二维斑点追踪成像技术在2型糖尿病合并高血压患者左心室功能评估中的价值

目的 探讨二维斑点追踪成像技术在2型糖尿病合并高血压患者左心室功能评估中的价值。 方法 选择2013年12月—2015年12月金华市中心医院2型糖尿病合并高血压患者87例作为观察组,选择同期健康体检者87例作为对照组,超声心动图测量2组患者的左心室参数,二维斑点追踪成像技术测定2组患者左心室心尖各切面纵向的应变值。 结果 观察组和对照组患者左室射血分数、舒张期左室后壁厚度、舒张期室间隔厚度和左室内径之间比较差异没有统计学意义(P>0.05),观察组舒张期二尖瓣口E峰/A峰(0.98±0.17)低于对照组(1.27±0.26,t=9.243,P<0.05)。观察组患者收缩期心尖切面左室整体、左室长轴、四腔心和两腔心的纵向应变峰值(-21.8±2.8、-22.2±2.9、-21.7±2.6、-22.2±2.9)均低于对照组(-22.9±3.2、-23.4±3.3、-23.5±2.4、-23.4±2.8,t=2.525、2.415、3.619、2.335,P<0.05)。观察组患者舒张早期心尖切面左室长轴、四腔心和两腔心的纵向应变峰值(1.19±0.13、1.20±0.14、1.16±0.23)均低于对照组(1.31±0.28、1.35±0.29、1.28±0.21,t=2.925、3.274、2.823,P<0.05)。观察组患者舒张晚期心尖切面左室长轴、四腔心和两腔心的纵向应变峰值(1.18±0.27、1.28±0.29、1.25±0.24)均高于对照组(1.07±0.22、1.17±0.23、1.15±0.18,t=3.024、2.945、2.657,P<0.05)。 结论 二维斑点追踪成像技术能够发现2型糖尿病合并高血压患者早期左心室功能异常。      

2型糖尿病患者心脏局部收缩功能的超声斑点追踪评价分析

目的:评价分析2型糖尿病患者心脏局部收缩功能的超声斑点追踪。方法:选择92例2型糖尿病患者设为观察组,再选择同期门诊收治的92例健康体检者设为对照组,对比两组超声斑点追踪结果。结果:观察组基底段、中段和心尖段、整体左室收缩期纵向应变值明显比对照组低,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组二尖瓣、乳头肌、心尖等水平和整体左室收缩期径向应变值明显比对照组低,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者应用超声斑点追踪技术可以准确评价2型糖尿病患者心脏局部收缩功能,这种评价方法对患者不会造成创伤,还能及早发现2型糖尿病患者心肌病变情况,值得借鉴推广。     

二维斑点追踪技术评价2型糖尿病患者左心房功能

目的 探讨二维斑点追踪显像技术评价2型糖尿病患者左心房功能的临床应用价值。方法 对60例2型糖尿病患者分为左心室舒张功能正常组（A组,Ve/Va≥1）、左心室舒张功能减低组（B组,Ve/Va<1）以及30例健康志愿者组（C组）。应用二维斑点追踪显像技术测量各组左心房前壁、下壁、后壁、侧壁、房间隔的应变率（SR）。结果 A组与C组相比,A组SSR、ESR均减低（P<0.05）,ASR增加（P<0.05）;B组与C组相比,B组SSR减低（P<0.05）,ESR明显减低（P<0.01）,左ASR增加（P<0.05）;A组与B组相比,B组SSR减低（P<0.05）,ESR减低（P<0.05）,ASR差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2型糖尿病患者左心室舒张功能正常时左心房功能已出现损害。2型糖尿病患者左心室舒张功能轻度减低时,左心房助力泵功能增加,左心房储存器功能和管道功能进一步减低。     

二维斑点追踪成像技术评价扩张型心肌病患者左心室心肌纵向收缩功能

目的评价二维斑点追踪成像技术(2D-STI)在扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者的左心室心肌纵向收缩功能应用价值。方法对39例DCM患者和35例正常对照组行常规超声心动图检查得到左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、过二尖瓣口舒张早期血流速度(Ve)及舒张晚期血流速度(Va);应用2D-STI技术测量DCM患者和正常对照组收缩期纵向峰速度、峰值应变及峰值应变率。结果 DCM患者的LAD、LVESV及LVEDV均明显大于正常对照组(P<0.01),而LVEF明显低于正常对照组(P<0.01),DCM患者与正常对照组在Ve/Va无明显统计学差异(P>0.05);DCM患者左心室各室壁基底段、中间段收缩期纵向峰速度低于正常对照组(P<0.05),心尖段的后壁、下壁及侧壁收缩期纵向峰速度低于正常对照组(P<0.05),前壁及室间隔与正常对照组无明显差异(P>0.05);左心室各室壁收缩期纵向峰值应变及峰值应变率均明显低于正常对照组(P<0.01);DCM患者和正常对照组,从心底往心尖方向观察,收缩期纵向峰速度呈递减趋势。结论 2D-STI技术能准确、全面的分析左心室局部心肌长轴运动的峰速度、峰值应变及峰值应变率,对评价DCM患者的左心室局部心肌纵向收缩功能变化具有重要价值。     

超声二维斑点追踪技术应用于二尖瓣反流患者左心室纵向收缩功能评价价值

目的　探讨超声二维斑点追踪技术在二尖瓣反流患者左心室纵向收缩功能评价效果.方法　选取我院收治MR患者４６例作为研究组,选取同期我院体检中心体检健康志愿者５０例作为对照组,检测两组患者超声二维图像获得左心室心肌节段收缩期峰值应变、心尖切面峰值收缩总应变、收缩期纵向平均总应变.结果　研究组LVIDd、LAD、LVIDs高于对照组,E峰、E/A值低于对照组[(５４．６±５．１)mm 比(４４．６±３．６)mm,(３４．２±３．０)mm 比(３０．４±２．３)mm,(４０．５±３．８)mm 比(３２．０±３．１)mm,(６５．２±１６．８)cm/s比(７８．９±１５．４)cm/s,(１．２±０．４)比(１．４±０．３),P＜０．０５]     

二维斑点追踪成像技术对心力衰竭患者心脏收缩功能的评价

目的 探讨二维斑点追踪成像技术对心力衰竭患者心脏收缩功能的评价价值.方法 选择心力衰竭患者30例作为心力衰竭组,选择同期无心血管疾病的体检者30例作为对照组,2组均予二维斑点追踪成像技术检查,随访心力衰竭组的预后并进行影响因素分析.结果 心力衰竭组的LVEF、SRc与SRa明显低于对照组,LVEDD和SRs明显高于对照...     

三维斑点追踪成像技术评价2型糖尿病患者左心室收缩功能

目的：应用三维超声斑点追踪成像技术（3D-STI）评价2型糖尿病患者左心室收缩功能。方法2型糖尿病患者40例,正常志愿者40例。采集标准心尖四腔切面进行左心室全容积图像并存储,应用3D-STI软件进行在线分析,自动计算出左心室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume,LVEDV）,左心室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume, LVESV）,左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）,以及左心室整体纵向收缩期峰值应变（left ventricular global longitudinal peak systolic strain,LVGLS）、左心室整体径向收缩期峰值应变（left ventricular global radial peak systolic strain,LVGRS）、左心室整体圆周收缩期峰值应变（left ventricular global circumferential peak systolic strain,LVGCS）、左心室整体面积收缩期峰值应变（left ventricular global area peak systolic strainLVGAS）,并比较糖尿组与正常对照组各指标的变化情况及与射血分数之间的相关性。结果糖尿病组LVEDV、LVESV较正常组增加,LVEF较正常对照组减低（P均＜0.05）;糖尿病组LVGLS较正常对照组显著减低（P＜0.01）,糖尿病组LVGRS、LVGCS及LVGAS较正常对照组减低（P均＜0.05）;两组LVGLS、LVGRS、LVGCS及LVGAS与LVEF均显著相关。结论三维斑点追踪成像技术可较准确地评价左心室整体收缩功能。     

应用二维超声斑点追踪成像技术评价Ⅱ型糖尿病患者左心室收缩功能

目的 通过STI（即超声斑点追踪成像技术）对糖尿病合并左心室肥厚病人的左心室收缩功能进行检测,研究STI对左心室整体、局部收缩功能的价值.方法 Ⅱ型糖尿病患者100例,分为单纯糖尿病组50例,糖尿病并左心室肥厚组50例;正常对照组40例.测量参数：获取收缩期左室心尖段水平、中段水平、基底段水平所有室壁节段的长轴应变,同时,对左心室整体应变值进行计算,对长轴左心室心尖段、中段、基底段的收缩期平均应变峰值展开计算.所有样本病人左心室射血分数值正常.结果 与对照组（P＜0.01）相比,糖尿病伴左心室肥厚病人及单纯糖尿病患者左心室长轴室壁所有节段收缩期的纵向峰值应变都相对较低,心尖段除外,糖尿病并左室肥厚组的其余所有节段峰值应变都没有单纯糖尿病组（P＜0.05）高;与对照组（P＜0.001）相比,2组糖尿病病人左室整体应变以及左室长轴心尖段、中段、基底段收缩期的平均峰值应变水平显著偏低,与单纯糖尿病组相比,糖尿病并左心室肥厚组降低（P＜0.01）.结论 超声斑点追踪成像技术可以对Ⅱ型糖尿病人早期左心室长轴局部收缩现象进行评价,并判定左室整体收缩功能有无异常.     

斑点追踪成像技术在射血分数保留型的2型糖尿病肾病患者左室收缩功能评价中的应用

目的 探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)技术在射血分数保留型的2型糖尿病肾病患者左室收缩功能评价中的应用价值。方法 选取T2DM未合并肾病组62例、DKD患者39例、对照组42例。获得各组的常规超声心动图参数,使用2D-STI得出左室心内膜下心肌纵向应变(LSendo)、中层心肌纵向应变(LSmid)、心外膜下心肌纵向应变(LSepi)、整体纵向应变(LV GLS)以及峰值应变离散度(PSD),比较各组参数的差异性,并分析LSendo、LSmid、LSepi、LV GLS与PSD的相关性。随机抽取15例患者进行观察者内和观察者间的重复性检验。结果 主要超声心动图参数比较结果显示,T2DM未合并肾病组PSD值高于对照组(P<0.001),而LSendo、LSmid、LSepi、LV GLS低于对照组(P<0.001);DKD组PSD高于对照组和T2DM未合并肾病组(P<0.05),LSendo、LSmid、LSepi、LV GLS低于对照组和T2DM未合并肾病组(P<0.05)。相关性分析结果表明,LSendo、LSmid、LSepi、LV GLS均与PSD呈负...     

二维斑点追踪技术评价急性心肌梗死患者PCI前后左心室节段收缩功能

目的:探讨二维斑点追踪技术(2D-STI)在评价急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)前后左心室节段收缩功能中的价值。方法:选择AMI并成功行急诊PCI的患者共53例,其中急性下壁梗死(AMIinf)患者28例(AMIinf组),急性前壁心肌梗死(AMIant)患者25例(AMIant组),同期健康体检者30例作为对照组,采用2D-STI测量各组左心室各壁收缩期纵向应变峰值(前壁、下壁、侧壁、后壁、前间隔、后间隔)以及AMI患者PCI后1月的上述参数的变化。结果:与对照组比较,AMIinf组PCI术前左心室下壁纵向应变(SLinf)、AMIant组PCI术前左心室前壁纵向应变(SLant)均显著减低;PCI术后1月,AMIinf组SLinf、AMIant组SLant较术前显著增加,SLinf及SLant仍低于对照组。结论:2D-STI可准确评价AMI梗死节段心肌PCI前后收缩功能,为临床提供有价值的信息。     

二维斑点追踪成像评价2型糖尿病早期患者的左室长轴舒缩功能

目的应用二维斑点追踪成像技术(2DSTI)评价2型糖尿病(T2DM)早期患者的左心室收缩、舒张功能。方法分别采集45例左室射血分数正常的T2DM患者及33例正常对照者心尖左室长轴、心尖四腔和心尖二腔观的二维灰阶动态图像,应用西门子公司专用分析软件脱机分析,测量左心室各壁(后间隔PS、侧壁LW、后壁PW、前间隔AS、下壁IW及前壁AW)收缩期平均峰值应变、应变率(Ss、SRs)和舒张早期及舒张晚期平均峰值应变率(SRe、SRa),并计算各室壁的SRe/SRa值。结果与正常组对照比较,糖尿病组左室各壁的Ss均减低,其中PS、PW、AW两组值差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组左室LW、PW、AS及IW的SRs较正常组减低,但差异均无统计学意义(P>0.05);糖尿病组左室各壁的SRe值均较正常组减低,且两组PS、LW、PW及AW的值差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组左室6个室壁的SRa均较正常组显著增高(P<0.05～0.01);糖尿病组左室6个室壁的SRe/SRa值均较正常组减低,其中除PS外其余室壁两组的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病早期患者存在左室长轴功能损害,且舒张功能指标较收缩功能改变更为敏感;超声二维斑点追踪成像技术具有重要的临床应用价值。     

斑点追踪成像评价高血压并发糖尿病病人左心室收缩功能

目的应用斑点追踪成像技术(STI)评价原发性高血压并糖尿病病人左心室心肌收缩功能。方法选取原发性高血压病人40例(A组)、原发性高血压并糖尿病病人40例(B组)、健康对照者30例(NC组),应用STI分别测量各组左心室长轴切面、心尖四腔心切面、两腔心切面整体心肌和心内膜下心肌收缩期长轴峰值应变。结果与NC组比较,A组、B组心内膜下心肌收缩期峰值应变减低,差异有显著性(F=3.75,q=3.50、6.30,P<0.05);B组整体心肌收缩期峰值应变减低,差异有显著性(F=9.91,q=3.87,P<0.05)。B组与A组相比,心内膜下心肌收缩期峰值应变进一步减低,差异有显著性(q=3.02,P<0.05)。结论 STI可以早期、准确识别原发性高血压并糖尿病病人左心室长轴收缩功能的受损情况。     

超声斑点追踪技术对评估2型糖尿病患者心脏收缩功能的影响

目的探讨超声斑点追踪技术对评估2型糖尿病患者心脏收缩功能的影响。方法随机选取2018年1月～2019年3月我院2型糖尿病患者30例,另随机选取同期我院健康体检人员30例为健康对照组,对两组患者进行常规超声检查,并采用超声斑点追踪技术对两组患者进行检查,统计分析两组的常规超声结果、左室收缩期纵向应变值、径向应变值。结果 2型糖尿病组患者的E/A、Em/Am均显著低于健康对照组(P0.05),但两组的LVDd、LVEF之间的差异均不显著(P0.05)。2型糖尿病组患者的左室收缩期心内膜、心外膜基底段、中段、心尖段、整体纵向应变值均显著低于健康对照组(P0.05)。2型糖尿病组患者的左室收缩期心内膜、心外膜二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平、整体径向应变值均显著高于健康对照组(P0.05)。结论超声斑点追踪技术能够有效评估2型糖尿病患者心脏收缩功能。     

二维超声斑点追踪成像对高血压患者左室纵向收缩和舒张功能的评价

目的 应用二维超声斑点追踪成像（2D-STI）技术评价高血压患者左室纵向收缩、舒张功能.方法 将原发性高血压病患者60例,依据心肌质量指数分为左室肥厚组（30例）与非左室肥厚组（30例）,选取健康者对照组40例.经胸采集左室长轴3个切面图像存盘后,运用QLBA 8.1超声工作站进行脱机分析,检测左室长轴18个心肌节段的纵向收缩峰值应变、应变率（SLs、SrLs）,纵向舒张早期峰值应变率（SrLe）.结果 高血压病组各心肌节段SLs、SrLs、SrLe均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;左室肥厚组各心肌节段SLs、SrLs、SrLe均显著低于非左室肥厚组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 2D-STI能准确评价高血压病患者舒缩期左室壁纵向舒缩功能,可作为临床评价高血压病患者左室长轴舒、缩功能的新方法.     

斑点追踪技术在左心室收缩功能评估中的临床应用

心脏功能评价对于心血管疾病有着非常重要意义。传统评价方法有M型、二维、三维以及多普勒超声心动图。组织多普勒及衍生的一系列方法评价心功能也得到公认。斑点追踪技术(Speckle Tracking Imaging,STI)将心脏机械运动力学研究由单纯左室短轴、长轴运动和射血分数评价转向心肌形变特征研究。克服了组织多普勒技术局限性,成为评价心肌功能新指标,本文对斑点追踪技术的显像原理、临床应用及发展前景综述如下。     

斑点追踪二尖瓣环位移成像技术评估精神分裂症患者左心收缩功能

目的：应用二维斑点追踪成像(Two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)组织二尖瓣瓣环位移(Tissue mitral annular displacement, TMAD)技术评估精神分裂症患者左心收缩功能。方法研究对象为精神分裂症患者83例(病例组),70例健康志愿者（对照组）。应用常规超声心动图检查,简易双平面Simpson法测量左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF),应用Qlab9.0工作站,自动获取二尖瓣瓣环4个位点收缩期向心尖方向的最大位移TMAD、二尖瓣瓣环连线中点最大位移(TMADMidpt)及其占左室舒张末期长径的百分比(TMAD Midpt%)的均值进行t检验分析,并与LVEF进行Pearson相关分析。结果病例组与对照组LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,病例组的TMAD、TMADMidpt、TMAD Midpt%均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组LVEF与TMAD、TMADMidpt、TMAD Midpt%有相关性(对照组：r=0.643、0.663、0.707;病例组：r=0.620、0.634、0.663;P均<0.001)。结论 TMAD指标可较敏感反映精神分裂症患者早期左室收缩功能变化,STI技术测定二尖瓣瓣环位移在精神分裂症患者的心功能评估中具有一定的价值。     

二维斑点追踪分层应变技术定量评价冠状动脉慢血流患者左心室收缩功能的价值

目的 探讨二维斑点追踪成像(2D-STE)分层应变技术定量评价冠状动脉慢血流(CSF)患者左心室收缩功能的应用价值.方法 选择2018年7月—2021年10月陕西中医药大学附属医院心血管内科收治并经冠状动脉造影(CAG)确诊的CSF患者48例为研究对象(CSF组),再纳入经CAG确诊为冠状动脉血流正常者48例作为对照组...