中西医结合治疗前部缺血性视神经病变的临床观察

目的总结分析中西医结合治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将84例(84眼)前部缺血性视神经病变患者随机分为两组,治疗组44(44眼)例,对照组40(40眼)例,对照组采用常规的西医治疗及银杏叶提取物注射液静脉点滴,治疗组则加用活血化瘀通络中药口服及针刺治疗。对两组患者治疗31天后的临床疗效、视力、视野进行分析比较。结果治疗组治愈20例,显效17例,有效4例,无效3例,有效率为93.18%;对照组治愈13例,显效9例,有效8例,无效10例,有效率为75.00%,治疗组患者的治疗效果显著优于对照组。2组治疗后视力分布、视野平均光敏感度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗前部缺血性视神经病变可以明显改善患者的视力、视野,提高患者的生活质量。     

通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

目的探讨通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法前部缺血性视神经病变患者56例(59只眼),予口服通脉明视胶囊,同时配合能量合剂、维生素等支持疗法,观察治疗前后患者的视力(标准对数视力表)、视野、眼底及FFA变化。结果本组共56例59只眼,显效27只眼(45.76%),有效25只眼(42.37%),无效7只眼(11.86%),总有效率88.14%。视力:治疗前4.26±0.21,治疗后4.43±0.13(t=5.287,P<0.05)。视野平均光敏感度:治疗前(14.1±0.91)dB,治疗后(17.37±1.07)dB(t=17.88,P<0.05)。视盘荧光充盈迟缓时间:治疗前(1.56±0.45)s,治疗后(0.87±0.39)s(t=8.9,P<0.05)。结论通脉明视胶囊治疗前部缺血性视神经病变能明显提高疗效,改善视功能。     

葛根素葡萄糖注射液治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变

目的探讨葛根素葡萄糖注射液(普润)治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的疗效。方法 43例43眼NAION患者随机分治疗组(葛根素葡萄糖注射液联合激素等治疗)和对照组(主要以激素治疗),观察视力、视野作为疗效评价指标。结果治疗组24例患者无效3例,有效21例,有效率88%,11例患者视力提高显著,视野明显好转,显效率46%;对照组19例无效4例,有效10例,有效率53%,显效5例占26%。所有治疗组患者输液后无不良反应。结论葛根素葡萄糖注射液治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变有较好疗效。     

复方樟柳碱联合碟脉灵注射液治疗前部缺血性视神经病变临床疗效观察

目的观察复方樟柳碱联合碟脉灵注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法确诊为前部缺血性视神经病变的80例患者随机分为治疗组40例(44眼)和对照组40例(45眼)。治疗组采用复方樟柳碱注射液2ml作患眼颞浅动脉旁皮下注射,联合碟脉灵注射液40ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%的生理盐水250ml,静脉滴注。对照组只采用复方樟柳碱注射液2ml患眼颞浅动脉旁皮下注射。均每日1次,14天为1个疗程。结果治疗组痊愈26眼,显效6眼,有效4眼,无效8眼,总有效率为81.82%;对照组痊愈15眼,显效7眼,有效5眼,无效18眼,总有效率为60%;治疗组的疗效明显优于对照组(P0.05)。结论复方樟柳碱注射液联合碟脉灵注射液治疗前部缺血性视神经病变是一种有效的方法。     

活血通络颗粒治疗前部缺血性视神经病变的临床观察

目的观察活血通络颗粒治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将60例(60只眼)前部缺血性视神经病变患者分为治疗组30例(30只眼)、对照组30例(30只眼)。对照组予常规治疗,包括静脉滴注丹参注射液,患眼使用噻吗洛尔滴眼液,球后注射地塞米松+盐酸消旋山莨菪碱注射液+2%利多卡因注射液,口服维生素B1、腺苷辅酶B12,并对症治疗高血压、高血脂等疾病。治疗组予常规治疗,并口服活血通络颗粒。对治疗后的临床疗效、视力、视野的平均光敏感度进行统计分析。结果治疗组临床显效21例(21只眼),有效8例(8只眼),总有效率96.70%;对照组临床显效14例(14只眼),有效9例(9只眼),总有效率76.67%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后视力分布、视野平均光敏感度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血通络颗粒能够提高前部缺血性视神经病变患者的视力,并改善视野。     

通窍活血汤治疗前部缺血性视神经病变临床观察

目的观察通窍活血汤治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法前部缺血性视神经病变患者22例（30只眼）予通窍活血汤并随证加减,比较治疗前后的视觉诱发电位（VEP）、电脑视野、最佳矫正视力（BCVA）情况。结果并随证经治后,显效12只眼,有效14只眼,无效4只眼,总有效86.67%。治疗后视力、VEP波幅均得到改善。结论在通窍活血汤基础上随证施治前部缺血性视神经病变有较好的疗效。     

复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效观察

目的:观察复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效.方法:将患者61例(78只眼)随机分入观察组31例(40眼)和对照纽30例(38眼).对照组采用糖皮质激素、扩血管药、神经营养剂、中药及针灸治疗.观察组:除应用同对照组相同的治疗外.予复方樟柳碱作患侧颞浅动脉旁皮下注射治疗.以视力、视野为疗效判断指标.结果:两组治疗效果进行比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组治愈和显效的比例为70.0%明显优于对照组34.2%.结论:复方樟柳碱可提高前部缺血性视神经病变的疗效.     

从痰瘀论治前部缺血性视神经病变

从痰凝和瘀血常互为因果、痰瘀同治是治疗前部缺血性视神经病变的常用治则两个方面进行论证。痰瘀为疑难怪病之根,危急病证之源,痰瘀同源,疾瘀互结。认为单纯活血化瘀并非治疗前部缺血性视神经病变的唯一方法。在实施痰瘀同治时需分清虚实,注重调理气机,气顺则痰消,气行则血行。     

前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩中医综合治疗体会

目的评价中医综合疗法在治疗前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩中的疗效,探讨中医综合疗法对治疗前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩的疗效价值。方法将30例40眼前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩患者随机分为治疗组(15例21眼)及对照组(15例19眼),对照组采用中医辨证论治,治疗组采用中医综合疗法,观察两组治疗效果,包括视力、视野平均缺损和中医证候变化。结果经过治疗,治疗组在视力、视野和中医证候积分等方面的改善均优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论中医综合疗法治疗前部缺血性视神经病变继发视神经萎缩有较好疗效。     

34例缺血性视神经病变综合治疗的疗效观察

目的 总结治疗缺血性视神经病变的临床经验,为提高疗效和预防此痛提供依据.方法 观察34例(39眼)缺血性视神经病变患者经中医或中西医治疗前后的视力、眼底、视野的特点;中医治疗组与中西医治疗组的疗效差别;发病后不同就诊时间疗效的差别.结果 34例39眼中,临床治愈11眼(28.21%),显效10眼(25.64%),有效12眼(30.77%),无效6眼(15.38%),总有效率84.62%.中医治疗组与中西医结合治疗组疗效差异无统计学意义(X2=0.79,P>0.01),发病后15天内就诊与15天以后就诊的疗效差异有统计学意义(X239,P<0.01).结论 缺血性视神经病变采用中医或中西医结合治疗可有效提高视功能.     

针刺结合补气活血法治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

目的观察针刺结合补气活血法治疗前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的临床疗效。方法选取2011年7月至2012年12月在我院门诊或住院确诊为AION患者60例(82只眼)。所有病例随机分为2组,治疗组30例(43只眼)予针刺结合补气活血法治疗;对照组30例(39只眼)予西医常规治疗。比较2组治疗效果。结果治疗组:治愈8只眼(18.60%),显效19只眼(44.19%),好转12只眼(27.91%),未愈4只眼(9.30%),总有效率90.70%。对照组:治愈3只眼(7.69%),显效12只眼(30.77%),好转10只眼(25.64%),未愈14只眼(35.90%),总有效率64.10%。治疗组的疗效优于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺结合补气活血法治疗前部缺血性视神经病变较单纯西医常规治疗有优势。     

自拟益气通脉汤治疗前部缺血性视神经病变30例疗效观察

目的:观察益气通脉汤治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效.方法:将58例前部缺血性视神经病变患者随机分为治疗组30例(49只眼)和对照组28例(48只眼).治疗组内服自拟中药益气通脉汤,同时口服泼尼松片.对照组口服泼尼松片,加服维生素B1和地巴唑.两组均治疗6周后观察疗效.6个月后随防.结果:总有效率治疗组为88.6％,对照组为70.7％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),6个月后随访,其总有效率治疗组为87.8％,对照组为65.6％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:自拟益气通脉汤治疗前部缺血性视神经病变疗效确切.     

中药配合川芎嗪电离子导入治疗前部缺血性视神经病变24例

目的：观察中药配合川芎嗪离子导入治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法：辨证论治,分型加味,使用汤剂剂型,配合眼部川芎嗪电离子导入。结果：前部缺血性视神经病变患者24例30只眼,显效16只眼（53．33％）,有效9只眼（30％）,无效5只眼（16．67％）,总有效率83.33％。结论：中药配合眼部川芎嗪电离子导入是治疗前部缺血性视神经病变有效的方法。     

养血行血方治疗缺血性视神经病变临床观察

目的:观察养血行血方对缺血性视神经病变的临床疗效。方法:选取60例(66只眼)缺血性视神经病变患者,随机分为对照组30例(32只眼)和治疗组30例(34只眼),对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在此基础上给予养血行血方中药颗粒剂内服,比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为79.41%,对照组患者总有效率为59.38%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养血行血方治疗缺血性视神经病变效果较好,对提高视功能方面有显著的临床疗效。     

针刺配合穴位注射治疗前部缺血性视神经病变临床观察

目的观察针刺配合穴位注射治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将68例前部缺血性视神经病变患者随机分为2组。治疗组38例给予针刺配合穴位注射治疗,对照组30例应用乙酰唑胺片、复方丹参注射液、地塞米松注射液治疗。2组均10日为1个疗程,疗程间休息3日,2个疗程观察疗效。结果治疗组显效率50.00%,对照组显效率26.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后视力及视野缺损比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合穴位注射治疗前部缺血性视神经病变有明显疗效。     

活血通络方加减辨治前部缺血性视神经病变临床研究

目的:观察活血通络方加减辨治前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neurpathy,AION)的临床疗效。方法:选取2012年3月—2015年3月本院眼科治疗的AION患者82例(96眼),随机分为对照组41例(48眼)和观察组41例(48眼)。对照组给予银杏叶提取物注射液治疗,观察组给予活血通络方加减治疗。结果:观察组有效率为70.08%,对照组有效率为60.42%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后视力评分、视野MS优于对照组(P0.05);两组患者治疗后眼动脉、视网膜中央动脉及睫状后动脉的各项指标均优于治疗前(P0.05),两组间比较,无明显差异(P0.05)。结论:活血通络方加减辨治前部缺血性视神经病变临床疗效显著,可显著提高患者的视力、视野平均视敏度,减少视野平均缺损,从而有效的改善患者视力。     

中药配合针刺治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

前部缺血性视神经病变是以视力突然减退、视盘水肿、特征性视野缺损为特点的一组综合征。2008-07—2009-10,笔者运用中药内服配合针刺治疗前部缺血性视神经病变21例（25眼）,结果如下。     

丹栀逍遥散联合针刺治疗前部缺血性视神经病变

目的探讨丹栀逍遥散加减联合针刺治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。方法以2011年12月—2014年12月本院收治的50例(54只眼)前部缺血性视神经病变患者为研究对象,将其按照住院先后顺序分为研究组与对照组。对照组患者常规治疗,同时给予研究组患者丹栀逍遥散加减联合针刺进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组治疗总有效率为96.30%(26/27),明显高于对照组的77.78%(21/27),二者有显著性差异(P0.05);治疗前,两组患者视力对比,结果无显著性差异(P0.05);治疗后,两组患者视力均明显改善,但研究组优于对照组,二者有显著性差异(P0.05);治疗前,两组患者视野缺损范围对比,结果无显著性差异(P0.05);治疗后,两组患者视野缺损范围均明显改善,但研究组优于对照组,二者有显著性差异(P0.05)。结论丹栀逍遥散加减联合针刺治疗前部缺血性视神经病变有着较好的临床效果,能改善视力和视野缺损范围,值得进行深入研究和推广。     

甲强龙联合复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的观察甲强龙联合复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床疗效。方法采用随机对照研究方法 ,将AION患者46例(49眼)随机分为观察组25例(26眼)与对照组21例(23眼).对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用甲强龙联合复方樟柳碱注射液治疗。结果观察组治疗后,对数视力明显提高,且与对照组比较.差异有统计学意义(P0.05);同时,观察组较对照组视野明显改善(P0.05)。治疗2-4个疗程后,观察组治愈率、总有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论在常规治疗的基础上联合应用甲强龙和复方樟柳碱注射液.对前部缺血性视神经病变有显著的临床疗效。     

五苓逍遥散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床评估

目的探讨五苓逍遥散对水湿上泛型中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效。方法采用随机对照方法,将47例(51只眼)水湿上泛型中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者分为对照组22例(23只眼)和治疗组25例(28只眼)。对照组给予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射,2 ml/次,1次/d。治疗组在上述治疗的基础上,口服五苓逍遥散。3个月后,观察两组患者的总体疗效及视力、视野平均缺损(MD)和黄斑区视网膜厚度的变化情况。结果治疗组临床治愈6例(7只眼)(24.0%),显效8例(8只眼)(32.0%),好转6例(7只眼)(24.0%),无效5例(6只眼)(20.0%),有效率为80.0%;对照组患者临床治愈3例(3只眼)(13.6%),显效3例(4只眼)(13.6%),好转7例(7只眼)(31.8%),无效9例(9只眼)(40.9%),有效率为59.1%。组间差异有统计学意义(Z=1.8762,P=0.0303)。治疗后两组患者的视力、视野MD均较治疗前改善(P0.05),黄斑中央1 mm、6 mm范围平均厚度及黄斑容积均较治疗前降低(P0.05),治疗组各项指标结果好于对照组(P0.05)。结论五苓逍遥散对水湿上泛型CSC有较好疗效,可以有效改善患眼视功能,并促进病变区域形态的恢复。