医护人员应制定针对性护理干预措施,有效降低HIV/AIDS患者的负性情绪,提高其生活质量.