鳞状细胞癌性巨大皮角一例

正临床资料患者,女,91岁。主因右侧颞部皮肤多发性皮损伴巨大赘生物3年,于2012年1月16日就诊。3年前,无明显诱因患者右颞部皮肤出现数个突出皮肤表面的灰褐色扁平斑块,黄豆大小,其中一处斑块逐渐增大,表面坚硬,逐渐发展成兽角状。无自觉症状,未治疗。既往体健,局部无外伤史。体格检查:全身系统检查未见异常,浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:右颞部可见一灰褐色、粗糙的圆锥形赘生物,向下弯曲呈兽角状,基底直径约2.3 cm、     

冷球蛋白血症性股臀部皮肤血管炎1例

临床资料患者,女,23岁。因双股外上方和臀部外侧出现红色皮疹,伴轻度瘙痒3个月来诊。患者于3个月前无明显诱因双股外上方和臀部外侧出现米粒大小红色丘疹,以后皮疹逐渐增大、增多,自觉轻度瘙痒。面部和双手足无冻疮,遇冷无紫绀现象。既往体健,无传染病,无药物和食物过敏史。家族中无类似疾病。体检:发育良好,一般情况佳,系统检查无异常。皮肤科检查:股臀部肥胖,双股外上方和臀部外侧可见多数米粒至蚕豆大小鲜红色水肿性红斑,中央呈暗红色,境界清楚,轻微隆起,部分融合成片,表面无破溃、萎缩(图1)。有轻微压痛,四肢关节无红肿疼痛,肢端皮肤未…     

寻常狼疮1例

患者女,63岁。因右肘关节皮肤出现红色斑片50年,右面部皮肤红色斑片1年,于2004年1月来我院门诊就诊。患者13岁时,右肘关节皮肤外伤后,出现约5分钱币大的红斑,微痒,给予外用药物治疗无效,皮损出现破溃、流脓、干燥结痂,逐渐向周围扩大。近1年来,患者右耳前下方又出现与右肘部相类似的皮损,且不断扩大。患者身体状况良好,无肺结核病史。体格检查:一般情况良好,内科系统检查无异常。皮肤科检查:右侧耳郭及耳前面颊后外方、右耳后及耳郭皮肤可见7cm×8cm、右肘关节皮肤可见10cm×10cm的暗红色斑块(图1A、B),边界清楚,皮损有浸润,表面高低不平,…     

原发性皮肤CD30+间变大细胞淋巴瘤1例

患者女,68岁.右大腿及臀部斑块伴瘙痒5个月余于2010年11月30日就诊.患者5个月前于右大腿部出现一处红斑,伴轻度瘙痒,未予重视,以后皮损渐扩大、增多,渐扩展至右臀部.皮损处轻度瘙痒,外用多种药膏(具体不详)治疗无效.患者既往体健,家族中无类似病史.体格检查:全身浅表淋巴结未触及肿大,心、肺及腹部检查无异常发现.皮肤科检查:右臀部及右大腿处见数处直径5～8 cm的浸润性红斑,边缘隆起,呈环状(图1),部分皮损消退,未见坏死.胸部X线及腹部B超检查无异常.     

色素性克隆型脂溢性角化病一例

患者男,26岁,因右膝部扁平斑块10年于2017年12月11日就诊于中日友好医院皮肤病与性病科。患者10年前无明显诱因于右膝部出现一甲盖大小的褐色扁平丘疹,无痛痒,未予处理。之后皮损逐渐增大呈椭圆形斑块,黑褐色,表面粗糙,无破溃出血,无触压痛。体检：各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右膝部可见1.5 cm × 2.0 cm黑褐色扁平斑块,中等硬度,境界清楚,表面粗糙,可见细小白色鳞屑（图1）……     

淋巴瘤样丘疹病1例

患儿,女。因右臀部红斑,无明显自觉症状半年余,于2002年3月11日来我科门诊就诊。半年前患儿家长发现其右臀部1cm×0.8cm大小淡红色斑片,边界清,压之褪色,自行外搽金霉素眼膏及乐肤液(氯氟舒松)治疗,约1月后红斑渐扩大,略高出皮面,且双下肢渐出现类似的大小不等的红斑,无明显痒痛。查体:一般情况可,发育正常,系统检查未见异常,皮肤科情况:臀部及双下肢散在1cm×1.6cm～10cm×15cm大小不等的红斑,略高出皮面,边界清,部分边缘较整齐,表面光滑,呈紫红色水肿性浸润性斑块,压之褪色,右腋下扪及数个黄豆大淋巴结,质软,活动,无压痛,患儿父母均健康,…     

局限性疣状汗孔角化症1例

患者男,39岁,农民。9年前右侧臀部出现一褐红色绿豆大丘疹,无自觉症,逐渐扩大呈疣状隆起。曾作手术切除,4个月后,在瘢痕边缘又出现上述皮疹。3年前,两侧臀部出现数个同样疣状隆起,渐扩大,有的融合成斑块。曾在院外拟诊“疣状皮肤结核”,经对症治疗无效。患者既往健康,家族中无类似疾患。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:双侧臀部内缘可见16个直径约0.4cm～3cm的圆形、椭圆形、不规则形的斑块,边缘清晰呈疣状隆起,上覆灰褐色厚痂,质地较硬,用力去痂,基底呈淡红色,边缘呈堤状隆起,中央轻度萎缩,周边绕炎性红晕。右臀上内侧可见手术瘢痕。面部…     

恶性血管内皮细胞瘤一例

患者女,71岁,头皮右颞部浸润性斑块及肿物4月余。1997年间月患者头皮右领部出现一指甲大小暗红色斑块,斑块迅速扩展,增大至右侧头皮项及枕部。并在其中央出现紫黑色肿物如血疤样．肿物逐渐增大至半个手拿大小．时觉瘙痒。当地医院诊为出血性皮肤损害。外院病理检查示：纤维组织细胞瘤。于1998年3月10日收入我院。体检：各系统检查未见异常。皮肤科检查：右侧头颞部、项部约半个手部大小暗红色浸润性斑块,边缘清楚,形状不规则,略高于皮肤,质地中等硬度,中央有约10cm×10cm大小紫黑色肿物,表面附着黑色厚痴,周围紫黑色丘疹、结节性…     

淋巴管瘤

患者男性，２０岁。主诉：右下腹部簇集性水疱４年。现病史：患者于４年前发现右下腹部脐旁出现簇集状粟粒大小的水疱，随时间增长水疱渐增大、增多。偶有轻微胀痛感。既往史：患者于５岁时曾因右下腹部脐旁出现一核桃大小的囊性物，在当地医院行手术切除，当时未做病理检查，具体诊断不详。无其它疾病史。检查：患者发育正常，各系统检查无异常。皮肤科情况：右下腹部近脐旁可见一４～５cm长的手术瘢痕。瘢痕的外上方可见成簇的绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁较厚。疱内容物呈淡黄色或白色，半透明，少数疱呈血性。基底部皮肤无增生及颜色改变…     

口服碘化钾加外用皮康王治疗皮肤孢子丝菌病1例

患者女,44岁,因右上肢自远端开始至近端先后出现多个暗红斑块约三年,无明显不适感,于1996年5月16日到我科门诊求诊。检查:健康状况良好,胸部X线摄片无特殊发现。皮肤科情况:右手背可见一15×8cm暗红色疣状增殖斑块,境界清楚,表面有多个疣状增生小丘疹,形成表面凹凸不平,间     

伴淀粉样物质沉积的汗孔角化病二例

例1男,32岁,阴囊和臀部红色斑块10余年。患者病初在阴囊部出现红色丘疹,缓慢增多,并扩大成环状红斑,边缘成堤状隆起。6年后,右臀部出现类似皮损。无自觉症状,无家族史。体检:各系统检查无异常。阴囊左侧多个红色环状斑块,其直径约为1~5cm,中央皮损轻度萎缩,边缘隆起为堤状,覆盖鳞屑。右臀部见单个相似皮损,直径约2cm。临床诊断:①汗孔角化症,②扁平苔藓?组织病理学检查患处皮损:柱状角化不全,其下方颗粒层消失,可见角化不良细胞,角化不全柱下方及邻近真皮乳头内可见嗜伊红、均质团块状物质沉积,结晶紫染色呈阳性,真皮浅层见稀疏炎症细胞浸润…     

鲍温病1例

<正>1临床资料患者男,75岁。以右腹部棕黑色斑块10年余就诊。患者10年前无明显诱因发现右腹部棕黑色斑块,渐增大,无疼痛瘙痒。近2年棕黑色斑块上出现黑色丘疹,伴有阵发性疼痛,未予诊治。既往体健,否认外伤及手术史,否认食物及药物过敏史,否认遗传病病史。体格检查:一般情况可,各系统检查无异常。皮肤科检查:右腹部可见一棕黑色斑块,约4.0cm×3.0cm     

臀部巨大疣状斑块型汗孔角化症1例

<正>患者男,45岁。双侧臀部斑块及瘙痒12年,于2020年9月来深圳市人民医院皮肤科门诊就诊。患者12年前无明显诱因单侧臀部出现数个丘疹及斑丘疹,剧烈瘙痒,当时外院诊断“神经性皮炎”,予冷冻及外用糖皮质激素药物治疗,效果不佳。11年前行手术切除皮损,术后1年皮损复发,随后皮损逐渐增多及融合,并向周围扩散,累及双侧臀部,伴阵发性瘙痒及出汗,夜间尤甚。既往体健,否认慢性疾病史,家族中无类似疾病患者。体格检查：系统检查无异常。皮肤科检查：双侧臀部对称分布黄褐色疣状增生性斑块,大小约25 cm×15 cm,境界清楚,质硬,周边数个大小不一的卫星状病灶（图1A）。     

头部淋巴管肉瘤1例

正1 临床资料患者男,66岁,右侧头皮皮疹偶伴疼痛3个月。患者于3个月前无明显诱因出现右侧头皮红色斑块、结节,进行性增大,偶有疼痛,未经诊治。患者既往体健,无家族遗传病史。体检:右耳后淋巴结及颈部数个淋巴结肿大,约蚕豆大小,境界清楚,活动度可,压痛(+)。皮肤科情况:右头皮可见一约8 cm×6 cm大小红色斑块,表面凹凸不平,质软,边界欠清,中央可见结痂,周围散在黄豆大结节(图1)。辅助检查:患处真菌培养阴性。皮损组织病理示:表皮大致     

寻常型银屑病伴扁平苔藓1例

1临床资料 患者男,55岁。因右下肢紫红色扁平丘疹伴瘙痒1yr半而就诊。患者有“寻常型银屑病”病史20yr。每年全身皮肤均反复出现红丘疹、斑丘疹,表面覆白色鳞屑,伴轻度瘙痒。每次经治疗后皮损可大部分好转或部分清退,1．5yr前无明显诱因于右火腿内侧根部皮肤出现多个紫红色扁平丘疹,表面覆薄层白色鳞屑,自觉瘙痒。之后皮损逐渐增多,并扩散至小腿内侧直达右足内踝处,呈带状分布。口腔黏膜未受累。外搽“复方咪糠唑乳膏”后皮损有所消退。近2m来皮损再次增多而到我料就诊。患者既往健康。否认家庭中类似皮肤病史。体检：系统检查无异常。皮肤科情况：头皮、躯干、四肢、臀部皮肤见散在分布绿豆至钱币大小淡红色丘疹及斑丘疹,上面覆干燥银白色鳞屑,刮去鳞屑可见到薄膜,刮去薄膜可见到点状出血。右下肢内侧腹股沟至足内踝皮肤见呈带状分布的紫红色扁甲圆形丘疹,表面附有一层光滑发亮的蜡样薄膜鳞屑,鳞屑不易刮除。口腔黏膜无白色斑点、糜烂等损害。实验室检查：血、尿常规,肝、肾功能,X线胸片,腹部B超,心电图无异常。取右大腿内侧皮损行组织病理检查示：     

小汗腺血管瘤样错构瘤一例

小汗腺血管瘤样错构瘤(eccrineangiomatoushamar-toma,EAH)是一种少见的良性皮肤损害。到目前为止,国外共计报道了60余例,国内仅见2例报道[1,2]。我科于2003年5月确诊1例。患儿男,4个月,因右膝部黑褐色斑块3月余于2003年5月13日来诊。患儿出生10d后,其家长偶然发现患儿右膝部有一黄豆大小黑褐色斑块,后逐渐增大,皮损被碰触后,患儿即哭闹。体检发现:右侧小腿中部周径13cm,左侧15cm,患侧膝关节不能主动伸直,被动拉伸膝关节及触压皮损时,患儿即哭闹。患侧膝关节行X线摄片检查正常,各系统检查无异常。皮肤科检查:右膝关节处有一约6cm×4cm大小…     

斑块型汗孔角化症1例(附家系调查)

患者男，37岁。面部起环状用化斑16年，臀部角化性斑块伴痒13年。20岁时面部陆续出现黄豆大小的环状褐色斑，无自觉症状，可自行消退。3年后，右臀部出现一米粒大褐色疣状丘疹，痒，渐蔓延与周围皮疹融合呈斑块状，曾行冷冻治疗，斑块消退。3年后双侧臀部又出现多个同样皮损。皮肤科情况。面部、手背散在数个直径05～1．ocm淡褐色环状角化斑片，边缘呈脊状隆起，中央低平色浅，双臀可见13．0～回5．ocmX25～3．OcmX1．0～1．Zcm黄褐色角化性斑块，表面粗糙，覆厚角质痴皮，刮去痴皮见增殖性红斑，无渗出（照片14）。真菌学检查阴性。组织…     

注射维生素K1致湿疹型皮肤反应一例

[摘要] 目的 报告肌注维生素K1致湿疹型皮肤反应1例。方法 对患者的临床资料进行分析,且对本病进行了文献回顾。结果 患者女,10岁。发现右臀部一椭圆形红斑1月。起皮疹前1周曾肌注维生素K1。皮肤科情况：右侧臀部外上方可见一6cm×5cm大小、椭圆形红色斑块,其中央有一片状、密集排列、粟粒大小的水疱,局部皮温略高,质硬,有浸润感。诊断：注射维生素K1致湿疹型皮肤反应。确诊后予盐酸非索非那定片口服和他克莫司软膏外用,治疗26天后皮疹基本消退。结论 肌注维生素K1致湿疹型皮肤反应临床罕见,有特征性,应被皮肤科医生所重视。     

浅表性脂肪瘤样痣1例

1病历摘要患者男,27岁,因右臀部增生物13年,于2007年5月9日来我院就诊。患者于13年前无明显诱因右臀部出现一黄豆大小淡黄色丘疹,无任何不适。后皮疹渐增多、增大,并融合成片状,曾被多家医院诊断为脂肪瘤、结缔组织痣,均未予治疗。患者既往体健,无外伤史,否认家族中有类似病史。体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常。皮肤科检查:右臀部可见多个淡黄色簇集分布的斑块、结节,范围约8 cm×6 cm,表面呈扁平状或分叶状,质软,无触痛及压痛。周围散在分布数个绿豆至花生米大质软丘疹,身体其他部位未见皮损(图1A)。实验室及辅助检查:血、尿常规正常,肝、肾功能无异常,空腹血糖、血脂均在正常范围内。局麻下行手术切除,术后肿块行组织病理检查示:皮突部分延长,真皮乳头轻度水肿,真皮浅层可见脂肪细胞,血管周围少许炎症细胞浸润(图1B)。诊断:浅表性脂肪瘤样痣。2讨论浅表性脂肪瘤样痣是一种少见的脂肪组织良性肿瘤,最早由Hoffman和Zurhelle提出[1]。病因目前尚不清楚,Jones等[2]发现浅表性脂肪瘤样痣患者真皮乳头及下方的毛细血管和小血管数量明显增加,血管周围可见成袖口状的梭形或圆形单一核细胞和脂肪细胞浸润,认为...     

经典型KapOSi肉瘤一例--随访15年

患者女, 29岁,汉族,江苏人。因左足拇趾背侧、足背紫红色斑块 5年于 1989年 3月来我院就诊。 1984年始左足拇趾外侧缘出现黄豆大小紫红色小结节,渐融合成斑块,并在左足拇趾背侧、足背部出现类似皮损。历经 5年,虽无自觉症状,但皮损扩大。否认性接触史,无输血史及使用血制品史,无吸毒史,家族中无类似病史,拟诊“血管瘤 ? Kaposi肉瘤 ?”收入院。 入院体检：一般情况良好,各系统检查无异常。皮肤科情况：双下肢无水肿及静脉曲张,皮温相同。左足拇趾内、外侧缘和背侧可见 1.5 cm× 1.5 cm大小、表面呈结节状的紫红色斑块;左足背…