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低颅压综合征是指侧卧位腰穿压力低于120mmH2O上出现相应临床症状的综合征,多见于开放性颅脑外伤引起的脑脊液漏,颅脑手术后残腔过大,长期使用脱水剂等各种原因引起的颅内压下降,起病可急可缓,临床以头痛、眩晕多见,可伴恶心、呕吐、乏力等,严重者可出现意识障碍,癫痫发作,休克等,应引起重视。1临床资料1.1一般资料 10例中,男6例,女4例,年龄最小60岁,最大75岁;脑室出血8例,脑出血破入脑室2例,全部病例均做侧脑室引流术,低颅压持续时间最短3天,最长7天。1.2临床表现 浅昏迷或嗜睡、恶心、呕吐… 相似文献
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我院1992-1999年以来收治212例脑室积血患者,全组病例均为自发性脑出血破入脑室或脑室出血病人,均行脑室外引流或(和)血肿清除+脑室外引流、血肿抽吸+脑室外引流治疗,观察如下:1.1临床资料1.1一般资料男168例,女44例,单纯脑室外引流术115例,血肿清除+脑室外引流61例,血肿抽吸+脑室外引流术46例,年龄8-65岁,平均43岁。1.2临床症状全部病例均为脑出血破入脑室或脑室出血,其中清醒病例35例,嗜睡状态31例,浅昏迷病人115例,重度昏迷病人31例,全部病例均经CT确诊。2方法… 相似文献
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脑室外引流及脑室-腰椎脑脊液置换治疗脑室内出血12例 总被引:2,自引:0,他引:2
我科自1998年1月至1999年12月采用脑室外引流及脑室-腰椎脑脊液置换治疗12例脑出血破入脑室及原发性脑室出血病人,疗效满意,报告如下。1 资料与方法1.1一般资料 本组男8例,女4例,年龄42~76岁,平均57.5岁,10例有高血压病史。入院时血压在230~170/110~140mmHg。GCS评分:3~5分5例,6~7分7例;双侧病理征8例,单侧病理征4例。1.2 CT、MRI影像检查 原发性出血部位:丘脑出血4例,内囊出血3例,原发性脑室出血5例。脑室内血肿分布部位:单侧侧脑室6例,双侧侧… 相似文献
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脑出血继发脑梗死32例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
1 临床资料1.1一般资料 32例病人中男22例,女10例,平均45~80岁。有高血压病史者21例,冠心病史6例。全部病人均于发病3天内经头部CT检查证实为脑出血而住院,其中丘脑出血12例,壳核出血5例,脑干出血7例,脑干并丘脑出血1例,小脑出血4例,颞顶叶出血2例。其中5例破入脑室,患者入院后体温超过38℃者6例,发病3~18天红细胞压积平均0.47±0.05(正常值0.37~0.48)。血脂增高者18例。住院中收缩压及舒张压均下降4KPα以上者16例,其中5例为应用利血平降压所致。1.2CT复… 相似文献
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陈宏杰 《中国实用神经疾病杂志》2000,(5)
1997-1999年我科收住高血压性脑出血破入脑室12例,采用双侧脑室穿刺引流减压术取得良好治疗效果,现将护理体会报道如下。1临床资料及治疗方法1.1临床资料12例中男8例,女4例,年龄50~70岁,经头部CT或MRI证实为全脑室出血,呈脑室铸型,12例均处于昏迷状态,给予药物降颅压,控制血压等对症处理效果欠佳,行双侧脑室穿刺引流术,12例均在48h内穿刺。1.2 穿刺方法在局麻下行双侧脑室穿刺,置入带孔的硅胶引流管,抽出陈旧性血液,用生理盐水反复冲洗2-3次,注入尿激酶1万u,闭管4—5h开放… 相似文献
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侧脑室体外引流及腰穿脑脊液置换治疗脑室出血7例 总被引:2,自引:0,他引:2
史贤昭 《中国实用神经疾病杂志》2001,4(2):68-69
我科自1998年以来采用锥颅侧脑室额角穿刺体外引流配合腰椎穿刺脑脊液置换,治疗7例全脑室出血患者,取得较满意效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料 7例中男5例,女2例,年龄43~67岁,平均54.3岁。全部病人均经头颅CT证实为全脑室出血,其中原发性脑室出血4例,高血压性脑出血破入脑室者3例,所有病人均有程度不同的意识障碍。术前应用Glasgow量表来评定:5分者2例,6~8分者3例,9~12分者2例。瞳孔不等大,有脑疝形成征象者4例。合并有高热者3例,上消化道出血者4例,肺部感染1例。… 相似文献
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1临床资料男9例,女4例,年龄11-17岁,高血压脑出血破入脑室者8例,原发性脑室出血2例,脑血管畸形破入脑室2例,烟雾病1例。入院时GCS评分:3分3例,5分5例,6~8分5例。发病后至穿刺时间1-3h 4例,3-48h 6例,3天2例,12天1例。治疗效果:好转9例,死亡4例。2治疗方法入院后常规使用降颅压药物。在局麻下行双侧脑室穿刺,先穿刺出血量多的一侧。双侧穿刺成功后放出血性脑脊液,用生理盐水反复冲洗后,在血块多的一侧注入尿激酶 2万 u+生理盐水3ml或重组链激酶50万u+生理盐水3ml+… 相似文献
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脑出血病人脑脊液微量元素的测定目前还未见报告,我们从1994年~1996年对31例脑出血病人的脑脊液中锌、镁、钙三种微量元素的含量进行了测定,现分析如下。llk床资料与方法1.1临床资料31例脑出血的病人均经头颅CT确诊,男17例,女14例。年龄在35~65岁。其中24例为基底节区局限性出血,出血量均在32ml以下,均未破人脑室,2例中线轻度移位。7例为脑叶出血,出血量在10~30ml,4例脑室轻度受压变形。另选28例经临床检查无明显心、肝、肾等重要脏器疾患及无神经系统阳性体征的反应性精神科病人… 相似文献
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睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种睡眠期疾病,指睡眠时频繁发作呼吸停止,暂停时间较长。近来我们遇到脑出血后睡眠呼吸暂停综合征12例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组男10例,女2例,年龄50~75岁,平均62.3岁,均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断要点,并经头颅CT检查证实,发病时出血量30ml以下5例,30~50ml4例,50ml以上3例;基底节区出血6例,丘脑出血破入脑室者4例,脑叶出血2例,昏迷者5例,出现SAS均在发病后1周内.1.2 临床表现 本组9例为睡眠时舌体后… 相似文献
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目的 探讨锥颅引流术联合Ommaya囊置入术治疗老年高血压性脑出血破入脑室的效果。方法 回顾性分析2019年3月至2020年11月采用锥颅引流术+Ommaya囊置入术治疗的11例老年高血压性脑出血破入脑室的临床资料。结果 术后出现肺部感染6例,术后1周内行气管切开3例;术后再出血1例,放弃治疗出院。术后没有出现颅内感染,没有出现脑积水。出院后随访1年,GOS评分5分2例,4分2例,3分5例,2分1例,1分1例。结论 锥颅引流术+Ommaya囊置入术治疗老年高血压性脑出血破入脑室,创伤小,效果良好。 相似文献
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双侧脑室引流加脑脊液置换治疗全脑室出血铸形 总被引:4,自引:0,他引:4
湖南医科大学湘雅医院 许宏伟 杨期东 叶 晖报道 采用双侧脑室外引流加脑脊液置换 (简称双侧引流 )治疗 8例自发脑出血并全脑室出血铸形患者。男 5例 ,女 3例 ,年龄 6~ 69岁 ,6岁 1例 ,5 0岁以上 7例。高血压 7例 ,血管畸形 1例。浅昏迷 6例 ,深昏迷 2例 ,8例均有不同程度的肺部感染 ,1例出现过 5次脑疝表现。CT示基底节出血 7例 ,左颞顶枕区出血 1例 ,出血量 40~ 82mL ,所有患者出血均破入脑室引起全脑室出血铸形。在常规降颅压等内科治疗下 ,采用双侧脑室引流术。发病后 2 4h内进行 5例 ,2 4~ 72h内 3例 ;行双侧脑室额角置… 相似文献
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刘桂玲 《中国实用神经疾病杂志》2002,5(1):95
我科于1998~2001年采用YL-I型一次性颅内血肿粉碎针行锥颅穿刺侧脑室引流,具有操作快捷,损伤小,术后康复快,无感染、出血、褥疮等并发症。现将护理体会总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组10例中男6例,女4例,年龄40~65岁,平均54.5岁,经颅脑CT扫描证实为自发性全脑室积血,其中并蛛网膜下腔积血3例。深昏迷4例,中度昏迷6例,发热4例,上消化道出血2例,肺部感染2例,抽搐1例。1.2 治疗方法 入院后及时给予降颅压,头部冰帽降温及术前准备。收缩压高于26.6kPa、舒张压高于14.… 相似文献
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我科自1995年7月至1999年10月采用前额钻孔侧脑室引流加用尿激酶灌注,溶解治疗15例高血压脑出血破入脑室及原发性脑室出血病人,效果满意,报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组病人男9例,女6例,年龄33-71岁,平均57.4岁。其中11例病人有高血压病史3-22年,入院时血压30-24/20kPa,4例无高血压病史。嗜睡5例,昏睡3例,浅昏迷4例,深昏迷3例,颈抵抗12例,肢体瘫14例,单侧病理征12例,双侧病理征3例。1.2CT检查全部病人入院后均行脑CT扫描,原发性出血部位:基底节9… 相似文献
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我院从1991年至2000年10月共手术治疗高血压脑出血230例,对这230例高血压脑出血手术治疗的术式选择进行了探讨,现报告如下:1临床资料1.1一般资料 本组230例,男131例,女99例,年龄最小35岁,最大72岁,平均58岁,所有病人均有高血压史。1.2 出血部位和出血量 出血位于基底节内囊区84例,外囊区67例,皮质下8例,丘脑出血48例,其中破入脑室31例;脑室出血12例,小脑出血10例。出血量30~40ml72例,40~60ml118例,60~80l32例,80~120ml8例,小脑… 相似文献
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高血压脑出血术后继发脑梗塞(附45例分析) 总被引:3,自引:0,他引:3
我院1994年1月~1997年12月共收治高血压脑出血手术病人450例,其中45例诊断为术后继发脑梗塞,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组45例,占同期脑出血手术病人的10%,男27例,女18例,年龄45~72岁,平均55岁。均有1年以上高血压史(5年以上34例)。1.2 血肿部位及血肿量 一侧内囊出血22例,外囊出血15例,皮层下出血5例,小脑出血3例。出血破入脑室系统12例。血肿量10~70ml,平均46ml。1.3 术前意识状态及瞳孔 嗜睡3例,浅昏迷12例,中度昏迷13例,深… 相似文献
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大量小脑出血的内科治疗探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
1 临床资料1.1 一般资料 男13例,女12例,年龄16~78岁,有高血压病史17例,经DSA证实小脑后下动脉血管畸形1例。1.2 临床表现 眩晕17例,头痛12例,呕吐21例,复视3例。颈强7例,眼球震颤10例,吐词不清7例,共济失调15例,意识障碍8例(嗜睡1例,朦胧2例,浅昏迷2例,深昏迷3例)。1.3 CT或MRI所见 25例均在发病后3天内行CT或MRI扫描,其中右小脑半球出血9例,左小脑半球出血12例,小脑蚓部4例。破入第三、四脑室2例,逆流入侧脑室2例,脑积水4例,第四脑室受压1… 相似文献
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CT是脑内出血理想的诊断和结合临床推测预后指导抢救的最好方法,本文对高血压脑出血破入脑室CT及预后分析如下。 临床资料 收集我院 1994年 8月~1998年 8月经 CT证实的高血压脑出血破人脑室35例(35/72),男 21例,女14例。年龄52~82岁,平 相似文献
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1临床资料1.1一般资料16例中,男10例,女6例。年龄<1岁1例,1至 3岁1例,3至6岁4例,6至12岁10例。1.2 临床表现 16例患儿中,头颅增大1例,精神运动发育迟缓1例,鼻出血2例,颅高压表现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿6例,动眼神经麻痹2例,局限性肢体抽搐3例,偏身感觉障碍3例,16例患儿中闻及头部血管杂音者14例,发热9例。1.3实验室及诊断仪器检查血像升高7例,其中2例血白细胞超过 2.0×109/L;脑电图异常10例,其中局灶异常 7例,3例为弥漫性异常;脑脊液检查,血性脑脊液… 相似文献
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脑室外引流及尿激酶灌注治疗脑室内出血 总被引:22,自引:0,他引:22
我科自1991年1月至1998年6月采用前额钻孔脑室大管外引流及尿激酶灌注治疗23例高血压脑出血破人脑室的病人,效果满意,报告如下。l资料与方法1.1一般资料本组男16例,女7例。年龄50~78岁,平均56.5岁。20例有高血压病史3~18年,3例无高血压病史。住院时血压在30~25/16~23kPa。GCS评分;3~5分10例,6~8分13例。一侧瞳孔散大5例,颈抵抗13例,肢体瘫痪21例,单侧病理征11例,双侧病理征12例。1.2CT影像检查原发性出血部位:基底节19例,丘脑4例;破人脑室后… 相似文献
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自发性脑室出血约占急性脑出血的三分之一,它大多继发于脑实质出血,其治疗和预后既受原发出血的量和部位影响又有其自身的特点[1,2,3]。现将我们有完整资料的49例结合文献进行分析讨论。1临床资料1.1一般资料男29例,女20例,年龄16-74岁,20岁以下2例,20~40岁8例,41-50岁16例,50岁以上23例;入院时昏迷40例,偏瘫39例;左侧21例,右侧18例;脑膜刺激征阳性45例,单侧瞳孔散大2例。1.2 CT表现全组均为继发性脑室出血,单侧侧脑室积血17例,双侧侧脑室积血10例,侧脑室… 相似文献