低分子肝素钙皮下注射压迫与不压迫局部出血情况的观察

目的观察皮下注射低分子肝素钙拔针按压与否与皮下出血的关系,从而探讨降低皮下出血发生率及减少出血的适宜注射方法。方法选择肾病综合征使用低分子肝素钙的患者40例,随机分为2组,治疗组推注完毕后停留5s后拔针,局部不按压;对照组拔针后用棉签按压2min。观察皮下出血的例次及出血面积的大小。结果低分子肝素钙皮下注射后局部压迫与不压迫的皮下瘀斑发生情况没有统计学差异（P〉0.05）。结论推注完毕停留5s后拔针可以有效降低皮下出血发生率及较大面积出血率。     

皮下注射低分子肝素后是否按压对皮下出血和硬结的影响

目的比较低分子肝素皮下注射方式及局部是否按压与皮下出血的关系,为临床选择有效的注射方法提供指导。方法选取2018年10—12月郑州大学第一附属医院首次接受皮下低分子肝素钙治疗的146例下肢慢性静脉功能不全的住院患者,采用自身对照,以脐为中心划一垂直线分为左右两部分,左腹部为观察组,右腹部为对照组,每例患者接受两种不同的皮下注射方法,对照组:注射10 s,按压3 min,按压深度0.5～2 cm;观察组:注射10 s,按压0 min。于注射后12 h观察注射部位皮下出血及硬结的情况,并测量皮下出血最大直径。观察两种方法所致皮下瘀斑和硬结的发生率。结果对照组按压与观察组不按压所致患者皮下出血率、出血点直径大小和硬结发生率及硬结直径大小比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论低分子肝素皮下注射后是否按压对皮下出血及皮下硬结的发生无明显影响,建议皮下注射低分子肝素时采用推注10 s,不按压的方法。     

改良皮下注射低分子肝素钙对减少皮下瘀血的影响观察

目的 探讨改良皮下注射低分子肝素钙对减少皮下瘀血的影响.方法 将120例需皮下注射低分子肝素钙的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用改良皮下注射,对照组采用传统皮下注射.比较2组患者皮下出血及患者的满意度.结果 观察组皮下瘀血明显少于对照组(P<0.01);患者满意度观察组明显高于对照组(P<0.01).结论 应用改良皮下注射方法可以减少皮下瘀血的发生.     

改良低分子肝素按压方法减少皮下出血的护理观察

目的 通过改进低分子肝素腹部皮下注射后的按压方法,进一步减少皮下出血的发生率及缩小出血面积.方法 选择临床诊断为不稳定性心绞痛、急性心肌梗死患者,将每例患者的10次低分子肝素皮下注射分为对照组和改进组,进行自身对照.对照组采用传统方法在拔针后,用无菌棉签按压穿刺点,改进组用无菌干棉球按压,观察皮下出血的例次及出血面积的大小.结果 改进组不仅局部出血例次明显减少,而且未发生较大面积的瘀斑（＜0.2cm×0.2cm）,P＜0.01.结论 采取改进的按压方法可降低皮下出血发生率及避免较大面积的出血.     

腹壁皮下注射低分子肝素钙按压针口新方法探讨

目的探讨更适合心肌梗死患者腹壁皮下注射低分子肝素钙后按压针口的新方法，以满足患者治疗的需要，最大限度地减少并发症，减轻患者痛苦。方法将60例腹壁皮下注射低分子肝素钙的心肌梗死患者随机分为2组，拔针后试验组采用新方法按压针口，对照组采用传统方法按压针口，对比2组按压效果及患者的满意程度。结果将试验组与对照组2组数据进行统计学分析，差别有统计学意义；采用新方法后患者满意度提高。结论心肌梗死患者腹壁皮下注射低分子肝素钙后采用新方法按压，能有效预防并发症，提高患者满意度，有临床应用价值。     

低分子肝素钙注射后皮下瘀血的预防

目的：总结低分子肝素钙皮下注射后皮下瘀血的预防体会。方法：通过对进针方法、注射部位、按压时间加以改进,从而减少患者皮下瘀血和皮下硬结等不良反应。结果：通过观察组72例和对照组66例的比较,结果显示两种不同注射方法皮下出血发生率,观察组明显少于对照组。结论：预防低分子肝素钙皮下注射后皮下瘀血与进针角度、拔针方法、拔针后局部是否按压有直接关系。     

低分子肝素钙两种腹壁皮下注射方法的效果比较

目的 探讨两种注射方法在低分子肝素钙腹壁皮下注射中的应用效果.方法 将70例使用低分子肝素钙治疗的患者,随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组行垂直皱褶法皮下注射,对照组行斜刺法皮下注射;观察两种注射方法引起的疼痛和皮下出血情况.结果 观察组患者局部疼痛和皮下出血的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 低分子肝素钙采用垂直皱褶法皮下注射可有效减轻患者的局部疼痛和降低皮下出血发生率,减轻患者的痛苦,提高患者治疗依从性,值得临床推广.     

浅谈皮下注射低分子肝素钙的护理体会

目的探讨皮下注射低分子肝素钙的护理方法。方法对本院收治的50例下肢静脉曲张术后患者给予皮下注射低分子肝素5000u,每天一次。结果 48例痊愈,2例出现皮下出血症状。结论对皮下注射低分子肝素钙致皮下出血症状进行原因分析,采用科学的整体护理模式,将皮下出血、皮下淤血的不良反应有效减少,提高了护理工作效率。     

皮下注射低分子肝素钙两种不同进针方法的比较

目的探讨腹壁皮下注射低分子肝素钙的方法,提高药物的吸收效果,减少不良反应的发生。方法选取40例行腹壁皮下注射低分子肝素钙的患者,随机分为观察组和对照组各20例。对照组采用教科书传统皮下注射方法（即注射时针头斜面向上,使之与皮肤成30～40°刺入）;观察组采用垂直皱褶法皮下注射（即注射时左手拇指、食指捏起腹壁皮肤形成皱褶,右手持针在皮褶最高点垂直进针）,观察两组患者的疼痛、皮下出血、瘀血、皮下硬结、心理紧张等不良反应。结果两种不同的皮下注射方法出现的不良反应发生率经统计学分析,差异有显著性意义（P〈0.01）,观察组不良反应发生率明显低于对照组。结论腹壁垂直皱褶法皮下注射低分子肝素钙可有效减轻患者的疼痛、减少皮下出血、瘀血、皮下硬结以及心理紧张等不良反应的发生率。     

皮下注射低分子肝素钙后局部压迫时间与皮下出血的关系

目的:结合临床实践情况探讨皮下出血与压迫时间的关系,降低皮下出血发生率。方法:随机选择30例心肌梗死及脑血栓形成皮下注射低分子肝素钙患者进行研究,按照常规注射按压时间,分为6min、8min、10min、12min、14min进行观察,对注射后不同时间按压情况下的皮下出血情况作出记录和分析。结果:本实验中,压迫时间≥10min皮下出血15例次,<10min皮下出血26例次,二者经χ2检验差异有统计学意义(χ2=10.85,P<0.01)。结论:局部压迫时间≥10min即可有效降低由于皮下注射低分子肝素钙而导致的皮下出血率,也就是按压时间≥10min为减少皮下出血及淤血的最佳时间。     

低分子肝素钙注射方法及部位致皮下出血的临床研究

目的 探讨减少低分子肝素钙致皮下出血的注射方法及部位.方法 我们采用轮换组病人100例腹壁皮下(早左晚右)垂直进针的方法注射,按压时棉签平行于进针方向,按压针眼5min,传统组病人100例随机选择注射部位,注射相距2cm/次,左手绷紧治疗部位皮肤,右手持注射器针头斜面向上使之与皮肤呈30～40°刺入针梗(一次性1mL注射器的2/3),回抽无回血注入药液,注射完毕,棉签方向垂直于进针方向按压针眼3min.两种按压深度均为皮肤下陷1cm.结果 两组疼痛比较:轮换组明显低于传统组,差异有显著性.两组淤血程度比较,轮换组明显低于传统组差异有显著性.结论 轮换组很大程度上减少了皮下出血、淤血等不良反应.     

如何预防注射低分子肝素引起的皮下出血

目的探讨注射低分子肝素钙减少皮下出血的方法,主要是注射部位与按压时间的研究。方法将84例皮下注射低分子肝素患者随机分为4组,各21例,选择不同注射部位及拔针后压迫不等的时间,观察皮下出血的例数。结果低分子肝素钙皮下注射不同部位及压迫时间与皮下出血存在统计学差异,P〈0.01,差异具有统计学意义。结论避开脐周2cm左右两侧腹外侧壁交替注射,拔针后局部压迫5～10min可以有效降低皮下出血发生率。     

低分子肝素钙皮下注射法的改良与研究

目的探讨腹壁皮下注射低分子肝素钙的方法,提高药物的吸收效果,减少不良反应的发生。方法选取360例行腹壁皮下注射低分子肝素钙的患者,随机分为常规组和改良组各180例。常规组采用传统皮下注射方法:左手拇指、食指绷紧并错开皮肤,注射针头与皮肤呈30°～40°角,针头斜面向上,刺入深度为针梗1/2或2/3,推药注射;改良组采用垂直皱褶法皮下注射:左手拇指、食指捏起以5～6 cm范围腹壁皮肤形成皱褶,右手握笔式持注射器,在皱褶最高点垂直进针,深度以针头全部进入皮皱下为宜,回抽无回血后缓慢注射药液,注射完毕后,顺进针角度垂直拔针。两种方法均以无菌干棉签压迫穿刺点3～5 min,力度为皮肤下陷1 cm为准。观察两组患者的疼痛、皮下出血、皮下瘀斑等不良反应。结果与常规注射法比较,改良组的疼痛程度及皮下出血、皮下瘀斑的发生率明显低于常规组(P<0.01),差异有统计学意义。结论本文通过长期临床观察及实践,针对患者注射低分子肝素钙引起疼痛及皮下出血的原因进行了分析,并对注射方法的改进提出了切实可行的方案,即:腹壁垂直皱褶法皮下注射低分子肝素钙可有效减轻患者的疼痛、减少皮下出血、皮下瘀斑等不良反应的发生率,在临床治疗和护理中取得了良好的效果。     

小儿静脉输液不同拔针按压法效果比较

目的探讨静脉输液后拔针按压的最佳方法。方法将我院2010年1月—12月门诊输液的80例患儿随机分为观察组和对照组各40例,采用两种不同的拔针按压方法（棉球按压法和传统的棉签按压法）,比较2组患儿输液局部按压3 min-5 min皮下瘀血的情况以及拔针时患儿的舒适度。结果观察组皮下瘀血的发生率明显低于对照组,舒适度高于对照组。结论采用棉球按压法能提高患儿的舒适度,减少并发症,值得临床推广应用。     

急性冠脉综合征患者皮下注射低分子肝素钙的护理体会

目的:探讨皮下注射低分子肝素钙的护理方法。方法:2008年10月-2010年10月对我科收治的85例急性冠脉综合征患者注射低分子肝素钙的注射部位常见并发症的护理进行全面的护理评估和健康教育。结果:65例痊愈,18例有轻度皮下淤血,2例有重度皮下出血。结论:通过对低分子肝素钙皮下注射的科学整体护理,减少了出血、皮下淤血不良反应的发生,提高了护理工作效率。     

两种拔针及按压方法在静脉输液中的效果观察

目的探讨手背静脉穿刺输液后两种拔针及按压方法对减轻患者疼痛、减少回血出血及皮下淤血的临床效果.方法将200例手背静脉穿刺患者随机分成观察组和对照组各100例.在输液结束后拔针和按压时,对照组采取手持针柄拔针及按压棉签杆法,观察组采取反折头皮针软管拔针及指压棉签头法.比较两组患者拔针时疼痛、静脉回血及拔针后出血、皮下淤血情况.结果对照组患者输液结束后拔针时疼痛、静脉回血及拔针后出血、皮下淤血发生例数均多于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论反折头皮针软管拔针法及指压棉签头按压法是静脉输液后理想的拔针及按压方法,值得临床推广.     

180例静脉采血拔针后2种按压法的效果比较

目的探讨静脉采血患者，拔针后采取不同按压法，对皮下淤血发生率的影响，以选择最佳的按压方法。方法对静脉采血180例患者采用配对研究方法。实验组采用伸肘棉签直压法，对照组采用传统的屈肘棉签横压法。结果按压总有效率，实验组为93．33％，对照组为74．44％；淤血发生率，淤血直径〈1cm，实验组为4．44％，对照组为14.44％：淤血直径〉1cm，实验组为2.22％，对照组为11．11％。两组比较，差异有统计学意义（P〈0．005）。结论伸肘棉签直压法，能有效地减少皮下淤血的发生。     

低分子肝素钠两种皮下注射法的临床观察

目的:探讨低分子肝素钠两种皮下注射法的临床效果。方法:选取80例行皮下注射低分子肝素钠的冠心病患者,采用自身对照法,即一次采用传统法注射,另一次采用改进法注射,观察两组疼痛、局部肿胀及皮下淤血情况。结果:采用改进注射法可有效地减少了皮下淤血,淤血面积明显缩小。结论:改进法注射低分子肝素钠可有效降低患者疼痛、肿胀及皮下淤血程度。     

改良皮下注射流程对低分子肝素钙患者抗血栓效果及并发症的影响

目的:探讨皮下注射流程改良对低分子肝素钙患者抗血栓效果及并发症的影响。方法:将130例低分子肝素钙抗血栓治疗的患者分为2组,观察组患者接受改良的低分子肝素钙皮下注射,对照组患者常规方法注射。治疗7 d后,比较患者血常规、凝血功能及血小板聚集功能、并发症发生率。结果:两组患者注射前后PT、APTT及ADP差异无统计学意义(P>0.05),患者皮下出血发生率、出血程度和硬结发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良皮下注射流程可降低患者并发症发生率,保障低分子肝素钙抗血栓效果。     

低分子肝素钙预防溶栓后再梗死疗效观察

目的 观察急性脑梗死溶栓后应用低分子肝素预防再梗死的疗效。方法 将符合治疗时间窗的急性脑梗死病人60例溶栓后随机分为两组，观察组在溶栓后3h内加用低分子肝素钙5000IU q12h腹壁皮下注射，共10d，同时两组在溶栓后行常规治疗。结果 观察组显效率83％，对照组显效率60％。观察组有1例皮下淤血。停药后消失。结论 溶栓后及早应用低分子肝素钙能有效降低溶栓后再梗死的几率。