78例选择性脊神经后根切断术后患儿的康复训练

针对脑瘫患儿病程长、畸形严重、年龄偏小、手术耐受力差、术后不易配合功能锻炼等特点，报告对脑性瘫痪患儿施行选择性脊神经后根切断术后各阶段功能锻炼的方法，分绝对卧床期，床上被动功能锻炼期，主动功能锻炼期，综合康复期。根据不同阶段采取不同的功能锻炼原则及方法，取得了满意的效果     

选择性脊神经后根切断术治疗小儿痉挛性脑瘫的护理

报告了对58例接受选择性脊神经后根切断术(SPR)的痉挛性脑瘫(CP)患儿的护理.术前向患儿和家长讲解SPR的知识,说明术后坚持康复训练的重要性,并进行床上大小便训练和活动训练.术后注意保持正确的卧位,观察有无高热、脑脊液漏、排尿功能障碍、褥疮等并发症,术后3d开始分2个阶段进行康复训练.本组术后无一例手术并发症发生,痉挛解除率在80%以上,功能改善率在95%以上.     

选择性脊神经后根切断术的围手术期护理

目的　总结 6年来我院行选择性脊神经后根切断术 (SPR)围手术期的护理经验。方法　收集 1992年 12月至 1998年 12月痉挛性脑瘫 (SCP)行SPR170例 ,从围手术期各项护理工作中总结经验及教训。结果　SPR的解痉效果较好 ,术前照腰骶椎X光片前必须行清洁洗肠、注意检查残余尿 ,了解膀胱功能及康复训练 ,术后注意喉头水肿、尿潴留等并发症的发生 ,认真加强康复训练。结论　SPR的围手术期护理 ,重点是术前各项检查 ,术后注意并发症及康复训练 ,方能配合手术取得良好效果。     

选择性脊神经后根切断术治疗脑外伤痉挛性瘫痪

目的 探索一种新的脑外伤痉挛性瘫痪治疗。方法 采用选择性脊神经后根切断术治疗脑外伤痉挛性瘫痪26例。结果 经随访3个月－1年，解痉效果满意，有效率达89％。结论 在手术时机，疗效评估，手术适应证等方面进行了有益的探索。     

选择性脊神经后根切断术后脑性瘫痪患儿的功能训练体会

选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy，SPR)虽然能从根本上解除痉挛型脑性瘫痪患儿的肌肉痉挛，但要想使脑性瘫痪患儿肢体功能恢复至最佳，还需给予早期合理的功能训练。为探讨功能训练对SPR术后脑性瘫痪患儿功能恢复的影响，对SPR手术的76例CP患儿进行了早期功能锻炼，功能恢复优良率达85％，收到了良好的效果。     

脊神经后根选择性切断术治疗痉挛性脑瘫的护理

脑瘫是脑性瘫痪(Cerebralplay,CP)的简称,是指从妊娠到新生儿期各种原因而致未成熟脑的损害,病变是非进行性的、永存的[1].脑瘫可伴有智能、癫痫、视力、听力、语言、发育迟滞等多种重复障碍,其患病在我国占人口的0.4%[2],并且以活产婴儿的0.2%～0.3%的速度递增,脑瘫给患者本人、家庭及社会带来严重危害及负担.脑瘫的治疗方法大体上可以分为非手术疗法和手术疗法两类,非手术疗法包括药物、高压氧、运动疗法、针灸按摩、物理疗法等;手术疗法一百多年来都以肢体矫形为主,但近十几年来世界各国采用脊神经后根选择性切断术(Selective Posterior Rhizotomy,SPR)治疗痉挛性脑瘫取得肯定成果,手术准确地解除了肢体痉挛,改善了肢体功能,为进一步康复训练健康步入社会奠定了基础.我院2001年对53例痉挛性脑瘫进行了SPR手术治疗,术后痉挛解除,肢体功能得到不同程度改善,经随访半年以上未发现椎管狭窄.脊椎滑脱及膀胱功能障碍等并发症,患者康复快,疗效满意.     

选择性脊神经后根切断术治疗轻型痉挛性脑性瘫痪44例临床分析

目的：评价选择性脊神经后根切断术在轻型痉挛性脑性瘫痪的治疗作用。方法：采用腰后路跳跃式椎板切除４４例,术前经系统康复训练８例,术后行康复训练４４例。结果：随访３～２８月,３６例患肌张力明显降低,病理反射完全消失,功能改善满意。结论：选择性脊神经后根切断术对轻型痉挛性脑性瘫痪能有效地降低肌张力,结合术前术后系统训练与软组织矫形术,对提高疗效能起到明显的作用。     

选择性脊神经后根切断术治疗脑外伤痉挛性瘫痪

目的探索一种新的脑外伤痉挛性瘫痪治疗。方法采用选择性脊神经后根切断术治疗脑外伤痉挛性瘫痪26例。结果经随访3个月～1年,解痉效果满意,有效率达89%。结论在手术时机,疗效评估,手术适应证等方面进行了有益的探索。     

选择性脊神经后根切断术后痉挛型脑性瘫痪患儿的功能训练76例

脑性瘫痪(cerebral pulby，CP)主要为中枢运行障碍及姿势异常，按照临床表现可分为痉挛型、手足徐动型、强制型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型和混合型，其中痉挛型占2／3，此型最适合手术治疗。为探讨术后功能干预对行选择性脊神经后根切断(SPR)术后CP患儿的效果，1999年12月～2001年12月，对SPR手术的76例CP患儿进行了早期功能锻炼，功能恢复优良率达85％，收到了良好的效果，现报告如下。     

腰骶段脊神经后根选择性切断术的护理

小儿脑性瘫痪指以在妊娠到新生儿期之间各种原因而致的脑的非进行性病变为基础,形成永久的、但可以变化的运动和姿态异常,其症状在2岁以前出现[1]。自2005年8月份以来,我院开展了腰骶段脊神经后根选择性切断术(SPR),以治疗痉挛型小儿脑瘫后遗症,解除患者肢体痉挛和改善肢体功能     

脑瘫患儿腰段高选择性脊神经后根切断术围手术期护理

通过对418例脑瘫患儿围手术期的护理实践中体会到做好心理护理和充分的术前准备,术后严密观察,采取有效的护理措施,预防并发症,配合术后早期功能训练是保证手术效果的重要环节.     

选择性脊神经后根切断术治疗8例痉挛性脑瘫的护理

选择性脊神经后根切断术 (ＳｅｌｅｃｔｉｖｅＰｏｓｔｅｒｉｏｒＲｎｙｚｏｔｏｍｙ ,简称ＳＰＲ)是治疗痉挛性脑瘫的新方法 ,研究表明 ,ＳＰＲ手术能够解除肌肉痉挛 ,改善肢体功能[1] ,但并发症[2 ] 也不容忽视。我院采用ＳＰＲ方法治疗小儿痉挛性脑瘫 8例 ,在术前术后实施了周密的护理计划 ,效果良好 ,现对护理经验总结如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 3例 ,年龄 5～ 15岁 ,平均 3.5岁。均为上运动神经元损伤所致的痉挛性瘫痪。患儿全身发育和智力接近正常。双上肢无症状 ,或症状不明显 ,主要表现为双下肢屈髋内旋 ,内收肌痉挛 ,膝关节…     

选择性脊神经后根切断术对脑瘫患者肢体功能改善的作用

目的:对选择性脊神经后根切断术(SPR)对于痉挛解除、术后患者肢体功能状态,以及手术后并发症进行分析观察。方法:对1990年—2000年收治的825例随访时间超过2年的脑瘫患者,对比观察手术前后的痉挛状态、肢体功能状态,并进行统计分析。结果:肌张力由术前平均3.44级下降至术后1.23级;术前能够独立行走的129例患者中,107例步态有明显改善;借助行走的418例患者中,263例术后可独立行走。爬行278例患者中,91例可以独立行走,52例可以借助站立和行走;癫痫发作减少31例;流涎患者术后49例减轻,21例消失。斜视患者中132例术后减轻。语言功能障碍456例中72例发音改善吐字转变为较清晰。328例伴有上肢痉挛的患者术后67例上肢肌张力有不同程度的减轻。术后痉挛复发2例、腰痛16例、腰部无力41例、下肢无力24例、小腿及足底麻木50例。尿潴留8例。脊柱侧弯15例、腰椎后凸2例。术后发现4例腰椎峡部裂和1例Ⅰ°腰椎滑脱。结论:SPR可以在有效地解除肢体痉挛的同时,达到改善肢体功能的目的且手术并发症少。     

选择性脊神经后根切断术的手术配合14例

1999年 1月～ 2 0 0 2年 4月 ,我院对 14例痉挛型脑瘫患儿采用选择性脊神经后根切断术 (selectiveposteriorrhizotomy ,SPR)为其解除痉挛 ,改善功能 ,取得了良好效果 ,现将手术配合报告如下。1　临床资料脑瘫患儿 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 3～14岁 ,平均年龄 6 .4岁。出生时有窒息史 3例 ,早产低体重 8例。有伴随症状 11例 ,主要伴随症状中 ,双眼凝视 3例 ,语言功能障碍 4例 ,智力不同程度障碍 5例。2　手术配合2 .1　术前准备手术前 1d访视患儿 ,了解病情 ,注意有无伴随症状。同时向患儿及家长介绍SPR手术的意义和方法 ,术前、术后相…     

选择性脊神经后根切断术治疗轻型痉挛性脑性瘫痪44例临床分析

目的评价选择性脊神经后根切断术在轻型痉挛性脑性瘫痪的治疗作用.方法采用腰后路跳跃式椎板切除44例,术前经系统康复训练8例,术后行康复训练44例.结果随访3～28月,36例患者肌张力明显降低,病理反射完全消失,功能改善满意.结论选择性脊神经后根切断术对轻型痉挛性脑性瘫痪能有效地降低肌张力,结合术前术后系统康复训练与软组织矫形术,对提高疗效能起到明显的作用.     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑性瘫痪

选择性脊神经后根切断术（SPR）是指通过对脊神经后根的高选择性部分切断，从而实现既解除肢体的高肌张力、痉挛和病理反射，又保留肢体感觉的一种手术方式。目前，SPR手术结合康复治疗被广泛应用于痉挛性脑性瘫痪的治疗中，并取得了明显的疗效。因此，SPR手术结合康复治疗已成为国际上治疗痉挛性脑性瘫痪的首选方案。章就SPR手术的原理、适应证、手术方法及术后康复治疗作一综述。     

选择性脊神经后根切断术治疗小儿脑瘫疗效分析

目的探讨选择性脊神经后根切断术 (SPR)治疗小儿脑性瘫痪 (CP)的疗效。方法对我院获取 1年完整随访资料的62例SPR患儿进行回顾性分析。结果按Ashworth 5级肌力标准判断 ,术后下肢肌张力平均下降 2 4级 ,上肢肌张力平均下降0 4级。术后 1年患肢肌张力缓解 62例 (缓解率 10 0 % ) ,行走功能和步态改善 48例 (77 4% )。伴随症状部分改善。结论SPR能有效缓解CP患儿肢体肌张力 ,改善康复条件     

选择性脊神经后根切断术病人的护理

选择性脊神经后根切断术病人的护理王金玉关键词脑瘫，选择性脊神经后根切断术，护理Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＣｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙＳｅｌｅｃｔｉｖｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｒｈｉｚｏｔｏｍｙＮｕｒｓｉｎｇｃａｒｅ选择性脊神经后根切断术，是一项新的神经显微外科技术。...