1989至2003年全国重大急性职业中毒事故的特征

目的探讨我国重大急性职业中毒事故的发生特点,为制定职业中毒的防制策略提供科学依据。方法对1989至2003年15年间全国报告的重大急性职业中毒资料进行了描述性分析。结果(1)15年间全国共报告重大急性职业中毒事故506起,中毒患者4657例,总的中毒率为54．8%,总的中毒死亡率为16．5%,平均中毒年龄(31．9±9．8)岁,平均中毒死亡年龄(33．7±10．3)岁；男性多于女性。(2)直接导致职业中毒的化学物超过112种,主要以硫化氢、一氧化碳、苯及其同系物、金属和类金属、二氧化碳为主,不同行业职业中毒的化学物有所不同。(3)急性重大职业中毒事故以化学、制造、水处理、开采、建筑等行业多发,清洗、检修、生产、采矿、挖掘等岗位的危险性为高,事故相对集中发生在4～8月份。结论(1)我国重大急性职业中毒事故危害严重；(2)我国重大急性职业中毒事故的发生在高危行业、重点毒物和主要岗位有明显的集中趋势；(3)不同行业的职业中毒呈现不同的特点；(4)强化管理是预防控制职业中毒的重要环节。     

1989至2003年全国刺激性气体重大急性职业中毒的特征

目的探讨我国刺激性气体重大急性职业中毒事故的发生特点，为制定相应防制策略提供科学依据。方法对15年间全国报告的刺激性气体重大急性职业中毒资料进行描述性分析。结果（1）15年间共发生刺激性气体重大急性职业中毒事故92起，年均6．1起，直接导致中毒的物质有40种，平均每起事故中毒14．5例，中毒死亡0．8人；单起事故最多中毒116例，最多中毒死亡7人。氯气的中毒起数、中毒病例数和中毒死亡例数均居前列；（2）中毒事故发生的高峰期为每年的7、8月份，化学工业的生产、检修和清洗岗位刺激性气体中毒事故多发。结论（1）刺激性气体重大急性职业中毒事故危害严重。（2）刺激性气体重大职业中毒事故毒物、行业和岗位分布集中趋势明显，要对重点毒物、重点行业和重点岗位进行预防控制。（3）做好刺激性气体重大事故发生的预警、预报和应急救援工作。     

1989至2003年全国有机溶剂重大急性职业中毒的特征

目的探讨有机溶剂重大急性职业中毒事故的发生规律和特点,为制定有机溶剂中毒的防制策略提供科学依据。方法对1989至2003年15年间收集到的有机溶剂重大急性职业中毒资料进行描述性分析。结果(1)15年间共报告有机溶剂重大急性职业中毒事故58起,中毒393例,中毒死亡48人,总中毒率为51．2%,总中毒死亡率为12．2%；平均中毒年龄(30．9±8．8)岁,平均中毒死亡年龄(30．6±12．0)岁。(2)直接导致中毒的有机溶剂有11种,以苯及其同系物为主。(3)有机溶剂重大急性职业中毒以制造业、化学工业、建筑、运输与仓储、服务业与商业等行业多发,喷漆和清洗岗位的危险性较高,事故相对集中发生在4～7月份。(4)导致中毒事故发生的主要原因是没有密闭通风排毒设备或效果不好、没有个人防护设备、缺乏安全教育和没有安全操作规程等。结论作业场所要加强通风,避免劳动者皮肤直接接触有机溶剂,使用无毒或低毒的替代物质。     

某市1986至2005年急性职业中毒事故分析

目的 分析某市1986至2005年间发生的40起急性职业中毒事故,找出其发生的原因和规律,为制定预防对策和措施提供依据.方法 收集中毒事故的调查资料,对事故发生的时间、行业、毒物类别、事故发生原因、中毒人数、死亡人数及救援等要素进行统计分析.结果 某市近10年中毒事故的发生呈上升趋势,化工矿山、交通、基建是该市预防急性中毒事故的重点行业;一氧化碳、苯、二氧化碳、砷化氢、硫化氢中毒居前5位,极度和高毒类化学品引起的事故居首位,中毒死亡人数居前4位的毒物依次是一氧化碳、硫化氢、二氧化碳、农药;蔬菜及果脯加工行业的职业病危害存在严重隐患;缺乏职业卫生安全知识和违反安伞操作规程是导致中毒事故的主要原因.结论 应对极度和高毒类化学品中毒事故采取相应措施,以控制中毒事故的发生.     

某市1986至2005年急性职业中毒事故分析

目的 分析某市1986至2005年间发生的40起急性职业中毒事故,找出其发生的原因和规律,为制定预防对策和措施提供依据.方法 收集中毒事故的调查资料,对事故发生的时间、行业、毒物类别、事故发生原因、中毒人数、死亡人数及救援等要素进行统计分析.结果 某市近10年中毒事故的发生呈上升趋势,化工矿山、交通、基建是该市预防急性中毒事故的重点行业;一氧化碳、苯、二氧化碳、砷化氢、硫化氢中毒居前5位,极度和高毒类化学品引起的事故居首位,中毒死亡人数居前4位的毒物依次是一氧化碳、硫化氢、二氧化碳、农药;蔬菜及果脯加工行业的职业病危害存在严重隐患;缺乏职业卫生安全知识和违反安伞操作规程是导致中毒事故的主要原因.结论 应对极度和高毒类化学品中毒事故采取相应措施,以控制中毒事故的发生.     

某市1986至2005年急性职业中毒事故分析

目的 分析某市1986至2005年间发生的40起急性职业中毒事故,找出其发生的原因和规律,为制定预防对策和措施提供依据.方法 收集中毒事故的调查资料,对事故发生的时间、行业、毒物类别、事故发生原因、中毒人数、死亡人数及救援等要素进行统计分析.结果 某市近10年中毒事故的发生呈上升趋势,化工矿山、交通、基建是该市预防急性中毒事故的重点行业;一氧化碳、苯、二氧化碳、砷化氢、硫化氢中毒居前5位,极度和高毒类化学品引起的事故居首位,中毒死亡人数居前4位的毒物依次是一氧化碳、硫化氢、二氧化碳、农药;蔬菜及果脯加工行业的职业病危害存在严重隐患;缺乏职业卫生安全知识和违反安伞操作规程是导致中毒事故的主要原因.结论 应对极度和高毒类化学品中毒事故采取相应措施,以控制中毒事故的发生.     

化工系统四十年急性职业中毒死亡分析

本文对化工系统解放以来急性职业中毒死亡资料进行汇总和分析。40年中,急性中毒死亡705人,以20～40岁男性为主。引起死亡毒物计46种,以刺激性和窒息性气体为多见。按致死人数排列前10位的毒物为一氧化碳、硫化氢、氮气(窒息)、氮氧化物、氨、氯气、光气、苯、二氧化碳和二氧化硫,其中一氧化碳中毒死亡344例,占全部死亡人数的48.79％。中毒死亡事故的原因以违章操作最为突出。本资料表明,急性职业中毒在化工工伤死亡中占相当比例,必须采取综合防治措施,以杜绝中毒事故发生。     

浅议急性职业中毒事故的预防和控制

急性职业中毒事故发生突然,有些化学物扩散迅速,危及范围广,主要是以刺激性气体和窒息性气体为主,严重危害职工安全健康、污染环境,给国家和民众造成重大经济损失和不良社会影响。本文针对１９９９年第二、三季度全国和本市发生的多起急性职业中毒事故的原因加以探讨和分析,为今后急性职业中毒事故的预防和控制提出对策。１重大急性职业中毒事故案例１．１上海闵行区“硫化氢中毒”事故１９９９年５月１日上海市闵行区诸翟自来水管理站地面水厂,因清理蓄水池发生硫化氢中毒事故,中毒８人,死亡３人。１．２天津“苯中毒”事故 １９…     

湖南省"十五"期间急性职业中毒与恶性事故分析

目的了解急性职业中毒与恶性事故的特点及原因，为更好地制定防治对策与措施提供科学依据。方法对湖南省“十五”期间报告的急性职业中毒病例和《急性职业中毒患者现场劳动卫生学调查表》中的数据，按中毒患者的工业系统、中毒物、专业工龄和恶性急性职业中毒事故发生的原因进行分类统计。结果5年共报告急性职业中毒183例，其主要分布在轻工、煤炭、化工、三资企业、乡镇企业等工业系统。死亡17人，主要分布在冶金、三资企业、建设等工业系统。中毒物以砷化氢、一氧化碳、氯气、硫化氢等为主，中毒者的工龄以0～5年的青工居多。5年共报告24起恶性急性职业中毒事故，发生的原因主要是企业缺乏安全教育，没有个人防护，没有密闭通风排毒设备，没有安全操作规程等。结论急性职业中毒与恶性事故仍然严重。重点应抓好对轻工、煤炭、化工、三资企业、乡镇企业及冶金、建设等工业系统和砷化氢、一氧化碳、氯气、硫化氢等急性职业中毒的防治，加强对劳动者尤其是青工的安全生产培训教育，建立与完善用人单位的通风排毒设备和安全操作规程，搞好对工人的个体防护。     

密闭空间窒息性气体职业中毒事故原因及预防控制措施分析

为预防密闭空间作业所致窒息性气体职业中毒事故的发生提供依据,对密闭空间作业窒息性气体职业中毒4个典型事故案例进行了调查分析.结果 表明,密闭空间作业不仅具有种类多、作业环境危险因素和作业管理危险因素多、作业危险性大的特点,而且一氧化碳(CO)、硫化氢(H2S)、氮气是危害生命的主要气体.提示,密闭空间作业是一种风险比较高的作业,其危害辨识是进行风险评价和控制的关键,而制定密闭空间作业职业病危害控制标准或规范对预防、控制和降低密闭空间作业的危害具有重要的现实意义.     

1989至2003年全国金属及类金属化合物重大急性职业中毒的特征

目的通过分析我国报告发生的金属及类金属化合物重大急性职业中毒事故的发生特点,提出优先、重点的防制建议。方法对1989至2003年全国报告发生的金属及类金属化合物重大急性职业中毒资料进行整理和分析。结果15年间共报告金属及类金属化合物重大急性职业中毒39起,年均2．6起,直接导致中毒的金属及类金属化合物约13种。确诊中毒609例,死亡32例,平均每起事故中毒15．6例,中毒死亡0．8例,总中毒率为52．9%,总中毒死亡率为5．3%；平均中毒年龄(29．2±9．0)岁,平均中毒死亡年龄(32．3±9．9)岁。自1997年起报告的中毒事故增多,43．6%的中毒由砷化氢导致；发生在制造业和化学工业的中毒较多,清洗和搬运作业易发生中毒。导致中毒事故发生的主要原因是没有密闭通风排毒设备或效果不好(22．5%)、没有个人防护设备(19．8%)、缺乏安全教育(19．8%)和没有安全操作规程(15．3%)等。结论加强砷化氢、砷及其化合物的急性中毒防治,注意在冬夏两季有针对性地加强安全教育和个人防护。     

柳州市18年急性职业中毒事故调查分析与防治对策

目的通过分析柳州市1991--2008年间发生的34起急性职业中毒事故,研究其发生的原因、特点、规律,为探索预防对策和措施提供依据。方法收集中毒事故的现场流行病学调查资料,对事故发生的时间、行业、企业性质、毒物类别、中毒场所、事故发生原因及救援等要素进行统计分析。结果柳州市近9年的中毒事故发生呈上升趋势;中毒事故以金属冶炼行业多发,高毒类化学品引起的事故居首位;救援人员中毒多于现场作业人员中毒;发生事故的主要原因为缺乏安全教育和违反安全操作规程。结论应加强对硫化氢和砷化氢等高毒类和缺氧危险作业环境病死率较高的二氧化碳、一氧化碳等低毒类化学品中毒事故控制对策的研究。     

2000—2021年上海市宝山区急性职业中毒特征分析

  目的  了解上海市宝山区急性职业中毒事故发生情况及特征。
  方法  收集整理2000-2021年上海市宝山区急性职业中毒事件资料, 采用描述性流行病学方法分析其流行特征。
  结果  宝山区2000-2021年共发生急性职业中毒事件63起, 急性职业中毒病例171例, 死亡36例(病死率21.05%), 事件发生的起数总体呈下降趋势。事件涉及14种行业, 7类26种化学物质, 其中发病前三位的行业分别为化学原料和化学制品制造业(11起, 占17.46%), 金属制品、机械和设备修理业(10起, 占15.87%), 装卸搬运和仓储业(7起, 占11.11%); 导致急性中毒死亡人数居前三的化学物质依次为氨(18例, 占50.00%)、硫化氢(6例, 占16.67%)、一氧化碳(3例, 占8.33%)。未正确使用个人防护用品和未配备有效的个人防护设备为引起中毒事件的主要原因。有限空间作业中毒病例病死率(36.96%), 明显高于非有限空间作业(15.20%)(P < 0.05)。
  结论  近年来宝山区急性职业中毒情况有所好转, 但仍存在中毒风险, 一氧化碳和硫化氢为该区预防急性职业中毒的重点。相关部门应继续做好急性职业中毒预防工作, 应重点监管用人单位个人防护设备的配备和佩戴情况, 重视有限空间的职业中毒风险, 切实保护劳动者的生命健康和安全。
     

急性窒息性气体中毒的临床特点及治疗研究现状

窒息性气体是导致人体缺氧而窒息的气体。窒息性气体中毒病情发展迅猛,死亡率高,且具有群发性。硫化氢（H2S）、一氧化碳（CO）和二氧化碳（CO2）是导致窒息性气体重大急性职业中毒的主要因素。急性窒息性气体中毒的毒性机制包括单纯性氧供给不足、发生特异性化学反应导致组织细胞缺氧、自由基损伤机制、发生急性反应性喉痉挛、反应性延髓呼吸中枢麻痹。急性窒息性气体中毒的临床表现主要是组织器官缺氧症状,并且首要表现为中枢神经系统缺氧的症状。尽早合理氧疗是治疗急性窒息性气体中毒的首要措施,同时视病情给予自由基清除剂及抗感染、镇静、解痉、营养心肌、促进脑细胞代谢等综合治疗,并且要重视急性期过后的损伤。     

合肥市2005—2008年急性职业中毒事故分析

目的了解合肥市职业中毒的发病情况,为职业病防治工作提供依据。方法依据该市职业中毒报表和相关统计资料,对2005—2008年所发生的职业中毒进行汇总分析。结果4年间急性职业中毒91例,以一氧化碳中毒(25.3%)、硫化氢(19.8%)为主,主要发生在冶金系统(21.2%)和化工企业(38.5%)。结论合肥市近几年职业中毒事故频发,应加大该市职业卫生监管的力度,有效防范职业中毒事故的发生,提高劳动者的健康水平。     

重庆市1997～2002年职业性急性中毒事故调查分析

目的 对重庆市1997-2002年职业性急性中毒事故进行调查,了解其发病规律、趋势和特点。方法 采用重庆市1997-2002年向卫生部报告的“职业中毒患者现场劳动卫生学个案调查表”、历次事故的各类监督文书和专题调查报告,分析中毒事故的行业分布、毒物种类和发生原因。结果 1997-2002年重庆市共发生21起职业性急性中毒事故,263人中毒,其中死亡90人,占中毒人数的34．22％。煤炭行业的中毒和死亡人数最高,构成比分别是38．78％和76．67％;CO和H2S是引起中毒的主要毒物,分别占33．33％和23．81％;导致中毒的原因主要是违反(或没有)安全操作制度、缺乏对劳动者的安全教育和没有密闭通风设备等。结论 各级卫生监督部门重点预防、控制煤炭行业的井下中毒事故和加强监控石化、化工和冶金行业职业卫生工作,及时发现急性中毒隐患,对减少我市职业中毒发生至关重要。     

上海市132例急性硫化氢中毒分析

[目的]通过对上海市急性硫化氢中毒病例的分析,探讨急性硫化氢中毒事故的防治对策。[方法]以上海市1992～2004年间报告的硫化氢中毒病例为资料,分别按年度、年龄及工种分布,对不同作业类型、劳动者类型和作业场所的硫化氢中毒情况等进行分析。[结果]在上海市1992～2004年报告的132例急性硫化氢中毒病例中,死亡46人,病死率34.8%,其中猝死28人,占死亡总人数的60.9%;平均中毒和死亡年龄均为35岁左右;67.4%的中毒和死亡年龄均集中在20～40岁;自1999年至2004年,硫化氢中毒呈现上升趋势,并以从事阴沟、下水道疏通作业者中毒人数最多,占59.1%;救援人员硫化氢中毒人数高于直接作业人员,但死亡人数和病死率均低于直接作业人员;农民工的硫化氢中毒人数、死亡人数和病死率均高于非农民工;密闭空间的硫化氢中毒人数和死亡人数均高于非密闭空间。[结论]上海市硫化氢中毒危害形势依然严峻,严重地威胁着劳动者健康和生命安全,应大力加强急性硫化氢中毒的防治。